吃补佳乐期间出血怎么回事

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

吃补佳乐期间出血怎么回事

2023-12-04 02:46播放 :

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视频内容

补佳乐是雌激素，剂量一般是1mg/片，正常女性，如果完全靠外源激素来维持月经周期生理量的情况下，应该每天吃2mg即2片，吃补佳乐会抑制体内雌激素分泌，完全靠外源雌激素。

但如果内膜厚或吃雌激素过程中体内雌激素不稳定的分泌，有时可能会导致下降出血，这时尤其像青春期女孩，月经周期不稳，青春期出血往往用补佳乐止血的情况下，如果出血一般要增加雌激素量，说明雌激素不够。

此外光吃雌激素不对，因为还要充分保护内膜，模拟人工周期，在月经后半期应该还有孕激素作用，所以如果缺乏孕激素，光雌激素，光吃补佳乐，也有可能会导致出血，因为内膜不能成熟，不能维持正常的周期。

362

吃补佳乐期间出血怎么回事

"女性因为某些原因需要补充雌激素时，往往需要吃补佳乐。补佳乐是一种雌激素，必须按照规则服用，不能漏服，也不要变换时间服用。由于服用不规律或者是漏服，在服药期间就会出现阴道出血的现象，是由于激素水平波动导致。吃补佳乐期间如果阴道出血还可能与激素不足有关，比如有些人因为不规则阴道出血，使用补佳乐止血，止血的过程当中如果激素不足也会导致出血。总之，补佳乐是一种雌激素，服用必须严格掌握适应症，而且要按医嘱规则服用，不能漏服，一旦在服药期间出现阴道出血，必须到医院就诊了解机体的情况，找出出血的原因，从而才能进一步处理。"

语音时长01:32''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/28收听(59268)

吃补佳乐期间出血怎么回事

"补佳乐是戊酸雌二醇片，是属于雌激素类药物，可以用于治疗雌激素水平低的症状，可以和黄体酮一起服用来建立人工周期。在服用补佳乐时，会发生雌激素水平的波动，这种雌激素水平的变化就可能会刺激子宫内膜引起出血，用药后出血也是属于补佳乐的不良反应之一。在用药后如果出血量较少，可以不作处理，一般可以自行消失，如果出血时间长或者出血量较多，需要服用止血药来止血治疗，如果用止血药仍不能止血，需要上医院就诊，进一步检查出血的原因。"

语音时长01:08''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/02收听(37662)

补佳乐怎么吃

补佳乐如果用于治疗卵巢分泌雌孕激素水平低，补佳乐和黄体酮一般习惯疗法用于西药人工周期来对症调理。补佳乐一般月经周期的第5天开始吃，连续吃21天，一般停药以后3-7天之内会来月经。在吃补佳乐的过程中，有的人孕激素低，在月经中间第12天的时候开始加服黄体酮胶囊，每天100毫克，连续吃10天和补佳乐一起结束，用于治疗卵巢分泌雌孕激素水平低而导致的月经失调。补佳乐不是用于西药人工周期，而是用于单纯补充雌激素，这时得看一下激素水平多少，一般可以吃到1次1粒，1日2次，或者1次2粒，1日2次。补佳乐的吃法，必须看体内激素水平多少，才能选择相应的剂量来对症治疗。

语音时长01:27''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/11收听(49652)

吃补佳乐期间会怀孕吗

"吃补佳乐期间有可能怀孕，因此如果没有妊娠要求，服用补佳乐期间建议常规避孕。补佳乐又名戊酸雌二醇，是一种雌激素，能够补充体内的低雌激素水平，增厚子宫内膜，常用作人工月经周期治疗的一种药物。补佳乐配合黄体酮做人工周期治疗，能帮助恢复月经。补佳乐治疗期间卵巢仍有可能发生正常的排卵，如果有排卵同房没有采取避孕措施，就会发生怀孕的可能。因此，服用补佳乐期间如果没有妊娠要求，建议采取避孕措施，避免发生意外妊娠。"

语音时长01:12''

张咏梅│银川市第一人民医院

2021/03/01收听(78362)

排卵期出血期间可以吃补佳乐吗

"女性在排卵期出现出血，可以服用补佳乐，具体原因如下：1、补佳乐是一种雌激素，有利于使子宫内膜生长变厚，从而使子宫内膜不再发生剥脱，因此就会使出血停止；2、女性如果没有怀孕的意愿，出血多时也可以服用短效避孕药，例如优思明、达英35等，它可有利于抑制卵巢排卵。当女性在月经周期的中期不发生排卵，因此就不再会出现有排卵期出血的情况发生。当女性在排卵期出血的情况，可以根据自己是否有生育的要求以及出血量多少而采取相应的治疗措施。多数情况下女性在排卵期出血的时候，因为血量较少，一般注意适当的给予休息，保持外阴的清洁卫生，1-2天出血就会停止。"

语音时长01:09''

刘文惠│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(92196)

01:47

吃补佳乐期间会怀孕吗

患者在吃补佳乐(戊酸雌二醇片)期间，有可能会怀孕。因为补佳乐是单纯的雌激素类药，一般用于治疗雌...

雷燕│湖北省妇幼保健院

2023/04/26播放(30341)

吃补佳乐的禁忌

补佳乐虽然是天然性的植物性雌性激素，但口服补佳乐有一定的禁忌证。第一个，如果有血栓倾向的女性，不可以口服补佳乐，会加重血栓倾向。第二个，如果有高血压病史，吃补佳乐的时候一定要慎服或者禁服，或者在医生的指导下才可以服用。第三个，如果有子宫肌瘤的病人，不能吃补佳乐。因为子宫肌瘤属于雌性激素依赖性肿瘤。如果吃补佳乐会使子宫肌瘤增长速度加快，会造成严重的后果。这就是在临床上吃补佳乐的禁忌证，所以在服药之前一定做相应的检查，并且在医生的指导下才可以服用佳乐进行治疗。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/08收听(97998)

吃补佳乐的副作用有哪些

补佳乐属于雌激素，在进行口服之后因为不同女性体质不一样，表现也会存在不一样。有一部分女性在口服补佳乐之后，会存在有头痛或者偏头痛的情况发生，可以根据自身情况来选择口服时间和剂量。在口服补佳乐的时候也会存在乳房胀痛的情况发生，由于雌激素持续性增高会造成乳房血管扩张，也会存在疼痛。所以在口服补佳乐之前一定要进行乳房检查，排除有没有存在乳腺增生，以免造成加重趋势的发生。在口服补佳乐之后还会存在有胃肠道功能的紊乱，如恶心、呕吐，甚至腹泻等症状，还有一部分女性会出现体重增加。在口服补佳乐的时候一定要按照周期和疗程进行口服，避免长时间口服。

语音时长01:18''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/02收听(35270)

补佳乐为什么要晚上吃

"补佳乐并不一定要求晚上吃，补佳乐的成分是戊酸雌二醇，也就是雌激素，使用补佳乐最关键是用来治疗雌激素缺乏。首先，需要了解是否有禁忌症，比如有没有新发的各种血栓，无论是静脉或动脉血栓，都不能使用。其次，雌激素依赖的肿瘤，像子宫内膜癌、乳腺癌，也应该禁忌使用。同时自身免疫性疾病，像自身免疫肝炎，也应该回避补佳乐。补佳乐虽然是雌二醇激素，但是服用不需要受饮食影响，餐前、餐后都可以。补佳乐服用最关键的有两种方法，一种是连续服用，也就是不间断，另一种就是间断使用。在连续使用和间断使用的时候，都要考虑使用孕激素。孕激素和雌激素互相拮抗，可防止雌激素过度刺激子宫内膜，造成过度增生，带来子宫内膜癌的风险增加。因此，补佳乐最重要的是服用方法，而不是具体时间，不受饮食影响。在服用补佳乐期间，要定期评估补佳乐带来的利和弊，也就是疗效和安全性，一般半个月应该复查一次，包括乳腺和子宫检查以及生化检查，补佳乐并不要求一定要晚上吃。"

语音时长02:07''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/26收听(58654)

补佳乐什么时候吃最好

"补佳乐是天然雌激素，也叫戊酸雌二醇片，服用后主要是提高体内的雌激素水平，补佳乐具体什么时间服用，需要根据具体病情来决定，如果是用于更年期症状的治疗，或者卵巢切除后雌激素的补充，可以随时服用，服用时间21天，停药7天。如果是用于月经人工周期的调理，可以从月经第5天服用，连续服21天，停药7天。如果是用于排卵期出血的治疗，可以从月经周期的第12天开始服用，连续服用7天。补佳乐在服用过程中，有可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应症状，以及乳房胀痛等，是由药物的不良反应所引起，一般不严重，补佳乐是处方药物，可以在医生的指导下服用。"

语音时长01:10''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/08/12收听(42578)

01:51

吃补佳乐副作用

补佳乐的通用名应该叫做戊酸雌二醇片，用于口服补充雌激素，通常联合孕激素应用。所以，戊酸雌二醇片...

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2023/10/12播放(26188)

补佳乐什么时候吃

"补佳乐是一种雌激素，服用时间需要遵医嘱。一般来讲，绝大多数人吃补佳乐，都是为调整周期，通常是在月经的第5天开始吃。由于补佳乐是一种雌激素，一部分人服药以后，会有恶心、呕吐等不适，所以建议女性在服补佳乐时，最好在晚上睡前服用。激素类服药的要求，最好是定时、定点，不要随便吃，所以通常是在月经的第5天晚上开始服用。如果是调整周期，通常需要服用21天。而在月经的后半期，要加服孕激素类的药物。总之，服药的方法，必须遵医嘱。"

语音时长01:12''

吴燕│北京大学人民医院

2023/09/26收听(41416)

吃补佳乐的禁忌

补佳乐是一种戊酸雌二醇片剂，临床上通常用于补充体内雌激素不足，或月经不调来进行调整月经。服用补佳乐，需要严格掌握其适应症和禁忌症，其禁忌症包括妊娠和哺乳期妇女，或者是出现不明原因的阴道出血。已知或者是可疑乳腺癌，已知或者是可疑激素依赖性的女性生殖器官肿瘤，或者是癌前病变，既往有肝脏肿瘤史，或者是重度肝脏疾病、深静脉血栓、重度高甘油三酯血症，以及对补佳乐过敏的患者禁忌使用。

语音时长01:33''

吴燕│北京大学人民医院

2020/04/07收听(13718)

吃补佳乐的好处

"补佳乐是雌性激素，在没有医学指征的情况下不建议盲目服用。虽然补佳乐在临床上会使女性的皮肤细腻，有光泽，具有弹性，但是在没有医学指征的情况下如果盲目服用补佳乐，在临床上也会造成一定的后果，比如可能会由于服用不当引起月经的紊乱，在临床上还会抑制卵巢排卵，所以在没有指征的情况下，千万不可以盲目服用补佳乐。并且乳腺在雌性激素作用下也会出现增生情况，比如在月经前会出现乳房胀痛。相对孕激素降低，而雌激素在外源性作用下增高，所以会出现经前期乳房胀痛。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/12收听(69762)

补佳乐什么时间吃最好

补佳乐的口服在临床上一定要有医学指征，并且要在医生的指导下服用。如果是用于人工周期的治疗，在临床上调理月经，就在月经来的第五天开始口服，1次/天，1片/次，连续服用21天，并且要连续用3个月经周期。如果是用于治疗排卵期的出血，建议在月经的第十二天开始口服，1次/天，半片/次，连续服用7天，可以有效的治疗排卵期出血。如果是用于回奶，建议在分娩之后或者引产之后就可以口服，起到回奶的作用。所以补佳乐的服用时间，要根据不同的疾病服用的时间是不相同的。

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/30收听(63240)

补佳乐的危害

"补佳乐的危害其实就是补佳乐的副作用，任何一种药都有副作用，要看吃补佳乐是为了什么，补佳乐是一种口服的雌激素，它是单一的雌激素也就是戊酸雌二醇这种雌激素类的药物。雌激素类的药物它的副作用是如果单纯的补充雌激素，可能会造成子宫内膜的增生甚至癌变，它对乳腺也有刺激，同时补佳乐也可以用来回奶，它有这些方面的作用。一般我们吃补佳乐主要是为了修复子宫内膜，比如人流术后子宫内膜过薄、内膜损伤不来月经，那我们给予口服的补佳乐来刺激子宫内膜增生，增生到一定的程度之后要同时给予孕激素来对抗，给了孕激素之后子宫内膜就会脱落，而不是单纯只给雌激素，如果一个劲的给雌激素有可能会造成子宫内膜癌。还有一种人口服雌激素是绝经后进行激素替代治疗的病人，这部分病人有些人是因为一定的病理性的因素，比如子宫肌瘤之类的，把子宫已经切除了，对于切除子宫以后的病人给予激素替代治疗，只需要单纯的补充雌激素就好，这样还避免了孕激素对乳腺的刺激，单纯的补雌激素补佳乐效果是非常好的。"

语音时长01:51''

周丹│北京医院

2020/04/07收听(57168)

补佳乐的副作用

"补佳乐可能会出现乳房胀痛、胃部不适、头疼、头晕、恶心，甚至嗜睡等症状。补佳乐又叫做戊酸雌二醇，是一种雌激素，主要适用于低激素水平的月经不调，它和孕激素的联合应用，用于人工月经周期的调节。还会用于更年期，因为雌激素水平的低下而引起的更年期症状，如阴道干燥、阴道萎缩、阴道疼痛或者尿失禁、同房困难等等。戊酸雌二醇也就是补佳乐，它是一种天然的雌激素，所以副作用相对比较少，仅有少数人服了药以后会出现乳房胀痛、胃部不适、头疼、头晕、恶心，甚至嗜睡。还有一些人会有体重的增加或者出现异常的子宫出血。在服药的过程中，如果症状严重就可以停药，停药以后这些症状都会自然缓解。"

语音时长01:19''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/16收听(94660)

补佳乐有什么功效

"补佳乐的主要成分是戊酸雌二醇，补佳乐可以与孕激素联合使用，建立人工的月经周期，用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏的症状，像血管收缩性疾病，如潮热，还有生殖泌尿道营养性疾病，如外阴阴道萎缩、性交困难、尿失禁等。还包括精神性疾病，如睡眠障碍、衰弱等。有些患者应该禁止使用戊酸雌二醇，因此在用药时一定要先注意，比如妊娠、哺乳期妇女、未确诊的阴道出血、可疑的乳腺癌、已知的乳腺癌患者，以及癌前病变、恶性肿瘤、既往有肝脏的肿瘤病史、重度的肝脏疾病、急性动脉血栓栓塞性疾病、活动性深静脉血栓形成、血栓栓塞性疾病、有静脉或者动脉血栓高危因素的患者、重度高甘油三酯的患者，以上这些患者都应该禁止使用戊酸雌二醇，因此在用药前一定要仔细的去评估是否可以使用。"

语音时长01:40''

王海莲│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(98194)

补佳乐副作用

"补佳乐的主要成分是戊酸雌二醇，这种药物是与孕激素联合使用，建立人工月经周期，用于补充主要以自然或人工绝经相关的雌激素缺乏、血管收缩性疾病、生殖泌尿道营养性疾病，比如外阴阴道萎缩、性交困难、尿失禁以及精神性疾病、睡眠障碍、衰弱等等的疾病。副作用主要有心血管意外和栓塞、肝胆汁淤积黄疸、良性乳腺疾病、子宫肿瘤、肝腺瘤可能引起意外的腹腔内出血、溢乳应该检查以排除垂体腺瘤。"

语音时长01:10''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/15收听(75448)

01:56

补佳乐副作用有哪些

补佳乐又称戊酸雌二醇片，主要起到补充雌激素的效果，副作用主要表现在以下几方面：

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