首都医科大学宣武医院
疼痛科
手机浏览
老年痴呆症形成的原因常见于以下几点:
1、脑转型症状:脑转型症状导致的痴呆有许多,在临床上比较多见的是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病性的痴呆,在老年发病初期又称之为早老型痴呆,这种疾病呈渐进性发展,是一种难治性的痴呆;
2、心脑血管疾病:最广泛的是多发性脑梗塞性的痴呆,主要是一系列的轻微脑缺血改变,多次积累以后造成脑实质的堵塞,产生脑缺血灶而出现痴呆,也有表皮层下的血管性痴呆,可以在一系列的脑出血、脑栓塞之后,迅速发展为痴呆,也有极个别的病人,是经过一次规模性的脑梗死,会导致老年痴呆,所以心脑血管疾病是导致老年痴呆的常见病症;
3、遗传因素:一般认为老年痴呆病人的子女中,罹患老年痴呆的几率比较大,但是具体的遗传病因,还不清楚;
4、内分泌疾病:如甲状腺疾病,也可以导致老年痴呆,还有营养元素缺乏、代谢障碍,如维生素缺乏、叶酸缺乏,也是导致老年痴呆的原因;
5、肿瘤:肿瘤也是导致老年痴呆的一个常见病因,肿瘤可以导致代谢紊乱、危害脑组织导致老年痴呆。
分享:
老年痴呆的发病机制尚不清楚,目前认为可能和家族遗传有关系,已发现部分基因和老年痴呆密切相关,比如ApoE基因,家族中有ApoE基因的患者痴呆的发生率会增高。还有一些躯体疾病可能会导致痴呆的发生,比如甲状腺疾病,如甲状腺功能减退,还有自身免疫的系统疾病,癫痫发作会引起痴呆发生的风险增高。老年期抑郁症目前认为是一个独立的危险因素,会导致认知功能下降。另外,头部外伤、肿瘤、环境因素,比如丧偶、独居、经济困难、受教育程度低、过多摄入油条的人,因为含有铝盐比较多,这些人痴呆发生的风险要高。
国红│北京医院
2019/05/17收听(60128)
"老年痴呆症实际上是一个统称,分类非常多,平时最常见的两个原因如下:第一、血管性认知障碍,就是血管性痴呆。第二、阿尔茨海默病。阿尔茨海默病原因也非常复杂,目前的研究并不是很清楚,比较公认的原因有:第一、跟基因相关,就是基因遗传或者是染色体突变,可以导致阿尔茨海默病的发生。第二、跟化学物质沉积,比方β淀粉蛋白沉积过度,在脑组织过度蓄积,可以引起阿尔茨海默病。血管性痴呆的原因,主要是由于缺血性卒中、出血性卒中,或者老年患者脑白质疏松、慢性脑缺血,还有高血压、糖尿病、高脂血症等等引起血管性脑血管损害。一般认为脑血管病或者其他危险因素,涉及到脑组织的额叶、颞叶,还有边缘系统,或者损害足够容量的脑组织,从而导致患者记忆力、注意力、执行功能,还有语言功能等等,高级认知功能的损害。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(73332)
老年痴呆症在医学上主要被称为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是神经系统非常常见的退行性疾病,主要临床... 刘晓蕾│山西白求恩医院 2023/08/31播放(51080)
老年痴呆症在医学上主要被称为阿尔茨海默病。阿尔茨海默病是神经系统非常常见的退行性疾病,主要临床...
刘晓蕾│山西白求恩医院
2023/08/31播放(51080)
什么是老年痴呆症?老年痴呆症是一个神经系统的逐渐发展的、慢性的、退行性的疾病,早期表现是记忆力下降,丢三落四等等,老人多发,尤其是65岁以上的老人群中多发这种情况,所以称它为老年痴呆。可是近年来,医学界、学术界逐渐把老年痴呆改称为阿尔茨海默氏病,往往是早期发病,以记忆力差、丢三落四等为主要特点,发展到中期,记忆力进一步的下降,而且定向力等等各方面表现都很差,出门找不到家,性格、脾气、语言等等都出现了各种各样的障碍。到了中晚期以后,逐渐逐渐加重,生活就不能自理,需要持续性的家属给予照顾,出现了二便失禁,整个认知功能下降等等。这个病没有治愈的办法,只能是早发现、早治疗,控制病情,延缓发展,预防它的合并症等等。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/03收听(25036)
老年痴呆症的病因和发病机制目前还未明确,老年痴呆症发病的危险因素有低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸血症、血管病因素等。老年痴呆的发病机制目前尚未明确,现有多种学说,其中影响较广的有β淀粉样蛋白瀑布学说,该学说认为β淀粉样蛋白的生成与清除失衡,导致神经元变性和痴呆发生的起始事件。除此以外,还有氧化应激、炎性机制、线粒体功能障碍等多种假说。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/10收听(82476)
"老年痴呆症的学名叫阿尔茨海默病,阿尔茨海默病是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,临床上以记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今仍不明确。65岁以前的发病者称为早老性痴呆,65岁以后的发病者称为老年性痴呆,该病可能是一组抑制性疾病,在生物和社会心理因素等共同作用下发病。从目前的研究来看,老年性痴呆的原因假说有30余种,比如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过低或过高、病毒感染等。"
孙颖│北京市宣武中医医院
2017/10/10收听(98306)
"老年痴呆症可能由于脑部损伤引起,严重的脑部损伤会导致脑部的功能障碍受损,脑部外伤、 炎症、感染等都可以造成脑部功能受损,从而引起老年痴呆。老年痴呆症也可由脑部退行性病变所致,随着年龄的增长,大脑各项功能均会产生一定程度的退行性改变,当大脑的功能退行至一定程度会造成老年痴呆。临床研究表明大多数人老年痴呆都与遗传因素相关,且遗传群体大多为女性,若家族中存在老年痴呆患者应予以重视。如果患者出现过脑部病变性疾病也可能引起老年痴呆,脑缺血、脑缺氧疾病引起的后遗症也是导致老年痴呆的重要原因。大脑缺血、缺氧会导致脑部功能不同程度的受损,从而为老年痴呆埋下隐患。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(40924)
"老年痴呆主要指的是阿尔茨海默病,阿尔茨海默病主要是指发生在老年期及老年前期的一种原发性的退行性的脑病,是指一种持续性的高级神经活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的能力出现障碍;特征性病理变化主要是大脑萎缩、神经元数目减少,并伴有β-淀粉样蛋白沉积、神经原纤维缠结,导致大量的记忆性的神经元的数目减少和老年斑的形成。目前尚没有特效的治疗方法或者逆转疾病进展的药物,所以药物主要是减缓疾病的进一步发展。"
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/28收听(82296)
"导致老年痴呆症的原因主要考虑以下三种:1、脑部病理改变:如老年斑、神经原纤维缠结、脑血管淀粉样变性。2、神经递质缺失:最主要的是脑部乙酰胆碱明显缺乏,由于是乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶的活性降低,尤其是海马和颞叶皮质部位明显减少。另外,脑部的神经递质减少,包括去甲肾上腺素、5-羟色胺、谷氨酸等,也会导致患者出现老年性痴呆症。3、遗传性因素:尤其是有痴呆家族史的患者,会导致患者基因变异,从而引起老年性痴呆症。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/29收听(50006)
老年痴呆的病因十分复杂,主要包括以下几点:1、年龄因素,老年痴呆发病率随着年龄的... 吕艳│海南省人民医院 2023/08/18播放(92822)
老年痴呆的病因十分复杂,主要包括以下几点:
1、年龄因素,老年痴呆发病率随着年龄的...
吕艳│海南省人民医院
2023/08/18播放(92822)
"要想防止老年痴呆症,首先,是需要从饮食上入手,饮食一定要健康,可以常吃一些发酵的豆制品,这些食物富含丰富的维生素B12,可以缓解脑老化进程,主要是可以多喝豆浆,吃点豆腐、豆豉都是比较好的。其次,多吃点坚果,尤其是核桃、杏仁、开心果,都有很好的补充大脑能量,缓解大脑老化的作用。平常一定要多吃点鱼,建议一周吃一次深海鱼,富含DHA,可有效地防止老年性痴呆以及心脏病。同时,需要多喝点绿茶,建议每天喝2-3杯,具有帮助清除体内有害垃圾的作用,对于预防老年痴呆有一定的帮助。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/06/23收听(48074)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病,它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及... 周知│中日友好医院 2023/10/26播放(69558)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍性疾病,它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征。该病涉及...
周知│中日友好医院
2023/10/26播放(69558)
痴呆是老年人最常见的神经精神障碍之一,它是一组以认知功能损害为突出表现的临床综合征,主要涉及计算、理解、记忆、语言等诸多领域,影响了患者的日常生活,也降低了患者的社会职业功能,这一类疾病在严重时还可以伴有精神行为异常以及人格的改变,可以说严重影响了患者的生活质量,也给患者的家属造成了沉重的社会经济负担。痴呆并不是指单纯的一种疾病,而是由一大类疾病组成,比如说神经变性病、血管病等,我们最常见的痴呆类型就是阿尔茨海默病,它属于一种神经变性病,大概占痴呆总数的60%-80%,其他常见的痴呆还有血管性痴呆、路易体病痴呆等。它最主要的临床表现在早期就是以记忆损害为主,这种记忆损害我们也叫近事遗忘,它主要是忘记近期发生的以及刚刚发生的事情,对于以前发生的事情患者并不会遗忘,患者往往主诉表现是丢三落四,忘记东西放在哪儿,烧水的时候忘记关火等。
2017/10/18收听(90338)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期,以进行性认知功能受损、行为异常为特征,逐渐进展的中枢神经系... 母艳蕾│北京医院 2023/04/21播放(29775)
老年痴呆症指发生在老年期或老年前期,以进行性认知功能受损、行为异常为特征,逐渐进展的中枢神经系...
母艳蕾│北京医院
2023/04/21播放(29775)
老年痴呆症是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病。疾病早期通常表现为记忆力下降,通常在老年人群... 郭爱华│广州市第一人民医院 2023/09/25播放(90690)
老年痴呆症是一种神经系统逐步进展的慢性退行性疾病。疾病早期通常表现为记忆力下降,通常在老年人群...
郭爱华│广州市第一人民医院
2023/09/25播放(90690)
"老年痴呆症初期患者主要表现为近记忆力障碍,可以出现对刚发生的事,刚说过的话不能够记忆,经常忘记熟悉人的名字,但是对年代久远的事情记忆相对清楚,经常忘记关煤气,忘记电话号码,经常找不到东西;有些患者会出现怀疑周围的人,以为他们找不到的东西是被别人拿走了;部分患者可以出现一些重复性的行为,反复问同一个问题。随着疾病的进展,患者可能会出现认知功能障碍,可以表现为社交能力明显下降。晚期主要出现判断力和认知力完全丧失,患者表现为不认识自己的配偶,认为来访者是盗贼,常常被镜子中的影像吓到等等。该病确切的病因尚不明确,是一种神经系统变性疾病,可能与脑内β淀粉样蛋白异常沉积有关。目前尚无特效的治疗方法,早期可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱、多奈哌齐以改善脑代谢治疗,也可以用改善血液循环的药物,可能会延缓患者病情的进展。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/06/12收听(24856)
"老年痴呆的前兆包括以下几个方面:首先,记忆力下降,这种记忆障碍常发生在早期。第二个,用语言患者无法很好的表达,老年痴呆的患者会经常性的、持续性的语言表达异常困难。第三个,在熟悉的环境中出现了迷失,不清楚自己所处的位置,很多老人会出现。第四个,书写困难增加。除此之外,老年痴呆的患者还可以出现判断认知出现明显的错误,比如把电熨斗放在冰箱上,把手表放在碗里。还有就是情绪化,长期的烦躁、易怒。"
张宁│河北省人民医院
2018/09/28收听(10716)
"下面有十个症状是痴呆患者最为常见的,但是由于病因和个体差异,这些症状不是每一个患者都出现,而且不同患者表现的轻重也有差异,出现的顺序也不相同。第一个最常见症状是记忆力减退,干扰日常生活,患者一般会表现出丢三落四、事情刚做完就忘记、说话刚说完就忘记,而且会反复询问同一个问题。第二个症状是难以完成一些熟悉的工作,比如以前做一手好菜,现在做菜比较难吃,或者以前比较会穿着打扮,现在这个方面变得邋里邋遢。第三个常见症状是语言表达和书写的障碍,痴呆患者早期可能在讲话时,找不到一个合适的词语,这样就使得他们难以跟我们正常人,进行复杂的交谈,在交谈过程中会出现语言的表达问题而停止。第四个常见的症状是时间和地点的定向障碍,一般患者不知道今天是哪一年、哪一月、星期几,然后分不清楚季节。第五个常见症状是判断力的受损,这些老年痴呆的患者在经济方面非常容易受到怂恿,经常花大价钱购买一些便宜货,或者大量的购买营养品,而且这些东西经常是用不上或者家中堆积很多;他们也可能不能够正确的判断和感知季节的变化,会出现衣服不合适,热天穿得很多,而冬天穿得很少。第六大症状是计划和解决问题的能力减退,在痴呆的早期,尽管存在明显的记忆力减退和语言的问题,一般仍然可以坚持工作。这种情况是由于我们平常的工作都是比较熟练的,每天只是简单地进行重复,而一旦发生新的情况需要处理,或者是提出新的要求的时候,才可以发现痴呆患者工作能力明显的下降。第七大常见症状是把物品放错地方,痴呆患者早期常常会把东西,放在不常见的地方或者是意想不到的地方,比如把手表摘下来放在橱柜里面,假牙放在瓶子里面,把衣服放在冰箱里等等。第八大症状是情感或者行为的改变,有些人会出现明显的变化。常见的是情绪低落,或者是对日常活动丧失兴趣,以及退出一些社交场合,少数患者还会出现幻觉和妄想,比如看到陌生人在自己家里,看到床上有老鼠,或者是怀疑自己的配偶有外遇,怀疑别人偷了自己的钱包等等。第九大症状是性格改变,在患病以后痴呆患者的人格会出现一些改变,比如性格中隐藏的部分会变得更加突出,比如一个过去脾气不好的人,他们可能会变得更加的多疑、害怕、淡漠、焦虑,过分依赖家人或者粗暴等等;也有患者可能会出现相反的性格改变,比如从平素的温文尔雅变成易怒、有攻击性、喜欢打人、骂人的人。第十大症状是丧失兴趣和主动性。痴呆患者早期对于工作日常生活,以及自己的兴趣爱好可能会变得非常的被动和消极。以上就是痴呆患者常见的十大症状。"
刘汉兴│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(86866)
"老年痴呆症又叫阿尔茨海默病,是发生在老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的一种中枢神经系统退行性病变。临床上主要表现为记忆障碍、失语、失用、失认,抽象思维和计算力的损害,人格和行为改变等。老年痴呆症,是老年期最常见的痴呆类型。老年痴呆症的治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗,主要包括生活护理、防止摔伤、外出不归等意外,以及对患者进行生活技能的训练。药物治疗,为改善认知功能的药物,例如多奈哌齐、石杉碱甲、奥拉西坦、美金刚。另外,患者出现精神症状,如出现幻觉、妄想,可以使用利培酮、奥氮平;如患者出现抑郁、焦虑,可以给予抗抑郁药物治疗。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/07收听(47786)
随着人口老化,生活水平提高,人的寿命变长,老年痴呆症发生率也越来越高。一般无法降低老年痴呆症的... 万志荣│航天中心医院 2023/11/22播放(98780)
随着人口老化,生活水平提高,人的寿命变长,老年痴呆症发生率也越来越高。一般无法降低老年痴呆症的...
万志荣│航天中心医院
2023/11/22播放(98780)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万