北京协和医院
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没有在宫腔里面的正常位置着床都称为宫外孕，现在更多的在用异位妊娠这个词。最常见的部位包括输卵管壶腹部，在输卵管内停留，不进入宫腔，这是最常见的一种情况。还有宫角妊娠，虽然在宫腔里，但是往后的发育要受影响，也是不正常的一种妊娠。在卵巢上也可以着床，受精卵种在卵巢上，主要原因可能不是在这受精，而是在壶腹受精，没有向宫腔内移动，而是向外游走。所以腹腔妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠，都是由于受精卵进入宫腔后，着床位置不佳，从而向下移动，种在宫颈等部位。这些都异常部位的妊娠，统称为宫外孕，或者异位妊娠。
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"正常怀孕是受精卵游走，输送到宫腔里面，在宫腔内着床。如果受精卵着床在子宫体腔以外的部位，也就是输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈这些部位，都叫宫外孕。它常是因为输卵管有炎症导致的，因为正常受精之后，受精卵在输卵管慢慢的移行，通过纤毛的摆动，把受精卵逐渐摆动到宫腔里面。如果输卵管有炎症、输卵管扭曲、管腔狭窄、蠕动减弱，它都可能会影响受精卵的运行，在特定的时间内，它运行不到宫腔里面，就有可能在输卵管上着床扎根，也就是发生宫外孕，它主要症状就是停经之后出现肚子疼、阴道流血这种情况。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(98756)
"通常所说的宫外孕指的是异位妊娠，是受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。最常见的就是输卵管的妊娠，占异位妊娠的95%，典型的临床表现主要是停经后腹痛与阴道流血，这是最常见的临床表现。有些症状表现不明显，为停经后的少量阴道流血，入院检查发现盆腔内一个异常的包块，并且HCG不能成倍的增长，一般HCG1.5天可以翻一倍，但是如果有这样的异位妊娠，往往HCG的翻倍不良。再一个比较典型的就是停经后急性腹痛，入院以后及时复查彩超，可以看见盆腔内大量积液，这种会引起失血性的休克，典型的异位妊娠是比较容易诊断的。"
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(95910)
"宫外孕绝大多数都发生在输卵管部位，发病主要由于各种原因，影响输卵管正常结构和功能，导致输卵管堵塞，或输卵管通而不畅，使受精卵着床在输卵管腔内，引起宫外孕。宫外孕手术治疗后，进行造影检查的主要目是为了解输卵管堵塞的部位，和严重程度，并进行后继治疗，使输卵管恢复原有正常的通畅度，预防再次发生宫外孕。宫外孕治疗后，如果不做造影检查，不解除引起宫外孕输卵管病变，有可能在以后再次发生输卵管妊娠。所以宫外孕后造影检查，还是很有必要的。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(57088)
宫外孕腹胀可能是由于妊娠物对周围的脏器造成牵拉所致，也可能是由于腹腔内出血所致。宫外孕是较为常... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/12播放(90182)
宫外孕腹胀可能是由于妊娠物对周围的脏器造成牵拉所致，也可能是由于腹腔内出血所致。宫外孕是较为常...
商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/12播放(90182)
"很多女性朋友在停经40天以后，会出现少量阴道流血，到医院做检查，医生会告诉她得了宫外孕。宫外孕流血是怎么回事？宫外孕一般在停经40天以后会出现少量的阴道流血，这种情况占宫外孕的60%-80%。因为宫外孕胚胎死亡以后，常会有不规则的阴道流血，色暗红或者是呈深褐色，量特别少呈点滴状。一般情况，不会超过月经量，少数的患者阴道流血量比较多，类似月经。阴道流血可以伴蜕膜管型或者蜕膜碎片的排出，是子宫蜕膜剥离所致。阴道流血常在病灶清除以后才能停止，所以宫外孕流血是因为胚胎死亡以后引起的阴道流血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/05/09收听(63464)
"如果已经确诊为宫外孕，它确实是会有肛门坠胀的情况，因为宫外孕有内出血，血在盆腔内堆积时间长，流血量多会引起肛门坠胀情况。首先要是判断宫外孕，必须得做早孕试纸、彩超，早孕试纸显示怀孕，彩超宫腔内确实未看到妊娠囊，子宫外边看到妊娠囊，盆腔有积液，有腹痛，有流血，这是宫外孕的临床表现。如果诊断宫外孕成立了，并且有肛门坠胀，主要是因为宫外孕肯定有内出血，出血量多导致压迫直肠，所以会出现有那种肛门坠胀的情况。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/03/14收听(45542)
"两次宫外孕是指两次怀孕，受精卵均着床在宫腔以外的位置发生的妊娠。一般宫外孕发生在输卵管，两次宫外孕说明患者的输卵管运送受精卵的过程中出现问题，多见于输卵管的炎症等。所以如果患者再次备孕之前，一定要做输卵管造影手术，来进一步明确输卵管的情况，再决定下一次的妊娠，千万不要盲目的再次怀孕，否则极容易再次发生宫外孕。两次宫外孕患者一定要注意外阴的清洁卫生，如果有妇科炎症尽快的去治疗妇科炎症，以免耽误病情。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/01收听(76428)
"宫外孕如果出现肛门坠胀感多提示腹腔内有出血的症状，而引起的肛门刺激症状，此时一定要前往医院行一个常规的妇科检查，以及彩超检查来判断盆腹腔内是否有积液。另外，判断宫外孕的包块大小，此时一般建议急诊就诊入院，不用在家久等，避免因腹腔内出血加重引起失血性休克，危及患者的生命。宫外孕肛门坠胀感多数因为腹腔内有出血，而出血刺激到肛门，引起道格拉斯窝的坠胀不适感。所以宫外孕患者一旦有肛门坠胀感，一定要前往医院就诊，避免因宫外孕破裂时间较久、出血较多，而引起休克的情况发生。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(87306)
"受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，以前称为宫外孕。因为妊娠依照受精卵在子宫体腔外种植的不同，而分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等，其中输卵管妊娠最多。输卵管妊娠根据患者的生命体征和胚囊种植的部位及破裂与否，可以分为药物保守治疗和手术治疗。手术治疗可以分为保守性手术和根治性手术。保守性手术为保留患侧输卵管的手术，根治性手术为切除患侧输卵管的手术。如果有过输卵管妊娠史，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受输卵管保守性手术，再次妊娠复发的几率为10%。"
陈维梅│莒县中医医院
2018/05/16收听(32798)
"宫外孕手术之后，再次宫外孕的几率有些高达50%左右，根据首次宫外孕手术处理可分为以下两种情况：第一种情况，宫外孕手术之后，如果是切除一侧输卵管，另一侧输卵管很通畅的情况下，再发宫外孕的几率相对较低。第二种情况，宫外孕手术保留患侧输卵管，如果再次怀孕在同侧输卵管的情况下，再发宫外孕的几率非常高，甚至有的已经超过50%。所以手术之后，医生建议女性一定要到医院做输卵管通液手术，从而帮助输卵管保持通畅度，以免再发宫外孕。宫外孕手术之后的女性备孕前，一定也要到医院做通液手术，在输卵管通畅度好的情况下再受孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/03/23收听(26887)
"正常怀孕的时候是在子宫内发育。宫外孕，顾名思义就是受精卵在子宫以外的地方开始受精、发育、着床，大多数在输卵管着床发育，如果超过输卵管，会造成输卵管的破裂、腹腔内出血、腹痛等等。另外，宫外孕有两种治疗方式，一个是保守治疗，适合胚胎小，没有破裂的迹象，可以使用药物将胚胎杀死。另外一个是手术治疗，适合胚胎较大或者已经破裂的，有大出血的迹象，或者已经有出血导致休克，需要立即手术治疗。手术要视具体情况决定手术方式，如果需要切除输卵管，会对以后的怀孕影响则这比较大，所以要根据患者的具体情况，来选择相应的治疗方案。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(35444)
"宫外孕在临床上的治疗方法是不同的，一般轻微的如果没有明显症状，只是怀疑宫外孕，彩超也没有明显做出孕囊，宫内、宫外都没有血HCG还在升高，但升高的不是特别高，这个可以随诊，2天或3天在门诊复查血或者彩超，如果症状有明显的进展，一般就需要住院治疗，住院治疗一般包括药物治疗和手术治疗，药物治疗一般就是症状不是很明显，彩超发现输卵管妊娠也没有破裂，没有药物治疗的禁忌证，妊娠囊的直径也比较小，这些都是可以做药物治疗的，药物治疗也要复查血HCG，如果血HCG下降的特别好，并且这些症状都消失了，说明是有效的。如果在用药过程当中，一切病情的发展不利于保守治疗了，就需要手术治疗，手术治疗一般就是生命体征不稳定，腹腔内怀疑出血，这都需要手术治疗，手术治疗根据不同的要求，可以采取不同的术式。"
王盈│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/09收听(98236)
"受精卵在子宫腔以外的部位着床，就叫做异位妊娠，俗称宫外孕。宫外孕根据输送受精卵着床部位的不同，有很多类型，它可以着床在输卵管上，叫输卵管妊娠；着床在卵巢上，叫卵巢妊娠；还有可能着床在腹腔里边，叫腹腔妊娠；着床在阔韧带上，叫阔韧带妊娠；还有的在宫颈管部位，叫宫颈妊娠。因为国家剖宫产率非常高，现在剖宫产瘢痕的妊娠因为跟宫外孕类似，也归在宫外孕里边。还有就是子宫残角的妊娠，现在也归在宫外孕里边。最常见的宫外孕部位就是输卵管妊娠，其中输卵管的壶腹部妊娠最常见。还有一些特殊类型的宫外孕，可能着床在肠管上、肾脏上，宫外孕的意思就是受精卵只要不着床在子宫体腔内，只要着床在其他部位都叫做宫外孕。"
张晗│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/12收听(91570)
目前宫外孕的发病率较高，宫外孕的处理方法与病情轻重相关，处理方式具体有以下几点：... 李晟辉│首都医科大学北京妇产医院 2023/05/28播放(63450)
目前宫外孕的发病率较高，宫外孕的处理方法与病情轻重相关，处理方式具体有以下几点：
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李晟辉│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/28播放(63450)
在正常受孕过程中，任何环节出现异常，均会导致非正常妊娠。但凡在非宫腔内的妊娠，均称为异位妊娠，... 彭琼琳│鄂钢医院 2023/05/17播放(96842)
在正常受孕过程中，任何环节出现异常，均会导致非正常妊娠。但凡在非宫腔内的妊娠，均称为异位妊娠，...
彭琼琳│鄂钢医院
2023/05/17播放(96842)
"宫外孕在医学上的专业术语应该称为异位妊娠。异位妊娠是指受精卵在宫腔以外的地方着床，因此平常经常称为宫外孕。异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠等，其中以输卵管妊娠最为常见，近年来随着剖宫产率的逐渐增加，在剖宫产部位发生的疤痕妊娠发病率也逐渐增加。宫外孕一旦确诊，需要及时治疗终止妊娠。宫外孕常见的治疗方式包括药物治疗和手术治疗，药物治疗常用的药物有甲氨蝶呤或者米非司酮杀胚治疗。手术治疗的方式：输卵管妊娠可以采取输卵管切除手术以及保留生育的输卵管切开取胚手术。卵巢妊娠、宫颈妊娠以及剖宫产部位的疤痕妊娠，可以采取病灶清除手术。"
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2018/12/22收听(48258)
宫外孕是个很通俗的叫法，就是子宫以外的怀孕就叫宫外孕。其实医学上来讲或者在妇产科领域来讲，宫外... 张坤│北京大学第三医院 2023/02/09播放(69414)
宫外孕是个很通俗的叫法，就是子宫以外的怀孕就叫宫外孕。其实医学上来讲或者在妇产科领域来讲，宫外...
张坤│北京大学第三医院
2023/02/09播放(69414)
宫外孕很难避免，比如以前患过宫外孕，希望下次不要再患，有办法可以避免，但不是100%避免。避免... 田秦杰│北京协和医院 2023/07/05播放(92764)
宫外孕很难避免，比如以前患过宫外孕，希望下次不要再患，有办法可以避免，但不是100%避免。避免...
田秦杰│北京协和医院
2023/07/05播放(92764)
"一般精子和卵子是在输卵管的壶腹部受精，之后慢慢通过输卵管输送到宫腔里面去。如果输卵管着床在宫腔以外的地方，就称为宫外孕，也叫异位妊娠，最常见的宫外孕的地方就是输卵管。造成输卵管妊娠的主要原因大概有以下几种：第一、首先就是输卵管的炎症，可能有一些女性在平时有一些妇科炎症，没有积极的治疗而导致了输卵管炎症。还有人流手术的时候，术后没有好好的预防感染治疗，也可能会感染到输卵管。还有一些做过引产，也有可能会导致输卵管的炎症，这就可能会造成宫外孕。第二、输卵管做过复通手术，比如说有一些女性在输卵管结扎以后，可能想再孕，结果就复通了输卵管，复通之后的输卵管也会造成宫外孕。第三、输卵管发育不正常或者是功能不良，也会造成宫外孕。第四、还有一种就是受精卵在输卵管内自己游走，它游走到宫腔以外的地方而最后着床，造成宫外孕。现在很多女性不孕都采取辅助生殖技术，比如最常见的就是试管婴儿，如果是试管婴儿，也会容易造成宫外孕。"
宋杰│海南省人民医院
2018/07/26收听(17448)
在输卵管的壶腹部开始受孕以后，即形成受精卵以后要在输卵管内游走到宫腔，在过程中任何一个环节发生... 王少为│北京医院 2023/02/28播放(99806)
在输卵管的壶腹部开始受孕以后，即形成受精卵以后要在输卵管内游走到宫腔，在过程中任何一个环节发生...
王少为│北京医院
2023/02/28播放(99806)
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