山西医科大学第二医院
骨科
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骨性关节炎引起膝部的疼痛是非常常见的疾病,尤其在中老年患者、老年妇女居多,主要是膝关节退行性改变,换句话说是关节老化,大量的增生骨刺形成造成膝关节疼痛。骨关节炎膝盖疼痛的治疗方法有:
1、首先要做到自身保养:如保暖,这种疾病不能受凉,受凉后会加重疼痛;
2、避免长时间负重行走:不能长时间走很远,把路程缩短,每次走得少点,多走几次;
3、避免负重:比如抱着小孩或者提着很多东西,老年人买菜或其它,尽量少提重东西行走;
4、尽量减少徒步上下楼的次数;
5、轻症可以口服氨基葡萄糖胶囊、打玻璃酸钠,都可以有效地缓解膝关节的疼痛。可以吃非甾体消炎药,比如布洛芬、塞来昔布等。
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"关节炎膝盖疼一般是由于骨性关节炎、或者是风湿性、类风湿关节炎,所造成的无菌性炎症。所以对症治疗的措施主要是口服非甾体消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等。其中塞来昔布对胃肠道的刺激作用最小,除了口服这些药物以外,还可以配合局部的温热毛巾热敷,或者是红外线灯局部照射加热的方式配合治疗。另外,还需要配戴护膝,以减轻膝关节的活动量,活动幅度,尽量避免如上下楼梯、爬山、重复的膝关节蹲下再起来的动作,可以局部涂抹具有活血化瘀作用的中成药物,如红花油或者正骨水等。对于疼痛明显的患者,可以关节腔内注射玻璃酸钠等封闭治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/05收听(39066)
"膝盖关节炎在外科临床上十分多见,常见于中老年病人,女性比较多见。如果拍X光片,可以看到膝关节部位的骨头多发有骨质增生,也就是骨刺,关节间隙变窄或者不对称、变形等。骨性关节炎是人体发生退变的一种表现形式,这就要求病人平时不要爬山或者爬楼梯。要注意保暖,膝部一定不要受风、受寒、受潮湿,不要吹冷风扇或者空调。膝关节疼痛时,可以服用非甾体消炎止痛药,比如塞来昔布胶囊、芬必得胶囊等等。塞来昔布胶囊对胃的刺激是比较小的,也可以口服营养骨质的代谢的药物,改善骨质代谢的药物,比如骨龙胶囊等。如果是关节积液可以行关节穿刺,关节积液抽出并注入玻璃酸钠。现代医疗技术。对于非常严重变形的骨性关节炎,可以行人工关节置换手术。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(93650)
膝盖骨关节炎在临床中越来越普遍,治疗主要是依据阶梯化的治疗方式。一开始不一定劝导每位膝关节炎、... 黄术│湖南省人民医院 2023/03/13播放(34182)
膝盖骨关节炎在临床中越来越普遍,治疗主要是依据阶梯化的治疗方式。一开始不一定劝导每位膝关节炎、...
黄术│湖南省人民医院
2023/03/13播放(34182)
膝关节的关节炎在所有的关节炎中是最常见的一种,也叫骨性关节炎和大骨节病。目前尚缺乏很有效的治愈... 杨金初│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2023/07/02播放(99264)
膝关节的关节炎在所有的关节炎中是最常见的一种,也叫骨性关节炎和大骨节病。目前尚缺乏很有效的治愈...
杨金初│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2023/07/02播放(99264)
膝盖关节炎可以进行以下的治疗:一、物理治疗,可以进行微波或者远红外线的理疗,对于缓解关节炎的疼痛有很大的帮助。特别是对于继发滑膜炎的病人,可以消除滑膜炎导致的积液,减轻炎症反应。二、口服药物治疗,可以口服营养软骨的药物比如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖,也可以口服止痛药物比如塞来昔布、美洛昔康,同时可以口服中成药物比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒来进行治疗。三、关节腔内注射药物,可以关节腔内注射玻璃酸钠,对于缓解关节炎的疼痛以及软骨的损伤也有很好的帮助。四、去除病因的治疗,如果是由于类风湿或者结核导致的关节炎要进行原发病的治疗。五、手术治疗,如果保守治疗效果不佳考虑关节镜的微创清理或者关节置换的手术治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/30收听(55788)
"膝关节存在关节炎可能是退行性的骨关节炎,也可能是化脓性的关节炎,二者的治疗方法是存在明显的差异。如果是膝关节退行性的骨关节炎,不严重的情况下可以先尝试药物保守治疗,比如保护关节软骨的药物氨基葡萄糖,关节腔可以注射玻璃酸钠等润滑剂。如果是较为严重的退行性骨关节炎,伴随膝关节的变形,需要考虑关节置换手术进行治疗。如果是化脓性的膝关节炎,早期可以选择抗生素,比如头孢等治疗,局部的地方可以配合硫酸镁外敷。如果是较为严重的膝关节化脓性关节炎,除了抗生素治疗以外,还需要考虑关节镜手术进行清理,同时置管冲洗引流有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(75586)
"膝盖关节炎,不同时期治疗方法不同。具体如下:一、自我治疗为最基础的治疗,包括减轻体重,适当应用止痛药。二、药物治疗。包括非甾体类药物,改变结构的药物,关节腔内注射的药物,如软骨素蛋白多糖类,激素封闭适用于严重滑膜炎,可合理应用激素进行封闭治疗。三、关节镜治疗。适用于游离体形成、半月板损伤、骨赘形成、关节面不平整,可以通过大量生理盐水冲洗后,刨削不平等的关节面,修复半月板,取出游离体,四、开放手术。包括矫形截骨,单髁置换,全膝关节置换等。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/12收听(63624)
膝盖关节炎是广义的含义,老百姓所讲膝盖关节炎应为膝骨性关节炎。随着人体衰老,膝盖表面的软骨逐渐... 王新光│惠州市中心人民医院 2023/07/18播放(83040)
膝盖关节炎是广义的含义,老百姓所讲膝盖关节炎应为膝骨性关节炎。随着人体衰老,膝盖表面的软骨逐渐...
王新光│惠州市中心人民医院
2023/07/18播放(83040)
膝盖关节炎临床多指膝关节骨性关节炎,是常见的疾病。主要因素与年龄相关,属于慢性损伤,发病从40... 段智飞│郴州市第一人民医院 2023/10/03播放(99090)
膝盖关节炎临床多指膝关节骨性关节炎,是常见的疾病。主要因素与年龄相关,属于慢性损伤,发病从40...
段智飞│郴州市第一人民医院
2023/10/03播放(99090)
所谓膝盖关节炎是膝关节骨关节病的统称,也就是膝关节炎症的统称。一旦发生膝关节骨性关节炎,早期可... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/07/18播放(72626)
所谓膝盖关节炎是膝关节骨关节病的统称,也就是膝关节炎症的统称。一旦发生膝关节骨性关节炎,早期可...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/07/18播放(72626)
"膝盖关节炎应如何治疗?膝盖关节炎主要指的是膝关节的关节炎,根据临床分类主要将膝关节骨关节炎分为原发性骨关节和特殊原因的骨关节炎,膝关节原发性骨关节炎又称骨关节病,是一种由于关节软骨退变而导致的膝关节无菌性炎症,主要好发于中老年人,与潮湿、寒冷或者体重过重等因素相关,对此类的关节炎治疗,主要是从以下几个方面考虑:第一、改变生活方式,注意避免损伤膝关节的诱因,如平时应注意减重,减轻膝关节的压力,避免做损伤膝关节的动作,如深蹲、爬山、爬楼梯等;第二、注意保暖,尤其是在冬天,寒冷是诱发骨关节炎主要的因素;第三、进行合理的药物治疗,如抗炎、镇痛类的药物,以及可以外用热敷和消肿、止痛类的膏药等,对于早期的骨关节炎都是有效的方法,包括口服氨糖类的制剂,也有助于保护关节软骨,促进软骨的修复,对于中晚期的骨关节炎,可以进行膝关节腔注射,如玻璃酸钠等,也可以考虑进行保膝或者膝关节置换的手术治疗。此外,特殊类型的关节炎,常见的有类风湿性关节炎以及其他风湿性关节炎、自身免疫性关节炎等,以治疗原发病为主,如类风湿需要在抗炎镇痛的同时加用治疗类风湿疾病的药物,当关节炎严重,如力线改变、间隙完全狭窄、疼痛较重时,也可以采取相应的手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(43398)
"膝关节骨性关节炎,其临床表现主要以膝关节部位的肿胀、疼痛为主。对于膝关节骨性关节的治疗,目前临床上多采取阶梯性治疗。对于症状较轻的膝关节骨性关节炎,可以先采取保守治疗,急性疼痛期患者建议卧床休息,避免患肢负重,必要时可以使用专用支具制动患肢,可以口服或者外用一些活血化瘀的中药,在疼痛严重时还可以口服非甾体抗炎药抗炎镇痛治疗。同时还可以口服一些修复软骨的药物,例如氨基葡萄糖胶囊等,关节腔内可以注射透明质酸钠以润滑关节软骨。对于较为严重的膝关节骨性关节炎,需要根据关节软骨的磨损程度不同,可以采用胫骨高位截骨、单髁人工关节置换、全膝人工关节置换等阶梯手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/05收听(91322)
关节炎导致膝关节疼痛时,一般可采取以下几种方式缓解:1、制动:需限制膝关节活动,... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/31播放(64652)
关节炎导致膝关节疼痛时,一般可采取以下几种方式缓解:
1、制动:需限制膝关节活动,...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/31播放(64652)
"当出现关节炎引起膝盖疼痛的时候,首先要停止引起膝关节疼痛的运动和工作,还要口服一些药物,也要进行康复治疗。关节炎引起膝关节疼痛的原因,是关节炎导致关节软骨及软骨下骨的破坏,进而引起关节肿胀,从而引起的无菌性炎症,引起关节疼痛。当出现关节炎膝盖疼痛的时候,可以通过以下措施缓解症状:1、要充分的休息:要停止跑步、爬山类负重运动,可以采用游泳类关节负重小的运动。2、药物治疗:口服药可以口服非甾体类抗炎药来止痛,还可以口服氨基葡萄糖、钙片等药物。3、康复治疗:在关节炎疼痛的急性期,可以采用冰敷的治疗方式,每六小时一次,每次10-20分钟。过了急性期可以采用热敷,热敷可以促进关节周围炎性因子的吸收,从血液循环中带走炎性因子,从而消肿、止痛。"
修金涛│西安交通大学第一附属医院
2021/10/27收听(16094)
"膝盖关节炎通常指的是我们说的膝骨关节炎,也就是我们通常说的膝关节骨质增生,或者说关节长骨刺,这是中老年人最常见的一个疾病,多发生在50岁以上的中老年人,发生的原因主要与年龄有关。年龄大了以后,中医讲肝肾亏虚,筋骨失于濡养,所以就会发生关节的退变。它发生主要是由于关节的软骨发生退变,退变以后骨头磨骨头就会在关节的边缘部位长出骨刺、骨赘,刺激了周围的软组织,所以就会出现疼痛。病人常常在早晨起来下床起步第一步的时候出现疼痛,活动开了以后,疼痛会缓解,但是走路走到下午,劳累以后,疼痛又会加重,上楼、下楼、上坡、下坡、下蹲的时候疼痛会加重,这就叫膝盖骨关节炎,也就是膝骨关节炎。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(25498)
"膝盖关节炎医学上叫做骨性关节炎,或者退行性关节炎,具体病因其实并不明确,有很多科学家进行研究。目前认为与以下几类高危因素有关:1、肥胖:越胖的患者整个身体负重越大,越容易造成膝关节的关节炎。2、年龄:在临床上发现,多数中老年患者会有膝关节炎。因为膝关节是骨头上面的一层软骨,正常情况年轻时会有软骨间磨损,随着时间延长软骨膜磨坏只剩骨头,对骨头容易产生局部性炎症,从而导致膝关节炎。3、运动量:临床上可以发现,运动越多、重体力工作越多的病人,越容易发生膝关节炎,是跟体力活动呈正相关的疾病。所以膝关节炎容易发生或者引起的原因,虽然并不明确,但知道高危因素,只要合理规避高危因素、防止高危因素的发生,同样可以起到早期预防。"
姬文晨│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23收听(20912)
老年人关节炎发生后,尤其是膝关节炎,可出现关节肿胀、疼痛,影响患者生活质量,具体的治疗方式如下... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/18播放(59506)
老年人关节炎发生后,尤其是膝关节炎,可出现关节肿胀、疼痛,影响患者生活质量,具体的治疗方式如下...
2023/08/18播放(59506)
膝盖关节炎即膝关节炎,分为老年退行性关节炎及年轻人膝关节积液滑膜炎,具体如下:一... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/29播放(52920)
膝盖关节炎即膝关节炎,分为老年退行性关节炎及年轻人膝关节积液滑膜炎,具体如下:
一...
2023/07/29播放(52920)
"老年患者有关节炎症,膝关节会有肿胀疼痛,主要可以采用以下几种方法治疗:1、保守治疗:包括休息、制动、减轻体重、加强膝关节周围肌肉力量的训练,同时配合非甾体抗炎药物治疗,如口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,局部外敷氟比洛芬凝胶贴膏,均可以减轻关节炎症,缓解关节疼痛、肿胀等临床症状。2、手术治疗:如果老年患者关节炎症反复发作,并且进行性加重,伴有关节畸形,可以考虑人工膝关节置换手术,能够彻底解决膝关节肿胀、疼痛等临床症状,避免病情影响日常生活、工作以及运动。手术后患者需要配合康复训练和持续冷敷治疗,巩固治疗效果。老年患者出现以上临床症状,应尽早到骨科门诊就诊、治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/20收听(93446)
"在门诊很多患者膝关节疼痛或者不适而前来就诊,经过检查,包括做了辅助检查之后,可能诊断为膝关节的骨关节炎。老百姓说的膝盖关节炎其实大部分就是骨关节炎,除去骨关节炎之外,膝盖关节炎可能还包括类风湿关节炎或者其它类型的关节炎。针对最常见的骨关节炎的治疗,其实是遵循阶梯治疗的原则,就是最开始可能是先改善患者的基本情况,比如控制体重、注意保暖、加强膝关节周围的肌肉力量锻炼。如果有症状先尝试非药物治疗,比如理疗、烤电等等,如果不行的话再用外用药,外用药不行口服药,口服药不行打针,打针不行输液,输液不行最后手术。如果有年轻的患者出现了骨关节炎,可能还会有不同的手术方式选择,比如截骨术,还有微创的关节镜等等,如果是发生了其他科室引发的,比如类风湿关节炎或者是化脓性关节炎,要根据具体的情况来分析治疗方案。因此,老百姓常说的膝盖关节炎是指骨关节炎,治疗一定是遵循着阶梯治疗的原则,实行慢病的管理,一定是综合的治疗方式,才能让患者获得更好的收益,这就相当于长皱纹、长白头发一样,只有不断的保养自己才能老化的慢一点。"
李晔│北京协和医院
2020/04/20收听(40152)
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