对于老年人阴道有出血，最高度可疑的还是肿瘤相关的疾病，如宫颈肿瘤、子宫内膜癌。

宫颈肿瘤、子宫内膜癌导致的出血，往往要做最简单的妇科检查，打开窥器观察宫颈表面有无长赘生物，还可以观察到出血的位置。如果血是从宫颈表面流出，大多数宫颈有没有长赘生物，有没有这种形态学上的异常，用肉眼就能基本上判断出来，还是会常规要做宫颈防癌检查和HPV。

如果血是子宫腔里流出来，需要做B超了解宫内的情况，如子宫内膜有无增厚，宫腔内有无异常的赘生物。也有可能是因为出血很少，也不除外因为80岁老年人因为老年性阴道炎导致，这种阴道出血量会很少，而且打开窥器做阴道检查时，能看到阴道黏膜都是有出血点，确实可能跟炎症有关。

但是岁数越大，绝经时间越久，再出血，相对肿瘤的发生率相对增高。所以如果是阴道有出血，大多数还是肿瘤的可能性比较大，还是要到医院去做系统的检查。