北京大学人民医院
消化内科
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在日常生活中如果出现肚子疼、拉稀、想吐，可能是急性胃肠炎导致，建议患者暂时停止饮食，让胃肠道充分休息，可以少量多次饮水。如果腹泻比较明显，可以在饮用水中加入少量糖和盐，或直接饮用口服补液盐补充体内的水和电解质。同时还可以应用胃黏膜保护剂来治疗，比较常用的有铝碳酸镁、吉法酯、瑞巴派特等药物。
如果患者合并发热，考虑可能是感染，建议到医院进行血常规和大便常规检查，如果有细菌感染，需要应用抗生素进行治疗。某些中成药，比如肠胃康对于急性胃肠炎也有较好的治疗效果。
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"肚子痛、拉稀、还想吐，比较符合这个症状的是饮食不恰当导致的急性胃肠炎。疼痛是因为肠管痉挛、肠道黏膜受刺激所致，呕吐是一种肠道的自然防御机制，想把这些不洁净的物体排出，而腹泻也类似，想通过排泄把毒素等相关物质排出，具体的情况建议还是要去公立医院的急诊外科，或者急诊内科面诊，都可以，酌情完善腹部CT，对症的只有解痉等治疗，酌情热敷也可能有一定的帮助。如果怀疑有明显感染，像阑尾炎发作也可以有类似表现，可能需要予以抗感染，明确诊断后还可能需要考虑急诊进行阑尾切除，所以一定还是要及时去就诊。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/04收听(60966)
"肚子疼痛伴有反酸、想吐时，必须追踪一下近期的饮食，是不是有不健康的饮食习惯，比如说吃了一些不洁净的食物或者吃了剩饭、剩菜等，以及有暴饮暴食、喝酒，进食辛辣、刺激食物等情况，如果存在以上情况，考虑是急性胃肠炎。应该先去医院明确，筛查有没有其他外科急腹症，排除急性胰腺炎和肠梗阻等表现，如果这种病情已经排除，更多的就靠自己缓解，单纯吃药可能并无很大的作用。必要时选择暂时禁食，予以对症的营养支持、胃肠道解痉、抑酸护胃等治疗，单纯的胃肠道一过性的反应，可以自行恢复，药物只是一种缓解作用。"
2023/03/23收听(22058)
在日常生活中如果出现腹痛、恶心，不同疾病导致的治疗原则不同，如果是急性胃肠炎、消化性溃疡、急性... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/01/15播放(75058)
在日常生活中如果出现腹痛、恶心，不同疾病导致的治疗原则不同，如果是急性胃肠炎、消化性溃疡、急性...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/01/15播放(75058)
治疗腹痛伴有腹泻的症状时，需先明确为何种原因导致患者出现上述症状，随后针对病因进行相应治疗，常... 刘晓│北京医院 2023/08/16播放(81754)
治疗腹痛伴有腹泻的症状时，需先明确为何种原因导致患者出现上述症状，随后针对病因进行相应治疗，常...
刘晓│北京医院
2023/08/16播放(81754)
出现肚子痛、拉稀的情况，考虑可能是由于两方面的原因导致的：一方面可能是由于腹部受凉或者吃了不洁食物等因素，引起感染性腹泻。这种情况需要针对性服用抗菌素进行抗感染治疗，同时配合胃肠道的调理。另一方面可能是由于饮食不当导致消化不良或者肠易激综合征导致的腹泻。这种情况需要针对性助消化治疗，以及使用调节肠胃、调节植物神经功能失调的药物，比如健胃消食片、维生素B1、谷维素等。如果腹泻症状比较严重，需要通过输液治疗，维持水电解质的平衡，同时可以配合腹部热敷以及饮食调理。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(66788)
"很多原因可以导致肚子痛、想吐，具体如下：第一、肝胆疾病，比如急性胆囊炎、胆囊结石、急性肝炎等，都会导致这种症状，严重的还可能伴有黄疸。第二、急性胃部病变，比如胃溃疡、糜烂等，都会有胃痛、恶心、想吐的症状。第三、急性胰腺炎，主要是左上腹痛，伴有恶心、想吐、发热等症状，临床检查血、尿淀粉酶会升高。第四、肠梗阻，肠梗阻的时候会觉的腹胀、腹痛、恶心、想吐、大便不通等症状，可以做立位腹平片进行确诊。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/28收听(94014)
肚子痛、想吐，大多是由饮食因素、胃肠道炎症感染、胃肠功能紊乱、肠痉挛，完全或不完全性肠梗阻等多种原因导致。在病情没有明确诊断之前，最好不要使用止疼药物治疗，以免掩盖病情。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应药物对症或手术等方法治疗，以免延误病情，使病情加重。可以采取腹部热敷、按摩的方法缓解症状，是比较安全。注意饮食，吃清淡、易消化的饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物，不要吃过于油腻及不消化的食物。如果病情比较严重，应该暂时禁食。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/04收听(53944)
"肚子痛想吐，具体应该怎么办，应该根据这种症状产生的原因来决定，最常见的原因是急性胃肠炎导致的肠功能紊乱、肠蠕动增强所致。这种情况可以试着口服肠炎宁、复方黄连素片、654-2片等药物，并且可以做腹部热敷，喝些温热的水，观察治疗。另外，还可能是食物中毒引起，如果是这种情况，需要尽早去医院就诊，进行催吐并有针对性的应用解毒药物等治疗。还有多种疾病也会产生这种症状，如急性胆囊炎、急性阑尾炎、肠梗阻等疾病。泌尿系统的疾病，如肾结石、输尿管结石等，都能够引起腹痛想吐的症状，所以建议最好能去医院就诊，明确诊断后再进一步治疗，以免延误病情。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/23收听(95314)
"想吐的时候可以使用以下方法缓解：1、用温盐水漱口，因为想吐的时候咽喉通常都不舒服，用温盐水漱口就有助于缓解缓解咽喉不适，有助于缓解想吐的感觉。另外，还可以清洁口腔。2、补充益生菌，可以喝酸奶或者果汁，其中的益生菌有促进肠胃消化的功能，可以缓解想吐的症状。3、喝陈皮茶，把陈皮在开水中泡十五分钟左右，加一点红糖，喝下去也有助于缓解症状。4、按摩腹部可以促进肠胃蠕动，促进消化，有助于缓解消化不良引起的想吐症状。5、外出散心，经常呆在房间里可能会引起恶心、想吐，所以可以到外面散散心，呼吸新鲜的空气，也有助于缓解症状。6、如果想吐的症状没有缓解，可以服用药物，比如化积口服液、吗丁啉、莫沙必利等。"
2020/07/28收听(43124)
"想吐可以通过使用爱茂尔等止吐药物，深吸气，避免精神紧张，配合针灸，腹部热敷或按摩等方法来缓解症状，但是不能够从根本上解决问题，容易反复发作。临床上引起想吐的原因很多，全身和消化道等多种疾病都可以引起想吐症状的发生。应该及时到正规公立医院消化内科就诊检查，查明原因，由专科医生针对病因，采取相应的方法治疗原发病，只要原发病被治疗好了，想吐的症状自然就会消失。同时要注意休息，避免精神紧张，避免心情焦虑和过度激动，吃清淡，易消化的饮食，忌生冷，辛辣等刺激性食物，戒烟酒。"
2019/03/19收听(34012)
"恶心、呕吐可由多种因素引起，如恶性肿瘤的化疗、运动病、胃肠疾病、怀孕早期以及外科手术等均可引起。呕吐是呕吐中枢的极其复杂的反射过程，其由延脑的催吐化学感受区、前庭器官、内脏等传入冲动作用于延髓的呕吐中枢，呕吐中枢发出冲动，通过消化道平滑肌逆蠕动，部分呼吸肌和腹肌痉挛性收缩完成呕吐。目前对于呕吐的治疗主要包括几个方面：一、禁食补液；二、按压一些穴位，通过内关、足三里等穴位按压，可起到辅助止吐效果；三、针对不同的病因选用不同的止吐药，临床常用多巴胺D2受体阻滞剂，胃肠道动力调整药物以及5-羟色胺3受体阻滞剂，必要时可使用意美等专业止吐药，此外中药中的调节胃肠动力的药物也有辅助止吐效果。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(88352)
想吐是一种恶心的感觉，很多病因都可以造成恶心，首先是胃肠道的疾病，胃肠道的炎性疾病、胃食管反流病、急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等等。再有就是肝胆系统的疾病，如急慢性肝炎、胆结石、急性胆囊炎、急性胆管炎等等。胰腺方面的疾病，有急慢性胰腺炎或胰腺癌等等。先到医院完善相关的检查，明确病因之后，才能进行治疗。如果只是临时、偶尔的出现恶心，不伴有发烧、不伴有腹肌紧张、腹部的反跳痛等等，可能是与胃肠道的炎症有关，可以口服吗丁啉，来尝试缓解呕吐的症状。如果还是不能缓解，可以吃达喜以及奥美拉唑一类的药物，来保护胃黏膜看看是否有效。如果仍然无效，建议去医院完善胃镜的检查。
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/26收听(15180)
"患者肚子疼、拉稀、想吐，是很典型的急性胃肠炎症状，绝大多数情况下是由于乱吃东西，吃坏肚子而导致。针对这种情况，首先要注意拉稀，如果拉了很多次，大便基本呈水样，而且出现了口干的症状，这种情况提示已经有脱水，需要大量的补液，可以口服补液盐或者大量的饮水，预防电解质的紊乱。药物方面可以口服奥美拉唑、磷酸铝凝胶、匹维溴铵、地衣芽孢杆菌、蒙脱石散这五种药物来对症治疗，如果合并发烧，这种情况考虑还合并肠道的感染，需要完善大便检查，需要加入抗感染的药物，最常见的有左氧氟沙星的片剂。"
陆晶│宁德市闽东医院
2021/07/12收听(53334)
肚子疼拉稀、想吐可能是得了急性胃肠炎，多是因为吃了过多难以消化的食物或者饮食不洁，导致细菌病毒感染引起胃肠黏膜受损，从而出现肚子疼、腹泻、恶心、呕吐的症状。可口服一些消炎药如氟哌酸和胃肠黏膜保护药如蒙脱石，呕吐者可以口服胃复安止吐，如果拉肚子非常严重，引起脱水的情况可以进行输液治疗，防止脱水导致电解质的紊乱。平时饮食要注意卫生，吃饭定时定量，以清淡易消化为主，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，不吃生冷辛辣刺激性的食物，同时要注意腹部的保暖。
2019/06/28收听(68688)
腹痛、肚子疼、反胃，还有想吐，临床上比较常见的是食管、胃、肠道的部分疾病。比如反流性的食管炎、... 刘慧敏│烟台毓璜顶医院 2023/01/07播放(82676)
腹痛、肚子疼、反胃，还有想吐，临床上比较常见的是食管、胃、肠道的部分疾病。比如反流性的食管炎、...
刘慧敏│烟台毓璜顶医院
2023/01/07播放(82676)
"肚子痛想吐，这应该考虑是有一些肠胃炎等疾病有关系，应该是跟饮食结构不好，或者是吃了一些寒凉的或者不干净的食物导致的表现，如果是呕吐，可以化验一下呕吐分泌物。如果要是伴随腹泻，可以化验一下大便常规，想要缓解这种情况可以选择用一些保护消化道黏膜的药物，加上一些调节肠道菌群的药物同时用一些缓解平滑肌痉挛的药物，可以有效的缓解肚子痛。但是用这些药物治疗，都应该是遵医嘱，平时注意饮食上尽量少吃太多油腻或者寒凉的东西。也最好是做到少吃多餐。而且也最好不要吃烧烤，喝啤酒等损伤脾胃的食物。注意在治疗期间注意不要受凉。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/26收听(38968)
"出现头疼、肚子疼、想吐的情况，应当及时到医院就诊，并且在家中的时候应当注意尽量多补充水分，多喝些清水，同时注意监测体温。如果头疼、肚子疼，还伴有腹泻，更应该及时到医院就诊，除外是否是急性胃肠炎而引起的症状。如果出现腹泻，应当对腹泻的稀便进行大便分析，来明确肠道感染的菌群，并且给予对症的治疗。如果出现头疼、恶心、呕吐的情况，应当注意多休息，在充分休息的基础之上适当清淡饮食，来保证身体得到有效且尽快的恢复。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/31收听(15128)
肚子疼还有点反胃想吐，多见于食物中毒、肠胃炎、胃肠型感冒、阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等消化系统疾病，患者可以用霍香正气胶囊、胃复安、吗丁啉、三九胃泰、奥美拉唑等药物治疗。有幽门螺旋杆菌感染者，可用四联疗法治疗。可用药物主要有铋剂，常用果胶铋和枸橼酸铋钾加胃酸抑制剂，常用奥美拉唑和兰索拉唑、加两种抗生素，常用阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素。现在推荐使用阿莫西林胶囊和艾司奥美拉唑钠肠溶片二联疗法，根除治疗幽门螺旋杆菌。总是腹痛反胃的应去医院查明原因再进行治疗，以免延误病情。
2019/04/08收听(38618)
腹痛、恶心想吐的情况较为常见，通常有以下几种原因：1、急性胃肠炎：进食不当引起急... 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/05/21播放(88822)
腹痛、恶心想吐的情况较为常见，通常有以下几种原因：
1、急性胃肠炎：进食不当引起急...
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/05/21播放(88822)
"肚子疼还伴有点反胃、想吐，首先应该考虑是什么原因所导致，如果是吃了不洁饮食所诱发有可能是感染，可以是病毒感染也可以是细菌感染。如果是细菌感染往往还伴有发热，这时可能需要用抗生素才能根本的治疗；如果是病毒感染，这时可能就吃调节胃肠动力的药，比如匹维溴胺或者保护胃黏膜的药，比如替普瑞酮，只要是对症处理并且注意饮食，吃的清淡一些，以碳水化合物比如米粥、面片为主，这样休息后就能很好的控制症状。但如果是慢性的腹痛、反胃、想吐，首先考虑是不是胃出毛病了，比如消化性溃疡的不典型的症状，也可以出现类似的症状，甚至胆囊炎、慢性胆囊炎，进食油腻食物后也可以出现类似症状。所以如果这种症状反复出现，持续存在需要及时的医院就诊，进行一系列的检查明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/17收听(95942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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