湖南省儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂手术通常在1-3岁,即上幼儿园前做比较好,原因如下:
1、小儿自我意识不强,术后对手术记忆不深刻,上幼儿园后可站立排尿,不会遭到其他小朋友嘲笑;
2、尿道下裂手术难度较高,术后并发症较多,如并发尿道瘘、尿道狭窄等,有多次手术的可能性;
3、轻度尿道下裂成功率较高,而重度尿道下裂合并阴茎下弯时,手术成功率较低,且需分期手术才能成功;
4、年龄越大术后并发感染的风险越大,成功率也会降低。
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"尿道下裂最佳的手术时间,应该在学龄前实行,分一期或者分期手术完成。尿道下裂需要做整形手术,可以恢复正常的站立排尿、成年后能正常的进行性生活。对于尿道下裂,有如下的特征:尿道开口异常;阴茎向腹侧屈曲畸形,阴茎背侧包皮正常,而阴茎腹侧包皮缺乏;尿道海绵体发育不全,从阴茎系带部延伸到异常尿道开口,形成一条粗的纤维带。有如上的几个特征,可以诊断为尿道下裂,发现后应该早期手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/26收听(45144)
做尿道下裂手术,一般都要泌尿外科或者小儿外科做。一般在三级医院经验比较丰富,手术成功率比较高。... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/09播放(34799)
做尿道下裂手术,一般都要泌尿外科或者小儿外科做。一般在三级医院经验比较丰富,手术成功率比较高。...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/09播放(34799)
"包茎一般六岁以后做比较好。因为在这个时间,阴茎没有完全发育,这时候小孩做局麻可以耐受手术,手术过程相对比较轻松。如果在六岁前手术,小孩哭闹的比较厉害,不能有效的配合医务人员进行手术,则需要行全麻,全麻手术费用相对比较高,有可能需要住院治疗,这样整个过程比较长。六岁后的小孩配合很好,可以与医生进行有效的沟通,这样手术过程比较简单,手术后也可以接受换药。对于包皮手术,没有最好的手术时间,只要孩子可以配合,任何时间都是比较好的手术时间。原则上,包茎在十二岁以前都应该手术治疗。"
2019/05/14收听(36466)
"做包皮手术一般建议在6-8岁的时候做,也就是可以在学龄之前选择做包皮环切手术。在这个年龄段做包皮环切手术主要有以下方面的好处:首先在学龄前做包皮环切手术不会影响上课,也不会影响患儿的学习,有足够的时间来进行护理。其次,在这个年龄段去做包皮环切手术不会影响阴茎的发育。如果过晚做包皮环切手术会导致阴茎、龟头不能受到外界的刺激,所以有可能会影响阴茎的发育。另外比较早的去做包皮环切手术会更加有助于清洁卫生,防止出现炎症感染。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(91212)
"尿道下裂是一种先天性的泌尿系统畸形病变,主要指尿道开口位置异常,争取早发现,早治疗。一般建议在6-15个月以及3-4岁时手术治疗。患者现在18岁,年龄稍微大了,不过还是需要积极手术,因为尿道下裂的患者基本都伴随排尿异常、生殖器外形异常,对患者的心理压力非常大,虽然现在青春期,也还是建议积极手术。主要手术目的以恢复正常排尿功能、恢复阴茎下弯畸形、恢复生殖器外部形态,将尿道开口恢复到正常位置,建议患者到正规公立三甲医院就诊,检查后根据患者的实际情况进行治疗,确保早期恢复功能。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/04/29收听(58258)
"目前,麻醉技术比较成熟,手术中的麻醉也比较安全,一般麻醉不会对儿童智力有不良影响,对记忆力也不会有太多的影响。3岁之前是人类大脑发展的黄金时期,因此,建议3岁以内患儿可以择期手术的,尽量选择在孩子3岁以后再手术,当然,危及生命的急诊手术除外。有些家长因为担心麻药对孩子的影响,而没有考虑到如果不用麻醉药物,可能对孩子的影响是终身的,很可能因为小时候不给麻药的一次手术,而一辈子对疼痛处于过度敏感状态,而且有过度的心理恐惧。国外在对孩子就医过程的心理保护很重视,很多人做过胃肠镜和剖腹产的全麻,也没有术后并发症,而清醒状态下的胃肠镜检查,让很多人在事后想起来,就觉的疼痛。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/11/02收听(58126)
全麻对年龄没有限制,刚出生的新生儿都可以做全麻手术。有些小孩子刚出生的时候可能会有先天畸形,比... 郑荃菁│宜昌市第二人民医院 2023/04/23播放(90868)
全麻对年龄没有限制,刚出生的新生儿都可以做全麻手术。有些小孩子刚出生的时候可能会有先天畸形,比...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2023/04/23播放(90868)
近视眼的激光手术治疗,一般要求年龄至少要18周岁过后,而且近视的度数稳定两年以上,在这两年之内,近视的度数每年增长的幅度不能超过50度,只有这样才说明近视的发展过程已经趋于稳定。在这个阶段手术治疗,手术以后出现屈光回退的可能性才会被降低。如果过早的手术治疗,近视的发育还没有完全停止,手术以后再次出现近视的可能性是非常大的。所以,对于近视的治疗,建议要成年以后才可以考虑,常用的手术方式包括准分子激光手术、飞秒激光手术、眼内屈光手术。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(49404)
"包皮环切手术并没有特别明确的年龄限制,一般认为对于婴幼儿期的先天性包茎,如果没有症状,可以采取观察、等待的方法。这种先天性包茎一般在3-4岁左右,随着阴茎逐渐发育以及间歇性阴茎勃起,包皮口会逐渐扩大,阴茎头显露于外,到三岁左右时,大约90%的包茎可以治愈。如果是学龄前儿童仍然有包茎,包皮口有纤维狭窄环,或者是反复发生阴茎头炎、包皮炎,需要及时进行包皮环切手术。如果是嵌顿性包茎,经过复位,当包皮的水肿消退后需要及时进行包皮环切手术。如果是包皮过长,导致患者反复发生阴茎头炎、包皮炎,需要等局部的炎症控制之后再进行手术治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/13收听(62008)
"儿童鞘膜积液属于择期手术,一般选择3-6周岁做手术相对比较适宜,在这个年龄段做手术手术风险较小,而且不会对儿童的心理健康造成消极影响,具体如下:1、术手术风险较小:这个年龄阶段的儿童,身体发育较3周岁之前相对比较完善,具有一定的抵抗能力和医患配合的能力。这时手术风险相对比较小,而且儿童的耐受能力相对比较好。而且此时年龄也相对比较小,对孩子远期生殖功能、睾丸功能等并没有明显的危害性,还能尽早把病因去除。2、不会对儿童的心理健康造成消极影响:在学龄前做这个手术,可以避免孩子上学以后因为这类疾病受到同学的耻笑或者嘲笑,这样对儿童的心理健康会有一个比较积极的影响。通过手术可以彻底治愈,这样孩子不会因为上学以后对这些疾病有一定的自我意识,而产生自卑心理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2021/06/02收听(89588)
"做狐臭手术没有明确的时间限制,但一般推荐在18-28岁之间适合做该手术。因为狐臭主要是由于局部汗腺过于发达形成的汗臭征,特别是大量汗腺分泌物经皮肤,附生细菌产生不饱和的脂肪酸而释放出的异常气味。最小的患者有12岁做该手术,是遗传性狐臭,气味比较浓烈,具体情况还建议到专业的专科医院,根据自身的情况去选择。狐臭主要是在腋部做一个Z字形或S形的切口,切除大部分的真皮层,将局部全部的汗腺和毛囊祛除,只留下薄中厚的皮片然后再缝合。手术要注意不要伤到腋窝三角内的动、静脉以及臂丛神经,术后防止感染常规应用抗生素,一般10-14天即可分次拆线。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/12收听(24374)
"隐睾手术的时间建议在10-24个月之间进行手术,此时睾丸的超微结构尚未发生明显的损害,手术以后不对睾丸产生任何的损害。但是超过2周岁以后,睾丸内部的超微结构都会发生不可抑制的转换,此时可能会对男性生育有一定的影响,手术时间越晚影响越大,所以在10-24个月之间手术比较适宜。及时找到隐睾将它降入阴囊,最大限度维持正常的睾丸生精功能,同时降入阴囊以后便于观察,如果以后发生了睾丸恶性肿瘤可以及时发现、及时治疗。如果长时间处在阴囊之内发生了睾丸的肿瘤,不能做到早期发现并及时治疗,否则就会导致病情耽搁或者失去手术时机等。隐睾手术前也就是在6-10个月之间,可以考虑药物治疗观察睾丸能否下降,但是超过10个月不建议再继续使用药物治疗,建议直接选择手术治疗。"
2020/01/14收听(69522)
按照指南的严格规定,腺样体肥大手术通常建议在4周岁之后进行腺样体切除,对孩子身体以及免疫系统发... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/21播放(74536)
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李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/21播放(74536)
儿童地包天矫正的最佳年龄是3-5岁。部分家长认为地包天应该尽早治疗,就诊时患儿可能不到1岁,这... 魏福兰│山东省口腔医院 2023/12/16播放(88804)
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魏福兰│山东省口腔医院
2023/12/16播放(88804)
小孩的鞘膜积液,一般推荐在1-2岁做手术效果最佳。因为鞘膜积液在1岁之前有自愈的可能,所以不妨... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(46226)
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2023/05/06播放(46226)
建议尽量在18-45岁之间做近视眼手术。近视眼手术我们国家现在和世界上大多数国家的规定,成人以... 王卫│中日友好医院 2023/05/08播放(39660)
建议尽量在18-45岁之间做近视眼手术。近视眼手术我们国家现在和世界上大多数国家的规定,成人以...
王卫│中日友好医院
2023/05/08播放(39660)
隐睾手术在目前的医学上,公认的最佳年龄在1-2周岁最为适合。但如果年龄超过2周岁以上,随时发现建议随时治疗,不可盲目等待或拖延,以免引起恶变或长期处于腹腔之内,造成生精功能受损,影响生育功能。对于年龄小于1周岁以内的患儿,可考虑药物治疗,通常隐睾在出生后6个月内可自行下降,超过6个月自行下降的可能性几乎没有。故对于6月以下的患儿可以观察,但6-12个月之内的患儿,如睾丸没有下降,可以考虑行激素治疗,可以使用肌肉注射或鼻黏膜喷雾剂治疗;超过1周岁的患儿,则建议手术治疗。
2018/11/29收听(86444)
"包茎手术最好选择在8-9岁的时候做比较合适,这时孩子能够与医生没有障碍的沟通,并且孩子处于青春期之前,手术后勃起不会太强烈,这个时期做手术比较好。包茎是指包皮不能上翻露出全部龟头通过手辅助往下翻,也不能将龟头暴露,如果包皮里面的分泌物过多,长期隐藏会导致患儿出现排尿异常、包皮龟头炎等发生。所以包茎在手术之前要注意局部的清洁卫生,预防感染,等孩子到8-9岁的时候要及时选择手术治疗。长期包茎可以导致包皮龟头炎反复复发,而且还会影响阴茎的正常发育,甚至对患儿的心理方面也有很大的影响。包茎手术是一个比较简单成熟的手术,一般泌尿外科门诊就可以进行而且不需要住院。"
2019/12/25收听(65068)
"包茎手术没有年龄限制,只要病情需要,随时可以进行手术。包茎手术一般是指包皮环切术,包皮环切术主要用来治疗包茎的一种术式。包茎是指孩子的包皮口狭小,包皮与阴茎头粘连,导致包皮不能顺利外翻,显露阴茎头。新生儿及一岁内的小婴儿几乎都有包茎的症状,只要不影响排尿,没有反复发作的包皮炎,可以不需特殊处理,3-4岁之后孩子的包皮与阴茎头可自行分离。少数孩子的包茎症状比较明显,包皮口细小如针,影响排尿,或者包皮与阴茎头粘连紧密,导致反复发作的包皮炎,就要进一步处理。首选的是手法处理,手法扩张包皮口,分离包皮与阴茎头的粘连,一般效果比较好。只有手法扩张失败,或者包皮口有瘢痕挛缩,才要进行手术,换句话说大部分孩子不需要进行手术。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/07/04收听(42282)
一般推荐患者11岁时进行牙齿矫正。但对于地包天患者,建议越早进行牙齿矫正越好,并不一定要到11... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/10播放(91154)
一般推荐患者11岁时进行牙齿矫正。但对于地包天患者,建议越早进行牙齿矫正越好,并不一定要到11...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/10播放(91154)
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