中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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如果病人血尿酸值超过600μmol/L,需要控制尿酸,常见降尿酸的方法如下:
1、低嘌呤饮食:即减少进食高嘌呤食物,包括动物内脏、啤酒、海鲜、豆制品、蘑菇、含糖饮料、可乐等,减少尿酸生成;
2、服用抑制尿酸生成药物:如别嘌醇、非布司他类药物,都可以有效抑制病人尿酸生成;
3、服用促尿酸排出药物:如苯溴马隆,有助于排尿酸,从而降低尿酸水平。
血尿酸正常水平通常不超过420μmol/L,主要是根据尿酸在血浆中的溶解度判断。若病人血浆溶解度在420μmol/L,此时可形成结晶。如果结晶到达肾脏后进行沉积,从而导致肾脏出现炎性改变。若尿酸值升高,可能诱发病人出现痛风。
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尿酸值大于600μmol/L较为严重,尿酸大于420μmol/L即认为存在高尿酸血症。高尿酸血... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/19播放(71728)
尿酸值大于600μmol/L较为严重,尿酸大于420μmol/L即认为存在高尿酸血症。高尿酸血...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/01/19播放(71728)
"尿酸600μmol\/L多这种情况,肯定是大于正常参考值很多了,属于高尿酸血症。是否严重要看有无痛风发作,有无肾功能受损,有无肾结石等,如果有则说明很严重。血尿酸一般要求控制在300-360μmol\/L以内,需要通过调整生活方式,以及联合降尿酸药物来治疗。生活方式调整,进食低嘌呤饮食,避免食入高嘌呤食物,例如动物内脏、海鲜,啤酒、白酒等。避免剧烈运动或突然受凉,控制体重多吃新鲜蔬菜,多喝水。可适当口服碳酸氢钠片,以碱化尿液促进尿酸排泄,服用促进尿酸排泄的药物,和抑制尿酸合成的药物。"
2020/04/03收听(30806)
尿酸值超过600μmol/L,还是比较严重的。因为长期高尿酸血症,大约25%的患者会发展为痛风。另外,尿酸目前被认为是心血管疾病的发病独立危险因素,长期高尿酸血症会加速冠状动脉粥样硬化,诱发心肌梗死等严重的心血管疾病发生。所以对于年轻人,尤其是合并高血压、高血脂的患者,即便没有痛风发作,目前也主张积极的应用降尿酸药物治疗,以减少上述并发症的发生。而对于老年人,尿酸值超过600μmol/L,首先注意排除肾脏、药物等因素的影响。如果患者没有上述疾病,可以通过控制饮食的方式降低血尿酸水平。如果单纯通过生活方式调整,血尿酸水平仍然持续增高,也可以考虑应用降尿酸药物治疗。
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/02/26收听(78296)
杨铁生│北京大学人民医院 2023/08/21播放(81076)
2023/08/21播放(81076)
痛风人群如果尿酸值达到600μmol/L,属于明显升高。痛风是高尿酸血症引起的晶体性关节炎,通... 刘爱华│北京医院 2023/11/25播放(82752)
痛风人群如果尿酸值达到600μmol/L,属于明显升高。痛风是高尿酸血症引起的晶体性关节炎,通...
刘爱华│北京医院
2023/11/25播放(82752)
尿酸值超过800μmol/L,常见治疗方法如下:1、降尿酸治疗:包括使用促进尿酸... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/28播放(71930)
尿酸值超过800μmol/L,常见治疗方法如下:
1、降尿酸治疗:包括使用促进尿酸...
杨彦芳│中日友好医院
2023/06/28播放(71930)
"血尿酸的参考值,根据检测方法和检测人群的年龄不同,是有所差别的,但是一般成年男性为149-417μmol/L,女性在89-357μmol/L。当血尿酸超过420μmol/L的时候,在体内达到饱和的状态,这时候很容易造成痛风。所以,国际上高尿酸血症的诊断标准为血尿酸男性是420μmol/L,女性是360μmol/L。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/22收听(20424)
尿酸值正常值根据性别和年龄有一定差别,对于男性来讲,血尿酸正常值是<420μmol/L,... 刘爱华│北京医院 2023/03/16播放(97400)
尿酸值正常值根据性别和年龄有一定差别,对于男性来讲,血尿酸正常值是<420μmol/L,...
2023/03/16播放(97400)
高尿酸血症指男性尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L,称为高尿酸血症。但是,高尿... 黄钢红│华润武钢总医院 2023/06/21播放(76232)
高尿酸血症指男性尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L,称为高尿酸血症。但是,高尿...
黄钢红│华润武钢总医院
2023/06/21播放(76232)
"血尿酸正常参考值因年龄、性别而不同,在不同的医院正常参考值范围也是不一样的。一般来说成年男性为149-416μmol\/L,女性为89-357μmol\/L。年龄大于60岁的男性为250-476μmol\/L,女性为190-434μmol\/L。女性的正常参考值比男性低60-70μmol\/L,通常女性到停经期以后尿酸值才逐渐上升,并逐渐接近成年男性的数值。一般血液中尿酸含量超过420μmol\/L就定义为高尿酸血症,高尿酸血症可以引发痛风、肾结石以及其他的肾病等等,因此当尿酸值超过正常值以后应到医院就诊。"
2020/04/02收听(39726)
"正常人血中的尿酸和尿中的尿酸,都保持在一个比较正常的范围之内,血清中的尿酸男性低于420umol\/L,女性低于360umol\/L,但是两者都不能低于180umol\/L。在尿中一般是大于800mg\/24h的时候,说明尿酸排出过多,叫高尿酸尿症。高尿酸血症是由于摄入机体的嘌呤物质过多或者排出障碍出现的,这时候就需要分析原因,是哪种原因造成了高尿酸血症。因为高尿酸血症对于心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及脑血管疾病都有不利的影响,所以说只要发生了,就需要积极的进行治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/03/22收听(33074)
尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要是细胞代谢分解的这种核酸以及其他的嘌呤类物质,还有就是食物中的嘌呤... 刘爱华│北京医院 2023/08/21播放(33546)
尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要是细胞代谢分解的这种核酸以及其他的嘌呤类物质,还有就是食物中的嘌呤...
2023/08/21播放(33546)
"如果非同日两次空腹血尿酸,男性或绝经后女性>420umol\/L,绝经前女性血尿酸>360umol\/L,称为高尿酸血症。超过此浓度,尿酸盐就会沉积在组织中,对人体造成多种损害,是肾脏疾病、糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病的高危因素。具备下列情况的任何一种,都需要开始降尿酸治疗:一、血尿酸男性≥420umol\/L或女性≥360umol\/L,同时合并心血管疾病或者心血管危险因素,如高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等。二、血尿酸≥420umol\/L(男性)或≥360umol\/L(女性),无心血管危险因素,经3个月生活方式干预,血尿酸仍不达标者。三、尿酸≥540umol\/L,不论有无心血管危险因素,均开始降尿酸治疗。四、痛风急性发作,足量抗炎药物治疗的同时。五、慢性关节炎抗炎治疗。"
吴际│开封市中心医院
2018/09/27收听(41990)
"随着经济的发展和生活水平的提高,高尿酸血症的病人越来越多,所以,一定要注意观察自己的尿酸水平。正常人的尿酸值:成年男性血尿酸在208-416μmol\/L之间;女性约为149-358μmol\/L,绝经后接近男性。血尿酸水平存在较大波动,应该反复监测,如果出现高尿酸血症,应该早期到风湿免疫科就诊。如果经过饮食控制,血尿酸水平能够下降、稳定,就通过饮食控制。若饮食控制尿酸水平仍然升高,就需要在专科医生的指导下服用降尿酸的药物控制尿酸水平,防止进一步发展,防止并发症的出现。"
李天红│南充市中心医院
2019/03/27收听(87816)
"血清尿酸值测定是肾功能检测项目之一,临床上诊断高尿酸血症的参考标准是血清尿酸值大于400umol\/L,因此通常认为血清尿酸值小于400umol\/L属于正常范围。但是实际上血清尿酸的溶解度大概只有360umol\/L左右,因此建议血清尿酸要控制在360umol以下更为安全。同时尿酸值的测定受诸多因素的影响,比如近期的饮食、近期使用的药物,还有在监测时使用的试剂。因此建议空腹,监测前保持3-5天的清淡饮食,同时避免使用其他药物。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/01/23收听(51702)
"男性的尿酸正常范围为150-416μmol\/L,女性的血尿酸浓度正常范围为89-357μmol\/L,临床中如果不分性别,血尿酸大于416μmol\/L,即可以诊断为绝对性高尿酸血症,导致血尿酸升高的原因主要有两个方面,具体如下:一、血尿酸生成过多,包括外源性摄入过多和遗传因素,导致的嘌呤代谢异常,尿酸合成增加。二、由于尿酸的排泄减少,导致尿酸偏高,血尿酸偏高的常见疾病主要有高尿酸血症,高尿酸血症主要表现为血尿酸增高,但是没有痛风关节炎发作,称为高尿酸血症。另外血尿酸升高会见于痛风,但是有部分患者在痛风急性期,血尿酸水平可以表现为正常,还有白血病或者其他肿瘤、肾脏疾病也可以出现血尿酸水平增高。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/11/13收听(71358)
尿酸值与痛风并没有直接的关系。虽然痛风的发病基础是高尿酸血症,并不代表着尿酸升高一定会发展为痛风。高尿酸血症的人群中,大约只有5%-15%会转化为痛风。一般情况是尿酸值越高,持续的时间越长,出现痛风的机率越大。痛风患者的具体尿酸值并不一样,有的患者尿酸值在420μmol/L左右,只是轻度升高。而有的患者尿酸值可以远远高于正常,达到700-800μmol/L。痛风患者的尿酸值也不是固定的,当病情急性活动期,就是出现明显关节肿痛时,患者的尿酸值是可以正常的,而到了发作间歇期,患者的尿酸值反而会升高。
2019/03/18收听(75768)
血尿酸正常值主要通过查血进行检测,正常值男性是150-420μmol/L,女性是90-360μ... 樊冰│山东中医药大学附属医院 2023/11/06播放(89562)
血尿酸正常值主要通过查血进行检测,正常值男性是150-420μmol/L,女性是90-360μ...
樊冰│山东中医药大学附属医院
2023/11/06播放(89562)
"血尿酸是黄嘌呤经过黄嘌呤脱氢酶和黄嘌呤氧化酶的降解,最终形成的代谢产物。正常状态下,人体的尿酸的产生和排泄基本保持着动态的平衡。一定量的尿酸,对人类还是有好处的。首先神经刺激剂,使人类反应更敏捷,智力更高。也是一个抗氧化剂类似于维生素C的作用,保护人类免受氧化应激的伤害。有升高血压的作用,可以增加脑供血。尿酸的正常值,一般男性是210-416umol/L,女性的在更年期之前是150-357umol/L,女性更年期之后接近于男性。总之正常人的尿酸是产生排泄,基本保持着动态平衡。"
2018/07/06收听(75388)
痛风是因为血尿酸值高而引起的一种疾病。降低尿酸的途径有通过饮食、运动、药物降尿酸。饮食主要是强... 周颖燕│广东省中医院 2023/04/03播放(54116)
痛风是因为血尿酸值高而引起的一种疾病。降低尿酸的途径有通过饮食、运动、药物降尿酸。饮食主要是强...
周颖燕│广东省中医院
2023/04/03播放(54116)
湖北省中西医结合医院 温暖
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