小儿手足口病是什么病

汪雯
主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院

感染中心

小儿手足口病是什么病

2023-04-24 07:38播放 :

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视频内容

小孩得了手足口病后主要在手、脚、口腔、肛周出现皮疹、疱疹，它是小孩感染肠道病毒后的传染性疾病，现归为丙类传染病。EV71、柯萨奇病毒、埃可病毒都可引起手足口病，临床表现主要是发热，还有皮疹，即手心、脚心，包括肛周、口腔的疱疹性破损。

该病主要在4-8月流行，多见于5岁以下婴幼儿，大部分患者是轻症病例，部分患者是重症或危重症，部分危重症患者可引起死亡。重症病例大部分是EV71肠道病毒引起，因为它可以引起危重症病例、死亡病例，所以从国家到医疗机构都非常重视，但大部分病例是轻症，且为自限性过程，只有非常少的重症病例发生。

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小儿手足口病是什么病

小儿手足口病是由于肠病毒感染引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播。患者主要表现发热，口腔、手、足，及臀部出现疱疹或溃疡，手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期，大多数患儿有发热情况，当发热在38℃以下时，物理降温就可以了，当体温超过38.2℃以上时，需要口服退烧药。当出现口腔溃疡时，患儿会口腔疼痛、食欲下降，可以用口腔喷雾剂缓解疼痛，还可以涂碘甘油等。还可以服抗病毒的口服液，如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等。另外，还要注意隔离，避免交叉感染，要保持室内空气清新，要加强皮肤和口腔卫生。在饮食方面，要吃清淡、易消化的饮食，多喝水。同时，还要注意并发症，当出现高热不退，伴有咳嗽和喘憋时，要注意肺炎的发生，严重时会合并脑膜炎，表现为高热不退，伴有头痛、喷射性呕吐，甚至出现惊厥，出现以上症状时要及时到医院就诊。

语音时长01:45''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(98698)

小儿手足口病是什么

"小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的病毒是柯萨奇A组16和肠道病毒71型。它的主要临床表现是手、足、臀部出现皮疹，口腔出现疱疹。手足口病又分为普通手足口病和重症手足口病。普通的手足口病仅仅表现为手、足、臀部的皮疹，没有发热、咳嗽，一般情况挺好，大约在一星期以内痊愈。重症手足口病就是累及呼吸系统、循环系统和神经系统。其中主要临床表现就是精神差、嗜睡、反复高热，有比较频繁的易惊和肢体抖动的情况，特别是出现脑干脑炎，病死率是非常高的。再一个就是累及呼吸系统，可以出现呼吸节律的不规则，呼吸变快或者是变慢。其中，如果咳嗽粉红色泡沫样痰，那就可能出现了神经源性肺水肿，这是非常严重的。如果累及循环系统，可以出现四肢末梢发凉、皮肤发花等等。"

语音时长01:31''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(14888)

手足口病是什么病

"手足口病是由肠道病毒感染引起的一种传染性的疾病，好发于三岁以下的婴幼儿，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。根据病情轻重的不同，有普通病例和重症病例。普通病例多数表现为发热，口腔的疱疹和溃疡，手、脚、肛门周围的疱疹，有的时候可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等等。严重的病例可能会伴有脑膜炎、脑炎、肺水肿，甚至循环障碍等，可以造成死亡。轻症的病例大部分有自限性，可以自愈。"

语音时长01:15''

邱锐琴│秦皇岛市第一医院

2018/12/25收听(90772)

什么是小儿手足口病？

"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性传染病，和其它传染病不同，手足口病是由多种病毒引起，比较常见的是EV71病毒、埃可病毒和柯萨奇病毒。主要发生在5岁以下儿童，学龄儿童和成人都是非常少见的，主要是在幼儿园这个阶段的儿童比较多见，可以通过呼吸道和消化道密切接触传播。手足口患儿的粪便中可能会带有病毒，如果便后没有洗手，有可能在触摸玩具的过程中把病毒就带到幼儿园的公用的玩具、文具上、桌椅板凳上。那么其他小朋友在手摸到了以后，如果没有及时洗手，又去吃东西、抓东西，甚至把手放到嘴里，都可能引起消化道感染。还有早期的手足口病人咳嗽时，飞沫中可能带有病毒，可以通过呼吸道传播。"

语音时长01:09''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

2017/11/13收听(55182)

小儿手足口病怎么引起的

"手足口病是由于肠道病毒感染引起的，引发手足口病的肠道病毒是特别多的，有20多种，其中以柯萨奇病毒、肠道病毒71最为常见。多发生于5周岁以下的孩子，主要表现是口腔的疼痛，厌食，发热，手心、足心、口腔、肛周等部位出现皮疹，多数患儿在1周左右可以慢慢自愈。有些孩子有可能会出现心肌炎、肺部水肿、无菌性脑炎，这是手足口病的并发症。有些孩子病情进展的比较快，甚至会出现脑干脑炎，会出现死亡。治疗这个疾病最好的办法就是应用抗病毒的药物。"

语音时长01:10''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/04/28收听(95870)

02:02

小儿手足口病是怎么引起的

手足口病由肠道病毒引起的一类较常见的传染病，在我国以柯萨奇病毒多见。由于婴幼儿发生的几率较高，...

梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/03/26播放(33824)

手足口病是什么病

"手足口病是一种病毒感染性疾病，常常是由各种不同的病毒，比如肠道病毒，包括比较严重的EV7病毒等，引起孩子发生病毒感染性疾病。它的表现主要是孩子会有发热，可能会有一些手、足、口、臀部等地方出现疱疹或者丘疹。因为它是一个病毒感染性疾病，实际上它的病程大部分是自限的，也就是绝大部分轻症的手足口病患儿，实际上不需要特别的处理，不需要使用抗病毒药物，只需要针对孩子的症状进行一些相应的对症处理。孩子如果发热，可以使用退热药，针对皮疹一般不需要做相应的处理，大部分孩子皮疹会自行恢复，也不会留有瘢痕。如果是重症的手足口病，孩子表现可能会比较严重，会在短期内出现一些神经系统异常表现。这个时候疾病进展会比较快，而且预后相对会比较差，所以要及时带孩子去医院就诊，请医生做更积极的处理。所以手足口病实际上是一种病毒感染所引起的疾病，一般只需要对症治疗，等待自然病程就可以了。"

语音时长01:22''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/03收听(64906)

小儿手足口病的表现是什么

"小儿手足口具体的表现分一般小儿手足口病根据发病的机制和临床表现、感染的情况，分为五个期，具体如下：第一、手足口出疹期，主要表现为发热，手、足、口、臀部等部位出现斑丘疹、丘疹和小疱疹，可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲缺乏等症状。部分病例可表现为皮疹和疱疹性咽峡炎，个别病例还可出现皮疹。此期都是手足口病的普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。一般这一期比较多，基本上就治愈了。第二、神经系统受累期，主要在发病的1-5天之内出现神经系统的症状，有嗜睡、头疼、呕吐、烦躁、肢体无力、梗强直，出现脑炎、脑膜炎、脑脊髓灰质炎的症状和体征。其实是手足口病重症病病例的重型，大多数也可以治愈。第三、心肺功能衰竭期，多发生在病程的五天以内，多半认为是与脑干炎后植物神经功能失调或交感神经功能亢进导致感染后的免疫损伤，是发病机制之。本期主要表现心率、呼吸增快、出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高，外周白细胞也升高。这是手足口病重症病例的危重型，如果及时发现，正确治疗，可以降低死亡率，这是关键。第四、心肺功能衰竭期，病程继续发展，出现心肺功能的衰竭，可能与脑干炎所致的神经源性水肿、心功能衰竭有关，多发生在病程的五天，0-3岁孩子为主。表现为心率过快、呼吸急促、口唇发钳、咳粉红色样的泡沫痰，这期多半时出现频繁的抽搐、严重的意识障碍、中枢性和循环呼吸衰竭，这期是重症病例的危重型，病死率较高。第五、恢复期，到这时候基本就恢复了，有的病人可以留有少数的神经系统后遗症。"

语音时长03:01''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/12收听(12904)

小儿手足口病的症状是什么

一般小儿手足口病好发于幼儿及学龄儿童，表现是手心、脚心和咽喉壁出现了红色的充血性丘疹，个别孩子臀部、下肢也可以出现充血性丘疹，这时候可能出现痒痛的感觉。有的还孩子可以出现低烧，个别孩子可以出现高烧抽搐的情况，这是个别的情况。大多数孩子是普通型，如果出现抽搐就是脑型了，要及时去医院就诊。一般治疗就是给予抗病毒药物治疗，比如利巴韦林或阿昔洛韦这些抗病毒的药物，还可以吃一些清热解毒的中成药，比如蓝芩口服液和蒲地蓝消炎口服液。如果高烧的时候也可以吃退烧药，孩子手足口病的时候手心、脚心如果痒的厉害，可以抹点炉甘石洗剂止痒。

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/16收听(55528)

小儿手足口病治疗

"手足口病是由于肠道病毒感染引起的一类传染病，传染性比较强，多发于5-8月份，多见于学龄前的儿童，一般2-5岁之间发病的患儿比较多。因为它是病毒感染引起，所以治疗以抗病毒为主，最基础的就是抗病毒治疗，一般利巴韦林是效果比较好的抗病毒药物，可以选择口服或者静点都可以。因为手足口病口腔内的疱疹一般都比较明显，孩子的进食受到影响，这个时候可以给予利巴韦林喷剂局部口腔喷雾对症治疗，还可以应用康复新液，促进黏膜修复。如果患儿高热不退，有神经系统损伤的表现，比如恶心、呕吐、头痛、睡眠不实、易惊的表现，就是睡眠中有像惊吓一样的表现或者肢体抖动、步态不稳这些神经系统损伤表现的时候，一定要及时就医，住院对症治疗，避免病情加重。另外，如果化验血常规白细胞升高比较明显，合并细菌感染，同时伴有高热不退，也应及时就医，住院治疗，密切观察孩子的病情变化。"

语音时长01:44''

胡燕│哈尔滨市传染病医院

2018/11/12收听(70260)

小儿手足口病注意饮食

孩子在得了手足口病期间，尤其是在早期，口腔的疱疹比较疼痛，孩子容易导致厌食的情况，所以饮食上主要以流质和半流质饮食为主，比如以喝豆浆、牛奶、米汤、米粥、面条汤这些流质饮食为主，而且流质饮食不要太烫，太烫容易造成宝宝口腔黏膜烫伤或疼痛加重的情况，要采取少量多餐的方式，维持孩子基本的营养需求。同时为了避免进食引起疼痛的原因，给孩子做的食物不要太咸、太酸，如果太咸或者太酸容易刺激宝宝口腔疼痛，造成孩子厌食情况的发生。另外为了减少口腔疼痛的症状，可以用吸管吸食，减轻口腔疱疹疼痛情况发生。另外在起病中期可以进少量的软食、半流质饮食，孩子进食饮食时，要避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，另外不要吃鱼、虾、肉这些难以消化的食物。

语音时长01:27''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/13收听(80512)

小儿手足口病的症状

"手足口病主要是肠道病毒感染，引起的急性发热出疹性的传染病，往往侵犯五岁以内的儿童。根据不同的临床类型，有不一样的表现，典型的临床表现为疲倦、食欲下降、身体不适、腹痛等前驱症状，发热1-2天以后口腔黏膜有散在的疼痛性的水疱，手足、臀部可以出现红色小斑丘疹、疱疹，部分病例仅仅表现为皮疹或者疱疹性咽峡炎，个别的病例没有皮疹。如果是比较严重的病例，可以出现心肺功能的症状，甚至衰竭，以及脑炎等症状。"

语音时长01:31''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/08/05收听(50652)

小儿手足口病用什么药

"手足口病是由于肠病毒引起的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播，主要表现为发热，口腔、手、足及臀部出现疱疹或溃疡。手足口病通常属于一种自限性的病毒感染，症状较轻时可以不用药物治疗。在发病初期大多数患儿有发热情况，当体温在38℃以下时，物理降温就可以。当体温超过38.3℃以上时，需要口服退烧药，如布洛芬和对乙酰氨基酚等。当出现口腔溃疡时，患儿会口腔疼痛、食欲下降，可以用口腔喷雾剂缓解疼痛，还可以涂碘甘油等。手足口病属于病毒感染，还可以服抗病毒的口服液，如利巴韦林颗粒、清开灵口服液等抗病毒治疗。还要注意隔离，避免交叉感染，保持室内空气清新，要加强皮肤和口腔卫生。在饮食方面要注意清淡、易消化的饮食，要多喝水，手足口病的治疗要在医生的指导下用药。"

语音时长01:39''

刘春玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/30收听(99768)

小儿手足口病症状

"手足口病的症状主要有发热，手、脚、口腔、臀部都可能会出现疱疹。由于口腔有疱疹，继之形成溃疡，会影响孩子的进食。孩子会有流口水、睡眠不安、哭闹、烦躁、食欲减退等等，有的孩子还可能出现更严重的症状，比如呕吐、肢体抖动等。手足口病是由多种肠道病毒感染所引起，由于感染的病毒不一样，临床症状和表现也不尽相同，其中以EV-71感染发生的重症最多。手足口病每年都会流行，多数是以轻症为主，如果孩子有精神不振、呕吐、抖动等症状很可能是重症病人，由EV-71病毒感染引起，要引起重视，及时就医。在流行季节，尽量少带宝宝去人多的地方，要勤洗手并常开窗，保持空气流通。"

语音时长01:40''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/08/12收听(81958)

为什么小儿会得手足口病

"　　手足口病本身是传染病，有流行季节，每年的5-7月份和10-12月份是手足口病高发的季节。其本身是肠道病毒感染所引起，传染的途径包括消化道和呼吸道，都可以传染。所以小儿尤其在3周岁以下的婴幼儿通常免疫功能比较差，不注意卫生或在个公共场所如学校、幼儿园等容易被传染，就会得手足口病。　　一旦确诊手足口病之后要抓紧给予抗病毒治疗，根据小儿的症状轻重，轻症可给予口服抗病毒口服液或利巴韦林颗粒等药物治疗，重症则需要采取静脉输液的方式，如输阿昔洛韦或更昔洛韦等药物都可以。　　根据手足口病的特点，小儿有发热还要对症给予退热治疗，小儿咽峡部疱疹疼痛比较明显还需要给予用中药，比如开喉剑喷雾剂或者西药的利巴韦林喷剂，给予咽部进行喷药治疗有利于疾病的恢复。"

语音时长01:39''

全香美│牡丹江市中医医院

2019/12/12收听(61768)

小儿手足口病的用药

"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性、传染性疾病，大部分小儿手足口病都属于轻症感染，不需要住院、不需要留观。重症小儿手足口病症状的孩子，才需要留观或者住院进行静脉用药。所以大部分都是回家口服或者局部用药，常用的药物是对症、支持治疗，可以给孩子服用清热解毒、抗病毒类的中成药治疗。另外也可以局部使用喷雾剂型的抗病毒药物，比如利巴韦林喷雾剂、干扰素喷雾剂等，可以喷在口腔咽峡部，也可以喷四肢肢体、臀部等疱疹处。"

语音时长01:12''

张先华│湖南省人民医院

2019/11/26收听(90564)

01:24

小儿手足口病症状

手足口病临床上分为轻症和重症的病例。轻症病人占绝大多数，患儿的临床表现主要是手足部位，还有口腔...

汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2023/12/29播放(83250)

小儿手足口病症状有哪些

"对于有手足口病的小朋友来说，手足口病是病毒感染所引起的疾病，小朋友在发病的早期往往要经过一个潜伏期，一般是2-10天左右，平均大概3-5天，潜伏期之后会有一个比较不典型的前驱症状，可能会觉得全身乏力、没有精神，可能会有低热，然后可能会有食欲下降、腹痛等。随着疾病的进展的孩子可能会出现比较明显的发热，另外会在手、足、臀部，以及口腔可能会出现疱疹，或者一些丘疹，这个时候手足口病的诊断相对来说就应该比较明确了。还有一些孩子是一些重症手足口，这个时候表现会比较严重，进展会非常快，一般在发病的1-2天，也就是三天之内孩子就可能会出现比较明显的神经系统异常表现，比如可能会有抽搐、嗜睡或者是一些呕吐等相应的表现，这个时候要及时带孩子去医院就诊。对于轻症手足口病，一般不需要做抗病毒或者抗感染的治疗，只需要在发热的时候做对症的退热治疗就可以，等待一周左右的自然病程，孩子会自愈，但如果是一个重症的手足口病，需要及时的带孩子去医院就诊，请医生来确认孩子情况，再积极的做相应的处理。"

语音时长01:38''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/01收听(77104)

小儿手足口病严重吗

"小儿手足口病是否严重，看手足口病是否累及其他系统，比如神经系统、循环系统和呼吸系统。小儿手足口病主要是由肠道病毒感染引起的急性传染病，其中最常见的是柯萨奇病毒和肠道病毒71型。其中，肠道病毒71型感染引起的手足口病比较严重，重症比较多。一般情况，手足口病分普通手足口病和重症手足口病。普通手足口病就是仅仅只有手、足、臀部的皮疹，没有发烧，精神比较好，大约在一星期内会治愈。像重症手足口就是累及循环系统，出现了四肢末梢发凉、皮肤发花；累及神经系统，出现脑炎的情况，这都是比较严重的，特别是脑干脑炎和神经源性肺水肿，病死率非常高。"

语音时长01:15''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(79782)

小儿手足口病该怎么办

"一提起手足口病很多家长非常紧张，其实并没有那么可怕，是一种儿童常见的传染病，是由肠道病毒感染引起的，多见于五岁以下的儿童，典型症状表现为口腔疱疹以及手、足、臀部皮疹。治疗没有特效药物，主要是对症治疗，轻症可以在家治疗，发热的患儿服用退热药物。如果出现嗜睡、肢体抖动考虑是重症表现，需要及时住院治疗，因为口腔内有溃疡、疱疹会引起疼痛，患儿出现哭闹不安，喝水、吃饭时加重，可以让孩子定时用温水漱口，吃清淡易消化的流食或者半流食，避免吃酸性、过热、刺激性的食物，可以喷清热解毒的中成药物，一般一周左右会痊愈。"

语音时长01:11''

朱翠华│济南市中西医结合医院

2019/09/16收听(23820)

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