华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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大腿老烂,要看是在哪个部位,一般而言,静脉曲张或者下肢静脉功能不全导致的烂,主要还是发生在小腿,因为下肢静脉功能不全,血液反其主要反流在小腿,导致小腿老烂。而大腿老烂主要原因是有皮肤病变,还有在腹股沟处老是窝着,其引流不好就会烂。所以如果出现这种情况,主要方法就是要注意要充分引流,这是最重要的一点,让其暴露。
此外,创面可以使用专门的敷料,有部分敷料可以生肌活血,促进组织生长。必要时,患者还可以通过手术清创,将腐败组织去除掉,然后进行植皮,最后达到治疗的目的。
总体而言,对于大腿老烂,大部分的情况与血管因素不太密切,而与皮肤本身的疾病存在一定的关系。所以对于大腿老烂的治疗,如果治疗血管疾病,可能效果并不理想,而局部创面的处理,似乎显得更加重要。
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脚部老烂,需要处理腿部烂掉的创口,可以通过手术或敷料来进行治疗。然而在治疗之前,必须弄清楚烂掉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/17播放(40102)
脚部老烂,需要处理腿部烂掉的创口,可以通过手术或敷料来进行治疗。然而在治疗之前,必须弄清楚烂掉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/17播放(40102)
"老烂腿严重的处理方法如下:1、对局部进行消炎处理,如果有皮下积脓,需要及时引流,可以应用消毒水进行消毒,控制炎症,也可以采取负压吸引的方式,不仅能够控制炎症,而且有利于组织生长,减轻病人的换药次数。2、全身应用抗生素,可以口服抗生素,也可以静脉输注抗生素,最好是根据烂腿部位的细菌培养结果来选择敏感的抗生素,通过以上治疗能够有效的控制炎症。3、采取穿弹力袜,或者是采取弹力绷带的外界加压包扎,能够减轻烂腿部位的静脉血液淤滞情况,能够促进炎症恢复。4、在炎症恢复的同时可以对局部进行硬化剂注射或者是射频治疗,去除烂腿周围的曲张静脉血管,才能达到有效治愈的目的。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(60228)
俗称老烂腿,在医院中更多叫静脉回流障碍,下肢深层静脉瓣膜关闭不全,回流障碍导致皮肤营养状态差,并发症就是静脉溃疡,俗称老烂腿。如果发现回流障碍,不管是回流区域出现血栓,还是外压因素导致的,一定要把导致回流障碍的因素去除掉。如果是机化的血栓要进行扩张,甚至放支架。如果是外压因素,甚至有些人是因为肚子里长东西导致静脉受压,这时一定要把受压的因素去掉。但有些人没有严重的堵塞或者外压的诱因,只是静脉回流不好导致的,这时一定要进行换药,比如用碘伏也好,还有其他换药手段。因为疾病本身没有特别严重的后果,不会导致截肢,所以就是定时换药,慢慢都能好。等到伤口愈合,最重要的是穿弹力,紧的、专门的、医用的治疗静脉回流障碍的袜子非常关键,压力治疗对防止以后再出现老烂腿至关重要。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(56776)
"老烂腿最常见的是周围血管疾病导致的局部血运障碍,出现了营养不良,形成溃面反复的感染发作导致,常见于静脉曲张继发而来,尤其是发生于足靴区最为明显,病人会表现有血栓性静脉炎,局部形成曲张的静脉团,皮肤色素沉着,溃疡形成,伴有瘙痒。如果有明显的溃疡面,应该进行换药,促进创面的愈合,如果肉芽组织新鲜,也可以在选择静脉曲张的剥脱手术,同时手术以后能够改善症状,继续进行换药,可以应用高渗盐水进行湿敷。对于下肢动脉硬化闭塞症导致的供血障碍疾病,应该进行血管内膜的剥脱或者支架的植入。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/03收听(67244)
老烂腿医学一般指下肢静脉淤积性溃疡,主要的原因包括静脉性、动脉性和糖尿病源性。主要由于下肢血液... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/22播放(48915)
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伍波│上海市第六人民医院
2023/04/22播放(48915)
"腿部老烂的处理方法,首先要明确腿部老烂的病因,是因为血管炎、静脉曲张,还是因为动脉血管供血不足或者末梢血运情况差所引起。如果是血管炎的话,需要进行免疫制剂激素的治疗,同时对于局部进行消炎治疗,这样能够促进伤口的愈合。如果是静脉曲张引起,需要在局部清创的同时加压包扎,还要找准时机进行手术治疗。如果是动脉问题引起的腿部老烂,这时候需要开通下肢的动脉血管,才能够有利于血液循环,使溃烂的部位给予充足的动脉血,那么这时候能够促进溃疡愈合。"
2021/05/11收听(30478)
老烂腿的注意事项如下:1、避免久坐久站,有利于溃疡愈合;2、适当休息,抬高... 吴英锋│首都医科大学附属北京潞河医院 2023/01/04播放(79646)
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吴英锋│首都医科大学附属北京潞河医院
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老烂腿是指下肢皮肤溃破造成局部感染、伤口久治不愈。原因是由于下肢静脉病变、动脉病变,或者神经性... 任师颜│航空总医院 2023/12/01播放(97434)
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任师颜│航空总医院
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老烂腿的原因最常见的是静脉系统疾病。常见... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/20播放(26587)
老烂腿的原因最常见的是静脉系统疾病。常见...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/20播放(26587)
"静脉曲张老烂腿即导致了皮肤溃疡,针对皮肤溃疡可以用以下两种方法:第一、如果患者身体条件较差、身体状态不良,不能耐受手术可以采用局部外用促表皮生长因子,或者德赛恩等外用药,同时口服舒洛地特,即伟素,伟素不仅有内皮修复的作用,同时还有抗炎、抗血栓的作用,国外有文献报道口服伟素五个月以上,对于大部分静脉溃疡可以促进愈合。第二、对于静脉曲张老烂腿,如果能耐受手术的建议手术治疗,因为手术是可以根治溃疡的,临床上对于轻度和中度的静脉溃疡可以采用微创的治疗方法,比如射频消融、微波等,同时配合局部硬化剂注射治疗,而对于溃疡深面的交通支进行结扎,或采用射频消融的头端进行热消融来达到闭合的作用,而对于大面积的静脉溃疡,在治疗静脉曲张的同时只能通过植皮来进行改善症状。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(38604)
如果下肢静脉曲张发展到皮肤变黑、色素沉着、下肢溃疡,即俗称老烂腿,就到了后期比较严重的阶段,需... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2023/10/25播放(54674)
如果下肢静脉曲张发展到皮肤变黑、色素沉着、下肢溃疡,即俗称老烂腿,就到了后期比较严重的阶段,需...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2023/10/25播放(54674)
腿部老烂双腿要找原因,除了外伤引起的迁延不愈、慢性感染、皮肤病,通常更多见的是动脉供血不足,比... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/17播放(40742)
腿部老烂双腿要找原因,除了外伤引起的迁延不愈、慢性感染、皮肤病,通常更多见的是动脉供血不足,比...
2023/10/17播放(40742)
"静脉曲张引起的老烂腿应该选择手术治疗,将迂曲的血管剥除,对于溃疡面也可以进行局部的植皮手术。在术后要预防感染,定期进行换药,因为也有出现皮肤坏死的可能。对于轻度、溃疡面积比较小,单纯的血管剥脱手术在术后选择抗炎治疗,要预防下肢静脉血栓的形成。静脉曲张的病人在手术以后,需要早期离床活动进行功能锻炼,还有就是活动的时候穿戴压力袜,或者是进行压力裤治疗,也能够促进静脉血回流,缓解病人不适的症状。而明显的溃疡面术后也需要间断的进行换药,包括用碘伏或者是间断的外用美宝湿润烧伤膏,也能够促进局部溃疡的愈合。"
2019/07/18收听(42808)
“老烂腿”也叫“臁疮腿”,是静脉曲张或浅表静脉炎等原因导致的下肢慢性溃疡,主要表现为下肢皮肤色素沉着、皮肤溃疡等症状,临床上比较难根除,易发群体为长时间从事体...
向丽萍│湖南中医药大学第二附属医院
2021/04/12阅读(3943)
"老烂腿通常指的就是静脉炎、静脉曲张等血管病变后期比较严重的阶段。当疾病处于严重阶段,下肢血管功能已经丧失静脉瓣,阻止血液回流的功能也因为其损坏消失了。由于局部缺血所导致局部组织溃烂,表现为渗出物比较多,有较强烈的疼痛感,溃疡面积较大不容易治愈。通常建议血管外科就诊,主要的治疗方法是手术恢复血管瓣膜的功能,同时可以配合外部用绷带或用弹力袜加紧束缚腿部组织,可以有效的促进血液回流,同时避免下地行走,建议患者自动卧床并且抬高患肢增加血液回流。患者要注意腿部及时清创,去除腐烂组织从而促进新生组织生长愈合。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/09/24收听(75746)
"老烂腿大多是由于双下肢、单侧下肢的静脉曲张而形成的慢性溃疡。这种慢性皮肤溃疡,在治疗上一般需要进行长久的打算。在早期刚刚形成溃疡的时候,可以适当的外用生肌类的产品,通常可以使用中成药生肌膏外涂。但是,在使用生肌膏之前,需要进行清创处理。当然,也有慢性的溃疡形成时间较长,而且表面有脓性的分泌物,需要及时的清除脓性分泌物。如果有渗出性反应,可以适当的使用康复新液进行外喷。除此之外,也需要口服抗生素进行治疗。如果表面红肿,可以口服头孢氨苄、头孢丙烯等等。当然,处理这种老烂腿的根本方式,仍然是手术治疗,进行大隐静脉结扎或者是硬化等处理。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/14收听(22798)
老烂腿如果不搞清楚原因,不解除原因是不可能达到彻底治疗。老烂腿的原因主要分为静脉和动脉,静脉出... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/05播放(49691)
老烂腿如果不搞清楚原因,不解除原因是不可能达到彻底治疗。老烂腿的原因主要分为静脉和动脉,静脉出...
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老烂腿,通常指的是静脉血栓综合征或静脉血栓后遗症引起的腿部创面不能愈合,或者是慢性、长期的静脉... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(47304)
老烂腿,通常指的是静脉血栓综合征或静脉血栓后遗症引起的腿部创面不能愈合,或者是慢性、长期的静脉...
2023/10/27播放(47304)
老烂腿是肢体静脉性溃疡,俗称臁疮腿,特指小腿中下段胫骨两侧,即迎面骨两侧。内踝上和外踝上部位,... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/10/03播放(80424)
老烂腿是肢体静脉性溃疡,俗称臁疮腿,特指小腿中下段胫骨两侧,即迎面骨两侧。内踝上和外踝上部位,...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/10/03播放(80424)
实际从医学角度讲,老烂腿是由各种病因引起。常见病因有静脉曲张、糖尿病足,所以对于老烂腿的治疗,... 罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/26播放(97536)
实际从医学角度讲,老烂腿是由各种病因引起。常见病因有静脉曲张、糖尿病足,所以对于老烂腿的治疗,...
罗小云│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/26播放(97536)
湖北省中西医结合医院 温暖
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