上海长海医院
心血管内科
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阵发性室上性心动过速是临床比较常见的心动过速，一般为先天性，发作特点为心率突然增快，在150次/分以上，突发突止。
一般心动过速可分为室性心动过速和室上性心动过速，室性心动过速起源于心室，而室上性心动过速起源于心室之上或心房，或房室之间。冲动通过非正常传导通路进行折返，由此条通路导致的心动过速即室上性心动过速。
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阵发性室上性心动过速分为两大类：1、广义阵发性室上性心动过速：包括心房纤颤、心房... 赵金河│武汉科技大学附属天佑医院 2023/09/05播放(70202)
阵发性室上性心动过速分为两大类：
1、广义阵发性室上性心动过速：包括心房纤颤、心房...
赵金河│武汉科技大学附属天佑医院
2023/09/05播放(70202)
心动过速即每分钟心跳快于100跳，室上性心动过速即起源于心室以上的心动过速，室上性心动过速具有... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2023/12/17播放(82712)
心动过速即每分钟心跳快于100跳，室上性心动过速即起源于心室以上的心动过速，室上性心动过速具有...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2023/12/17播放(82712)
"阵发性室上性心动过速，简称为室上速。心电图表现为QQRS波群形态正常，R接近规则，心率在150-250次/分，可以看不到P波，甚至有小逆行的P波埋藏于QRS波群内，或者位于中末端，起病突然、突止，持续时间长短不一。临床上主要表现为心慌、胸闷、头晕，甚至出现低血压休克。它的临床症状取决于发作时心率的快慢程度以及持续的时间。临床上阵发性室上心动过速最常见的两个类型有：一、房室结内折返性心动过速；二、房室折返性心动过速，也就是旁爆引起的室上速。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(86314)
阵发性室上性心动过速为一种常见的快速性心律失常。其发生在一定解剖异常基础上，多见于以下两种情况... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/23播放(37920)
阵发性室上性心动过速为一种常见的快速性心律失常。其发生在一定解剖异常基础上，多见于以下两种情况...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/23播放(37920)
阵发性室上性心动过速简称室上速，是临床上常见的心律失常，其发生的病理基础是存在房室结双径路或房室旁道引起折返，从而反复出现室上速的发生。阵发性室上性心动过速有突发突止的特点，发作持续时间长短不一，发作时患者可以出现心悸、胸闷、焦虑不安、头晕，严重的患者还可以出现晕厥、心绞痛，甚至出现心力衰竭和休克。阵发性室上性心动过速一旦发生，可以采用刺激迷走神经的方法，或者给予药物终止阵发性室上性心动过速的发作，还可以给予食管心房调搏术终止室上速的发作。如果患者出现严重的心绞痛、低血压或者心力衰竭等情况，需要给予直流电复律。对于反复发作的阵发性室上性心动过速，可以给予导管消融术根治阵发性室上性心动过速。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/12收听(26264)
"阵发性室上性心动过速简称为室上速，从字面意义上来讲，阵发性就是一阵一阵的，突发突止，说来就来，说停就停。室上性也就是它的位置在心室以上，它的性质是心跳的过快，这就是阵发性室上性心动过速。一般来说它是不要命的，虽然会很快，会心慌，它通常是由于我们的心房有一个折返环，就来来去去，它老在这里边滚动。射频消融作为最好的治疗方法，我们把它折返环打掉，不让它来来回回的老在这个地方下传，就可以去消除。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(27926)
阵发性室上性心动过速，从概念上分为两大类，一种是广义的，一种是狭义的，普通老百姓所说的阵法性室上性心动过速就是属于狭义的，它指的是房室结双径路和预激综合征，也叫房室旁道引起的室上性心动过速。广义的除了阵发性室上心动过速以外，还包括有房颤、房扑、房速以及窦性心动过速，都属于阵发性室上性心动过速的概念。狭义的阵发性室上速通过射频消融是可以完全根治的，部分的其他的房颤、房扑、房速通过射频消融也可以得到根治。
2017/12/05收听(51968)
阵发性室上性心动过速的发病机制最主要的是折返机制。正常心脏从心房肌到心室肌只有一条通路，电活动... 陈磊│海南医学院第二附属医院 2023/04/11播放(58308)
阵发性室上性心动过速的发病机制最主要的是折返机制。正常心脏从心房肌到心室肌只有一条通路，电活动...
陈磊│海南医学院第二附属医院
2023/04/11播放(58308)
"阵发性的室上性心动过速，属于心内科疾病，属于心内科心律失常的一种。狭义的阵发性室上性心动过速，仅仅是指房室交界区的心动过速，其产生原因包括折返机制以及触发机制导致的心跳加速。而广义的时长性心动过速还包括房颤、房扑等。临床上心内科医生广泛强调的阵发性室上性心动过速，主要指狭义的室上性心动过速。对于阵发性室上速患者而言，临床上经常会出现突发的心慌，强调突发、突止这两点，也就是突然出现、突然好转。患者持续时间多不长，一开始往往是几分钟甚至几十秒，如果没有及时的进行治疗，随着时间的延长会出现发病逐渐频繁、发作时间延长、间隔时间缩短，服用药物或者静脉用药物以后很难进行转复成正常心律。对于阵发性室上速患者，如果进行心电图检查可以发现患者在发病之前基本为正常心电图，而发病之后心电图没有QRS波增宽，只是QRS波形态正常、次数增加，但是P波往往会消失。此时，患者如果测量心率，往往在160-180次\/分，这样的心跳是极度的心动过速，如果没有得到及时的处理，包括口服药物或者静脉用药，则患者心率会持续保持高速跳动的状态，影响心肌供血，最终会引起心力衰竭，甚至会出现生命危险。但是，只要进行及时的处理，则很少有患者因为阵发性室上速而猝死。临床上对于此类疾病推荐进行电生理检查术以及射频消融手术，其一次手术的成功几率能达到90%以上。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(90388)
阵发性室上性心动过速为常见的快速性心律失... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(46923)
阵发性室上性心动过速为常见的快速性心律失...
2023/10/20播放(46923)
阵发性室上性心动过速，是临床上常见的心动过速，发作时频率多在150-220次/分钟左右。目前2... 王红贤│临汾市中心医院 2023/12/12播放(99724)
阵发性室上性心动过速，是临床上常见的心动过速，发作时频率多在150-220次/分钟左右。目前2...
王红贤│临汾市中心医院
2023/12/12播放(99724)
阵发性室上性心动过速，即心跳快的问题。特点如下：1、具备阵发性特点，阵发即有时候... 方雁│江西省人民医院 2023/04/07播放(79074)
阵发性室上性心动过速，即心跳快的问题。特点如下：
1、具备阵发性特点，阵发即有时候...
方雁│江西省人民医院
2023/04/07播放(79074)
阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常。其多发于房室旁道和房室间内双径路基础上。根据患... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/20播放(25085)
阵发性室上性心动过速是一种常见的快速性心律失常。其多发于房室旁道和房室间内双径路基础上。根据患...
2023/10/20播放(25085)
"阵发性室上性心动过速是一种心动过速的心律失常，发作特点是突发突止，也就是说平时没有什么征兆，可能突然心跳非常快，好的时候像个开关一样突然就好了，后续也没有再出现其他的心律失常或者不适的表现，这种的心律失常就是阵发性室上性心动过速的表现。室上性心动过速一般来讲发作的时候心率比较快、持续时间比较长，就会比较疲乏、难受。阵发性室上性心动过速主要原因是折返形成，可以使用射频消融的技术把它打断，打断通路之后室上性心动过速就不会再发生了，所以阵发性室上性心动过速是可以用射频消融的方式根治的。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(49178)
对于阵发性室上性心动过速，口服药的选择具体如下：1、ⅠC类抗心律失常药：最常用的... 张妮│北京医院 2023/05/09播放(38527)
对于阵发性室上性心动过速，口服药的选择具体如下：
1、ⅠC类抗心律失常药：最常用的...
张妮│北京医院
2023/05/09播放(38527)
"阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常，患者多描述为无明显诱因突然发病，心跳加速、胸痛等症状，发生后一段时间自行停止，持续时间长短不一，有的几秒钟，有的几分钟，时间长的可以达到几天几个月。阵发性室上性心动过速是由于心脏的电路结构异常，心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。知道了其发生的机制就知道这条异常通路不可能通过吃药消除，根治的办法就是通过手术，在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置，行射频消融术将异常通路消除。但是很多患者始终诱发不出来，因此最好是在发作时立即前往医院，电生理明确诊断立即进行手术。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(37612)
"阵发性室上性心动过速，一旦明确诊断需要针对其发生机制，以及血流动力学是否改变来采取相应的治疗措施。对于血流动力学稳定的患者，可以采取口服抗心律失常药物治疗。若血流动力学不稳定，需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速，然后静脉应用抗心律失常药来医治，必要时可予直流电复律治疗。应用抗心律失常药物时，需要密切关注患者的血压、心率及是否转律。患者若频发阵发性室上性心动过速，并且药物治疗效果不佳，可行射频消融术治疗。具体的治疗需要患者到医院就诊，医生根据患者的具体情况来制定合理的治疗方案。"
李岿│沈阳市中西医结合医院
2019/07/23收听(86218)
"阵发性室上性心动过速是心律失常的一种，具体表现为突然心跳加速，发作时会伴有心悸、心慌、心痛、心力衰竭、胸闷，严重的甚至会晕厥，多发生于中老年人，并且随着年龄的增长会越容易发作。发生阵发性室上性心动过速的时候要查清原因，不同的人持续时间不一样，持续时间常会有休克的危险甚至危及生命，一旦频繁发作要及时就医并且做心电图，配合医生的治疗，患有阵发性室上性心动过速的人要注意休息，避免过度劳累、运动过量、情绪激动、吸烟、酗酒等，这些都可能发生阵发性室上性心动过速。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/19收听(16480)
阵发性室上性心动过速，它的用药分为两种，一种是发作的时候，一种是没有发作的时候叫预防性用药。发作的时候用药可以选择心律平，可以选择胺碘酮，可以选择异搏定，可以选择西地兰，具体的情况要根据你发作的具体情况以及医生的习惯来选择。第二种就是预防复发的药物，比如说β受体阻滞剂，比如说胺碘酮，但是预防复发的药物效果一般不佳。治疗阵发性室上速的根本手段还是做射频消融术。当然治疗阵发性室上速的药物必须在医生的指导下用药，不能私自在外面买药。
2017/12/05收听(44012)
阵发性室上性心动过速是常见的快速性心律失常，可见于预激综合征、房室结内双径路等患者，治疗方案如... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/11/20播放(71288)
阵发性室上性心动过速是常见的快速性心律失常，可见于预激综合征、房室结内双径路等患者，治疗方案如...
2023/11/20播放(71288)
江西人民医院 王云霞
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无锡市第二人民医院 曹佳宁
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临汾市中心医院 王红贤
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