颅内软化灶怎么治疗

2023-03-30 23:15播放 :

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颅内软化灶通常是由于各种原因所造成的局部脑组织坏死,有空腔或者脑脊液成分的液体所填充形成的一类病灶。比如脑梗死、脑出血在保守治疗之后,梗死部位的脑细胞逐渐吸收,或者出血部位的脑内血肿逐渐吸收,则可以形成脑软化灶,或者脑挫裂伤形成的脑软化灶。

无论哪种原因形成的脑软化灶,如果这些软化灶没有引起症状,临床上不需要进行治疗,因为局部只是空腔的存在,没有办法来替代已经死亡消失的脑细胞。

但是由于脑软化灶的形成,周围有一些胶质增生,形成胶质瘢痕,造成脑细胞的异常放电,也就是由于颅内的软化灶引起患者出现癫痫发作,则需要进行严格的评估,然后采取针对性的治疗。对于一些癫痫发作比较轻微的患者,可以通过口服抗癫痫药物的方式,来控制患者的癫痫发作。如果经过抗癫痫药物治疗,仍然不能够很好控制,则需要考虑进行完善的脑电评估,必要的时候还需要采取神经外科手术的方式,比如切除软化灶。

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"额叶软化灶指的是在额叶部位因为某一根血管发生了堵塞,这根血管所支配的脑组织得不到血和氧的供应,就发生了脑细胞的坏死,坏死之后形成了一个病灶就叫软化灶,其实也属于脑梗塞的一种。针对额叶软化灶本身是没有办法治疗的,也就是无论用什么药,软化灶本身都不会消失。治疗的重点在于控制引起额叶软化灶的危险因素,防止大脑别的地方继续出现梗塞或者是软化灶。引起脑梗塞的危险因素,包括有高血压病,如果病人有高血压就一定要服用降压药,把血压控制在合理的水平。还有高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人,要服用他汀类的药物控制血脂在合理的水平。另外,还有糖尿病要控制血糖。高同型半胱氨酸血症也是脑梗塞的危险因素,也要加以控制。还有抽烟,抽烟是脑梗塞的危险因素之一,所以要戒烟。除了要控制这些危险因素之外,还要服用抗血小板聚集的药物,常用的是阿司匹林或者是氯吡格雷。还要了解心脏的情况,如果脑软化灶是心脏引起的,也就是心源性脑软化灶,还要服用抗凝血的药,比如华法林、利伐沙班、达比加群等等。所以脑软化灶的治疗主要是吃药,预防再次发作,预防越来越多软化灶的发生。"

语音时长01:42''

曾湘豫北京医院

2020/08/24收听(83300)

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