宫颈糜烂什么原因导致的_有来医生

孙晋瑞
副主任医师

山西省人民医院

妇科

宫颈糜烂什么原因导致的

2023-04-22 05:09播放 :

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视频内容

宫颈糜烂不是一种疾病，而是宫颈外观的一种表现形式，即宫颈上皮脱失，所造成的一种糜烂样改变。常见的宫颈糜烂是一种假性的宫颈糜烂，由于女性的激素变化，受雌激素影响，导致宫颈管外移，宫颈管主要是由柱状上皮来覆盖，柱状上皮外移后，会形成宫颈的糜烂面。行妇科检查时可以看到这层糜烂面，根据糜烂面的大小，面积小于1/3的称为轻度糜烂，面积在1/3-2/3的为中度糜烂，大于2/3称为重度宫颈糜烂，即柱状上皮外移的范围大小。

如果在HPV检测与TCT检测，即宫颈的防癌筛查之后，没有发现宫颈存在病变，对于宫颈糜烂，多数不需要进行特殊的处理。但是如果宫颈的糜烂面积较大，而且存在接触性出血或者分泌物增多，可以给予一定处理。

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什么原因会导致宫颈糜烂

"宫颈糜烂样改变，主要分为两大类，不同的类型，原因也是不一样的。生理性的宫颈糜烂样改变，主要与患者体内的雌激素有关系。育龄期的女性，体内雌激素水平比较高，所以它会作用于患者宫颈的鳞柱状细胞交接处，使得鳞柱状交接处的细胞外移，所以会出现子宫颈的糜烂样改变。这种情况下，患者多没有特殊不适，不需要进行任何的处理。病理性的宫颈糜烂样改变，主要是因为宫颈上皮内瘤变、宫颈癌导致。所以，患者可能会伴有接触性的出血、月经的改变、阴道排液等临床症状，患者必须进行宫颈癌的筛查，主要筛查项目是TCT和HPV。如果有问题，则需要进一步行阴道镜、宫颈活检进行确诊，以免造成漏诊。"

语音时长01:13''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/12/01收听(67678)

宫颈糜烂什么原因导致的

宫颈糜烂，主要是由于一些慢性的炎症导致，比如急性的子宫颈炎症没有及时的治疗，导致病情迁延不愈合，就会引起糜烂。另外，各种病毒细菌的反复感染，也会刺激性地引起宫颈发生病变。宫颈长期受到了月经血、精液，还有阴道分泌物的刺激，同时有性生活的女性由于阴道口是开放的，所以发生感染的几率也是显著增加的。此外，有些患者的体质也比较容易感染宫颈糜烂。另外，有些男性包皮过长，包皮垢里面还有很多的细菌，如果在性生活的时候没有注意卫生，也很容易使女性出现宫颈方面的问题。

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/07收听(91294)

什么原因导致宫颈糜烂

"对于宫颈糜烂，其实宫颈有两种上皮，宫颈内口里面的是柱状上皮，通常看起来像糜烂面。外面比较光滑的是鳞状上皮，两种上皮有交界叫鳞柱状交界。看似像糜烂的柱状上皮，会受到体内雌激素的影响。如果体内雌激素水平较高或者频繁性生活的话，看似糜烂的柱状上皮就会往外移，往外发展，覆盖到鳞状上皮上面，这种情况看起来就和宫颈有了糜烂面似的，就是发生了宫颈糜烂。现在它不是一种疾病，只是一种生理现象。"

语音时长01:17''

张桂果│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/22收听(99432)

什么原因导致宫颈糜烂

"宫颈糜烂是一种危害较大的妇科类疾病，它不仅给女性带来较大的痛苦，在其生活和工作当中也造成无法摆脱的阴影。女性朋友们都应该了解是什么原因导致的宫颈糜烂，还有采取相关的护理以及及时的治疗，从而远离该症，健康生活。首先，是不洁的性生活，由于婚前性行为，大数处于隐蔽的状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造一个稳定洁净的性生活，因此患病的几率就会增加。另外，由于婚前的性行为导致多次的人工流产，诊断性刮宫、宫颈的扩张术等妇科手术，都会导致宫颈损伤以及炎症的产生，最后引起宫颈糜烂的产生。目前市场上有很多女性的清洁用品，如果选择不当，用较大浓度的消毒药液来冲洗阴道，不仅会影响阴道的正常菌群，使其抑制病菌的作用下降，而且还会造成不同程度的宫颈上皮的损伤，最终出现宫颈的糜烂。另外，由于避孕套潜在的巨大市场，吸引了众多的厂家，一些小的企业也是不甘落后。因此，避孕套的质量往往是参差不齐的。据计生委调查，我国避孕套的合格率仅仅是65%。大约有70%的人患有妇科疾病的原因，都是因为避孕套的质量不过关而导致的宫颈糜烂，甚至意外怀孕的情况发生。"

语音时长01:44''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/26收听(12892)

什么原因导致宫颈糜烂

"宫颈糜烂大部分都是因为宫颈炎症引起的。炎症大部分原因都是和性生活有关系，有的人是因为性生活过早，过频繁引起的，再就是有不洁的性生活史。宫颈糜烂最好是通过化验室TCT检查，判断一下宫颈糜烂的程度。如果是轻度和中度，一般是不需要治疗的；如果是重度，最好是用一些保妇康栓，宫炎康等来缓解一下。原因一般还是炎症刺激引起，阴道内的细菌比较多，各种细菌都可以导致宫颈糜烂，大部分人都会有，只不过是程度不一样。"

语音时长01:13''

薛芳│山东第一医科大学第二附属医院

2018/03/20收听(83912)

什么原因导致宫颈糜烂

"宫颈糜烂是正常的生理过程，生育期女性在雌激素的作用下，宫颈的柱状上皮外移，覆盖了宫颈的鳞状上皮。大夫妇科检查时看到的像小葡萄一样，表面附有黏膜，用棉棒擦拭没有出血，这个就是正常宫颈的柱状上皮外移。以前的教科书所说是宫颈糜烂，这不是有病的宫颈。什么时候宫颈糜烂会加重病情？阴道有感染，或宫颈有细菌的感染、病毒的感染，这个时候会有宫颈糜烂的充血、水肿、增生肥大。对于还有什么原因，吸烟和过度性生活也会导致宫颈糜烂的感染。"

语音时长01:43''

赵宇清│太原市妇幼保健院

2021/04/06收听(25918)

什么原因导致宫颈糜烂

"宫颈糜烂是有性生活的女性常见的疾病，导致宫颈糜烂的原因有很多。首先，多次的人工流产、刮宫、宫颈扩张术等，这些妇科手术都有可能会导致宫颈的损伤或者严重，进而引起宫颈糜烂。再一个，不洁的性生活史，还有阴道的清洁过度。如果选择不适当的清洁用品或者使用较大浓度的消毒液冲洗阴道，会造成不同程度上的宫颈上皮的损伤，而影响正常菌群的生长，最后会出现宫颈糜烂。还有月经量过多，也会刺激宫颈而导致宫颈糜烂。"

语音时长01:13''

汪鸣华│重庆市长寿区中医院

2018/12/13收听(22596)

宫颈糜烂严重会导致什么

"宫颈糜烂目前已经明确，并不是病理学上的上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂，也与慢性宫颈炎症的定义并不一致。宫颈糜烂样改变只是临床征象，而大部分为生理性改变，少数为病理性改变，生理性的改变多见于青春期、生育年龄的妇女、雌激素分泌旺盛的，或者是口服避孕药或妊娠期的女性，宫颈局部呈糜烂样外观改变，比较严重的情况，也就是宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌，也可以使宫颈呈糜烂样改变。因此对于宫颈糜烂样改变的女性需要进行宫颈细胞学检查和HPV的检测，必要时行阴道镜及活组织检查，除外宫颈上皮内瘤变或者子宫颈癌。"

语音时长01:12''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/05/19收听(42812)

宫颈糜烂什么原因

"宫颈糜烂有生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂，生理性宫颈糜烂的原因主要是在月经周期中，因雌激素作用而导致的宫颈柱状上皮异位现象，属于月经周期中的一种生理现象。病理性宫颈糜烂则是由多种致病因素引起的柱状上皮异位，主要包括人乳头状瘤病毒感染、多次反复的进行人工流产或者是清宫手术刺激子宫颈、性生活过于频繁、性伴侣过多等。病理性宫颈糜烂导致阴道内出现异常分泌物，并伴有明显的瘙痒、异味的症状，需要查明病情及原因后进行针对性治疗。"

语音时长01:07''

李燚│山东省立第三医院

2019/05/23收听(72628)

宫颈糜烂什么原因引起的

"宫颈糜烂现代来讲并不是一种疾病，是一种正常的生理现象，是女性宫颈鳞柱状上皮外移导致宫颈呈糜烂样改变，所以不需要治疗。另外如果宫颈糜烂是由慢性宫颈炎或者宫颈癌前病变等原因导致，这种情况主要是由于患者有慢性宫颈炎或者宫颈病变等原因，导致宫颈呈糜烂样改变，这种情况下，需要及时检查并治疗。当宫颈由于炎症因素出现糜烂时，患者会表现为阴道分泌物增多，呈脓性，色黄，有异味，同房出血等症状，建议及时做宫颈TCT和HPV检查，以明确是否患有慢性宫颈炎、宫颈癌前病变、宫颈癌等可能，确诊以后，要根据不同疾病选择相应的治疗方案进行治疗。"

语音时长01:42''

梁芳│济南市中西医结合医院

2023/03/22收听(22959)

宫颈糜烂严重会导致什么后果

如果检查宫颈癌筛查TCT、HPV，这两项检查结果均是正常的，宫颈糜烂属于正常的生理现象，是宫颈柱状上皮异位，这种情况不需要特殊处理和治疗。如果TCT、HPV出现阳性的检查结果，有可能出现宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，需要进一步检查阴道镜，根据阴道镜检查的情况，可以行宫颈活检手术，根据活检术后病理的回报结果，必要时行宫颈锥切手术，甚至是宫颈癌的根治手术。所以宫颈糜烂的患者需要定期检查TCT、HPV，严重者有可能发生宫颈癌。

语音时长01:14''

高会影│保定市第二中心医院

2019/01/11收听(38802)

重度宫颈糜烂怎么导致的

宫颈糜烂其实在很多年前教科书上都会有这种专有名词解释，就是宫颈外观表现为一种糜烂面，诊断是宫颈...

张坤│北京大学第三医院

2023/02/04播放(65866)

什么情况会导致宫颈糜烂

"在临床上引起宫颈糜烂的原因，就是生育年龄的女性体内的雌激素分泌旺盛导致宫颈柱状上皮外移，外移以后的柱状上皮在宫颈表面就形成红色颗粒样的改变，肉眼观察下类似于糜烂。这就是临床上所说的宫颈糜烂，宫颈糜烂是正常的生理现象，不会引起任何不舒服，所以也不用给予治疗。只要是每年做一次妇科检查，并且同时做宫颈癌的筛查。另外，建议在日常生活中注意性生活以及月经期的卫生，避免局部病原菌感染形成宫颈的慢性炎症。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/01/26收听(26332)

导致宫颈糜烂的病因

"宫颈生理性的柱状上皮外移到子宫颈的外口，使得阴道外部呈细颗粒状的红色区，在阴道镜下主要表现为宽大的转化区，它上面主要覆盖的柱状上皮，由于柱状上皮非常的菲薄，所以它的间质能够透出呈红色，将此种现象称为宫颈糜烂。认为宫颈糜烂是宫颈炎最常见的一种病理类型，但是目前所说的宫颈糜烂并不是病理学上的皮肤溃烂、缺失所导致的真性糜烂，所以将宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎的诊断术语非常的不恰当，而是把它叫做宫颈糜烂样改变。宫颈糜烂样改变多为生理性的，也有病理性改变，要根据患者的临床症状而定。"

语音时长01:12''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2018/10/14收听(75834)

导致宫颈糜烂的原因

"宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，由于雌激素刺激导致宫颈柱状上皮向外生长，形成宫颈糜烂，大多数都是生理性改变不需要治疗。常见的病理性原因有：1、感染因素，由于阴道有炎症，阴道内内环境菌群失调，刺激宫颈形成宫颈糜烂。2、过早或过多的性伴侣也会刺激宫颈柱状上皮外移，形成宫颈糜烂。3、多次人工流产，手术操作刺激导致宫颈柱状上皮外移。4、分娩过程当中宫颈有损伤，刺激宫颈柱状上皮外移。如果没有同房时接触性出血，没有明显的分泌物增多不需要治疗，每年正常体检就可以，但建议做宫颈癌筛查。"

语音时长01:23''

闫大晶│武警辽宁省总队医院

2019/10/21收听(77124)

宫颈糜烂严重会导致什么后果

"宫颈糜烂严重主要是指的如果发现有宫颈的高度鳞状上皮内病变或者宫颈癌，没有及时治疗，甚至有可能会危及女性的生命。宫颈糜烂大部分时候并不是疾病的代名词，宫颈糜烂其实只是一个临床征象，可以是生理性改变，也可以是病理性改变。宫颈糜烂在大多数情况下只是一个生理性改变，并不一定是疾病。主要是由于在雌激素影响下鳞柱交界部外移，柱状上皮覆盖住鳞状上皮，从而使宫颈外表面呈现细颗粒状的红色区，表现为糜烂样的外观，多见于青春期、生育年龄雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或者怀孕以后的妇女。宫颈糜烂的严重大多见于宫颈疾病，可以见于慢性宫颈炎、宫颈高度鳞状上皮内病变，或者早期宫颈癌，都可以表现为宫颈糜烂。如果是早期宫颈癌或者宫颈的高度鳞状上皮内病变，宫颈糜烂就比较严重了，可能会危及到病人的生命，所以要积极治疗。对于宫颈糜烂要积极的进行宫颈防癌筛查，必要的时候阴道镜以及活组织检查，以除外高度鳞状上皮内病变以及宫颈癌，以防止严重的后果发生。"

语音时长01:54''

崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院

2021/05/15收听(97680)

宫颈糜烂会导致月经量少么

"宫颈糜烂一般是不会导致月经量变少的。宫颈糜烂的病变局限在宫颈，主要是会引起阴道分泌物的增多、白带异常，还有就是接触性的出血等，对月经是没有影响的。月经的变化主要是受激素水平的影响，另外月经量的多少，和内膜的厚度也是有一定关系的。所以如果有宫颈糜烂的患者出现了月经量减少的情况，首先还是要从子宫和卵巢两方面来查找原因。建议先做个B超，了解内膜的厚度，同时还要看卵巢的分泌功能是否正常，然后再根据相应的检查结果进行对应的治疗。月经量减少的患者，可能和宫腔粘连或者宫腔的内膜减少有关系，这种情况可能需要进行宫腔镜的手术。"

语音时长01:20''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/11/26收听(28456)

宫颈糜烂严重会导致什么后果

"宫颈糜烂是妇科炎症性的疾病，主要是由于宫颈的炎症没有得到有效控制，呈进行性发展，演变为宫颈黏膜的溃疡，分泌物增加，一般分为轻度、中度和重度宫颈糜烂。重度宫颈糜烂，临床医生多数都建议选择利普刀手术，使用药物保守治疗，几乎不可能完全治愈。宫颈糜烂如果得不到及时有效的治疗，炎症进行性发展，可能会导致分泌物增加、会阴部异味加重，影响生活质量，同房接触性出血，甚至感染对方，导致龟头炎等一系列病变和症状。所以要积极治疗，改善生活质量。"

语音时长01:12''

崔英杰│敦化市第二人民医院

2018/05/21收听(48724)

重度宫颈糜烂怎么导致的

"重度宫颈糜烂的原因，是由于生育年龄的妇女体内的雌激素分泌旺盛，导致宫颈局部柱状上皮外移，使原本光滑的宫颈表面形成了红色颗粒样的改变，占宫颈面积2\/3以上的时候，可以是重度的宫颈糜烂。这种改变是正常的生理现象，临床上不用治疗，因为没有任何症状，但是由于糜烂面是柱状上皮，所以比复层鳞状上皮的抵抗力较低下，容易引起宫颈的慢性炎症，所以要注意性生活及月经期的卫生。建议每年做1次妇科检查，同时做宫颈癌的筛查。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/09/20收听(69288)

什么情况会导致宫颈糜烂

子宫颈糜烂是一种临床征象，可以是生理性，也可以是病理性改变，具体情况如下：

魏馨│长沙市中心医院

2023/10/28播放(90896)

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