首都医科大学宣武医院
心血管内科
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心颤抖是临床上的心悸，可以见于神经官能症、焦虑症，以及某些老年妇女自觉心跳快、心里哆嗦，但是心电图没有明显的异常，可以给予β受体阻滞剂或者抗焦虑药物治疗。临床上心悸常见于房颤，是一种室上性心律失常，心电图表现为F波和不规则室性节律，心室率可以在100-160次/分，主要表现是心跳快慢不一、患者自描为心颤，而且脉搏和心跳不一致，即脉搏短绌。
房颤合并预激综合征的患者因为房路传导的缘故，房颤时心室率可以超过250次/分。房颤通常是心脏结构有问题，常见于左心室肥厚的患者，如高血压心脏病、肥厚型心肌病、二尖瓣关闭不全、扩张型心肌病、甲状腺功能亢进等。
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"如果患者自觉心脏有颤抖的症状，通常有生理性原因和病理性原因。对于生理性原因，如果大量饮酒或者引用了咖啡、浓茶后，就会有交感神经过度兴奋而导致心脏自觉颤抖的情况。另外如果患者出现了过度紧张、焦虑等情况，也会有心脏自觉颤抖的症状。在一些病理性的原因，例如患者出现了大面积感染而导致体温升高，发热时心脏也会出现颤抖的症状。如果患者患有了一些内分泌代谢的疾病，例如甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能亢进时，心脏也会有颤抖的症状。在一些心源性因素，例如心律不齐、心房纤颤，或者冠心病、不稳定型心绞痛，都会有心脏颤抖的情况发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(27044)
"引起心颤抖的原因主要有阵发性心房纤颤、非器质性因素、精神心理因素、心律失常等，具体如下：1、阵发性心房纤颤：此时要患者考虑是不是发生了阵发性心房纤颤，如果是持续性或永久性房颤的患者，往往不会自觉心脏跳动的不适感，做心电图有助于鉴别诊断。2、非器质性因素：可能是由于存在甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，或者是低钾血症等问题，患者有时也会自觉心颤抖。3、神经心理因素：如果排除了所有的原因都没有明确诊断，就要考虑会不会是心脏神经官能症，或者是焦虑症等问题引发，建议患者去心理科行心理评估量表的检查，有助于更好的明确是不是精神心理因素所导致。4、心律失常：考虑精神心理因素之前，一定要先化验甲功五项、血清离子等基本检查，做一个24小时动态心电图，有助于更好的明确发生不适症状发作时有没有心律失常的问题。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(43322)
"打颤抖一般称为寒战，是人体产热的动作。一般是在寒冷的情况下，由体温调节中枢发放寒颤的神经冲动，导致肌肉出现不自主的收缩，可以增加肌肉的产热，保持人体的体温。在寒战的同时，可能会出现立毛肌的收缩，伴有起鸡皮疙瘩的情况。打颤抖后可能会出现发烧的情况，多见于风寒感冒的患者或者有过敏反应的患者，会出现畏寒、寒战，伴有发烧的情况。如果持续出现寒战、打颤抖的情况，可以使用盐酸异丙嗪注射液肌肉注射，改善这种症状。"
聂志扬│北京医院
2019/09/25收听(93632)
颤抖是指头或肢体不自主的摇动，而且不能自已的症状。中医认为基本病机是肝风内动，内经里讲到了诸风... 张恒│山西省中医院 2023/10/08播放(86014)
颤抖是指头或肢体不自主的摇动，而且不能自已的症状。中医认为基本病机是肝风内动，内经里讲到了诸风...
张恒│山西省中医院
2023/10/08播放(86014)
颤抖一般情况下表现为身体某个部位发生抖动，是一种规律性反复的不自主的身体抖动，引起颤抖的原因很多，其临床症状表现也不同，有的表现为单个肢体颤抖，有的表现为有节律或无节律的颤抖。引起颤抖的原因很多，其比较常见的原因有情绪激动、寒冷、受惊吓、血糖过低、甲状腺机能亢进、酒精或药物戒断症状、咖啡因的作用等。此外体质性或遗传性的颤抖可以发生在各个年龄阶段，但是年龄越大，颤抖的程度也就非常的厉害。主要出现于双手，也可以出现于头部，脑血管疾病比如帕金森病等，是由于神经系统病变引起的身体某部位不自主颤抖。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(28436)
"颤抖的原因很多，小孩有时候可见于多动症；青年人有时候是心理性的，比如坐在那翘二郎腿，身体不由自主的颤抖；也可能与生活习惯有关；老年人主要多见于帕金森症。所以，要及时去医院找神经科医生或者内分泌科医生做适当检查。还有一部分肢体颤抖，要分在大范围还是小范围。小范围，比如单纯一侧肢体的颤抖，多与神经失去营养有关。如果全身性的颤抖，与中枢神经有关系，比如可能是肝豆状核变性、肝性脑病、小脑或者脑干的病变。在老年人中，脑动脉硬化、脑缺血也可以发生颤抖。在临床中，药物中毒也可引起颤抖。在老年患者中，比如老年痴呆也可以引起颤动。所以只有做完检查，才能查出具体病因，才能对症治疗。"
王均动│日照市中医医院
2018/05/17收听(69662)
"全身颤抖、心慌、双手颤抖，可以见于生理性原因和病理性原因。生理性原因最常见于突然的过度紧张、焦虑、生气以及情绪的剧烈波动，这种情况应尽量的深呼吸，平复情绪多休息，可以做一些检查来除外器质性疾病，比如常见的甲状腺功能亢进可以引起类似的症状，可以做甲状腺功能、甲状腺抗体、甲状腺彩超来进行确诊是否由甲亢引起，已给予相应的治疗。另外，心脏的问题也可以出现类似症状，可以做心电图、动态心电图、心脏彩超等，检查确诊是否有心律失常等情况。还要谨记各种原因导致的血压突然升高或者脑部疾病引起这些症状，可以做头部CT或磁共振进行确诊。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/24收听(75934)
"如果出现手颤抖的情况，可以见于多种可能原因，可以是由于情绪过于激动或者恐惧等因素引起，在平复心情之后症状会很快缓解，不需要特殊处理。手颤抖可以是由于内分泌疾病引起的，比如甲状腺功能亢进，在双手平举的时候出现明显的颤抖症状，可以做甲状腺的功能检查来明确，可以选择丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。出现手颤抖也有可能是神经方面的疾病引起，比如帕金森病，这种情况需要去神经内科就诊，可以选择美多巴等药物进行治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/07收听(51796)
肌肉颤抖是症状，产生这种症状的原因有很多，具体如下：1、运动过量、疲劳过度：在运... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/10播放(61478)
肌肉颤抖是症状，产生这种症状的原因有很多，具体如下：
1、运动过量、疲劳过度：在运...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/10播放(61478)
头部颤抖，有以下几种可能：第一、原发性震颤，又称为特发性震颤，是最常见的原因。患者可以有头部的不自主抖动，以及双上肢远端不自主抖动，活动时较为明显，精细动作困难，往往有家族史，饮酒后部分患者，症状可以减轻。第二、帕金森病，其震颤为静止性震颤，往往在双上肢远端首先出现，在静止时明显，活动后减轻，入睡后消失，紧张时加重。还有其他帕金森病的症状，比如运动迟缓、肌张力增高等。第三、甲状腺功能亢进症，一般见于青年患者，其心跳往往较快，饭量大、消瘦，有明显的甲亢症状，查血甲状腺激素水平高于正常。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(63558)
"浑身颤抖如果是偶然发生，考虑精神压力过大、过于劳累、精神受到强烈刺激以及睡眠不好等相关。这种浑身颤抖在不利因素被去除后一般停止发作，而且以后也不再发生。如果是持续经常会发生浑身颤抖，需要考虑如果存在心情不好、感觉生活没有意思、烦躁不安、容易担心未来发生的事情，有可能考虑是抑郁症、焦虑症所伴随的症状。如果是老年朋友的老年性震颤，有可能是肢体震颤的同时，存在不同程度的浑身颤抖。另外，常见的帕金森病，会在运动障碍的症状中存在肢体颤抖，随着病情的加重，从一侧肢体颤抖演变为双侧肢体颤抖，而且颤抖的时间不断的延长，甚至每天大部分时间都出现经常性的颤抖。如果是长时间的浑身颤抖，建议到内科、神经内科去诊治，排除相关的内科疾病、神经内科疾病。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(17980)
导致下巴颤抖的原因很多，具体如下：1、特发性震颤：导致下巴颤抖最常见的病因是特发... 彭华│上海长征医院 2023/10/24播放(37703)
导致下巴颤抖的原因很多，具体如下：
1、特发性震颤：导致下巴颤抖最常见的病因是特发...
彭华│上海长征医院
2023/10/24播放(37703)
"出现肚子颤抖等临床症状，可能是由于腹壁肌肉发生痉挛性的收缩引起。对于这个情况，一般是进行高强度或者持续时间比较长的腹肌锻炼的时候，容易引起肌肉兴奋，从而出现这种症状。如果肚子颤抖，同时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，可能是由于胃肠蠕动过快，引起胃肠痉挛，从而波及到腹壁的肌肉，出现肚子颤抖的症状。如果突然受到强烈的刺激，导致精神紧张、害怕，甚至焦虑等状况，也会出现肚子颤抖的情况。所以如果要明确具体是什么原因引起，建议到医院通过一些必要的检查明确诊断。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/13收听(42672)
患者出现嘴唇颤抖的原因常见如下：1、寒冷刺激：患者由于受凉、受寒、受风，可出现嘴... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/26播放(57240)
患者出现嘴唇颤抖的原因常见如下：
1、寒冷刺激：患者由于受凉、受寒、受风，可出现嘴...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/26播放(57240)
腿部的颤抖一般是分为以下几种情况：1、缓解压力：属于自身可以控制的抖动；...
腿部的颤抖一般是分为以下几种情况：
1、缓解压力：属于自身可以控制的抖动；
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(56850)
"手指颤抖主要见于以下几个疾病：第一、对年轻女性的患者出现手指震颤，如果是双侧的，伴有睡眠障碍、焦虑和情绪不稳定，考虑是功能性疾病，比如焦虑发作时会出现手指颤抖。第二、见于中青年的男性患者，如果是拿东西或者写字时出现手指颤抖，考虑是特发性震颤，其与遗传因素有一定的关系。第三、询问患者有没有长期口服某些药物，比如西比灵、黛力新等药物的副作用也容易出现手指颤抖。另外手指颤抖考虑是老年患者如果出现手指静止性震颤，考虑有帕金森病的可能。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/17收听(81696)
心脏颤抖有可能是两种原因，一种是自我感觉到心脏在颤抖，是自我感觉，实际上引起此类感觉的原因很多... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/08/11播放(43713)
心脏颤抖有可能是两种原因，一种是自我感觉到心脏在颤抖，是自我感觉，实际上引起此类感觉的原因很多...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/08/11播放(43713)
"孩子发烧、颤抖说明孩子是在体温上升的时期，一般来说宝宝发烧分为3个阶段：1、体温上升期。在这个时候体温还比较低，没有出现高烧，孩子体温会迅速上升，出现产热增多、散热减少的情况，临床表现为面色苍白、畏寒、寒战等。这个时候要注意适当的给宝宝保暖，搓热手心、脚心，促进循环，缓解宝宝寒战的情况。这个时候不建议采用物理降温的方式，否则孩子会感到寒冷加重，加重颤抖，产热过多，会出现发烧更高的情况。2、高峰期。当宝宝体温调节到与新的调定点水平相应的时候，体温就是烧起来的时候，代谢特点是产热和散热在较高水平上平衡，这个时候病人会感觉酷热、皮肤发红、干燥。如果这个时候孩子体温没有下降，可以适当进行物理降温，如温水擦浴或者贴冰贴等。3、体温下降期。宝宝体温逐渐下降，产热过多，出现出汗等症状，皮肤潮湿要及时擦干汗液，防止宝宝受凉，再次出现体温反复。所以，宝宝发烧、颤抖是体温快速上升的时候，这个时候要积极给予降温治疗，防止出现高热、惊厥。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/30收听(62908)
"大拇指颤抖常见的原因，有以下几个方面：第一、肌肉的牵拉性损伤，由于过多的活动，或者是用力过猛，引起肌肉牵拉性损伤、出血、水肿，导致肌肉的震颤，而引起拇指的颤抖。第二、神经性的原因，比如颈椎病，颈椎病压迫神经根，引起神经根的水肿，而出现一系列的神经症状。肌肉的收缩、颤抖就是神经症状的一种表现。第三、末梢神经的原因，比如神经由于水肿或者是受到局部的刺激，而引起肌肉的颤抖，包括大拇指的颤抖。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(63154)
"睡觉打颤抖一般考虑以下两个方面的原因。一方面有可能是缺钙的表现，应该建议患者到医院查电解质，看是否缺钙。建议平时补充含钙丰富的食物，也可以适当补充钙片，期间要注意多休息，避免劳累和熬夜的情况。其次就是由于患者白天可能过于兴奋，导致晚上神经仍然处于兴奋状态，抽动肌肉造成打颤抖的现象。所以建议患者在睡觉前避免过于兴奋，可以喝一些安神的食物，比如牛奶等，为睡眠做准备。所以睡眠打颤抖不必过于紧张，只要明确原因都是可以治疗的。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/11收听(14588)
湖北省中西医结合医院 温暖
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