华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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晚期胃癌患者可出现消化道出血,即肿瘤破溃后出血,严重时可导致吐血,生存时间并无明确答案,与是否及时治疗有关,具体如下:
1、未及时治疗:导致吐血、失血过多后,可引起立即死亡;
2、及时救治:有可能挽救生命,待逐渐过渡至稳定期后,可明确晚期胃癌程度并进行肿瘤方面相关治疗,延长生存期。通常Ⅳ期胃癌患者经规范治疗后,少数患者生存期可达到5年,即5年生存率<10%。
胃癌分为四期,其中Ⅲ期、Ⅳ期属于相对较晚期,Ⅳ期病灶除局部表现,如梗阻、出血等外,可出现远处转移。通常患者生存期与是否积极治疗相关,应早发现、早诊断、早治疗,经过规范治疗后,可在一定程度改善患者生活质量,延长寿命。
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"胃癌晚期一般能活一年左右的概率在50%,胃癌晚期比较严重,有可能是多发腹腔淋巴结转移为主,可能出现腹水。如果是很多大量腹水的情况下,会影响吃饭进食,会营养不良,营养不良之后低蛋白。低蛋白最大的特点就是腹胀、腹水,腹水又加重吃饭不好,促进营养不良,低蛋白又促进胀水,进行了恶性循环。胃癌一旦进到了恶性循环,生存期就几个月。胃癌晚期如果是单发骨转移晚期,或单发脑转移的问题,都是可以控制的。如果单发肝脏病灶,一个单发病灶也是可以控制的。因此,胃癌的晚期还要看看是否是HER-2阳性,是否微卫星不稳定。可以靶向药物治疗,胃癌晚期也可以用阿帕替尼抗血管生成的药物治疗,如果能控制病情发展,病人就能得到生命的延长。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/18收听(68424)
胃癌是病死率比较高的恶性肿瘤。在所有的恶性肿瘤死亡率的排名里面,排在第二位、第三位。据临床资料... 刘晓飞│郴州市第一人民医院 2023/01/13播放(67148)
胃癌是病死率比较高的恶性肿瘤。在所有的恶性肿瘤死亡率的排名里面,排在第二位、第三位。据临床资料...
刘晓飞│郴州市第一人民医院
2023/01/13播放(67148)
"胃癌晚期吐血是因为胃癌所导致的胃内出血,最后形成的吐血。胃癌是胃内新生物形成的过程,胃癌本身随着时间的延长、肿瘤瘤体增大,表面可以破溃,瘤体内的血管可以因此出血流入胃内。另外肿瘤如果侵犯胃黏膜内的血管,也可以引起血管破裂,导致胃内出血,当胃内出血量达到一定程度后,就会刺激胃,产生恶心、呕吐等症状,从而引起吐血。胃癌到达晚期出现吐血是非常常见的症状,一般没有手术的机会,可以进行对症治疗,主要包括止血以及内镜下治疗等等。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/18收听(42400)
血在血管里是流动的,平时血不管是在体表的皮肤,还是在腔内膜面,血是不跑出来的。得了胃癌以后,血... 潘文胜│浙江省人民医院 2023/01/29播放(77602)
血在血管里是流动的,平时血不管是在体表的皮肤,还是在腔内膜面,血是不跑出来的。得了胃癌以后,血...
潘文胜│浙江省人民医院
2023/01/29播放(77602)
胃癌晚期出现的出血常以渗血为主,若患者出现吐血症状,无需过度惊慌,应及时拨打120。可适当口服... 王冰│洛阳市中医院 2023/09/12播放(93658)
胃癌晚期出现的出血常以渗血为主,若患者出现吐血症状,无需过度惊慌,应及时拨打120。可适当口服...
王冰│洛阳市中医院
2023/09/12播放(93658)
"患者有胃癌疾病比较常见的症状就是食欲不好、食欲不振、胃痛、呕吐、呕血,晚期出现呕血的症状,病情相对不太乐观,存活期大约在半年左右。但是具体能活多长时间、能活多久,不能一概而论的,要根据患者自身的具体病情发展和病情的严重程度来分。比如患者自身免疫力很强,面对痛苦的心态和治疗方法都非常得当或者胃癌患者的病理分期很好、病理类型很乐观。有的是隆起型的胃癌破裂出血导致的临床症状,看上去比较严重,但是病理没有明显的突破浆膜层、没有明显的器官和周围的淋巴结转移,这样的类型就比较好。所以胃癌吐血并不一定是非常严重的判断,还得根据患者具体问题和具体的病情分析。"
刘云成│牡丹江市第二人民医院
2018/12/23收听(22348)
癌晚期吐血多见的是肿瘤破裂,也有肿瘤梗阻的情况,溃疡型肿瘤血管破裂出血是比较常见的癌症出血情况... 韩振国│山西白求恩医院 2023/06/19播放(61178)
癌晚期吐血多见的是肿瘤破裂,也有肿瘤梗阻的情况,溃疡型肿瘤血管破裂出血是比较常见的癌症出血情况...
韩振国│山西白求恩医院
2023/06/19播放(61178)
胃癌晚期可表现为消化道出血,此时生存期无具体定论,由涉及相关因素所致,如是否经过及时急性期治疗... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/29播放(96526)
胃癌晚期可表现为消化道出血,此时生存期无具体定论,由涉及相关因素所致,如是否经过及时急性期治疗...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/29播放(96526)
胃癌晚期吐血是不会发生传染的,这是因为胃癌晚期吐血与传染病是完全不同的两种情况,胃癌晚期吐血是由于肿瘤的病变外侵及转移所引起的。肿瘤病变外侵到了血管,血管破裂出血,临床上表现为出血,或者病变转移到了肝脏并发上消化道出血的并发症,也表现为出血和便血。而传染病的发生则是由于病原体,例如病毒、细菌等通过传染源到达易感人群的一大类疾病。这两种情况完全是不同的,因此胃癌晚期的吐血是不会发生传染的,但胃癌晚期吐血要给予对症的止血治疗,必要时还需要通过静脉输液来补充血容量,有时还需要给予输血治疗。
闫春│青岛市市立医院
2020/02/19收听(55766)
"胃癌出现吐血的量原因比较多,其中最主要的有两种原因:第一、肿瘤细胞生长引起来的,比如肿瘤细胞生长过快,由于血管供血不足导致肿瘤细胞的坏死,或者肿瘤细胞直接破坏血管壁导致血管壁破裂出血,这是第一种情。第二、我们应用药物以后导致的出血,比如我们用一些化疗的药物,可以导致胃黏膜的糜烂、溃疡、出血,这种情况下也会导致胃的出血。当然还有其他的原因,比如患者凝血因子低下的时候凝血功能异常,也会导致胃癌出血。胃出血以后我们应积极的进行检查,比如可以做胃镜检查。当然我们可以送检呕吐物或者大便确诊,如果呕吐物和大便潜血是阳性的,就可以明确诊断有消化道出血,当然结合病人的病史考虑胃的可能性比较大。胃镜诊断胃出血是非常明确和直观的,并且有一定的治疗作用,但是在急性出血的时候做胃镜检查一定要慎重。胃癌出血以后病人不要紧张,一定要冷静,把血吐出来,然后紧急到医院进行相关治疗,通过治疗大部分患者的胃出血都能够得到控制。"
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(78334)
"老爷子胃癌晚期出现了吐血的症状,如果不积极治疗生存时间是3个月左右,积极的治疗可以延长1-3年的寿命。胃癌是一个很严重的恶性肿瘤,老爷子胃癌晚期出现了吐血的症状,情况已经相当严重了,如果积极治疗,通过全身治疗和局部治疗相结合的办法,联合化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、内分泌治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等等,能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。一般情况下对于胃癌晚期的病人,如果不积极治疗生存时间是3个月左右,积极的治疗可以延长1-3年的寿命,早发现、早诊断、早治疗,是治愈胃癌和延长生命的关键。胃癌患者要注意合理饮食,少食多餐,切不可暴饮暴食,要戒烟、戒酒,遵从医生的治疗方法积极配合放、化疗,尽量让患者保持乐观的心态和舒服的生活方式。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(22290)
"胃癌晚期的生存时间取决于多种因素,主要与胃癌的生长部位、肿瘤的生物学行为、转移的具体部位和病人是否伴有并发症有关。如果胃癌肿瘤直径比较大,位于胃窦等部位,易引起胃潴留,病人难以进食甚至无法进食,同时伴有肝脏或肺部转,移易引起肺部感染、呼吸困难、胸腔积液、腹水、黄疸,导致病人全身衰竭,难以维持生命,不会超过一年。在此基础上病人出现吐血和便血等并发症,进一步加重病情,各种重要组织器官难以维持基本功能,生命体征越来越差,生存时间在几个月到半年。总之,胃癌晚期病人生存期不长,一旦出现吐血、便血等并发症,会加速病人的死亡。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2020/01/13收听(46506)
如果到了胃癌晚期已经出现呕血症状,患者往往在短期之内都有生命危险和死亡的问题。胃癌到了晚期以后... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/04/06播放(41346)
如果到了胃癌晚期已经出现呕血症状,患者往往在短期之内都有生命危险和死亡的问题。胃癌到了晚期以后...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/04/06播放(41346)
如果病人体质好,肿瘤细胞对化疗比较敏感,还有可能生存1-2年。如果病人体质比较差,肿瘤细胞对化... 孙建华│北京医院 2023/06/02播放(40859)
如果病人体质好,肿瘤细胞对化疗比较敏感,还有可能生存1-2年。如果病人体质比较差,肿瘤细胞对化...
孙建华│北京医院
2023/06/02播放(40859)
"胃癌生存率没有办法一概而论。因为与患者发现的早晚、及时治疗的早晚以及患者自身基本情况,甚至患者的家庭情况都有关。目前而言,胃癌可以分为早期胃癌、进展期胃癌以及晚期胃癌,如果根据标准的医学,那么分为1-4期,也就是根据国际抗癌联盟分的TNM分期分为1-4期,最严重的就是 Ⅳ期:Ⅰ期属于早期胃癌,生存率可以达到80%-90%以上,但是早期胃癌的发现概率不到20%,也就是说,大部分的胃癌患者没有办法做到早发现、早治疗;临床上进展期胃癌,生存几率大概能达到45%-50%上下,发现概率临床不完全统计大概在30%左右。如果是Ⅲ期,或者是晚期胃癌,手术无法做到根治性切除,需要配合放化疗、靶向治疗或者是生物免疫治疗等等,这种患者生存率大概是68%左右,3年生存率能达到20%左右,5年生存率大概在3%左右。如果是胃癌姑息手术的患者,也就是说手术无法切除,通过各种治疗也只能改变患者由于胃癌引起的严重并发症的患者,那么平均生存率大概在2年左右,甚至1年。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/23收听(64132)
首先强调的就是生存率,主要讲的是五年生存期。因为肿瘤这个专业术语,它就强调一个五年生存期的问题... 施为建│中山市博爱医院 2023/10/06播放(54308)
首先强调的就是生存率,主要讲的是五年生存期。因为肿瘤这个专业术语,它就强调一个五年生存期的问题...
施为建│中山市博爱医院
2023/10/06播放(54308)
胃癌的5年生存率,要根据不同的患者个体而言,早期的胃癌5年生存率可以在80%以上,早期的胃癌主... 尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/31播放(41168)
胃癌的5年生存率,要根据不同的患者个体而言,早期的胃癌5年生存率可以在80%以上,早期的胃癌主...
尹杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/31播放(41168)
胃癌在临床上可分为早期胃癌和中晚期胃癌,分期不同则治疗方案和预后是不同的。生存率需结合患者的具体情况判断,具体如下:一、早期胃癌患者可无症状或症状较轻,部分在体检时发现,一般以手术治疗为主,术后给予放疗、化疗,患者的5年存活率较高。二、中晚期胃癌可侵犯邻近组织或出现转移,大部分患者无手术机会,以放化疗和对症治疗为主,如果患者对放化疗敏感、营养状况好、乐观向上、积极配合治疗、肿瘤进展速度相对较慢,患者的存活时间大部分在1-2年,部分可能会更长。三、如果胃癌发现较晚,并且患者身体状况较差、伴随症状较多、不能耐受放化疗,以对症治疗和营养支持治疗为主,患者的生存时间相对较短,大部分在3-6个月,如果出现突发状况,如大出血等可随时危及生命。
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(56190)
所有的恶性肿瘤均存在复发转移的可能性,对于胃癌患者而言,一般关注其生存率。据大量的临床报道,实... 王力利│河北医科大学第四医院 2023/11/24播放(51508)
所有的恶性肿瘤均存在复发转移的可能性,对于胃癌患者而言,一般关注其生存率。据大量的临床报道,实...
王力利│河北医科大学第四医院
2023/11/24播放(51508)
"总体来说胃癌生存率在40%-50%左右,早期胃癌的生存率非常高,5年生存率能够在90%-100%,如果是晚期胃癌生存率就比较低,5年生存率大概在20%-30%。胃癌的生存率是根据肿瘤分期来判定的,假如肿瘤比较早,侵犯胃壁的深度很浅,没有出现淋巴结转移,患者手术以后效果非常好,但建议定期到医院来进行复查。如果是Ⅱ期或Ⅲ期胃癌,手术以后要定期化疗以及定期复查,总体生存率大概在百分之60-70%,如果是晚期效果较差,有可能总体生存时间在1年左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/13收听(68552)
北京冶金医院 张凯松
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