首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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如果外阴白斑癌变,诊断明确时伴有双侧腹股沟,即大腿根部淋巴结肿大,说明肿瘤并不局限于外阴局部,已经转到淋巴结。此时患者要进行系统治疗,即全身治疗,需要进行全身化疗、手术治疗。另外,此病非常容易转移到盆腔淋巴结,如果并发盆腔淋巴结转移,要进行局部放疗才能够控制疾病。
女性生殖系统肿瘤特别是外阴白斑本身,医学上称作慢性外阴营养不良。外阴颜色发生变化,表示组织发生变化,组织发生变化的原因是外阴部黏膜没有得到充分营养供应,即当没有营养供应充足时,防御能力下降。此时人更容易出现恶性肿瘤性,因为此时人体不具有很好的恶性细胞清除能力。
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外阴白斑本身不等同于外阴癌,在外阴门诊的过程中,经常有患者咨询在体检时发现了外阴白斑,或者在其...
胡君│北京大学第一医院
2023/03/21播放(25180)
如果外阴白斑,并且通过病理诊断发现已经出现了癌变,没有转移的情况下及早的做手术给予治疗。如果是生育年龄的女性,最好是在月经干净3-7天之内做手术,阴道分泌物少,避免术后出现感染,所以及时的手术给予治疗。并且也要了解局部的淋巴结,比如腹股沟淋巴结是否出现了肿大的情况,通过B超检查,如果发现已经肿大,可能淋巴结也出现了转移的情况,对于这种情况早发现、早治疗,预后是比较好的,如果出现了转移,根据临床具体的情况,给予化疗或者是放疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/02收听(14264)
"外阴白斑是原发于外阴部位的皮肤隆起性病变,表面颜色脱失或者表面发白,形象的称为外阴白斑。外阴白斑是属于外阴癌的癌前病变,如果外阴白斑继续进展,有可能导致外阴癌,外阴白斑是属于外阴癌的癌前病变。病因主要和抓挠外阴有关系,如果出现全身性的瘙痒,也就是当免疫力特别弱的时候,出现了全身性的瘙痒,当免疫力恢复之后,身体其他部位的瘙痒减轻了。但是外阴部的瘙痒可能因为持续性抓挠会延续下来,抓挠的结果会导致外阴进一步瘙痒,然后进一步抓挠,会相应形成外阴皮肤菲薄,进而形成外阴白斑,而外阴白斑继续发展就有可能是外阴癌。所以,外阴白斑需要及时进行处理,及时终止掉,不让它进展为外阴癌。总结一下,外阴白斑是属于外阴癌的癌前病变,本身外阴白斑不是外阴癌。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/30收听(29054)
口腔扁平苔发生率较高,但癌变率不到1%。如果已经发生癌变,诊断为口腔癌。发生口腔癌需依据治疗口...
刘洋│北京大学口腔医院
2023/02/12播放(53656)
痣痒不一定是癌变表现,所谓痣一般指黑素细胞痣即痣细胞痣,为良性皮肤黑色素细胞肿瘤,由于先天胚胎...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/17播放(56644)
"黑痣痒不一定是癌变,黑痣一般长在身上好多年,可能都不会有什么感觉,也没有什么症状。如果有一天觉得黑痣变痒了,就去挠破它,这就肯定要出问题的。如果黑痣痒了,一定去上医院看看是皮肤的问题、过敏的问题,还是什么问题,一定要找专科医生看一看。因为黑痣恶变的时候痣会变大、颜色变深、不对称,而且它会增长迅速,会突出皮肤表面、破溃,而且可能会出现远处转移,这种情况下就一定要注意是不是黑痣恶变了。黑痣痒可能是过敏或一般的表现,没什么特别严重的事情,但是也要小心会恶变的可能。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/08收听(82022)
口腔白斑如果发生癌变,多半会出现相应的溃疡,可能会出现明显疼痛,出现了这几个问题后,提示极有可...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/07播放(28690)
"一般体表的痣良性的比较多见,如果手术切除后,痣也有可能病理提示是恶性的,也就是癌变,属于皮肤癌。一般手术还需要扩大切除,在痣的周围至少0.5-1cm扩大切除,包括基底,还有周围没有残留。大部分治疗效果很好。如果缺损比较大,还需要进一步做植皮或者皮瓣转移修复。体表的痣恶变也有几种可能,有可能是基底细胞癌或者皮肤鳞癌,还有一种可能是恶性黑色素瘤。如果是第三种,也就是恶性黑色素瘤,治疗效果不好,容易早期出现复发转移,特别是血行转移。术后可以配合生物免疫治疗,还有靶向药物,一般恶性黑色素瘤还需要考虑作淋巴结清扫。如果是基底细胞癌,一般治疗效果很好,鳞癌大部分治疗效果也很好。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(23104)
外阴白斑医学上称硬化性苔藓,只有约5%患者在白斑基础上继发癌变,肿瘤类型为皮肤鳞状细胞癌,为低...
杨敏│北京医院
2023/07/30播放(77702)
"得了外阴白斑癌会有一定的死亡几率,但是死亡率极低,具体体现在以下几个方面:第一、通常外阴白斑的癌变几率是非常低的,大约在2%左右。第二、外阴白斑癌变出现侵袭及转移的病例也非常低,即使晚期出现了侵袭和转移,经过其临床有效的、积极根治性的切除手术治疗,或者根据其病变情况辅助放疗或者是化疗的方法,完全能够有效的控制肿瘤细胞的增生、增殖从而避免患者发生死亡的情况,能够提高患者的生存质量,其生存率也非常高。仅有少数的患者由于病变出现了血行远处转移,以及淋巴道转移等特殊情况,会导致患者出现死亡的几率,因此建议患者一定要注意休息、调整心情、增强免疫力、积极配合治疗,能够提高其生存质量和生存率。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/15收听(41594)
胆囊息肉如果出现癌变是有可能影响生存时间,重点是要看癌变发现得早与晚,
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/09播放(34183)
外阴白斑是有癌变的可能性,外阴白斑又称为外阴营养不良,过去认为外阴白斑是外阴血管营养失调导致。随着对疾病的研究和认识发现,其实是由于外阴皮肤黏膜硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生,外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性,而导致病变部位多呈白色。目前发病原因还不是很清楚,可能跟患者雌激素缺乏、基因遗传疾病、自身免疫性疾病、局部组织自由基作用等因素有关系。可以发生在任何年龄的女性,不过绝经后女性常见。患者主要表现为外阴瘙痒或灼痛不适,如果病变持续发展是有可能发生癌变。长期反复的溃疡,久治不愈,需要尽早做活检明确诊断,如有恶变,尽早采取手术切除病变部位,并根据病情决定是否需要扩大手术范围,是否需要采取化疗、放疗等治疗减轻病痛,增加治愈率。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(10218)
"外阴白斑有可能引起癌变,这一点女性朋友一定要注意。对于患有外阴白斑的患者,一定要积极选择适合自己病症的方案来进行治疗,这样就可以降低病症带来的伤害。当患者有外阴瘙痒的症状或者是红肿的症状,都会影响女性朋友的正常生活和工作学习。所以,对于平时就更要注意自己的卫生习惯。对于患侧,要经常用温开水清洗,这样可以减少细菌、病菌的生长,只有这样才能更好的缓解病痛。当患有外阴白斑的症状,并且出现严重的瘙痒时,就应该积极治疗,不然出现并发症时,就会带来很大的危害。因此,要积极配合医生治疗,做好日常的护理工作。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(45768)
"外阴白斑属于癌前病变,如果不及时治疗或者控制病情,有可能会发展为外阴癌症。发现有外阴白斑的情况下要做阴道镜检查,通过阴道镜检查将局部的组织放大,观察以后了解是否有病变。如果怀疑有病变,可以取活检送病理化验,最终以病理诊断为准。如果没有病变,建议给予相应的治疗,这种疾病往往会导致局部出现比较严重的瘙痒,可以涂黄体酮软膏和皮炎平,交替使用缓解相应的临床症状,或者也可以选择手术进行相应的治疗。另外,对于这种病人建议减少局部的刺激,比如要穿棉质的内裤,局部不可以用沐浴露清洗,主要是减少局部的刺激症状。"
2020/02/17收听(76690)
"外阴白斑到目前为止病因还不清楚,但是在临床上发生癌变的几率却非常小。外阴白斑主要是表现为外阴皮肤出现颜色变白,并且由于时间比较久,病程比较长的情况下,会出现外阴局部的萎缩情况,所以导致病人严重的瘙痒,出现影响日常生活和工作的情况。所以需要积极给予治疗。并且也建议在发现有外阴白斑的情况下,最好做局部的活检来给予分型,根据分型再给予相应的治疗,主要是缓解局部的症状,并且改善睡眠、减少局部刺激。假如用药物治疗效果不好的情况下,可以考虑做手术给予治疗,对于这种疾病最好减少局部的刺激,在饮食上也不要吃酸辣、刺激性的食物,是不会传染给性伴侣的。"
2019/09/27收听(65530)
"若想要治疗外阴白斑有以下几种治疗方式:1、可以采取药物的方式进行治疗,可以使用丙酮酸油膏或复方维生素A软膏等药物进行。治疗同时还可以外涂氢化可的松软膏,能够帮助缓解这种问题,对于止痒和治疗白斑问题都有一定的效果。2、可以采取物理的方式进行治疗,比如微波治疗、二氧化碳、激光等方式都可以治疗外阴白斑问题,可以根据自己的情况选择适合的治疗方法。3、可以采取手术的方式进行治疗,如果外阴白斑问题比较严重,通过药物治疗之后无法缓解,可以采取单纯的外阴切除术或植皮术进行治疗,都能够起到一定的效果。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/22收听(97686)
要确定外阴白斑到底是什么,外阴白斑是一个症状性的诊断,在妇产科和在皮肤科做出这个诊断对应的疾病不一样。外阴白斑最能对应的是一种外阴的癌前病变,是一种肿瘤。还有些外阴的变化,比如白癜风、硬化萎缩性苔藓也是以外阴白斑的形式表现出来,治疗不同。如果是真正的外阴白斑这种肿瘤,一定要通过病理诊断看是不是已经变成了鳞癌,可以用外用的药物治疗,也可以做光动力治疗。如果是硬化萎缩性苔藓,可以用抗炎药物治疗,比如外用他克莫司软膏、糠酸莫米松软膏,同时配合口服硫酸羟氯喹这类的药物。如果是白癜风,要根据是进展期还是稳定期给予相应的处理,比如口服药物、外用药物、光疗等等。所以如果是诊断外阴白斑,一定要仔细区分是真的外阴白斑,还是只是皮肤变白,比如白癜风或者硬化萎缩性苔藓,再进行相应的治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/11收听(71914)
"外阴白斑正规的医学名称叫做外阴硬化性苔藓,也就是所说的外阴白斑,它是一种外阴部营养不良性的疾病,通常表现为外阴局部皮肤的萎缩、色素缺失,呈现粉红色或白色的改变,根据硬化性、萎缩性的期别不同,外阴的皮肤皮损会有所不同。外阴硬化性苔藓性疾病建议到妇科门诊去排除外因的癌变,之后行药物治疗,排除外阴癌,通过少量的活检外阴的组织送病理进行检查,如果病理汇报不是外阴癌,就可以通过外阴部用药来缓解症状,达到治疗的目的。通常外阴白斑的治疗药物以外用涂抹营养药或者止痒药来进行治疗,使能外阴局部的皮肤不萎缩、干燥,同时缓解外阴瘙痒的症状。总的来说,外阴白斑作为一种自身免疫疾病基本上没有特别好的特效药,通常只是对症的药物来进行处理,所以建议外阴白斑要早发现、早治疗,效果会更好一些。"
高珊│中日友好医院
2020/03/25收听(84380)
外阴白斑不严重可以分为几种情况,部分患者外阴白斑可能仅仅出现痒的症状,且瘙痒不严重,也有部分外...
李凤梅│郑州大学附属郑州中心医院
2023/09/25播放(44716)
"带状疱疹后两个月癌变基本不可能,因为带状疱疹是病毒感染性疾病,而癌变属于恶性肿瘤,两者没有必然联系。除非是患有带状疱疹的患者机体的免疫能力特别低,同时发生恶性肿瘤癌变才有可能。对于带状疱疹来说,提高机体的免疫能力非常重要,比如静点康艾注射液、薄芝糖肽注射液或者脱氧核苷酸钠注射液以及可以肌注卡介菌多糖注射液,并且可以口服胸腺肽肠溶胶囊、香菇菌多糖片或者匹多莫德注射液等。带状疱疹的治疗需要口服盐酸伐昔洛韦等抗病毒的药物,癌变需要到相关的肿瘤科室进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/14收听(46038)
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