华中科技大学同济医学院附属协和医院
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目前肝癌的主要治疗是以靶向治疗为主,病人到医院都会询问肿瘤科医生,关于靶向药物是否能用以及其副反应。是药三分毒,只要是药物,就会有不同的副反应。肝癌目前的几种靶向药是以抗血管生成为主的,所以副反应基本是集中在抗血管生成药物的毒副反应。集中归纳为以下几种:
1、非血液学的毒性:从非血液学的毒性,可以看出来最容易发生的毒副反应包括高血压、蛋白尿以及手足皮肤反应,这3大类最多见。还有是胃肠道的反应,可能有恶心、呕吐或腹泻,大部分腹泻的发生率高于呕吐发生率。还可能有内分泌方面改变,如甲状腺功能改变,还可能有皮肤的改变,如皮肤瘙痒,还有声嘶等;
2、血液学的毒性:血液学毒性与化疗的毒性反应相类似,如白细胞、红细胞和血小板等减少,这些都是属于血液学反应。所以在吃靶向药物时,医生也会要求病人在吃药的过程中,前1-2个星期去查血常规和肝肾功能,因为靶向药物对肝功能损害也占到30%-40%的程度。
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"肝癌药物靶向治疗是目前比较有效的一种治疗方法,但所有的靶向药物都可能会出现相应的并发症和副反应。目前肝癌临床中最常用的药物为索拉非尼,也叫多吉美,治疗肝癌主要的副作用包括全身的皮疹、腹泻、高血压、脱发、瘙痒,还有恶心、呕吐、食欲不振等,其中手足综合征最为常见,主要表现为手掌和足底四肢末端的红斑及感觉异常,临床表现为麻木、迟钝,一般没有疼痛,只有在严重时才会出现末梢的疼痛感,但皮肤的肿胀和红斑、脱屑、皲裂比较常见。部分患者还可以出现硬结节样的水疱,乃至破溃的不良反应,故需要根据患者的体质选用不同的靶向药物治疗。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/08收听(56694)
靶向治疗药物有共同的副作用,如乏力、高血压,再有手足综合征,还有腹泻、食欲减退、肝功能异常,都... 刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/02/06播放(60196)
靶向治疗药物有共同的副作用,如乏力、高血压,再有手足综合征,还有腹泻、食欲减退、肝功能异常,都...
刘宁宁│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/02/06播放(60196)
靶向治疗为肝癌的主要治疗方式,目前被获批为肝癌治疗的靶向药物比较多,如索拉非尼、仑伐替尼、卡博... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/21播放(64206)
靶向治疗为肝癌的主要治疗方式,目前被获批为肝癌治疗的靶向药物比较多,如索拉非尼、仑伐替尼、卡博...
胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/21播放(64206)
"肝癌是一种消化系统常见的恶性肿瘤。肝癌的治疗以手术根治为主,但是很多肝癌发现的时候就是中晚期,失去手术根治的机会,只能考虑介入化疗,靶向药物治疗,还有局部放疗,微波消融等方式控制病情的发展。肝癌的靶向治疗也是治疗肝癌的一种很重要的手段,近年来应用得也比较多,效果相比于以前有所改善。肝癌的靶向治疗并没有肺癌的靶向治疗效果那么好,主要是至今没有找到肝癌的真正驱动基因,还没有找到基因突变的靶点。一般肝癌靶向治疗不需要做基因检测,现在已经批准的用于肝癌的靶向药物有索拉菲尼;二线治疗可以用瑞戈非尼,还有像泰瑞沙都可以用于肝癌的治疗。但是只能够边治疗边看,并不是对所有的人效果都很好。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/01收听(83614)
"肝癌的靶向药物主要有以下几类:1、表皮生长因子受体抑制药,主要的代表药物有安罗替尼、拉帕替尼、吉非替尼以及西妥昔单抗等几类药物。2、血管内皮生长因子受体拮抗药,如瓦他拉尼、贝伐单抗以及重组人血管内皮抑制素也叫恩度。3、多激酶的抑制药,此类药物在临床应用较广泛,主要包括索拉非尼、舒尼替尼,还有部分哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂等药物,但是在临床上应用最广泛的还是索拉非尼,而且作用的效果也较好,临床研究较多。肝癌的患者应及时行基因检测,在多种靶向药物之中选择敏感的靶向药物进行口服,一般治疗的效果较好,副反应也较小。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/12/24收听(77760)
靶向药物的副作用,相对于传统放、化疗的副作用要明显小得多,大多数患者是可以耐受的。不同作用靶点的靶向药物,它的副作用不完全一样。最常见的靶向药物的副作用:一、皮肤黏膜的反应,体现在全身皮疹,可以呈脱屑样改变、痤疮样毛囊炎、口腔黏膜溃疡等。二、胃肠道反应,最常见的是腹泻,患者可以出现一天4-5次稀水样便,伴有轻度腹痛,食欲轻度下降,进食量轻度减少。三、骨髓的影响,可以出现轻度的白细胞、血小板下降。四、肝肾功能的影响,建议患者口服靶向药物的同时要定期监测肝肾功能以及尿常规,还有少见的间质性肺炎等副作用。患者一旦发生副反应的时候,建议轻度的副作用可以自行对症处理。如果发生明显的副作用需要及时就诊,听取专业医生的建议进行减量、停药以及积极的对症治疗。
韩慧│聊城市人民医院
2019/09/29收听(81856)
不同的癌症所涉及的靶向药物也不同,由于靶向药物不同,药物的副作用会有所差异。以肺癌为主,其涉及... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/15播放(41063)
不同的癌症所涉及的靶向药物也不同,由于靶向药物不同,药物的副作用会有所差异。以肺癌为主,其涉及...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/15播放(41063)
虽然分子靶向药物可对肿瘤细胞实施精准治疗,但对人体的消化系统、心血管系统以及皮肤等器官有一定的... 王颖│南方医科大学深圳医院 2023/02/02播放(95796)
虽然分子靶向药物可对肿瘤细胞实施精准治疗,但对人体的消化系统、心血管系统以及皮肤等器官有一定的...
王颖│南方医科大学深圳医院
2023/02/02播放(95796)
靶向药的副作用和化疗药有明显的区别,比如小分子TKI(酪氨酸激酶抑制剂)的药物就有皮疹、手足综... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/24播放(28703)
靶向药的副作用和化疗药有明显的区别,比如小分子TKI(酪氨酸激酶抑制剂)的药物就有皮疹、手足综...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/10/24播放(28703)
靶向药物的副作用临床较多,常见于以下几种:1、胃肠道副作用,如腹泻、恶心等,尤其... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/29播放(42994)
靶向药物的副作用临床较多,常见于以下几种:
1、胃肠道副作用,如腹泻、恶心等,尤其...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/29播放(42994)
肝癌有靶向药物治疗,包括索拉非尼、仑伐替尼、卡博替尼、瑞戈非尼、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)等。虽... 胡建莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/03播放(28740)
肝癌有靶向药物治疗,包括索拉非尼、仑伐替尼、卡博替尼、瑞戈非尼、艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)等。虽...
2023/11/03播放(28740)
肝癌服用的靶向药物通常有索拉非尼、阿帕替尼、仑伐替尼等。长期服用这些靶向药物会出现以下几个副作用或者并发症:第一、手足综合征,这是较常见的并发症,一般在服药早期就有可能会出现,并且可能会一直伴随整个药物治疗的过程。其主要表现为手脚皮肤有蜕皮、皮肤变硬等情况,有时候还可能出现水泡,同时手指会出现疼痛,严重时甚至手指难以弯曲,不能抓东西。如果出现这种情况,可以涂扶他林、尿素霜软膏之类的药物在皮肤损伤部位,可以减轻疼痛和缓解皮肤病变。第二、容易腹泻,在进食比较饱的情况下容易出现餐后腹泻,通过控制食量一般可以得到有效缓解。第三、比较常见的是纳差,即胃口不好。第四、肝功能损伤,主要表现为转氨酶升高或者胆红素升高。出现这种情况时需要暂时停止服药,进行护肝治疗,一般都能得到缓解。有些靶向药像阿法替尼等容易出现高血压的情况,则需要长期服用降压药进行控制。总的来说,肝癌的靶向药物长期服用多多少少会出现一些副作用,出现副作用以后要及时调整药量,并且适当做一些对症治疗。
毛颖民│浙江省立同德医院
2019/01/30收听(29516)
"肝癌有靶向药物治疗,目前肝癌的靶向药物治疗效果非常好,因为靶向药物可以治疗肝癌,比如口服索拉非尼,其副作用比较小,治疗有效率比较高,适用于中晚期的肝癌患者,但是这个药物比较贵,患者可以根据自身情况来选择。还有一些新的靶向药物,在临床中已经开始用了,比如第二代的靶向药物,所以患者可以结合自身情况来获取靶向药物,进行针对性的治疗。靶向药物就是针对基因突变,有效控制癌细胞的转移,若发现基因突变,靶向药物治疗的效果就比较好,它不同于普通的化疗、放疗,这是一种新型的药物治疗。"
2021/06/21收听(23708)
肝癌目前比较推崇的靶向药是索拉非尼,索拉非尼也是近几年才作为肝癌综合治疗的靶向药物广泛使用的。... 梁瑞敏│山西省中医院 2023/05/24播放(56724)
肝癌目前比较推崇的靶向药是索拉非尼,索拉非尼也是近几年才作为肝癌综合治疗的靶向药物广泛使用的。...
梁瑞敏│山西省中医院
2023/05/24播放(56724)
肝癌靶向药物,是针对肿瘤生长及复发转移的分子信号通路进行阻断的药物。目前肝癌靶向药物主要是酪氨... 王东│北京大学人民医院 2023/09/05播放(75284)
肝癌靶向药物,是针对肿瘤生长及复发转移的分子信号通路进行阻断的药物。目前肝癌靶向药物主要是酪氨...
王东│北京大学人民医院
2023/09/05播放(75284)
"治疗肝癌的靶向药物很多,一线的标准靶向药物是索拉菲尼和仑伐替尼。索拉非尼是最早上市的肝癌分子靶向药物,能够抑制肿瘤血管生成以及肿瘤细胞的增殖。已经进了医保,5700一盒,1个月患者需要吃2盒,医保报销后自费2000块左右。伦法替尼也是2017年刚批准的分子靶向药物,目前属于自费的药物,有效率在亚洲人群当中要高于索拉菲尼,因此如果家里经济条件较好,推荐采用仑伐替尼进行抗肿瘤治疗,患者的生存获益更多。第二线的靶向药物,还有瑞格菲尼以及阿帕替尼,这两种药物如果在索拉菲尼或者仑伐替尼失效后可以采用。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/26收听(21714)
"肝癌的患者根据病理免疫组化结果,可以适当的选取靶向治疗药物,临床上目前应用比较广泛的靶向药物是索拉非尼,索拉非尼已经应用临床10多年,从临床经验看这个药的效果并不是特别理想,但是能够有效的延长晚期肝癌患者生存期以及减轻症状。目前正在用其他的靶向药物治疗,包括瑞格菲尼、乐伐替尼等药物都能针对肝癌患者的靶点进行有效的治疗,提升患者的生存期,这两类药物优于索拉非尼的效果,在临床当中已经逐渐被患者和医生所接受。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/28收听(24476)
肺癌靶向治疗药物副作用包括:1、常见副作用有皮疹、腹泻,部分患者会出现口腔溃疡、... 樊松│宜春市人民医院 2023/12/23播放(81806)
肺癌靶向治疗药物副作用包括:
1、常见副作用有皮疹、腹泻,部分患者会出现口腔溃疡、...
樊松│宜春市人民医院
2023/12/23播放(81806)
肺癌靶向药物副作用比化疗副作用轻,主要表现为以下几点:1、皮疹反应:皮疹大部分在... 汤晓梅│江西省胸科医院 2023/01/06播放(78408)
肺癌靶向药物副作用比化疗副作用轻,主要表现为以下几点:
1、皮疹反应:皮疹大部分在...
汤晓梅│江西省胸科医院
2023/01/06播放(78408)
"乳腺癌靶向治疗药物有以下副作用:第一、感冒样症状:腹痛、胸痛、背痛、寒战,有感冒样的症状,还有头痛、感染;第二、心血管症状:主要表现为血管扩张,考虑是因为表皮生长因子受体抑制剂所致;第三、消化系统症状:主要表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状;第四、其它系统症状:的是周围性、代谢性的水肿,还有肌肉、骨骼、关节、肌肉疼痛;第五、神经系统症状:表现为抑郁、眩晕、失眠等;第六、皮肤症状:皮肤瘙痒和皮疹等一系列的不良反应。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(30442)
湖北省中西医结合医院 温暖
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