非萎缩性胃炎的意思

2023-08-09 18:01播放 :

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​经常在胃镜报告上会出具一个诊断,叫慢性非萎缩性胃炎,非萎缩顾名思义是相当于萎缩而言,既往称为慢性浅表性胃炎。浅表也是相对于萎缩而言,所以非萎缩显得更拗口,但就是浅表的意思。

对于浅表性胃炎是否要紧,其实绝大多数患者做胃镜,萎缩性胃炎的是少数,溃疡、肿瘤更是少数,大部分的患者就是非萎缩性胃炎,所以是胃里很正常的一种情况。

人体吃五谷杂粮,五谷杂粮对于胃黏膜都有刺激,这些外界进去的一些食物对于胃黏膜刺激后,反复就会产生低度的炎症状态,这时就是所谓的浅表性胃炎。

实际上,如果没有形成溃疡,没有形成萎缩性胃炎时,这种病变可以接受,不是一种很严重的问题。当然有时可能患者不舒服,经常存在胃胀、胃疼。

对于这种胃胀、胃疼和非萎缩性胃炎或者浅表性胃炎之间,有没有必然联系,很难判断,很多患者其实胃胀、胃疼的表现,只是功能性的腹痛,或者功能性消化不良的症状,并不是由浅表性胃炎直接引起。

所以如果患者看到非萎缩性胃炎或者浅表性胃炎的诊断,不要紧张,可以去检查幽门螺杆菌。

如果幽门螺杆菌合并感染,患者需要尽量根除,这样会避免非萎缩性胃炎或者浅表性胃炎,将来进一步发展成萎缩性胃炎或者胃溃疡。

但是如果没有幽门螺杆菌,或者已经治疗、根除掉,此时只要对症吃一些相关缓解症状的药物即可,无需因为浅表性胃炎或者非萎缩性胃炎而恐慌。

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非萎缩性胃炎的症状

"非萎缩性胃炎又称为慢性浅表性胃炎,慢性胃病是一种由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。据了解,非萎缩性胃炎的发病原因有很多,主要有以下几类。幽门螺旋杆菌感染、物理性损伤、化学性损伤等。其中,酒精、咖啡等刺激性食物或非甾体类消炎药等均可以损伤胃黏膜,造成疾病的发作。慢性非萎缩性胃炎的临床表现缺乏特异性。一般来说,多数慢性非萎缩性胃炎的患者可无任何症状,有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气、恶心、反酸等非特异性消化不良的症状。功能性消化不良的患者可以伴或不伴慢性胃炎。根除幽门螺旋杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善,但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良的症状,提示慢性胃炎与消化不良的症状尚无密切的关系。鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状,有症状也缺乏特异性,且缺乏特异性的体征。因此,根据症状和体征,一般来说,难以做出慢性胃炎的正确判断。慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜组织学检查,尤其以后者的诊断价值意义更大。慢性非萎缩性胃炎的治疗目的主要是:通过缓解消化不良的症状和改善胃黏膜的炎症,治疗应尽可能的针对病因,遵循个体化的原则。对无症状幽门螺旋杆菌阴性的非萎缩性胃炎患者,无需特殊的治疗。对于有消化不良症状的幽门螺旋杆菌阳性的慢性非萎缩性胃炎患者,均应根除幽门螺旋杆菌治疗。对于慢性胃炎伴胆汁反流者,可应用促胃肠动力药,如多潘立酮和结合胆酸作用的胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁制剂治疗。有胃黏膜糜烂或以反酸、上腹痛症状为主者,可以根据病情或症状的严重程度使用抑酸药、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂进行治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。"

语音时长02:53''

张珣武汉市第五医院

2018/04/02收听(82352)

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