山西省中医院
肺病科
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手术是肺癌的根治性手术，但是肺癌三期已经失去了手术机会，可以采取放疗或者化疗治疗、靶向治疗，靶向治疗需要做基因检测、免疫组化，决定能否接受靶向治疗。中医中药治疗肺癌三期存在一定疗效。肺癌的化疗要根据不同类型的病理，进行不同的化疗方案，常用的药物有顺铂、吉西他滨、培美曲赛等。如果对化疗不敏感或者不能耐受，可以选用靶向治疗，其药物包括如吉非替尼、厄洛替尼等。中医药可以在辨证论治的基础上，采用益气养血、活血化瘀、祛瘀通络等方法，有一定疗效。
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"肺癌三期有手术的机会，可以选择手术切除，但是在术后患者必须进行辅助化疗，预防复发和转移。对于有胸腔积液的3b期患者一般不建议手术，治疗方案和晚期肺癌类似，主要是化疗和靶向治疗。常用的化疗方案有培美曲赛加铂类，吉西他滨加铂类，以及多西他赛加铂类，如果患者无法耐受化疗，可以选择靶向治疗。患者在靶向治疗前应该进行基因检测，如果基因检测结果提示基因有突变，可以口服易瑞沙，常常受到良好的效果。"
张俊英│邯郸市第一医院
2019/07/11收听(53634)
"肺癌是一个很严重的恶性肿瘤，肺癌Ⅲ期的病人，已经到了癌症的中晚期，最好的治疗方法是联合治疗。通过手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等，通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，病人就可以减轻症状，提高生存的质量。肺癌Ⅲ期的病人争取手术治疗的同时，需要配合化疗和靶向药物治疗，分阶段的实施，不同方式的治疗，通过这些综合治疗的方法，一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(81352)
肺癌Ⅲ期的患者，放疗是非常重要的治疗手段。放疗的具体治疗过程，首先，要做临床影像学全面的检查，是放疗前的准备工作，大体判断靶区放射治疗的范围，也要选择放射治疗的机器和放疗方法。其次，放疗是有很多不同的机器，不同的放疗手段，最常用的直线加速器，新型的，如γ刀、射波刀的立体定向放疗的设备，要根据前期准备工作来选择。然后，放疗的医师会根据情况再去做模子，进行扫描等一系列的过程，再做治疗计划，主要就是进行治疗靶区和危及器官的勾画，再和放疗物理师一起出具放疗计划，并进行验证。最后，由技术员来实施放疗，医生、技术员都会在放疗的整个过程中进行监测。放疗结束以后还会有随访，以上是放疗大体的治疗过程。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/04/27收听(95918)
"肺癌在临床上分为四期，Ⅰ期和Ⅱ期通常归纳为早期，肺癌早期首选手术。肺癌Ⅲ期通常指的是中晚期肺癌，Ⅲ期又分为ⅢA期和ⅢB期，ⅢA期患者可以选择手术治疗，术后需要进行辅助化疗6个周期。ⅢB期患者是不能手术的，治疗以化疗为主，也可以选择靶向治疗、中医中药等治疗措施。肺癌Ⅳ期就是肺癌晚期，肺癌晚期预后较差，治疗应采取放疗、化疗、靶向治疗以及中医中药等综合治疗措施，以改善患者的生活质量、延长寿命为治疗目的。"
2019/02/21收听(84990)
肺癌患者早期症状不典型，大部分人发现的时候则已进入中晚期，即三期。由于病变发展，三期患者会出现... 赵勤萍│山西省中医院 2023/07/11播放(65854)
肺癌患者早期症状不典型，大部分人发现的时候则已进入中晚期，即三期。由于病变发展，三期患者会出现...
赵勤萍│山西省中医院
2023/07/11播放(65854)
"肺癌三期属于中晚期的肺癌，一般可能表现出来的症状是咳嗽、咳痰、咯血，持续性加重。有的会伴有胸闷、胸痛，疼痛有的会放射到肩背部。当然，还要看三期肺癌具体的病理类型。三期肺癌也分为3A期和3B期，如果是3A期，还有可能做手术治疗，当然术后需要配合至少6个疗程的辅助化疗。如果淋巴结转移数目比较多，还需要配合辅助放疗。如果是3B期，一般是没有手术治疗的机会的，可以考虑做辅助的放、化疗或者进一步做基因检测，看能不能用靶向药物治疗，控制病情发展，起到延长生存期的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/22收听(90602)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌Ⅲa期的病人如果能够积极治疗，五年生存率在40%左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。早期的肺癌病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，大部分可以治愈。中期的肺癌病人积极治疗，联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，可以减轻症状并延长寿命，五年生存率60%左右。肺癌Ⅲ期的病人已经到了癌症的晚期，积极治疗可以延长寿命。"
2020/05/27收听(30522)
肺癌三期属于中晚期肺癌，可能恶性程度比较高，但是具体能活多久还要看治疗的情况以及肺癌的病理类型。肺腺癌虽然是三期，但是基因检测有突变，能用靶向药物治疗，可能生存时间比较长，也有的效果比较好，超过3年、5年甚至更长时间。肺小细胞癌这种类型的恶性程度比较高，三期属于比较难以治疗的，还容易出现复发、转移，特别是脑转移，大部分生存时间在1-2年。肺癌一般通过肺部CT检查发现占位性的病变，进一步做气管镜取病理或者经皮肺穿刺活检取病理才能确诊。
2019/02/16收听(77630)
胃癌Ⅲ期指肺癌中期或者晚期的情况，因为肺癌的Ⅲ期包括Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc期，具体如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/03/29播放(54410)
胃癌Ⅲ期指肺癌中期或者晚期的情况，因为肺癌的Ⅲ期包括Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc期，具体如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/03/29播放(54410)
梁晓华│复旦大学附属华山医院 2023/11/14播放(37645)
梁晓华│复旦大学附属华山医院
2023/11/14播放(37645)
"痔疮三期症状比较重，大便时痔疮脱出肛门外，需要用手还纳，一般会伴有痔疮水肿，有时静脉淤积，局部可以形成血栓，应当及时的治疗。1、可以采取药物治疗。肛门外可以涂抹痔疮膏，肛门内塞入痔疮栓，进行抗炎、消肿、止血的治疗。2、可以行手术治疗，比如混合痔外剥内扎术，还有一种微创手术PPH，就是痔上黏膜环切钉合术，切除部分松弛的黏膜，从而使肛垫上移，从根本上解决痔疮发生的原因。所以痔疮三期，应当观察它的症状，及时采取手术治疗，以防止形成嵌顿、血栓，甚至坏死。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/18收听(40358)
"三期尘肺属于晚期尘肺，病情比较严重，肺部出现弥漫性不同程度的纤维化，呼吸功能受到抑制。需要离开有灰尘的工作或者生活环境。以对症治疗和病因治疗为主。应该适当卧床休息，注意补充营养，以多种维生素、微量元素、矿物质的食物为主，比如颜色鲜艳的蔬菜和水果，坚果类的食物，适当的补充蛋白质，比如牛奶、豆浆、鸡蛋等。还要给予吸氧，长期低流量持续性吸氧。有喘息、气促的症状，可以吸入布地奈德、福莫特罗等舒张支气管的药物。适当给予糖皮质激素来抑制肺部的纤维化，比如地塞米松、甲基强的松龙等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/18收听(26874)
"混合痔是痔疮的一种，混合痔包括内痔和外痔，是内痔和外痔生长在一起的痔疮。混合痔的分期，还是按照内痔分期进行区分。混合痔的治疗就是要手术治疗，药物治疗只能是暂时的缓解症状。混合痔三期，是指内痔可以脱出到肛门外，同时脱出的内痔不能自行还纳，需要用手还纳，这是一种比较严重的混合痔。混合痔可以分为四期，三期是比较严重的一期，这种只能采用手术治疗，可以采用混合痔外剥内扎术，也可以做内痔结扎外痔切除术。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/11/11收听(76190)
"多发性骨髓瘤是人体浆细胞恶性肿瘤，由于浆细胞恶变在骨髓内大量增殖，导致正常造血功能遭到破坏。同时，浆细胞还会分泌大剂量的单克隆免疫球蛋白，导致高粘滞血症的发生。由于白介素-6浓度升高，导致骨骼破坏、肾脏损伤。所以多发性骨髓瘤三期属于临床晚期，对于骨髓瘤三期的治疗，常用的药物首选硼替佐米，即万珂。这是一种分子靶向药物，对各种分期的多发性骨髓瘤都有较好的治疗效果，尤其适用于肾脏损伤的骨髓瘤患者。除了应用万珂外，还可以用来那度胺治疗，这是一种分子调节药物，可以减少骨髓瘤细胞的血液供应，同时还具有免疫调节作用，对于多发性骨髓瘤三期也有较好的治疗效果。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/01收听(58528)
"三期内痔，同时有便血以及肛门肿物脱出的症状，与二期痔疮不同的是，它在脱出以后不能自行回到原位，需要帮助才可以还纳。当药物或者简易治疗效果不好，或者病情比较严重，影响健康和生活时，就要采取手术方法治疗。手术目的去除病变的痔核组织，不同的痔疮去除的方法也不同。治疗的难点就在于痔疮去除的同时，尽量少的损伤周围组织。手术方法包括结扎、套扎和吻合器痔上黏膜环形切除术等。"
杨恩涛│朝阳市第二医院
2019/03/26收听(39364)
"骨折根据不同情况分为不同期，再根据不同时期进行治疗。骨折三期的治疗包括早期治疗、中期治疗和后期治疗。1、早期治疗：骨折发生后1-3周称为早期，这时骨折部位的主要症状是肿胀、疼痛、功能障碍，是治疗最关键的时期，治疗原则是尽快把骨折复位，采用内固定或外固定的方式进行有效固定，并用活血化瘀、消肿止痛的中药来消除瘀血和肿胀，如桃红四物汤。2、中期治疗：指骨折发生后4-7周的时间，这时骨折已经有部分骨痂生长。治疗主要是应用接骨丹接骨续筋，使骨痂长得更好、更多、更快。3、后期治疗：指骨折发生后8-12周，这时骨痂有生长，但比较脆弱。治疗是采用补肝肾、壮筋骨、养气血的药物使骨痂长得更多、更好、更致密，抗折力更强。骨折达到临床愈合的标准，病人就可以去除固定，进行功能锻炼，直至恢复正常工作和生活。"
郭会卿│河南省中医院
2023/08/31收听(27302)
Ⅲ期乳腺癌已经算是分期比较晚的，这时一般乳腺肿瘤很大或者转移的区域淋巴结会很多、很大。如果进行手术切除，有时很难保证把所有的肿瘤细胞都切除掉，所以一般需要先进行术前的新辅助化疗，等肿瘤缩小之后再考虑进行手术切除，这时可以提高手术切除率，根据临床和病理情况，再考虑是否进行术后的化疗和放疗。如果雌激素受体或者孕激素受体阳性，一般术后还需要进行内分泌治疗。如果HER-2是强阳性，还需要使用曲妥珠单抗等靶向药物治疗，通过综合的治疗，Ⅲ期乳腺癌也有可能治愈。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/11收听(28204)
乳腺癌一旦达到三期，至少属于中期到晚期的状况，所以首当其冲的治疗是化疗，因为既然没有达到四期，... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(38068)
乳腺癌一旦达到三期，至少属于中期到晚期的状况，所以首当其冲的治疗是化疗，因为既然没有达到四期，...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(38068)
"青霉素是各期梅毒的治疗的首选药物，包括三期梅毒，当青霉素过敏时也可以应用多西环素。因为三期梅毒会出现心血管梅毒、骨梅毒和神经梅毒，所以主要是针对并发症的治疗。心血管梅毒一旦发生心力衰竭时，病情将非常险恶，一年内病死率可以达到50%，所以只要确诊为梅毒性心血管疾病后，不论临床症状和体征是否突出，都应该根据不同的情况予以治疗方案，进行驱梅治疗。应用青霉素治疗应该先从小剂量开始使用，以免发生吉海反应造成患者病情加剧或死亡。泼尼松可用于预防吉海反应，通常是在抗病毒治疗开始前的一天开始使用。对于神经梅毒应用青霉素时也要增大剂量，疗程至少10-14天。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/08收听(70774)
骨折三期是中医领域的概念，可根据骨折修复过程划分为不同分期，治疗方法也有所不同，常见于以下几种... 高福强│中日友好医院 2023/08/28播放(40582)
骨折三期是中医领域的概念，可根据骨折修复过程划分为不同分期，治疗方法也有所不同，常见于以下几种...
高福强│中日友好医院
2023/08/28播放(40582)
郴州市第一人民医院 陈芬
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湖南省直中医医院 童克家
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上海第十人民医院 李明
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