四川宝石花医院
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糖尿病本身所造成的体重下降，控制血糖的方式是关键，具体如下：
1、按照医嘱规律服药，定期监测血糖、复诊，调整药品用量；
2、饮食上要控制整个能量摄入，尤其是优质蛋白质摄入，选取合适的碳水化合物量和降低油脂摄入量；根据血糖水平，适当选择是否吃相应的水果；
3、保证每天有足够的活动量、戒烟限酒，养成良好的生活方式。
糖尿病患者造成其体重下降的原因有多个，除糖尿病本身疾病原因所引起的胰岛素分泌不足，或者功能受限导致的体重下降之外，还要考虑是否伴有恶性肿瘤、消化道疾病、感染、甲亢等其它因素。不同因素造成的体重下降，要采取不同的处理措施。
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"糖尿病患者出现体重下降，主要是由于患者自身胰岛功能的缺乏，不能有效分泌胰岛素，导致人体对葡萄糖的利用障碍，所以只能对脂肪分解的增多，导致蛋白质消耗得明显的增加。因此，患者就会出现体重明显的下降伴有乏力等症状，而且体重下降的程度与血糖升高的程度相关。患者的血糖越高，体重下降就越明显，反之如果糖尿病患者血糖控制得比较好，体重就不会持续下降或者呈上升趋势。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/13收听(80066)
"糖尿病的患者有一个特点，就是会出现体重下降，主要是因为血糖偏高，身体的高血糖状态不能够得到纠正，从而导致葡萄糖转化为蛋白质、脂肪的过程受到明显的阻碍，因此会导致体重下降，是这样的病理、生理过程。所以对于糖尿病患者而言，血糖的控制肯定是最关键的，只有将血糖控制在理想水平，将体内多余的葡萄糖及时、有效的转化为蛋白质和脂肪，才能最大程度的改善患者体重下降的症状，能够恢复患者正常的体重，因为体重对于糖尿病患者是非常敏感的，体重偏高或偏低对病情的控制都不利，体重偏高容易导致胰岛素抵抗，如果体重偏低，患者低血糖的风险就会大大增加。所以要及时改善患者的体重，将体重维持在相对理想的水平，对患者本身并发症的预防以及治疗方案的调整都有很大的意义。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/10收听(92694)
"如果糖尿病患者长期血糖控制欠佳，可以出现体重下降的情况，要求患者先通过饮食控制和适当的餐后规律运动，配合合适的降糖药物治疗。需要密切监测血糖，如果血糖波动比较大，控制欠佳，应当尽快到医院内分泌科门诊就诊，调整用药。只有将血糖控制的比较平稳，处于达标的范围，体重才会相对比较稳定。所以如果糖尿病患者出现消瘦，应当密切监测血糖，调整降糖方案。"
张莎莎│威海市中心医院
2019/12/20收听(71165)
"糖尿病患者体重下降的原因，主要包括以下几种可能：一、血糖过高，糖尿病患者血糖升高明显时，大量葡萄糖随尿液排出，机体只能进行脂肪分解供应能量，所以患者会出现消瘦、多尿、多饮的症状。二、饮食因素，糖尿病饮食是治疗糖尿病的基础，有些糖尿病患者饮食控制过于严格，或者饮食过于偏颇也容易造成体重消瘦。三、某些药物，比如双胍类制剂能促进外周葡萄糖的利用，促进无氧酵解，部分服用二甲双胍的患者可能会出现体重消瘦。五、合并其他疾病，糖尿病患者如果合并甲亢、消化道恶性肿瘤等消耗性疾病，也会导致体重下降。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/13收听(48978)
糖尿病患者在药物治疗的同时要辅以饮食和运动治疗，即五驾马车综合管理，其中体重控制是关键环节。糖... 张文│四川宝石花医院 2020/01/19播放(82220)
糖尿病患者在药物治疗的同时要辅以饮食和运动治疗，即五驾马车综合管理，其中体重控制是关键环节。糖...
张文│四川宝石花医院
2020/01/19播放(82220)
如果糖尿病患者血糖控制欠佳，可以出现体重的减轻，具体减轻多少与患者血糖升高的程度，以及体内代谢紊乱的程度有关。比如患者血糖轻度升高，往往体重减轻不明显，不伴有明显的多饮、多尿、多食等症状。如果患者的血糖明显升高，体重会下降，因为体内血糖升高导致糖利用障碍、蛋白质分解加速，可以导致体重减轻，血糖越高代谢紊乱越重，体重减轻越多，一般血糖明显升高的患者体重可以减轻20-30斤左右。所以如果出现体重减轻的症状，要及时监测血糖，及早发现糖尿病，尽早给予规范的治疗。
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/08收听(63991)
糖尿病患者想要增加体重，具体如下：1、摄入碳水化合物：从饮食上一定要注意营养均衡... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/04/23播放(60357)
糖尿病患者想要增加体重，具体如下：
1、摄入碳水化合物：从饮食上一定要注意营养均衡...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/04/23播放(60357)
对于成人2型糖尿病患者，肥胖或者超重居多。肥胖尤其是腹型肥胖，会增加糖尿病患者的胰岛素抵抗，使... 付艳芹│郑州大学第二附属医院 2018/09/29播放(86409)
对于成人2型糖尿病患者，肥胖或者超重居多。肥胖尤其是腹型肥胖，会增加糖尿病患者的胰岛素抵抗，使...
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2018/09/29播放(86409)
糖尿病患者体重的计算方法如下：1、标准体重...
糖尿病患者体重的计算方法如下：
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/27播放(53767)
"糖尿病患者在治疗过程中体重可以出现增加，常见于两种原因，具体如下：1、糖尿病发病时体型偏瘦，早期规范降糖治疗纠正了糖脂代谢紊乱，可以使体重恢复到正常范围，患者的体重不会呈现进行性的增加。2、口服了降糖药物，尤其口服了促进胰岛素分泌的药物，比如消渴丸、优降糖、格列吡嗪、格列齐特，因为这类药物促进了胰岛素的分泌，促进了合成功能，可以出现体重的增加，尤其在患者饮食控制不严格的情况下，体重的增加就尤为明显。另外应用胰岛素的患者也会出现体重增加。所以对于2型糖尿病患者体重的监测非常重要，如果体重呈现进行性增加，一定要注意调整降糖药物的剂量，同时关注患者是否饮食控制严格。"
2019/12/27收听(23600)
"糖尿病患者有可能会出现体重增加的现象，如果糖尿病患者口服磺脲类的降糖药物，同时饮食控制也不严格，平时吃的比较多导致体重增加，因为磺脲类的降糖药物除了有降血糖的作用，也可以导致体重的增加。糖尿病患者在使用胰岛素治疗的过程中，胰岛素的用量比较多，一天超过40IU以上，仍然的不控制饮食以及不进行活动，同样会出现体重增加的现象。因为大剂量的胰岛素有促进蛋白质和脂肪合成的作用，所以糖尿病患者注射胰岛素后体重较前会有所增加。"
2020/03/23收听(46777)
"临床上肥胖2型糖尿病患者需要减轻体重增加胰岛素的敏感性，使体重达到标准体重，具体的方法有以下几种：1、严格的饮食控制，饮食控制是糖尿病控制血糖减轻体重的基础手段，必须严格控制每日总热量的摄入，避免进食高热量、高油脂、高糖分的食物，同时严格控制碳水化合物的摄入量，适当的增加蔬菜以及蛋白类食物的摄入。2、加强运动锻炼，肥胖2型糖尿病患者要加强运动锻炼，每天运动时间不少于30分钟，每周运动时间不少于150分钟，通过运动锻炼加强机体对葡萄糖的摄取，同时动员脂肪消耗从而减轻体重。3、在医生的指导下选择合适的降糖药物利于减轻体重，比如常用的药物为二甲双胍以及阿卡波糖，还可以选用SGLT2的药物比如达格列净、艾塞那肽等降糖药物治疗可以减轻体重。"
2020/03/04收听(71064)
"艾滋病病毒感染者体重减轻的表现，在急性期和艾滋病发病期都可能出现，尤其是在艾滋病发病期时，患者体重减轻得更为明显。艾滋病通常分为急性期、无症状期和艾滋病期，在艾滋病的急性期，部分病毒感染者会出现急性期的表现，如发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等表现，消化道症状明显的感染者就可能会出现体重减轻的表现，但是由于急性期症状很快就会自行好转，所以消瘦并不十分明显。直到艾滋病感染者进入艾滋病期，由于机体免疫功能严重降低或缺陷，患者可出现各种机会性感染，会出现频繁的发热、腹泻等表现，同时伴有体重的明显下降，半年内体重减轻可达10%以上，有的甚至可达40%，大约在5-22kg左右。患者最好及时检测CD4阳性的T淋巴细胞水平，以及艾滋病毒的载量，确定病情的阶段，并在医生指导下进行积极、有效的治疗，以求抑制病毒复制，重建机体的免疫功能并延长寿命。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/23收听(52555)
"糖尿病的病人主要还是要关注对于血糖的管理，在糖尿病的管理过程中强调综合的管理，要降糖、降压、降脂、抗凝、减重、生活方式的干预，还有降尿酸等，是一个全面的管理。尤其在管理过程中糖尿病人应该注意的包括以下几点：1、注意饮食的管理，要控制饮食，要少食多餐，每餐尽量摄入低碳水、低脂肪的食物。2、规律的运动，每天最好能保证至少30分钟的运动量。3、一定要到内分泌专科制定一个合理的、适合自己的降糖方案，制订方案之后一定要坚持下去，定期到医院复诊。4、三个月到半年，甚至在一年的时候要定期做血的生化检查，要监督肝肾功能，监督血脂、血糖、血压。5、注意三个月到半年左右要查一下有没有眼底的问题，有没有血管动脉粥样硬化的情况，以及尿的微量蛋白的情况。通过综合的管理和合理的监督，糖尿病病人才能真正做到血糖管控的合理，这样会减少大血管以及微血管的并发症，提高糖尿病病人的生活质量，延长寿命。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/23收听(27052)
"短时间体重下降过多，首先考虑是不是摄入的热量不足导致，如果一个人每天活动比较大，消耗过多的热量但是摄入不足，就会导致体重下降过快。如果排除了这个问题，就要考虑是否出现的一些慢性消耗性疾病，例如糖尿病、甲亢等。还要考虑是否出现厌食的症状，患有严重的胃肠道疾病，如慢性胃炎、结肠炎、胃溃疡都会导致体重下降。另外还要考虑是否出现了恶性肿瘤，如胃炎、食道癌、结肠癌等消化系统的癌症也会导致体重下降。还有看近期时候服用药物，部分药物也会影响食物吸收，导致体重下降。部分手术后的病人也会出现体重下降，如小肠切除手术的治疗后，也会导致体重下降。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(24090)
"体重的下降没有具体的正常范围，需要结合生活习惯综合分析原因，才能判断是否属于正常范围。例如高温环境中作业或者运动，可以导致体内水分大量通过汗液丢失，一天内体重就可以下降3-5斤，通过饮水等行为可以很快纠正，属于生理性的改变。减肥期间通过控制饮食、加强运动，也可以使体重每月下降10-15斤，都属于正常范围。如果饮食饮水没有明显改变，也没有大量的运动，一个月内体重下降超过10斤，或者三个月内超过20斤，则要考虑是非正常的体重下降，需要做血糖和甲状腺功能检查，排除糖尿病或者甲状腺功能亢进诱发的病理性体重降低。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(48959)
"体重突然下降可能是日常习惯和疾病导致，长时间休息不足和精神长期紧绷会导致胃肠道的消化功能下降，身体不能吸收足够的营养物质和能量供给，正常活动会挪用身体储存的能量，即脂肪组织，所以大量利用身体后，身体会呈现体重下降的现象。常见可以引起体重突然下降的疾病包括糖尿病、肿瘤、甲状腺功能亢进，糖尿病的患者因为不能利用葡萄糖供给能量，所以会利用身体内的蛋白质和脂肪，脂肪分解增加导致体重下降，肿瘤患者体重下降的原因是肿瘤细胞急速生长，需要消耗机体很多能量和营养物质，甚至抢夺其他细胞的能量，导致体重下降、身体虚弱。"
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/10/16收听(77199)
"如果采取科学的减重方式，平均每个月减重2-4kg，言外之意就是一周1kg，基本上是最理想的减重的速度和减重的方式，否则就很容易引起机体的反弹。现在很多人追求轻松快速的减重，如果没有科学的减重的方法，很容易造成减重溜溜球效应，反弹回来的更多的是脂肪，丢失更多的是肌肉。一周或者一个月减10kg，绝大多数是快速的饥饿，这种情况每天摄入的能量非常的少，不到600-800大卡。如果配合饥饿的、特殊的机械锻炼，短时间之内可能能达到体重的下降暴瘦，可能会对身体的损伤，比如可以造成体力、精力的明显下降、脱发、晕倒，因此不建议短时间之内暴瘦，建议一周减1kg左右，同时要循序渐进，贵在坚持。如果没有采取减重的方式控制体重，身体又非常健康，饮食规律，生活的方式非常的科学，体重基本稳定，不会出现明显下降，体重一般波动在1kg左右。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(32917)
相信很多人都有过这样一个问题，就是为什么有的糖尿病患者枯瘦如柴，而有的则非常肥胖呢？我们先了解一下糖尿病的发病机制，大部分血糖升高是因为胰岛细胞功能下降，分泌...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2019/01/10阅读(4795)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(86908)
血糖增高时葡萄糖会通过肾小球滤过到肾小管，原尿里会有糖分，但肾小管会把绝大部分的糖分重吸收入血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/17播放(86908)
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