首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
手机浏览
哨兵痔是肛裂的症状之一,位于肛门皮肤表面,靠近肛门,属于炎性肉芽肿。肛裂、肛乳头肥大以及哨兵痔为肛裂三联征,出现肛裂三联征,说明肛裂较为严重,已进入慢性肛裂状态。肛裂的形成是由于肛管部位的皮肤,在大便的反复刺激下形成局部破损,由于破损很难自行愈合,会形成局部溃疡,溃疡迁延不愈而导致肛裂。
肛裂的主要症状是疼痛和便秘反复加重,而且疼痛明显,即便排便结束,疼痛依然存在。在对肛裂的治疗,要保持大便的通畅,并应用缓解疼痛以及抗炎的药物,减轻局部炎症反应,尤其是对慢性肛裂,大多需要进行手术切除,才能真正治疗肛裂。即便手术切除以后也应控制饮食,使大便柔软、湿润,减少对肛周皮肤的刺激和损伤,肛裂才能愈合。
分享:
哨兵痔是痔疮的一种,是日常生活中比较常见的一种类型,它实际上是肛裂的一种临床表现。当患了肛裂,... 付皓│成都中医药大学附属医院 2023/10/14播放(85668)
哨兵痔是痔疮的一种,是日常生活中比较常见的一种类型,它实际上是肛裂的一种临床表现。当患了肛裂,...
付皓│成都中医药大学附属医院
2023/10/14播放(85668)
哨兵痔是陈旧性肛裂的一种表现,临床可见肛裂反复发作且时间较长,大便后疼痛会持续较长时间,有时持... 余剑波│江门市五邑中医院 2023/07/11播放(58650)
哨兵痔是陈旧性肛裂的一种表现,临床可见肛裂反复发作且时间较长,大便后疼痛会持续较长时间,有时持...
余剑波│江门市五邑中医院
2023/07/11播放(58650)
"哨兵痔属于慢性肛裂的并发症,常发生于肛裂裂口的周围,也就是肛周截石位的一点或者六点的位置。因为肛裂的裂口长时间不能够愈合,长时间疼痛和缺血的刺激,导致了肛裂裂口周边的纤维化的增生。因为长在肛门前后的位置像哨兵一样,所以称为哨兵痔。哨兵痔自己是很难愈合的,慢性肛裂大部分也需要手术治疗。一般是在肛裂手术的过程当中,顺便把哨兵痔给切除。做肛裂一般会做肛裂的切除术或者肛门内括约肌的松解术,然后把肛裂治疗好了,然后顺便把旁边的哨兵痔给切除,一般是不能够自己自愈的。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/12/25收听(37942)
哨兵痔的治疗一般主张以手术为主,因为哨兵痔属于肛裂的症状之一,通常会伴有肛裂,肛裂自己恢复的可能性微乎其微,一般建议手术治疗。所以如果发现哨兵痔的情况,建议进一步完善检查,找到肛裂的具体部位,然后一并手术治疗,手术的方式主要是肛裂切除术以及哨兵痔的切除术。所以,如果发现哨兵痔,建议到正规的专科医院进行系统的检查、评估,采取积极有效的手术治疗。以缓解预后。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(90832)
"哨兵痔也就是前哨痔,这是外痔的专有名词,一般发生在肛裂,特别是陈旧性肛裂,过了很长一段时间之后会出现外痔,也就是前哨痔,本题所述就是哨兵痔,还伴有疼痛、出血、肥大的肛乳头,这些都是陈旧性肛裂患者固有的临床表现,也称三联征。患者的疼痛、出血很长时间不能好转,多数需要手术行肛裂的切除,把哨兵痔切除,肥大的肛乳头也要切除。术后进行坐浴、理疗,陈旧性肛裂才能完全愈合,所以哨兵痔就是陈旧性肛裂专有的名词。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/23收听(98548)
哨兵痔严格意义上和常见内痔的发病原理完全不一样,应该和肛裂相关联。肛裂三联征叫肛裂、哨兵痔、肛... 田利军│山西省人民医院 2023/11/09播放(98056)
哨兵痔严格意义上和常见内痔的发病原理完全不一样,应该和肛裂相关联。肛裂三联征叫肛裂、哨兵痔、肛...
田利军│山西省人民医院
2023/11/09播放(98056)
"哨兵痔的症状其实和普通的痔疮一样,主要是排便后出血,局部肛门肿块的突出,通常质地比较软,哨兵痔出血一般为便后的滴血。哨兵痔主要属于肛裂的症状,主要由于肛裂的裂口下端皮肤因炎症水肿,即静脉淋巴回流受阻,形成的袋状皮垂向下,突出于肛门外形成的痔疮,也较前哨痔。如果发现了哨兵痔,同时可能还会伴随有肛裂、肛乳头肥大等,通称为肛裂三联症。如果出现上述明显的肛裂三联症,建议及时到相关医院完善相关的检查,明确肛裂的诊断后采取以手术治疗为主的治疗。一般情况下肛裂很难自身愈合,建议及时的手术治疗。"
2020/11/28收听(55960)
"哨兵痔又叫前哨痔,主要由于长时间肛裂不愈合,从而在肛裂下端肛门口形成小肿块。预防前哨痔形成主要就是积极治疗肛裂,早期肛裂可以通过药物治疗,建议每天大便以后,以及晚上睡觉前用热水坐浴十几分钟,然后在局部涂抹消炎、消肿、止血药膏治疗,比如马应龙痔疮膏、美宝湿润烧伤膏、肛泰软膏都可以。另外,饮食清淡一些,多喝水,多吃水果、蔬菜,保持大便通畅。不要吃辣椒等辛辣、油腻、刺激性的食物,不要喝酒,避免上火,一般可以达到治愈肛裂的目的。肛裂治愈以后,自然就可以预防形成前哨痔。如果反复发作,已经形成慢性肛裂,或者已经形成前哨痔,此种情况建议最好去当地正规公立医院肛肠科手术治疗比较稳妥。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(55690)
"哨兵痔和外痔是两种不同的疾病。外痔是曲张的静脉团,位于齿状线以下,由于便秘或者长期排便困难,导致肛垫病理性肥大,皮下静脉丛淤积肿胀,从而形成外痔,外痔一般分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。哨兵痔是肛裂的一部分,长期的慢性肛裂如果没有得到适当的治疗,创口反复感染,形成较深较大的溃疡,裂口附近因为炎症刺激而使结缔组织增生,溃疡的创面颜色灰白,边缘增厚,形成哨兵痔。哨兵痔位于肛周,是静脉迂曲所形成的。哨兵痔和外痔是两种不同的疾病,如果没有特殊的症状,比如症状不是特别重,可以进行保守治疗。如果症状特别重,还应当及时行手术治疗。如果存在哨兵痔,应当行肛裂切除术,如果存在外痔,应当行外痔切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(13076)
哨兵痔其实是结缔组织外痔的一种,一般指肛裂裂口或溃疡旁出现外痔,叫哨兵痔即出现在肛裂裂口旁边结... 刘仍海│北京中医药大学东方医院 2023/11/03播放(87346)
哨兵痔其实是结缔组织外痔的一种,一般指肛裂裂口或溃疡旁出现外痔,叫哨兵痔即出现在肛裂裂口旁边结...
刘仍海│北京中医药大学东方医院
2023/11/03播放(87346)
肛裂好了,哨兵痔是不会消的。因为肛裂伴有哨兵痔的情况,属于陈旧性肛裂的表现,患者感觉肛裂不会出现疼痛、出血症状,认为肛裂就好了,其实临床上只是患者没有症状,但是肛裂还是有表现,并且伴有哨兵痔。对于哨兵痔的处理,没有症状的可以不需要处理,有症状的可以配合红霉素软膏外涂,缓解局部症状。然而哨兵痔要想彻底解决,临床上采取的方法就是需要手术切除掉。所以肛裂好了,只是症状上来说没有感觉,哨兵痔也不会消,最终解决的方法还是需要采取手术的方法彻底解决。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/19收听(76714)
肛裂好转之后哨兵痔一般不会自行消除,肛裂有几大并发症,除了出血、疼痛、哨兵痔以外,还有肛乳头肥... 陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/04/25播放(80732)
肛裂好转之后哨兵痔一般不会自行消除,肛裂有几大并发症,除了出血、疼痛、哨兵痔以外,还有肛乳头肥...
陆宏│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/04/25播放(80732)
"有哨兵痔一定是肛裂Ⅲ期,肛裂是肛管皮肤裂伤后出现的小溃疡,与肛管纵轴平行,常见于便秘的患者。肛裂多位于肛管后方,由于肛管外括约肌浅部在肛管后方形成肛尾韧带,比较固定,血运较差,并且肛管与直肠成角,排便时所承受的压力较大,便秘时容易裂开,部分患者也可以出现在肛管的前方。在临床上,将肛裂分为三期,Ⅰ期肛裂为新鲜肛裂,可见到肛管皮肤损伤,周围组织正常,无瘢痕形成。Ⅱ期肛裂为单纯肛裂,肛管已经形成溃疡,基底部色灰白,有瘢痕形成。Ⅲ期肛裂在Ⅱ期的基础上合并有哨兵痔,肛乳头肥大。肛裂的分期有利于指导治疗,Ⅰ期、Ⅱ期肛裂可以采用保守治疗,Ⅲ期肛裂手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(37178)
痔疮患者如果有哨兵痔,哨兵痔的形成原因大多是肛裂,由于肛裂反复的慢性溃疡,炎症的刺激导致肛门局部的皮肤出现纤维增生而形成的。如果痔疮并且伴有哨兵痔,说明有痔疮的同时还伴有慢性的肛裂,采用保守治疗无法使肛裂裂口愈合,也不能使哨兵痔消失,所以还是建议行手术治疗,但手术的目的主要是控制肛裂的症状。如果肛裂症状并不明显,也可以采取保守治疗,可以局部使用痔疮膏、痔疮栓控制症状。另外,还应注意清淡饮食,多吃蔬菜、水果,多饮水,保持大便通畅,防止便秘,便后注意肛门部清洁,养成便后温水坐浴的习惯。
朱飞│衢州市中医院
2019/12/23收听(50616)
"有时咳有时不咳是否有问题,要看是否是由于某些疾病所造成的咳嗽,正常情况下咳嗽是机体的一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除气道内的分泌物和气道内的异物。如果患者出现咳嗽,要区分是环境刺激因素造成的,还是存在着某些器质性的疾病。如果患者吸烟或者工作环境比较恶劣,有烟、粉尘的刺激,是可以出现咳嗽的,有一些患者还可以出现咳痰,在这种情况下只需要戒烟、脱离刺激环境就可以了。如果患者不存在这些情况就是长期咳嗽,建议患者要做肺部CT来看是否有器质性疾病,如果有就要对症处理。临床中还有一些其它可以导致患者咳嗽的疾病,比如心血管的因素、胃食管反流病、习惯性和心理性因素等等,都可以导致患者咳嗽,具体的问题需要具体分析。"
孟德新│哈尔滨二四二医院
2020/01/09收听(81796)
"胰腺炎在临床中常见的为两种类型,一种就是轻症的单纯水肿性胰腺炎,另外一种就是出血坏死性胰腺炎。对于轻症水肿型胰腺炎来说,多见于患者是胆源性的胰腺炎,或者是饮酒、暴饮暴食之后,出现患者胰周的渗液、胰腺的水肿,而且患者淀粉酶升高,但是患者没有发生感染性休克等严重的症状。这种情况患者需要积极的禁食水,并且静脉补足液体量、电解质,经静脉泵入奥曲肽等药物进行抑制抑酶的治疗。经过上述治疗,患者会在5-10天左右慢慢恢复痊愈。但是对于出血坏死性胰腺炎来说,除了上述的症状,患者会出现皮下的瘀斑以及瘀点,会出现患者脐周以及腰部的皮下瘀斑,这种情况多考虑也是胰腺炎出血坏死而引起的症状。对于此类胰腺炎来说,临床症状多较重,患者会早期发生感染性休克的可能性。所以患者除了上述单纯治疗以外,还需要积极的抗休克治疗以及抗感染治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/28收听(19026)
"正常人群尿胆原是阴性或者弱阳性,而尿胆原主要和血液中间接胆红素,也就是非结合胆红素有密切的关系。因此当尿胆原一个加号时,在一定程度上说明血液中非结合胆红素的水平可能出现升高。这种升高既有可能是生理性因素所造成,也有可能是疾病所导致。疾病的原因有很多,有些疾病能够根治,比如甲肝、药物性肝炎等。但有些疾病只能缓解,比如乙肝、丙肝、肝硬化、自身免疫性肝病等。有些疾病预后较差,不仅严重影响患者的生活质量,而且缩短患者的生存期,比如原发性肝癌等。因此临床上并不能够单凭尿胆原一个加号,判断是否存在临床疾病和引起严重的后果。有些情况下尿胆原一个加号,是由于误差或者标本异常所导致,并不一定具有临床意义。这时还需要结合临床表现以及相关辅助检查,来综合判断以及评估。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/07/03收听(22956)
长期的反流性食管炎的刺激,在慢性炎症的基础上,有可能会癌变,但几率较低。反流性食管炎是一种比较... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/23播放(39277)
长期的反流性食管炎的刺激,在慢性炎症的基础上,有可能会癌变,但几率较低。反流性食管炎是一种比较...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/23播放(39277)
垂体瘤是神经外科比较常见的肿瘤,性质多为良性。大多数垂体瘤不严重,只有极少数垂体瘤比较严重,甚... 杨冬│中日友好医院 2023/11/16播放(51572)
垂体瘤是神经外科比较常见的肿瘤,性质多为良性。大多数垂体瘤不严重,只有极少数垂体瘤比较严重,甚...
杨冬│中日友好医院
2023/11/16播放(51572)
前列腺囊肿不严重,通常不需要手术治疗。由于前列腺腺管堵塞后出现腺管肿大,膨胀后形成囊性肿物,前... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/17播放(67142)
前列腺囊肿不严重,通常不需要手术治疗。由于前列腺腺管堵塞后出现腺管肿大,膨胀后形成囊性肿物,前...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/17播放(67142)
郑州人民医院 张胜威
播放次数:3.02万
北京安贞医院 曹广
播放次数:6.45万
山东省千佛山医院 庞雪
播放次数:2.62万
播放次数:1.18万