北京协和医院
泌尿外科
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前列腺炎患者出现小腹憋胀，通常可以通过以下治疗方式缓解：
一、改善生活方式：
建议患者加大平常饮水量，使尿液浓度变稀，减轻局部炎症。养成良好的排尿习惯，避免过度憋尿，增加如厕次数，尽量将膀胱排空。
二、药物治疗：
1、α肾上腺素能受体阻滞剂：常用药物有坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等，药物效果良好，能够减轻患者小腹憋胀感；
2、植物制剂：如泽桂癃爽片等，可以减轻前列腺炎症状，从而间接改善小腹憋胀症状；
3、局部栓剂：如野菊花栓等，也可以起到治疗前列腺炎的作用。
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"前列腺炎患者出现小腹部憋胀，可以通过口服药物和一些物理治疗来改善，考虑具体情况如下：1、口服药物：最常用的就是α受体阻滞剂，比如盐酸坦索罗辛、甲磺酸多沙唑嗪等等，这类药不但可以改善局部的排尿症状，也可以改善小腹部憋胀症状，口服药物当中也可以选择一些具有理气、活血、止痛作用的中药来调理，中药的调理和西药一起口服具有良好的治疗效果。2、物理治疗：可以选择经直肠前列腺微波、经直肠前列腺超声等治疗。3、其他治疗：中药温水坐浴对改善局部症状也有很大的帮助，针灸治疗、穴位贴敷治疗对改善小腹部憋胀也有非常大的帮助。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/06/28收听(79536)
"导致小腹部最近感觉有憋胀的原因主要包括以下几方面：1、考虑是由于机体肠道消化吸收功能紊乱引起，多由于平时饮食不注意，或者进食较多辛辣刺激、油腻、寒凉食物等，导致肠道蠕动功能紊乱，进而影响肠道消化吸收功能，导致小腹发胀，通过行热敷以及配合服用健脾消食药物多可缓解；2、考虑妇科疾病，包括妇科炎症以及卵巢囊肿、子宫肌瘤等，也会引起小腹发胀感觉，通过行妇科B超等检查可明确；3、考虑泌尿系统疾病，包括泌尿系统结石、泌尿系感染等，也会引起小腹憋胀，通过行泌尿系B超和泌尿常规检查可明确；4、考虑是由于小腹部肌肉等软组织拉伤、劳损引起。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/25收听(82886)
男性小腹憋胀最常见于慢性前列腺炎，病人除出现小腹憋胀外，部分病人还会出现尿分叉、阴囊潮湿症状。男性出现小腹憋胀时，需及时到泌尿外科就医。通过前列腺彩超检查，常常能发现前列腺肿大、回声不均匀。通过精液细菌培养，常常会发现精液里有致病微生物。通过选择有效的抗生素，如磷霉素氨丁三醇散、左氧氟沙星、红霉素肠溶片、甲砜霉素等。多数病人小腹憋胀症状会明显好转。在治疗期间，病人不能同房、不能饮酒。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(65948)
"小腹总是胀胀的，首先应该进行腹部彩色超声的检查，尤其是女性病人，有很多患者容易出现盆腔炎，容易出现逆行性感染，会有明显的胀痛，甚至还会出现发热，有很多患者超声检查会发现盆腔积液的改变，平时应该注意系统的治疗，如果出现严重的感染，应该抗感染治疗，单纯的积液可以适当的进行理疗，平时应该注意卫生，定期进行检查。有一些病人是由于肠道疾病所导致的，包括结肠炎症、肠道肿瘤或者痔疮、肛周脓肿等等。应该进行直肠指诊、肠镜的检查，进一步明确诊断。对于单纯的痔疮，可以选择应用温盐水坐浴的方法，能够减轻症状，严重的情况下可以选择手术治疗，将痔疮切除，平时应该注意肛门卫生，合理膳食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/15收听(92704)
小腹憋胀感觉一直想尿，这种情况泌尿道感染可能性最大，如果化验尿常规，尿中有红细胞、白细胞，就是泌尿道感染，多喝水，吃消炎药可以有效的缓解。如果尿常规正常，男性患者就要考虑前列腺炎，女性患者要考虑膀胱过度活动症。对于男性前列腺炎，化验前列腺液，如果卵磷脂小体减少，白细胞增多，就是前列腺炎，通过温水坐浴、口服抗菌素以及α受体阻滞剂可以进行有效的治疗。女性患者要考虑膀胱过度活动症，做尿流动力学检查可以有效的确诊，口服卫喜康可以有效的治疗。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/04收听(67192)
"尿量不多，但是出现小腹的憋胀，可能是下尿路感染、泌尿系统感染等所导致，具体如下：1、下尿路感染：这种情况通常要考虑是否存在下尿路的感染，包括尿道炎、膀胱炎，其临床表现主要是患者会出现小腹的憋胀，伴有尿频、尿急、尿痛，但是每次的尿量又比较少，这时可以通过完善相应的检查，包括尿常规、尿的细菌培养来明确病因，以针对性的给予治疗方案。2、泌尿系统感染：若为泌尿系统感染所导致，可以考虑选择一些抗生素来进行使用，包括喹诺酮类、头孢类以及大环内酯类等。3、其他因素：对于一些泌尿系统的结石、肿瘤、结核、间质性膀胱炎、泌尿系统的异物等，也有可能出现类似的症状，需要完善相应的检查来予以诊断以及治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/03收听(47180)
小腹憋胀感、一直想尿最常见于慢性膀胱炎，病人发生慢性膀胱炎时由于感染性炎性物质刺激膀胱黏膜，会出现膀胱区胀痛的症状，由于感染性炎性物质刺激膀胱三角区和膀胱颈部，会出现尿频、尿急等症状，病人会出现想尿的感觉。病人出现小腹憋胀、一直想尿时需及时到泌尿外科就医，通过尿常规检查常常发现尿中细菌数升高，高倍镜下白细胞满视野、红细胞满视野，选择有效的抗生素和中成药物序贯治疗四周左右，多数病人小腹憋胀感、一直想尿的症状会彻底好转。
2020/07/09收听(22644)
憋尿造成小腹疼痛，这种情况可能是由于膀胱内尿液过度充盈，造成逼尿肌过度扩张引起的胀痛。此时要想缓解小腹疼痛的症状，通常积极的排空膀胱基本上症状就能缓解。如果排空膀胱以后小腹疼痛持续存在，这种情况需要怀疑考虑是否存在有前列腺炎症。如果有经常憋尿的习惯，很容易造成前列腺炎，引起会阴部以及小腹部疼痛的症状，主要是由于前列腺炎刺激造成的。对于这种情况需要养成好的习惯，不要憋尿，有尿需要及时的排出来。另外，可以应用药物前列安栓进行治疗，每天1-2片，肛门塞入，能够明显缓解症状。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/09/29收听(52420)
"腿部出现憋胀，通常都是腿部的肌肉出现劳损，或者是无菌性炎症而导致的，出现这种情况一般可以做以下的处理，1、必须要让腿部休息，避免做一些剧烈运动或者走路太多，最好还是躺在床上，抬高患肢，促进下肢的静脉回流，从而有助于减轻症状。2、可以局部做些热敷，或者做些物理治疗，常用的物理治疗，有红外线治疗、微波治疗、中频脉冲电治疗、超声波治疗等等，都能够促进局部的血液循环，加快局部炎症的吸收，从而也能够促进组织的修复，慢慢缓解症状。3、也可以吃点活血通络、祛风除湿的一些中药或者中成药，如果是中药的话，用田七磨成粉来冲水喝，也可以口服一些，例如丹七胶囊、大活络胶囊、参三七片等中成药；4、如果伴随着局部的肿痛，也可以口服非甾体类抗炎药来消炎止痛处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/08/19收听(24788)
"临床对于小腿憋胀患者的治疗，首先需诊断清楚导致此类现象产生的原因，再进行针对性的治疗。一、如果因为患者平时不注重运动锻炼，突然剧烈性的运动引起，则患者此时不要立马坐下休息，应进行慢走或者是借助热敷、按摩等方法，对憋胀处进行理疗，对于症状的缓解都有一定的帮助。二、如果因为长时间的久坐、久站引起的小腿憋胀，可以适当的进行热身性的运动，如腿部拉伸、深蹲等，可以促进小腿血液的循环，也具有不错的缓解效果。三、腰椎间盘突出引起的小腿憋胀要多注意休息，避免剧烈性的运动，可以服用一些非甾体类的药物，如芬必得、甲钴胺片等进行治疗，患者还要多加注意小腿部的保暖，避免受凉，也可以有效缓解小腿憋胀的现象。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/21收听(23768)
"想小便却小便不出来且小腹部憋胀建议到医院进行检查：1、确诊膀胱内大量尿液潴留则暂时给予留置导尿管将膀胱内憋胀得尿液排出，减轻患者的症状再根据患者的具体病因来处理，如患有前列腺增生症则给予药物或者手术治疗，如果存在尿道狭窄者则给予扩张治疗。2、如果留置导尿管失败，患者膀胱内确实存在大量尿液则建议给予耻骨上临时性膀胱造瘘，使膀胱内的尿液由造瘘管流出，不会使患者产生憋胀感再进一步治疗原发病。3、如果检查仅仅为感觉尿不出来，但膀胱内并没有存储大量尿液则建议给予抗感染治疗，如口服盐酸左氧氟沙星胶囊，每次1粒，每日3次，连续口服1周，口服酒石酸托特罗定片，每次1片，每日2次，连续口服1周，观察症状有无改善，需要B超证实没有残余尿才可以使用药物治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/26收听(92586)
前列腺炎虽然能够引起男性小腹坠胀，但并非所有男性小腹坠胀都是由前列腺炎引起。对于偶尔出现、持续时间较短的男性小腹坠胀，初步考虑可能为便秘、消化不良、胃肠道刺激等...
亢渐│黑龙江省医院
2023/03/27阅读(2063)
前列腺炎是男性的常见病、多发病，临床表现主要是尿频、尿急、尿痛以及疼痛的症状，主要在小腹或者会阴部位酸胀、疼痛，引起小腹疼痛的主要原因是前列腺炎症刺激，使局部血液循环障碍，从而引起疼痛。在治疗时常常选用活血止疼的药物进行治疗，常用的口服中药有前列欣胶囊或者前列舒通胶囊，外用药物主要是前列安栓或野菊花栓，它们的共同作用都具有清热解毒以及活血化瘀的作用，长期服用有利于缓解疼痛的症状。另外疼痛时一定避免久坐，不能长时间的久坐或者骑自行车，一定要多运动、多锻炼。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/03/05收听(25286)
小腹疼痛是前列腺炎的常见症状。除此之外，前列腺炎还可引起腰部疼痛、尿频、尿急、会阴区不适、睾丸疼痛、尿道痒等症状。这时需要到医院行前列腺液化验检查，观察前列腺液中的白细胞及卵磷脂小体，确定前列腺炎为细菌性前列腺炎还是非细菌性前列腺炎。如果是细菌性的前列腺炎，建议应用抗生素类药物。如果是非细菌性前列腺炎，可以应用对症治疗药物。生活上注意不要饮酒及吃辣的食物，睡前坐浴，避免性生活过度频繁等。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/03收听(61368)
前列腺炎小腹胀痛可以通过生活方式调整、加强运动治疗，必要时配合药物进行治疗。前列腺炎常见的临床... 彭靖│北京大学第一医院 2023/09/27播放(57714)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/09/27播放(57714)
前列腺炎引起的小腹胀痛，通过口服抗生素，一般可达到较好的效果。前列腺炎在临床上是常见的一类疾病... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/09播放(77412)
前列腺炎引起的小腹胀痛，通过口服抗生素，一般可达到较好的效果。前列腺炎在临床上是常见的一类疾病...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/09播放(77412)
"前列腺炎引起的小腹疼痛是前列腺炎常见的症状，临床主要表现是小腹部位的胀痛或刺痛，由于前列腺的炎症刺激所导致。如果前列腺炎是由于细菌感染所引起，可以口服抗生素进行治疗，比如头孢、左氧氟沙星、美满霉素等等。如果前列腺炎是由无菌性的炎症感染所致，可以通过中医中药进行治疗，在临床中治疗前列腺腹痛的中药，主要是活血化瘀类，比如前列欣胶囊、列通瘀胶囊。除了口服药物以外，也经常选择一些外用药，如前列安栓或野菊花栓。"
2020/06/11收听(67770)
前列腺炎的症状表现是多样的，它是个症候群。有一部分患者表现为下腹胀痛或者慢性的持续性钝痛。如果... 王洪华│无锡市妇幼保健院 2023/12/18播放(50470)
前列腺炎的症状表现是多样的，它是个症候群。有一部分患者表现为下腹胀痛或者慢性的持续性钝痛。如果...
王洪华│无锡市妇幼保健院
2023/12/18播放(50470)
"前列腺炎是男性的常见疾病，主要表现为尿道的刺激症状，也有很多患者表现有小腹的疼痛。当有前列腺炎引起的小腹疼痛时，应尽早地进行治疗，主要是包括药物治疗和物理疗法，药物治疗主要是选择抗生素类的西药，如头孢利复星、阿莫西林等等。中药主要是进行选择活血化瘀、清热解毒类的药物，在临床当中常用的中药包括前列欣胶囊、前列通瘀胶囊等等。除了药物治疗以外，一些物理疗法对于缓解小腹疼痛也有一些帮助。常常可以进行的方法是温水坐浴，水的温度在37℃左右，不宜过高，每天坐浴15分钟左右。这样也能够缓解局部的血液循环，能够减轻疼痛。"
2020/04/18收听(79942)
前列腺的炎症会导致前列腺肿大，压迫周围的盆腔神经就会出现小腹胀痛的症状，通过前列腺液常规、前列腺的B超检查可以明确前列腺炎的诊断，以及了解前列腺炎的严重程度。针对性的选择药物，比如塞来昔布胶囊、元胡止痛颗粒持续口服治疗2-4周，小腹胀痛的情况能够得到有效的缓解。在治疗的同时还需要口服针对前列腺炎的抗炎药物，比如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊对症治疗至少4-8周以上，才能够有效的控制好前列腺炎的症状，才不容易反复。为了避免前列腺炎反复的发生，还应该养成良好的生活习惯，不要久坐，不要憋尿，不要吃辛辣刺激的食物。
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(26488)
北大一院 张志超
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浙江省人民医院 何翔
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