长春市中心医院
普通外科
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肠癌术后通常是对化疗较敏感的疾病,常见的是结肠癌和直肠癌。结直肠癌患者,是否需要术后放化疗应区别对待,具体如下:1、对早期患者,一般做完根治性手术,肿瘤切得较满意,淋巴结清扫的也较彻底,不需要做放化疗,只要做密切随访、定期复查即可;2、但是在我国,多数结直肠癌患者发现实际上在进展期,病人已经是晚期了,这样的病人一般术后都要做放化疗处理,因为放化疗在术后对血液淋巴系统的残留癌细胞做抑制和杀灭作用,而且随着现在各种化疗药物的出现,免疫治疗包括靶向药物的出现对肿瘤的抑制作用十分明显。所以术后放化疗实际上在临床上对病人是获益的。
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"肠癌手术后是否需要化疗,要根据肠癌手术后的分期来决定。如果分期是早期,比方说是原位癌,一般情况下,不需要做任何治疗,后面就是定期复查肠镜即可。至于分期,为Ⅰ-Ⅲ期,一般没有Ⅳ期的肠癌手术,因为Ⅳ期不建议手术,其它几期情况如下:1、Ⅰ期肠癌:对于Ⅰ期的肠癌患者基本上看是否有高危因素,如果有高危因素的情况下,还是建议手术后化疗、放疗,但是没有高危因素的可以观望,也就是定期复查。2、Ⅱ-Ⅲ期肠癌:对于Ⅱ-Ⅲ期的肠癌手术后,必须采取放疗、化疗措施,这样可以大大的降低复发率。另外,建议术后饮食方式要改变,建议饮食上采取低盐、低脂、高蛋白饮食,多吃水果、蔬菜,多吃富含维生素、粗纤维的食物,这样才可以达到积极预防肠癌复发的可能性。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/01收听(46630)
"肠癌手术后需要化疗,因为肠癌手术只能将肉眼所看到的癌肿以及感染的淋巴进行清除,但是对于肉眼不能看到的癌细胞,则不能完全清除干净。如果清除不干净,术后就可能出现肠癌复发甚至转移的现象,就大大降低了患者术后的存活率。所以在临床上,尤其是对于二期肠癌或者高危肠癌,多建议采取化疗。其可以清除体内癌细胞,抑制癌细胞生长发育,避免术后出现复发或者转移。从一定程度上,大大的提高了患者术后的存活率。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/12/08收听(82722)
"肠癌患者在手术后,一般四周左右做化疗比较合适,患者在手术以后需要恢复一段时间。原则上来说,在患者恢复好后尽早做化疗,对患者的病情康复能够起到促进的作用,能够预防肿瘤的复发,防止肿瘤出现转移等等。手术只是将患者肠道中间的肿瘤或者是有可能存在转移的系膜淋巴结进行清扫,但是还有可能有微小的癌细胞在体内残存,所以等到患者身体条件完全康复好以后,就要尽早做化疗。一般在手术以后需要住院一周左右,患者在出院两周左右,基本上身体能够恢复到正常水平,在这种情况下,通常就需要及时做化疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/11收听(99492)
患者在手术后进行化疗是否是好的选择,主要根据手术后的病理情况判断,具体分析如下:... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/03/17播放(25199)
患者在手术后进行化疗是否是好的选择,主要根据手术后的病理情况判断,具体分析如下:
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任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/03/17播放(25199)
由于大多肠癌病人表现为肥胖或代谢功能紊乱,术后为提高患者生活质量,加快恢复时间,建议以低脂肪、... 吕国强│江南大学附属医院 2023/07/25播放(97802)
由于大多肠癌病人表现为肥胖或代谢功能紊乱,术后为提高患者生活质量,加快恢复时间,建议以低脂肪、...
吕国强│江南大学附属医院
2023/07/25播放(97802)
"手术后,结肠癌和直肠癌患者似乎都有反复,可能还有比较严重的腹泻,所以消化能力较弱,应该吃些容易消化食物,同时肠癌患者术后可能会有血便,晚期肠癌患者有大量便血,所以应该尽量少吃些刺激、辛辣食物,同时病人可伴有长期腹泻,晚期病人可能有发烧、出汗等症状,所以应该多饮水、多喝汤汁,主食可以粥、面等半流质为主。同时患者术后有恶心、呕吐、食欲不振,应该以清淡饮食为主,切忌油腻。肠癌患者晚期可有大量液体丢失、水分丢失,身体比较虚弱,这时可进行些均衡膳食,但要避免进行高蛋白、高脂肪,同时要吃些低纤维素食物,包括一些新鲜的蔬菜、水果,含有丰富的维生素,同时某些新鲜蔬菜、水果里边还有抗癌作用,如西红柿、萝卜、大豆、橘子、葱、姜、蒜、酸奶等,主张肠癌患者术后,饮食还是要多样化,均衡膳食,避免高脂肪、高蛋白饮食。"
张广东│滕州市中心人民医院
2018/05/23收听(48960)
"关于肠癌手术后能活多久问题,很难有明确的答案。肠癌的治疗是一个系统的过程,涉及到很多因素,比如首发时的病理分期,早期、中期、晚期是不一样的。再有,有没有进行术前的辅助化疗、术后的辅助放化疗,这也是影响因素。现在还有一种是分子靶向治疗,大规模流行病学调查证实它对晚期的肠癌有效。肠癌如果能做根治手术,五年生存率是50%-60%,治疗失败的主要原因是局部复发和远处转移。预防结肠癌术后局部复发对于提高结肠癌生存有重要意义,合理配合放射治疗以及术后辅助化疗、分子靶向治疗等等也是减少肠癌术后复发的重要措施。肠癌外科手术术前、术后放疗与单纯手术相比,基本分别复发率是13%、19.5%,五年生存率分别是51%、47%。所以它是综合的、多因素的结果,应该具体分析。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(76056)
肠癌手术后, 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(44933)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(44933)
肠癌手术后饮食需根据患者具体情况而定。一般术后早期,肛门排气后可选择流食饮食,如牛奶、乳清蛋白... 王晨光│中国人民解放军第四七六医院 2023/05/19播放(96308)
肠癌手术后饮食需根据患者具体情况而定。一般术后早期,肛门排气后可选择流食饮食,如牛奶、乳清蛋白...
王晨光│中国人民解放军第四七六医院
2023/05/19播放(96308)
"一般情况下,肠癌术后要多吃容易消化的,营养丰富的食物。比如易消化的流质类的食物,像小米粥、玉米粥、大米粥等可以加入蛋黄、鸡蛋羹或者豆腐脑等。这些食品一般都对肠道的刺激比较小,而且比较容易消化。能防止肠梗阻。另外,还可以吃的稍微丰富些,比如蔬菜类。如果是本身贫血比较严重,可以多吃红枣或者阿胶。像刺激性的食物,尽量的少吃辣椒之类的。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(73442)
"肠癌手术之后从医生角度来说,要关注手术的安全性,病人能够顺利康复出院。从病人角度来说,病人出院之后可能还要做很多随访复查,甚至功能的训练,特别是低位的直肠,还有排便功能控制的问题,医生会建议做提肛训练,建议养成好的排便习惯,也会建议饮食方面做一些调整。更重要的是一定要遵从医嘱,定期来医院的复查,检查可能发生的复发与转移,才保证肠癌手术之后的远期效果。"
王志刚│上海市第六人民医院
2018/05/09收听(77632)
由于肠属于消化道末端,肠癌患者的上消化道完整,功能大多无任何异常,因此,肠癌患者的饮食接近于正... 林周│江南大学附属医院 2023/04/25播放(78546)
由于肠属于消化道末端,肠癌患者的上消化道完整,功能大多无任何异常,因此,肠癌患者的饮食接近于正...
林周│江南大学附属医院
2023/04/25播放(78546)
"因为肠癌的手术涉及到消化道,切除了一段肠管,另外的两段肠管需要吻合,有一个吻合口,所以吃东西是有一些讲究的,在手术还没有排气的时候是不能吃东西的,需要胃肠减压,肠外营养进行治疗。如果病人排气以后,可以逐渐喝一些水,过渡到吃一些轻质的流食。如果吃轻质的流食没有什么问题,再逐渐增加到半流食,从半流食过渡到软辅食,再到比较正常的饮食。需要注意的是,这个过程一定要慢,术后增加的饮食要一点一点的增加,切忌暴饮、暴食,很多肠癌术后的病人因为饮食不当术后出现肠梗阻,从而有时候发生非常严重的并发症,所以一定要循序渐进。也可以适当的做一些运动,比如活动、散步、体育锻炼等,可以改善肠道的蠕动功能,也可以促进消化。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/27收听(96680)
肠癌术后能活多久取决于分期,分期越早,手术效果越好,术后的生存时间越长。可以手术的肠癌,可以分... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/07/26播放(74840)
肠癌术后能活多久取决于分期,分期越早,手术效果越好,术后的生存时间越长。可以手术的肠癌,可以分...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/26播放(74840)
肠癌手术后的患者在饮食方面是比较讲究的,一般来说,在手术愈合之后的前期可能需要从流质饮食开始,... 陈星明│浏阳市人民医院 2023/12/27播放(96090)
肠癌手术后的患者在饮食方面是比较讲究的,一般来说,在手术愈合之后的前期可能需要从流质饮食开始,...
陈星明│浏阳市人民医院
2023/12/27播放(96090)
结肠癌手术以后的饮食,建议进行好消化、稀、软而且高蛋白、有营养的食物。比如稀饭、烂一点的面条、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/06播放(41620)
结肠癌手术以后的饮食,建议进行好消化、稀、软而且高蛋白、有营养的食物。比如稀饭、烂一点的面条、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/06播放(41620)
"肠癌的病人手术后能活多久取决于肠癌是早期、中期还是晚期,还取决于肠癌的恶性程度,是恶性程度比较高的肠癌,还是恶性程度比较低的肠癌。肠癌的恶性程度,比较常见的可以分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌。未分化癌是恶性程度很高的癌症,分化程度越低恶性程度越高,生存的时间越短。肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,是可以彻底治愈,一般不会影响寿命。中期的肠癌病人经过积极的治疗,5年生存的几率有60%左右。晚期的肠癌病人经过积极的治疗,一般可以延长1-3年的寿命。肠癌术后病人建议保证膳食营养均衡,多吃水果蔬菜,避免进食产气食物。保持大便通畅,定期复诊,保持乐观心态。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/07收听(36424)
"肠癌患者在手术以后通常吃一些容易消化和吸收的食物比较好,另外建议患者也需要多纤维素饮食,多吃新鲜蔬菜、新鲜水果,能够使大便质地比较软,还可以有效的预防肠癌的复发。患者做肠癌手术的时候要切除一段肠管,所以在手术以后,有很多患者会出现大便次数增多、大便变稀或者腹泻等情况。所以建议患者多吃一些纤维素含量偏多的食物,在形成大便的时候速度比较快,不至于导致患者出现腹泻等。另外,也建议患者要吃一些营养丰富的食物,有利于营养物质吸收,有利于病情康复。"
2021/06/11收听(36826)
"直肠癌的患者采取根治性手术后最好采取化疗,因为化疗能够有效提升直肠癌手术后的疗效,对于提升患者的生存期和治愈率是非常有效的治疗手段。对于早期或者超早期的直肠癌,尤其是0期的直肠癌可以采取术后不化疗的方式,但是也要定期的监测,防止出现复发和转移的现象。对于1期、2期甚至晚期的患者原则上可以进行术后化疗,对于晚期发生了转移也可以考虑化疗,能够降低直肠癌的手术分期,给患者提供手术的机会,都是比较不错的治疗方案。因此对于直肠癌患者是否采取化疗,应该向医生详细的咨询,选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(72660)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2023/10/21播放(70780)
目前相关组织的临床规范指南里面有明确的规定和记载,目前所有直肠癌的治疗诊治过程都有公认的规范,...
马丹│陆军军医大学新桥医院
2023/10/21播放(70780)
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