华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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手掌的麻木、疼痛多半是由于神经的受压而引起来的,周围神经的疼痛症状,往往由于神经受压本身是由滑膜疾病导致,所以会出现滑膜炎对手关节的疼痛影响。手掌区域的麻木感与神经的受压,主要是正中神经在上肢的受压导致而引起的,正中神经的受压常见的部位是手腕,叫腕管综合征。
在其他部位受压也会引起手脚的麻木,比如前臂,称之为正中神经。正中神经在前臂受压,称之为旋前圆肌的综合征,会出现手掌部的麻木。具体引起正中神经受压的部位,需要结合手指以及其他区域的运动和感觉情况来判断,临床上以正中神经的受压导致手掌麻木最为常见。
神经的受压是由于滑膜的病变,比如腕管内滑膜的增厚、肌腱表面增厚,出现了腕管内的压力,对正中神经的受压,出现了手掌麻木地表现,所以会出现滑膜疾病的表现,表现为手的僵硬、疼痛和手掌的活动不适。
所以手掌的麻木、疼痛需要结合其他的症状,来判断正中神经在哪个部位受压引来,同时是否存在比较严重的滑膜炎,找出原因后进行相对应治疗。
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"单纯的手掌麻木考虑还是周围神经病变的可能性比较大,首先需要注意的就是糖尿病周围神经病变,这是很多中老年人最常见的一个病因,很多人患糖尿病之后往往没有明显的临床症状,直到出现了并发症才会被发现,最常见的并发症也就是糖尿病周围神经病变,所以可以去检查血糖及糖化血红蛋白、OGTT实验等来协助诊断。另外也很有可能是末梢神经炎引起的,这是因为周围神经的营养障碍导致的,常见的病因对于男性来说就是饮酒,长期饮酒会造成B族维生素吸收障碍,所以也会导致周围神经营养不良。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/09收听(92452)
经常手掌麻木通常与神经的受压和水肿有关,常见的神经是正中神经和尺神经。其次,某些全身性疾病也会... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(39351)
经常手掌麻木通常与神经的受压和水肿有关,常见的神经是正中神经和尺神经。其次,某些全身性疾病也会...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/05播放(39351)
"手掌麻木可能是由于长期压迫手掌神经所致,如长时间保持一种姿势,睡眠时压迫一侧手臂等都会压迫手掌部位的血管神经,导致手掌麻木。出现这种情况,只需多活动手掌即可缓解症状。手掌麻木也有可能是由于末梢神经炎所致,该病患者除有手掌麻木以外,还有肢体感觉迟钝等症状。有一些慢性系统性疾病,例如糖尿病或者毒物接触有关的周围神经病变,如慢性酒精中毒引起的周围神经病变,常常不仅仅限于手掌麻木,大多数病人会有手套、袜套样的感觉缺失。如果出现这样的情况,在临床上应以病因学的治疗为主,控制血糖,并且戒烟、限酒,阻断毒物接触,可以用维生素B族、甲钴胺营养神经治疗。此外,一些颈椎病也可以导致手掌麻木,这样的情况下,主要除外病因。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(99616)
手掌麻木可以是单侧手掌出现麻木,也可以是双侧,有局部原因、颈椎原因、中枢原因,也可能是代谢性疾... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/09/26播放(96306)
手掌麻木可以是单侧手掌出现麻木,也可以是双侧,有局部原因、颈椎原因、中枢原因,也可能是代谢性疾...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/09/26播放(96306)
手掌麻木的原因如下:1、血管问题:可以是由于上肢血管产生血栓堵塞,导致血流不畅,... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/10播放(30403)
手掌麻木的原因如下:
1、血管问题:可以是由于上肢血管产生血栓堵塞,导致血流不畅,...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/10播放(30403)
"手掌麻木可能是由于长期压迫手掌神经所致,如长时间保持一种姿势、睡觉时压迫一侧手臂等,都会压迫手臂的血管神经导致手掌麻木,出现这种情况只需多活动手掌即可缓解。手掌麻木也可能是由于末梢神经炎所致,该类患者除了有手掌麻木,还会出现肢体感觉迟钝的症状。临床上一般给予维生素B或甲钴胺、鼠神经生长因子进行治疗。另外颈椎病也会导致手掌麻木,颈椎关节突出会压迫周围血管和神经,从而出现手掌麻木的现象。手掌麻木还应考虑是脑血管病变或周围神经病变,颅脑出血、脑肿瘤占位性病变等也可引起手掌麻木,若不及时治疗还可能造成生命危险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(74878)
导致患者出现手掌麻木的原因具体如下:1、 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(36264)
导致患者出现手掌麻木的原因具体如下:
1、 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/28播放(36264)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/28播放(36264)
导致手臂麻木、疼痛的原因较多,由于手部神经由颈部延伸而来,因此颈椎以及颈椎周围肌肉各种病变均可... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2023/05/06播放(68824)
导致手臂麻木、疼痛的原因较多,由于手部神经由颈部延伸而来,因此颈椎以及颈椎周围肌肉各种病变均可...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2023/05/06播放(68824)
胳膊疼痛、麻木是临床中常见的症状,主要病因如下:1、颈椎病:由于颈椎退行改变、骨... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/03/12播放(52870)
胳膊疼痛、麻木是临床中常见的症状,主要病因如下:
1、颈椎病:由于颈椎退行改变、骨...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/12播放(52870)
"手臂麻木疼痛的原因包括颈椎病、胸廓出口综合征、锁骨上方肿瘤压迫臂丛神经,以及肘管综合征、周围神经病等等。颈椎病特别是神经根型的颈椎病,容易压迫颈部的神经根,而导致手臂麻木疼痛的症状,同时可能还会伴有颈肩部、后枕部的疼痛麻木等,需要做颈椎CT或磁共振进行确诊。胸廓出口综合征是臂丛神经在胸廓上口或胸小及喙突止点处受压而引起手臂麻木疼痛的症状,可以做X线检查来确诊,如果是锁骨上方的肿瘤压迫臂丛神经也可以出现这种症状。肘管综合征是由于尺神经在肘部受压所导致的,一般可以引起上肢远端尺侧的麻木疼痛等等,需要做肌电图和神经传导速度的检查来确诊。周围神经病可以引起四肢对称性的肢体麻木、疼痛,会出现手套、袜套样的痛觉减退,可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查来确诊,还要做其他相应检查来确定周围神经病背后的病因,以进一步对病因进行治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/23收听(33528)
左手麻木疼痛的原因,主要有以下几方面可以导致:1、脑血管病变:特别是对于有高血压... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(96948)
左手麻木疼痛的原因,主要有以下几方面可以导致:
1、脑血管病变:特别是对于有高血压...
2023/06/02播放(96948)
"在临床上出现手臂麻木、疼痛的原因有很多,首先要到医院去,经过医生检查排除是否有颈椎病,因为颈椎病也会导致手臂麻木、疼痛,拍颈椎的核磁片,明确是否有颈椎病。在排除颈部病变以外,还要查肘关节局部是否有尺神经卡压,因为尺神经卡压也会导致手臂麻木、疼痛。如果排除肘部的病变,还要查腕关节是否有腕管综合征,出现腕管综合征后,也会导致手臂麻木、疼痛。但是不管由于什么病因导致,要看麻木、疼痛的程度,重的都要考虑手术治疗,轻微的可以考虑保守治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/10/25收听(57838)
腿麻木、疼痛的原因如下:一、如果是两条腿麻木、疼痛,临床上见于腰椎疾病导致的,由于突出腰椎间盘压迫坐骨神经,出现腿大麻木、疼痛,经过腰椎间盘CT检查可以确诊。二、如果是一条腿麻木、疼痛,而且是突发的,临床上考虑是脑血管疾病,可见于脑部小埂塞或微量出血,病人出现腿麻木、疼痛,病人多有脑动脉硬化的危险,会伴有头晕、头痛、语笨等其他神经功能缺损症状。三、单条腿的麻木、疼痛,临床上还可见于下肢动脉硬化、闭塞引起的,多见于糖尿病、高血压病人,由于下肢动脉闭塞,病人出现患侧肢体麻木、疼痛等,可以进行下肢动脉彩超检查。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/29收听(76636)
小腿麻木疼痛的原因如下:1、如果是单侧的小腿麻木、疼痛多见于坐骨神经痛。坐骨神经... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/08/26播放(69424)
小腿麻木疼痛的原因如下:
1、如果是单侧的小腿麻木、疼痛多见于坐骨神经痛。坐骨神经...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/08/26播放(69424)
右手麻木、疼痛是一种感觉障碍,可能是颈椎病压迫局部神经而导致,多见于颈椎间盘突出的患者,患者同时可能会出现头晕、头痛,可以出现颈部的酸痛不适,必要时检查颈椎核磁明确诊断,发病后一定要到骨科进行详细的诊治。如果患者有脑血管疾病,比如左侧大脑梗死和出血时患者也可以出现上述症状,一般急性发病,同时患者也可能会出现右手无力,也可以出现语言功能障碍,包括失语和构音障碍。患者如果有左侧大脑内肿瘤,也可能会引起上述症状,一般慢性发病,必要时检查颅脑CT或者颅脑核磁明确诊断。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/21收听(99062)
"腿麻木、疼痛常见的原主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎占位性病变,具体如下:1、腰椎间盘突出症:由于突出的椎间盘组织压迫神经根,造成坐骨神经受到压迫刺激,患者会出现腿部疼痛、麻木、无力。2、腰椎管狭窄:主要见于老年患者,由于腰椎的退变导致椎管容积减小,神经根受到压迫刺激,也会出现腿部麻木、疼痛。3、腰椎滑脱:这类患者也会由于腰椎滑脱刺激神经根,从而导致腿部的疼痛、麻木、无力。4、腰椎占位性病变:还有一类是腰椎管内的一些占位性病变,比如腰椎的感染、结核、肿瘤等,压迫刺激了腰部神经根,从而导致腿部疼痛、麻木、无力。因此如果患者长时间存在腿麻木、疼痛的症状,建议患者及时到骨科或者脊柱外科就诊,进行腰椎的影像学检查,例如X线、CT、磁共振等,才能够明确诊断。"
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/27收听(64836)
"手麻木、疼痛可以见于很多疾病,如果是脑血管疾病引起的,临床上多见于丘脑的病变,一般丘脑病变的病人可以出现肢体的麻木、疼痛,又称为丘脑痛。对于丘脑病变引起的,建议积极的治疗脑血管疾病,启动脑血管的二级预防,同时也可以配合针灸等活血化瘀的药物治疗。手麻木、疼痛也可以见于风湿类疾病,特别是北方由于天气寒冷,病人可以出现晨起的麻木、疼痛,严重的时候伴有肿胀等不适,必要的时候可以查风湿检查,治疗上可以对症治疗。手麻木、疼痛还可以见于颈椎病,由于颈椎间盘的突出导致神经根受到压迫,病人可以出现手的麻木、疼痛,一般以晨起的时候比较明显,治疗上可以给予病人牵引、针灸、按摩等对症治疗。"
2019/08/23收听(77510)
手掌下端按压疼痛,可能为以下几种原因:1、受凉、劳损、外伤等均是常见病因,受凉和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/08/05播放(57580)
手掌下端按压疼痛,可能为以下几种原因:
1、受凉、劳损、外伤等均是常见病因,受凉和...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/05播放(57580)
"手指麻木、疼痛,原因如下:一、由于干了太多的活所导致,平时不要干太重的活,否则很容易让这种情况变得更加严重。二、不能排除是由于颈椎病所引起,如果颈椎间盘突出压迫到神经、血管,就会出现手指麻木、疼痛的症状。尽快治疗好颈椎病,这种症状就会有所缓解。三、可能是身体受凉所引起,尤其是手部,当感到麻木、疼痛时,可以用热毛巾热敷手部来缓解。四、最关键的是有可能由于其脑血管方面疾病所引起,比如脑出血、脑梗塞等就比较危急。一旦发现这种症状时不要忽视,尽快到医院确诊,避免病情加重。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/01收听(20368)
左侧手掌出现麻木原因主要有三个方面:一、腕管综合征,腕管部位形成比较多的炎症增生,会对整个腕管产生挤压力量,导致从里面穿行的正中神经受到挤压出现神经纤维的缺血,导致手掌部位特别是桡侧三个半手指出现明显的麻木症状。二、尺管综合征,由于尺神经所走行的通道有比较多的纤维增生,刺激尺神经出现手掌部位一个半手指在尺侧出现麻木症状。三、神经根型颈椎病,由于颈椎部位有椎间盘突出,神经根管狭窄或者椎间孔狭窄,对神经根产生挤压、刺激导致神经根缺血,也有可能会导致左侧的手掌部位出现麻木症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/20收听(19270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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