烟台毓璜顶医院
心血管内科
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阵发性室上性心动过速若行射频消融手术,通常成功率非常高。术后复查目的主要是排除是否有并发症发生,评估手术效果及预测是否会出现手术后复发。手术风险主要于手术过程中产生,第一类是术中穿刺风险,如深静脉穿刺后动静脉瘘,及肺部积液、积血,即气胸和血胸。第二类是手术中出现房室传导阻滞,会出现心脏破裂而导致心包填塞。
若以往身体健康,且没有高血压、糖尿病、心衰等问题,部分患者做完手术后没有感觉,通常不会复查。但常规建议术后一个月和三个月各复查一次,两次复查内容主要有心电图、心脏超声和胸片。首先在心电图中见到一些记号,如预激综合征导致的室上速在心电图上会出现预激波形,但在手术后预激波形不会出现,即可通过心电图评估是否治愈。再就是在心脏超声中可看到是否有心包积液情况,若没有,则表明心包填塞并发症不存在。另外,胸片可判断是否有气胸、血胸。
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阵发性室上性心动过速在射频消融术后要注意手术室到病房的时间段,以及从出院到回家的时间段,具体如... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/12/27播放(77232)
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刘玉岗│烟台毓璜顶医院
2023/12/27播放(77232)
阵发性室上性心动过速,简称室上速,主要分为左侧旁路、右侧旁路和中间房室结双径路的室上速。上述三... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/08/03播放(70764)
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2023/08/03播放(70764)
阵发性室上性心动过速在临床简称室上速,室上速射频消融术具有创伤小、费用低,以及成功率高等优势。... 刘玉岗│烟台毓璜顶医院 2023/08/07播放(68140)
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2023/08/07播放(68140)
阵发性室上速射频消融从上世纪70年代开始使用,为根治室上速的方法,在国内外有几十年的治疗经验,... 樊友启│浙江大学医学院附属第二医院 2023/09/07播放(95788)
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樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2023/09/07播放(95788)
"绝大多数的室上性心动过速患者,通过射频消融手术之后,即刻就可以恢复正常的心率。也就是说,如果室上性心动过速进行射频消融手术已经成功,在手术过程当中或者手术结束时,患者就已经痊愈。室上性心动过速主要分为两大类,主要分析如下:第一、房室折返性心动过速:人体的心房与心室之间存在一条旁道,窦房结所发出的冲动可以不通过房室结向下传导,而直接通过旁道传导,导致部分心室激活,容易诱发室上速;第二、房室结折返性心动过速:指的是人体的房室结中存在两条径路,一条快径路,一条慢径路。通过快径路向下传导是正常情况下心脏的工作,但在这个过程中,如果患者突然出现房性早搏,则会诱发慢径路向下传导,而快慢径路会形成折返激动,导致室上性心动过速。所以,对于射频消融手术来说,主要是打断患者的旁道或者慢径路。因此,整个手术相对来说比较安全、有效。一旦旁道或者慢径路被打断,患者则相当于痊愈,因此手术结束的那一刻患者就已经完全恢复。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(50336)
"阵发性室上性射频消融术的注意事项有:患者需按照医嘱卧床静养,静脉穿刺处沙袋压迫6小时左右,动脉穿刺处沙袋压迫8-12小时,并患肢制动。注意观察是否出血,卧床期间给予易消化饮食。射频消融术后早期密切观察心率,如不适及时向医生汇报,必要时做心电图、心脏超声和胸片的检查。如果术后心动过速再次发作,无需紧张,也无需特殊的治疗,一般术后一周左右可恢复正常的活动。出院后如有复发应及时就近记录心电图,并取得与医生的联系,决定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(46980)
室上速即室上性心动过速,为常见的快速性心律失常,多发于房室结双径路或房室旁道基础上,室上性心动... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/27播放(49212)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/27播放(49212)
室上速为常见的快速心律失常。射频消融可根治室上性心动过速,是常用的治疗手段。室上速射频消融可能... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/17播放(48694)
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胰腺肿瘤射频消融术复查是通过超声内镜检查,因为肿瘤坏死后,从超声下的低回声团块变成高回声团块,... 张筱茵│南方医科大学深圳医院 2023/03/19播放(87636)
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射频消融手术是操作比较难,定位要求很高的一种手术,但如果手术比较顺利,术后的护理相对简单,需观... 柴晓利│湖南省脑科医院 2023/01/17播放(63680)
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2023/01/17播放(63680)
室上速的射频消融术后第2天就可以上班。一般室上速的射频消融术分2种情况,有可能穿刺静脉,也可能... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(34340)
室上速的射频消融术后第2天就可以上班。一般室上速的射频消融术分2种情况,有可能穿刺静脉,也可能...
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室上速射频消融术后应注意以下事项:1、注意卧床休息:观察患者心率、血压等生命体征... 何晋仙│临汾市中心医院 2023/10/18播放(69012)
室上速射频消融术后应注意以下事项:
1、注意卧床休息:观察患者心率、血压等生命体征...
何晋仙│临汾市中心医院
2023/10/18播放(69012)
"阵发性室上速射频消融术后要注意以下几方面:一、出院后的用药,需要口服阿司匹林肠溶片1个月,1次/天,100mg/次,用药期间需要注意观察有无黑便,如果有请停药复诊,原有服用的其他药物仍遵医嘱服用。二、术后如果出现心悸、胸闷等不适,应在发作的时候做心电图。三、如果没有出现并发症,出院后1周即可正常的工作。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(78942)
室上速射频消融术后的护理:1、术后早期要密切观察心率和心律的变化,合理使用抗心律失常的药,以防止出现窦房结功能不全、传导阻滞等情况;2、合理使用抗凝药,防止出现附壁血栓;3、观察穿刺部位出血情况,如果穿刺部位有出血甚至有血肿,需要调整压迫的部位;4、术后要注意患者血压的变化,如果有心脏手术部位的出血,可以出现血压下降以及心包填塞;5、观察有没有气胸的发生;6、如果是从股动脉进入,还应该注意观察足背动脉搏动;7、注意穿刺部位的无菌处理,以防止感染发生。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(20516)
室上速射频消融手术往往会穿刺股静脉,一般会穿2-3个股静脉,根据室上速类型去做穿刺。穿刺静脉以... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/28播放(27649)
室上速射频消融手术往往会穿刺股静脉,一般会穿2-3个股静脉,根据室上速类型去做穿刺。穿刺静脉以...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/28播放(27649)
"阵发性房颤射频消融术成功率从50%-70%不等,实际手术成功率与患者病症类型、治疗方式、术后护理的因素有关。据相关医学研究统计表明,阵发性房颤患者单次进行射频消融术的成功率可达到70%以上,但是对于持续性或慢性房颤患者,单次射频消融术的成功率为50%以上。对于射频消融术后患者,通过配合抗心律不齐药物,如苯佐卡因、恩卡尼、美西律等,不仅可以提升患者手术治疗成功率,并且能够有效降低患者发生病症复发率。根据相关药物使用根据报告,术后患者连续使用抗心律不齐药物,术后成功率可以提升5%以上,另外术后良好护理措施,也是有助于提升患者手术成功率,具体措施包括稳定情绪状态、规律作息习惯、均衡饮食结构等。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(63304)
射频消融治疗阵发性室上性心动过速,如果明确阵发性室上性心动过速,发作较频繁,发作时间较长或发作... 王红贤│临汾市中心医院 2023/03/26播放(95742)
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王红贤│临汾市中心医院
2023/03/26播放(95742)
阵发性室上性心动过速射频消融术在心内电生理检查明确后,将病灶消融,过程中需做血管穿刺,重复诱发... 王红贤│临汾市中心医院 2023/05/18播放(62272)
阵发性室上性心动过速射频消融术在心内电生理检查明确后,将病灶消融,过程中需做血管穿刺,重复诱发...
2023/05/18播放(62272)
房颤射频消融以后注意事项也很关键,房颤射频消融以后,在术后1-2个月,甚至3个月都有一定药物进... 刘旭│上海市胸科医院 2023/03/19播放(78214)
房颤射频消融以后注意事项也很关键,房颤射频消融以后,在术后1-2个月,甚至3个月都有一定药物进...
刘旭│上海市胸科医院
2023/03/19播放(78214)
"射频消融的途径多种多样,有些是在B超引导下做;有些是在CT引导下做;有时候在开腹的状态下做;还有一部分可以在腹腔镜下做。因为创伤的程度不一样,所以手术以后的反应不一样。一般来说,射频消融创伤比较小,单纯的射频消融治疗术后的反应比较轻微。有些并发症是手术以后的发热,体温一般是在38.5℃以下,通过简单的对症治疗,病人很快都可以缓解。对局部胆瘘、腹腔内出血,需要及时的外科处理,包括穿刺引流、胸腔引流或者是腹腔的引流,一般几率发生比较低。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(21228)
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