儿童阵发性室上性心动过速需要治疗吗_有来医生

张清友
主任医师

北京大学第一医院

小儿心内科

儿童阵发性室上性心动过速需要治疗吗

2023-05-06 00:38播放 :

手机浏览

视频内容

阵发性室上性心动过速是比较常见的小孩心律失常，而且比较严重，一旦发作心率会增到200-300次/分左右，如果不及时处理很快会出现心衰、憋气、胸闷、浮肿。这个疾病的发生最主要的原因是人的正常控制心跳是一条电力系统，就像电灯一样叫电力系统，室上性心动过速的孩子，往往有心脏短路的存在，使心跳的传导更快，所以导致心动过速的发作。这种孩子心动过速处在急性期，迅速通过药物来终止发作，让心率恢复到正常的100次/分左右，防止发生心衰。最主要的是对这种孩子需要处理这种短路，常用的方法是把它烧掉，专业术语叫射频消融治疗，射频消融治疗才能使这种疾病得到根治。

分享:

395

相关推荐

阵发性室上性心动过速如何治疗

"阵发性室上性心动过速，一旦明确诊断需要针对其发生机制，以及血流动力学是否改变来采取相应的治疗措施。对于血流动力学稳定的患者，可以采取口服抗心律失常药物治疗。若血流动力学不稳定，需要应用迷走神经刺激方法终止心动过速，然后静脉应用抗心律失常药来医治，必要时可予直流电复律治疗。应用抗心律失常药物时，需要密切关注患者的血压、心率及是否转律。患者若频发阵发性室上性心动过速，并且药物治疗效果不佳，可行射频消融术治疗。具体的治疗需要患者到医院就诊，医生根据患者的具体情况来制定合理的治疗方案。"

语音时长01:15''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2023/04/13收听(86218)

阵发性室上性心动过速怎么治疗

阵发性室上性心动过速是常见的快速性心律失常，可见于预激综合征、房室结内双径路等患者，治疗方案如...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/11/20播放(71288)

阵发性室上性心动过速怎么治疗

"阵发性室上性心动过速是非常常见的快速性心律失常，发作的时候有突发、突止的特点，阵发性室上性心动过速的治疗目前主要有以下几种方法：一、刺激迷走神经张力：阵发性室上性心动过速发作的时候，患者心脏跳动的频率会很快，可以达到150-200次\/分，甚至超过200次\/分，患者有非常明显的心悸、心慌的表现，可以通过刺激迷走神经张力的方法，尝试是否能终止阵发性室上性心动过速的发作。这时候可以做Vasaval动作，以及恶心、呕吐、压迫眼眶、交替按摩颈动脉窦的方法，看是否能够通过刺激迷走神经张力的方法终止阵发性室上性心动过速的发作。二、药物治疗：患者出现阵发性室上性心动过速发作的时候，也可以进行药物复律，选择的药物主要是广谱的抗心律失常药物，比如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片，甚至是三磷酸腺苷二钠片(ATP)等，都是临床上常用的治疗阵发性室上性心动过速的药物，这些药物的使用非常专业，不可以自行使用，一定要经过专业的医生指导才能应用。三、射频消融手术：阵发性室上性心动过速发生的机制主要是折返，是双顶径路快慢径的折返，或者是旁道参与的房室结形成的大折返，主要是通过心脏射频消融的方法，进行根治的手术治疗。"

语音时长02:31''

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/02/20收听(11854)

阵发性室上性心动过速治疗

阵发性室上性心动过速治疗方法如下：

1、刺激迷走神经，如应用压舌板压喉咙催吐，或屏...

曹江│上海长海医院

2023/10/25播放(72840)

阵发性室上性心动过速治疗

"阵发性室上性心动过速的治疗主要包括：急性发作期的治疗和预防复发的治疗。急性发作期，应根据患者基础的心脏状况，既往发作的情况以及对心动过速的耐受程度作出适当的处理，如患者心功能和血压都正常，可先尝试刺激迷走神经的方法。包括颈动脉窦按摩，valsalva动作，诱导恶心，将面部浸于水内等方法。其次，药物治疗。药物治疗主要包括腺苷、钙通道阻滞剂，洋地黄，β受体阻滞剂等等。另外，急性发作期食道心房调搏通常可有效中止发作。当患者出现严重心绞痛、低血压、充血性心衰表现时，可考虑给予直流电复律治疗。第二大方面，预防复发，可以根据患者的病情，遵医嘱酌情给予适当的药物治疗。目前导管消融术已十分的成熟可以达到根治阵发性室上性心动过速的作用，但仍有一定的复发率，可以作为预防复发优先考虑的治疗方法。"

语音时长02:02''

孙娜│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/22收听(36836)

阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速，如果是通过心电图明确诊断，在治疗方面可以采用药物治疗或者射频消融治疗。如...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/23播放(98304)

什么是阵发性室上性心动过速

心动过速即每分钟心跳快于100跳，室上性心动过速即起源于心室以上的心动过速，室上性心动过速具有...

曹佳宁│无锡市第二人民医院

2023/12/17播放(82712)

什么是阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速分为两大类：

1、广义阵发性室上性心动过速：包括心房纤颤、心房...

赵金河│武汉科技大学附属天佑医院

2023/09/05播放(70202)

什么是阵发性室上性心动过速

"阵发性室上性心动过速，简称为室上速。心电图表现为QQRS波群形态正常，R接近规则，心率在150-250次/分，可以看不到P波，甚至有小逆行的P波埋藏于QRS波群内，或者位于中末端，起病突然、突止，持续时间长短不一。临床上主要表现为心慌、胸闷、头晕，甚至出现低血压休克。它的临床症状取决于发作时心率的快慢程度以及持续的时间。临床上阵发性室上心动过速最常见的两个类型有：一、房室结内折返性心动过速；二、房室折返性心动过速，也就是旁爆引起的室上速。"

语音时长01:17''

宋涛│滕州市中心人民医院

2023/07/03收听(86314)

什么是阵发性室上性心动过速？

"阵发性室上性心动过速简称为室上速，从字面意义上来讲，阵发性就是一阵一阵的，突发突止，说来就来，说停就停。室上性也就是它的位置在心室以上，它的性质是心跳的过快，这就是阵发性室上性心动过速。一般来说它是不要命的，虽然会很快，会心慌，它通常是由于我们的心房有一个折返环，就来来去去，它老在这里边滚动。射频消融作为最好的治疗方法，我们把它折返环打掉，不让它来来回回的老在这个地方下传，就可以去消除。"

语音时长00:47''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2023/01/31收听(27926)

什么是阵发性室上性心动过速？

阵发性室上性心动过速，从概念上分为两大类，一种是广义的，一种是狭义的，普通老百姓所说的阵法性室上性心动过速就是属于狭义的，它指的是房室结双径路和预激综合征，也叫房室旁道引起的室上性心动过速。广义的除了阵发性室上心动过速以外，还包括有房颤、房扑、房速以及窦性心动过速，都属于阵发性室上性心动过速的概念。狭义的阵发性室上速通过射频消融是可以完全根治的，部分的其他的房颤、房扑、房速通过射频消融也可以得到根治。

语音时长00:54''

赵金河│武汉科技大学附属天佑医院

2023/06/17收听(51968)

阵发性室上性心动过速是怎么引起的

阵发性室上性心动过速的发病机制最主要的是折返机制。正常心脏从心房肌到心室肌只有一条通路，电活动...

陈磊│海南医学院第二附属医院

2023/04/11播放(58308)

阵发性室上性心动过速

"阵发性的室上性心动过速，属于心内科疾病，属于心内科心律失常的一种。狭义的阵发性室上性心动过速，仅仅是指房室交界区的心动过速，其产生原因包括折返机制以及触发机制导致的心跳加速。而广义的时长性心动过速还包括房颤、房扑等。临床上心内科医生广泛强调的阵发性室上性心动过速，主要指狭义的室上性心动过速。对于阵发性室上速患者而言，临床上经常会出现突发的心慌，强调突发、突止这两点，也就是突然出现、突然好转。患者持续时间多不长，一开始往往是几分钟甚至几十秒，如果没有及时的进行治疗，随着时间的延长会出现发病逐渐频繁、发作时间延长、间隔时间缩短，服用药物或者静脉用药物以后很难进行转复成正常心律。对于阵发性室上速患者，如果进行心电图检查可以发现患者在发病之前基本为正常心电图，而发病之后心电图没有QRS波增宽，只是QRS波形态正常、次数增加，但是P波往往会消失。此时，患者如果测量心率，往往在160-180次\/分，这样的心跳是极度的心动过速，如果没有得到及时的处理，包括口服药物或者静脉用药，则患者心率会持续保持高速跳动的状态，影响心肌供血，最终会引起心力衰竭，甚至会出现生命危险。但是，只要进行及时的处理，则很少有患者因为阵发性室上速而猝死。临床上对于此类疾病推荐进行电生理检查术以及射频消融手术，其一次手术的成功几率能达到90%以上。"

语音时长02:22''

万鹏│常州市第一人民医院

2023/01/30收听(90388)

阵发性室上性心动过速是怎么造成的

阵发性室上性心动过速为常见的快速性心律失...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/10/20播放(46923)

什么是阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速，是临床上常见的心动过速，发作时频率多在150-220次/分钟左右。目前2...

王红贤│临汾市中心医院

2023/12/12播放(99724)

阵发性室上性心动过速需要治疗吗

"阵发性室上性心动过速属于常见的窄qs心动过速的一种。临床表现主要为突发、突止的心悸。心率过快时，可以伴有乏力、出汗、头晕等临床表现。对于反复发作的阵发性室上性心动过速，可考虑应用β受体阻滞剂进行预防和治疗。对于药物治疗下仍然反复出现的阵发性室上性心动过速，可以考虑行心内电生理检查，明确室上速的类型，有针对性的采用射频消融手术治疗。射频消融手术针对阵发性室上速的治愈率在90%以上。"

语音时长01:20''

肖明│山东省立第三医院

2023/01/30收听(49448)

阵发性室上性心动过速严重吗

阵发性室上性心动过速为一种常见的快速性心律失常。其发生在一定器质性心脏病尤其是心力衰竭、心绞痛...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/10/20播放(30149)

阵发性室上性心动过速严重吗

阵发性室上性心动过速严重程度主要是看发作频率及发作时心率情况，尤其年轻人，分析如下：
...

李其勇│四川省医学科学院·四川省人民医院

2023/12/03播放(53268)

阵发性室上性心动过速严重吗

"阵发性室上性心动过速不是严重的疾病，但是如果持续不缓解，有少数的病人会出现严重的心绞痛或低血压，还有的出现充血性心力衰竭等等表现，这个时候应该立即给予直流电复律，恢复窦性心律。这个疾病一般是突然的发作，突然的终止，表现为心慌、胸闷、头晕等等，如果发作的时候心率特别快，时间很长也没有恢复，就可以导致刚才所说的严重后果，也就是严重的心绞痛、低血压、心衰等等。临床上药物治疗包括腺苷、维拉帕米、地尔硫卓，β受体阻滞剂，例如艾司洛尔，还有普罗帕酮等等药物，目前临床上最好的办法就是射频消融术，这个方法可以根治阵发性室上速，目前对患者应该优先考虑这个办法。"

语音时长01:42''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2023/12/02收听(58360)

阵发性室上性心动过速的治疗方法

阵发性室上速的病人主要的表现就是心悸、心跳加快，病人感觉心慌、心跳。做心电图可以检查阵发性室上...

邓仁生│惠州市中心人民医院

2023/06/20播放(64272)

相关视频

01:48

无缘无故心慌心跳加快是怎么回事

江西人民医院　王云霞

播放次数：2.24万

01:27

什么是阵发性室上性心动过速

无锡市第二人民医院　曹佳宁

播放次数：2.22万

01:53

什么是阵发性室上性心动过速

临汾市中心医院　王红贤

播放次数：3.46万

01:15

阵发性室上性心动过速严重吗

四川省人民医院　李其勇

播放次数：2.5万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫406次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved