浙江省人民医院
肿瘤内科
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目前临床淋巴瘤的发生率越来越高。淋巴瘤的类型非常多，不同的淋巴瘤的类型化疗方案不同，有一些化疗方案可以联合靶向，有一些化疗方案不可以联合靶向，根据病理类型决定，如淋巴瘤，有一些会用CHOP方案，有一些可以联合美罗华。
何杰金氏淋巴瘤，CD20阳性的患者可以联合，这种联合能够给患者带来更好的肿瘤缓解率，生存期延长。所以淋巴瘤的方案要根据具体的病理类型，根据医生的决定选方案。目前在国内非何杰金氏淋巴瘤最多，一般CHOP方案也最常见，但是不同的淋巴瘤所用的时间、次数不同。
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"淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，病理类型不同化疗方案也不同。例如霍奇金淋巴瘤的患者的化疗方案有：一、ABVD方案，主要是由阿霉素、博莱霉素、长春花碱、达卡巴嗪组成；二、由异环磷酰胺、卡铂、足叶乙甙等组成的ICE方案；三、由地塞米松、顺铂、阿糖胞苷组成的DHAP方案；其他有ESHAP方案。对于非霍奇金淋巴瘤患者常应用的方案为CHOP方案，主要由环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松组成；COP方案主要有环磷酰胺、长春新碱、强的松组成。另外如果CD20阳性，可以应用抗CD20的单克隆抗体，也就是美罗华治疗；还有Hyper-CVAD方案的A方案、B方案等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(97210)
淋巴瘤目前主要治疗是化疗，根据淋巴瘤发生部位以及主要病理类型，可以选择不同化疗方案。对于霍奇金... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(68679)
淋巴瘤目前主要治疗是化疗，根据淋巴瘤发生部位以及主要病理类型，可以选择不同化疗方案。对于霍奇金...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/02播放(68679)
淋巴瘤化疗方案有很多种类，主要取决于淋巴瘤类型，常见如下：1、弥漫大B细胞淋巴瘤... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(59111)
淋巴瘤化疗方案有很多种类，主要取决于淋巴瘤类型，常见如下：
1、弥漫大B细胞淋巴瘤...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(59111)
淋巴母细胞淋巴瘤的化疗方案，目前临床基本采用儿童急性淋巴细胞白血病的化疗方案，主要是多药联合、... 张翼鷟│中山大学附属肿瘤医院 2020/11/09播放(56859)
淋巴母细胞淋巴瘤的化疗方案，目前临床基本采用儿童急性淋巴细胞白血病的化疗方案，主要是多药联合、...
张翼鷟│中山大学附属肿瘤医院
2020/11/09播放(56859)
临床上选择合理的化疗方案非常的重要：1、要充分了解患者的情况，首先应明确患者的诊断，... 谷宁│河南中医药大学第三附属医院 2019/06/26播放(78701)
临床上选择合理的化疗方案非常的重要：1、要充分了解患者的情况，首先应明确患者的诊断，...
谷宁│河南中医药大学第三附属医院
2019/06/26播放(78701)
淋巴瘤放疗的方案很简单，现在主要都是把化疗后的局部残余病灶作为靶区进行放疗，放疗的靶区确定后，... 申文江│北京大学第一医院 2019/06/20播放(66583)
淋巴瘤放疗的方案很简单，现在主要都是把化疗后的局部残余病灶作为靶区进行放疗，放疗的靶区确定后，...
申文江│北京大学第一医院
2019/06/20播放(66583)
淋巴瘤化疗后副作用常见：1、消化道的反应：如恶心、呕吐等症状；2、... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2017/08/30播放(86836)
淋巴瘤化疗后副作用常见：
1、消化道的反应：如恶心、呕吐等症状；
2、...
吴辉菁│湖北省肿瘤医院
2017/08/30播放(86836)
"淋巴瘤的类型非常多，不同类型的淋巴瘤化疗方案可能不一样，但是化疗的周期一般都建议间隔3周，也就是每个月进行一次化疗。淋巴瘤的化疗一般得8-12个疗程，也要看患者的耐受情况。如果化疗副反应比较大，患者不能够耐受，有可能需要缩短疗程或者更改药物剂量等等。淋巴瘤属于造血系统的一种恶性肿瘤，也是一种全身性疾病，最常见的表现就是头颈部的肿大淋巴结，胸腔、纵隔、腹腔等部位都有这种肿大淋巴结。通过活检病理可以确诊，确诊之后还要配合常规病理加免疫组化检查，才能够鉴别类型。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/24收听(12181)
淋巴瘤需要化疗特别是Ⅲ期、Ⅳ期的淋巴瘤，化疗并不增加病人痛苦。化疗有不同的或者不同程度的副反应，如消化道的副反应，表现为恶心、呕吐，血液系统副反应如白细胞减少、甚至是粒细胞缺乏、贫血、血小板减少等等，严重的粒细胞缺乏可以导致发热的改变。而血小板显著减少低于20000/L的时候，会导致自发性出血甚至颅内出血，其他还可以导致心脏毒性、过敏反应等等情况发生。但是和化疗的好处比较，淋巴瘤的化疗并不增加病人的痛苦，其他如脱发或者口腔黏膜炎等等也是淋巴瘤化疗的副反应之一，但是都可以通过对症处理而达到良好的控制。
任斗│湖南省脑科医院
2020/06/24收听(25865)
淋巴瘤化疗后有一定并发症，但总体淋巴瘤化疗比较温和，骨髓抑制不太严重，故患者会接受联合化疗、加... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(77770)
淋巴瘤化疗后有一定并发症，但总体淋巴瘤化疗比较温和，骨髓抑制不太严重，故患者会接受联合化疗、加...
2021/09/21播放(77770)
淋巴瘤化疗的费用与选择的化疗方案有关：1、CHOP方案中三种药物都较便宜，每种药... 吴辉菁│湖北省肿瘤医院 2017/08/30播放(77056)
淋巴瘤化疗的费用与选择的化疗方案有关：
1、CHOP方案中三种药物都较便宜，每种药...
2017/08/30播放(77056)
淋巴瘤化疗后能活多久主要跟化疗目的以及化疗疗效有明显的关系。有一些淋巴瘤，是不可治愈的，虽然不可治愈，但是本身病程很长，比如滤泡淋巴瘤、慢性淋巴细胞、白血病、小淋巴细胞淋巴瘤等等，即使不做治疗，自然生存期很多都可以达到十年以上，然后采取边观察边等待，适时的给一些治疗方式，它的生存期也是在十好几年，这是一个平均的时间。但是对于一些淋巴瘤是可以治愈的，比如霍奇金淋巴瘤，现在治愈的标准，就是治疗结束之后跟正常人差不多，可以跟正常人一样结婚生子，甚至到最后死的时候都不是因为淋巴瘤而去世。
2017/10/18收听(68178)
"不可否认化疗是一把双刃剑，目前淋巴瘤的治疗还是以化疗为主的。它在带来疗效的同时也会有一定的毒副反应。比如出现白细胞的下降，会出现发热、感染、会出现血小板下降、甚至导致出血风险增加、会出现恶心、呕吐、乏力、吃不下东西、会出现肝功能的异常等。需要理性的看待，不能有些毒副反应整个治疗都放弃，首先会给患者做一系列的评估，看到底适不适合化疗，适不适合标准剂量或者减量剂量的化疗，然后才会给适合的患者进行治疗，而且在这个过程当中也会采用些措施，比如止痛药物、升白针、升血小板针进行毒副反应的预防，即使出现了这种情况，患者也不要过于的惊慌，及早的到专科医院进行处理，大多数情况下是能够控制的。对于不适合化疗的病人，也不会一定强硬做化疗，具体要因人而异。"
薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25收听(98663)
"淋巴瘤患者化疗后建议吃以下几方面的饮食：1、富含维生素的水果：例如猕猴桃、苹果、鸭梨、西柚等，因为上述食物有助于身体的恢复。2、低脂肪的优质蛋白：常见的有新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉和羊肉等。3、富含不饱和脂肪酸的食物：例如核桃、花生、芝麻等。4、有助于通便的食物：例如酸奶、蜂蜜、火龙果、南瓜等，因为在化疗后很容易出现便秘。5、有助于补铁的食物：常见的有红枣、茄子、动物内脏等。其他饮食注意事项可以向主管医师进行咨询，在化疗期间尽量不要做过于剧烈的运动，也不要着凉，因为都可能会使身体抵抗力下降。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/07/02收听(82366)
"淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤，在临床上淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种类型。除了霍奇金淋巴瘤的早期，大部分淋巴瘤患者都需要化疗，因为化疗是治疗淋巴瘤最主要的治疗方法。通过化疗能够杀灭大部分的淋巴瘤细胞，有的病人通过化疗是可以治愈的，大部分病人通过化疗能够缓解病情，治疗效果是良好的。当然，有部分恶性程度较高的淋巴瘤患者以及晚期的患者，由于病情广泛转移或者淋巴瘤细胞耐药，化疗效果可能就差些，如T细胞淋巴瘤以及血管免疫母细胞淋巴瘤往往对化疗不敏感，治疗效果就差一些。B细胞淋巴瘤对各种化疗方案敏感度较高，化疗效果较好。"
刘加强│日照市人民医院
2018/12/27收听(87453)
淋巴瘤需要化疗多少次，需要根据患者治疗的敏感程度、患者的病理类型及病人的肿瘤病理分期来决定。如果患者的肿瘤病理类型及病理分期较早，建议患者接受化疗6-8个周期，之后接受放疗尽量达到根治的目的。如果患者病理类型对化疗较为不敏感，那么患者化疗具体周期需要看患者对治疗的疗效来决定。如患者接受化疗两周期后肿瘤并没有缩小，反而发生进展，那么需要更换化疗方案，具体的化疗周期需要根据具体的治疗疗效来判定。淋巴瘤需要化疗多少次，需要根据具体的情况来定。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/07/27收听(54491)
"淋巴瘤属于常见的一种实体性肿瘤，也属于恶性病变。而最主要的治疗办法就是选择全身静脉化疗，根据不同的病理类型临床分期，选择的治疗方案也有差异，所以花费也有不同。常用的方案每次化疗的费用在3000左右，并且在治疗期间还需要监测内环境指标的变化，主要是血常规和肝肾功能的改变。如果出现了继发的骨髓抑制或者肝肾功能损害，还要对症给予提升白细胞、血小板等治疗，同时也要进行护肝、护肾等对症治疗。这种情况下相对而言花费就比较多，并且在治疗期间，比较严重的情况下还需要停药给予辅助治疗，必要时补充血液制品，主要补充血浆或者机采血小板。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(97678)
淋巴瘤是所有恶性肿瘤当中化疗效果较好的肿瘤，生存时间与不同的类型、分期有关。淋巴瘤大致是分为T... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/06/28播放(85338)
淋巴瘤是所有恶性肿瘤当中化疗效果较好的肿瘤，生存时间与不同的类型、分期有关。淋巴瘤大致是分为T...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/06/28播放(85338)
淋巴瘤的化疗就是化学药物，专业名称叫细胞毒的药物，既然叫细胞毒的药物，肯定有比较重的毒性。第一，一般来说，它的化疗分近期毒性和远期毒性，近期毒性最熟悉的就是消化道的反应，比如恶心、呕吐。第二，骨髓抑制，要监测白细胞、血小板有没有下降、有没有贫血等等。第三，肝肾功能的损害，最多的是转氨酶的变化。第四，淋巴瘤的化疗药物有一个相对特殊的药物，叫蒽环类的药物，就是通常所说的红药水，对于这部分病人脱发的概率会比较高，蒽环类有一个比较特殊性的不良反应，就是心脏的毒性，可以是近期的心电的变化，也可以表现在远期的心功能的变化，所以只要蒽环类药物做治疗，会常规进行心电的监测以及比较长时间的心功能的监测等等。
2017/10/18收听(30991)
淋巴瘤化疗的费用跟化疗方案的选择（关系）非常大，比如CHOP方案的化疗，四个药里面有三个药都是相当便宜，可能十块钱左右就可以搞定，还有一个贵一点的药物是蒽环类的药物，如果用普通的阿霉素，一次的费用可能也就几百块钱左右，这四个药全部都在医保的范围之内，所以对于普通病人来说，CHOP方案的化疗是完全可以承受的，但是美罗华靶向药物，因为美罗华到今天为止，还不在武汉市医保的范围，而这个药物的一次费用在两万块钱左右，所以加上美罗华之后化疗的费用翻了好几番，但是7月19号国家社保局刚刚公布了一个好消息，有36个药物谈判成功，其中15个是抗肿瘤的药物，美罗华也在其中，它的降价幅度达到了50%左右，而且已经进了医保，在日后化疗的费用肯定会大大的降低，如果是霍奇金淋巴瘤的方案比如ABVD，它的费用就比较低了，单纯的这四个药，全部在医保的范围之内，所以淋巴瘤的化疗费用应该是大部分家庭都可以承受的，而且在日后承受的能力也会越来越大。
2017/10/18收听(87072)
上海瑞金医院 刘静
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北大医院 欧晋平
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北大人民医院 范存刚
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