复旦大学附属中山医院
泌尿科
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若患者出现小腹疼痛且伴有尿血需明确病因，再根据病因选择合适的处理方案。患者可以进行彩超检查以明确是否存在膀胱肿瘤，还可进行尿液检查明确是否存在尿路感染、膀胱结石等而引起血尿，且出现腹痛的病症。
若患者存在炎症，需应用抗生素及抗菌药物进行足疗程治疗。若患者存在结石，则需进行相应手术，将结石排出或击碎。此外若患者存在膀胱肿瘤，则需要对肿瘤进行电切，以解决尿血问题。
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小腹疼尿血，可以到医院进行彩超以及尿常规的检查。小腹痛尿血原因，可能是尿路受到感染或者肾脏出现问题，若不得知具体原因，可以到医院的泌尿外科进行检查，避免是泌尿系统结石的原因。若是泌尿系统结石的情况，要及时进行治疗把结石敲碎，以免病情持续加重，可以服用金钱草颗粒或者三金片。女性小腹疼尿血考虑是急性膀胱炎，因为女性的尿道较短，所以尿道黏膜抵抗细菌的能力下降，被感染的可能性增大，从而容易受到感染，可以服用云南白药。在平时生活中也需要多加注意饮食以及个人卫生，少吃辛辣刺激生冷食物，食物多以清淡为主，多吃蔬菜和水果，并且要多注意腹部的保暖，避免腹部受凉，经常热敷腹部。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/30收听(69828)
"小腹痛尿血常见以下几种情况：1、急性膀胱炎，常见于女性患者，除了下腹痛、血尿，多伴有尿频、尿急、尿痛，行泌尿系彩超、尿常规、尿培养检查可以诊断；2、泌尿系结石，常表现为腰腹部疼痛，疼痛性质是绞痛，有放射痛，会引起腹股沟区、睾丸疼痛，多伴有恶心、呕吐，行泌尿系彩超或者CT可以诊断；3、尿潴留，常见于老年男性，如前列腺增生症，多伴有尿频、尿不尽、夜尿增多、排尿困难，查体可以发现耻骨上膀胱区充盈，俗称小肚子隆起，行泌尿系彩超可以诊断。所以当出现小腹痛伴血尿，要及时到医院就诊，不要认为服用消炎药就可以治疗。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/22收听(83472)
出现小腹疼痛伴有尿血症状，具体原因如下：1、尿路感染：下尿路感染时，患者出现下腹... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/10播放(58970)
出现小腹疼痛伴有尿血症状，具体原因如下：
1、尿路感染：下尿路感染时，患者出现下腹...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/10播放(58970)
"小腹部胀痛，并且出现肉眼血尿、尿血的情况，需要到医院进一步检查，明确原因后对症处理。1、建议行尿液常规检查，如果尿液常规中可见大量的红细胞、白细胞或者细菌数明显的升高，则要考虑存在有急性膀胱炎、尿道炎的可能。建议口服抗感染的药物，如盐酸左氧氟沙星胶囊，一粒，每日三次，连续使用一周。或者静脉输注盐酸左氧氟沙星注射液，200mg，每日两次，连续使用三天，观察小腹胀痛和血尿是否有所缓解。2、如果出现B超检查发现膀胱内存在有结石、肿瘤等，则需要进行住院治疗。如存在有结石，则需要充分准备抗感染的前提下使用钬激光或者尿道镜等将结石击碎并排出。如果存在有膀胱内的肿瘤，则需要进行膀胱镜检查，取得活组织检查明确诊断后，进行经尿道的手术或者行膀胱部分切除手术治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/04收听(70040)
"出现肾区疼痛，并且伴有血尿，则可能患有肾脏结石或者输尿管上段的结石。治疗方法：1、建议到医院进行检查，常规进行泌尿系统B超的检查，了解是否存在有结石。如果存在有肾脏和输尿管的结石，则建议进行体外冲击波碎石治疗。2、口服止痛药物进行治疗。有时肾区疼痛难以忍受，则建议口服双氯芬酸钠胶囊一粒，疼痛时立即服用或者到医院进行盐酸布桂嗪100mg肌肉注射，缓解疼痛。3、如果泌尿系B超未见结石，则建议进一步检查尿液常规。肾盂肾炎也可出现肾区的疼痛，伴有血尿。如果尿液常规中可见大量白细胞和管型，则提示患有肾盂肾炎，则建议留取尿液做进一步的培养。药物可给予头孢类抗生素，如头孢呋辛钠注射液1.5g静滴，每日两次，连续使用一周。"
2019/04/15收听(95100)
患者出现小腹疼痛、尿血的常见原因如下所示：1、泌尿系感染：如出现膀胱炎、尿道炎或... 黄钟明│北京协和医院 2023/09/22播放(71910)
患者出现小腹疼痛、尿血的常见原因如下所示：
1、泌尿系感染：如出现膀胱炎、尿道炎或...
黄钟明│北京协和医院
2023/09/22播放(71910)
血尿要分是急性出现的血尿还是长期多次的血尿。急性的血尿主要考虑可能存在泌尿系的感染或者结石，同时伴有的症状包括尿频、尿急、尿痛、发热、寒颤、腰痛等症状，可能是因为细菌进入到尿道膀胱后，产生局部的黏膜损伤导致相应的症状，或者结石坠入输尿管后形成肾积水导致肾绞痛发作。对于这种情况可以使用广谱的抗生素，以及654-2等解痉的药物进行治疗。另外，还有一部分是无痛性的肉眼血尿，这种情况就要考虑是否存在泌尿系肿瘤的可能，需要及时的进行泌尿系的B超、CT等检测进一步明确诊断。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(62888)
尿血首先要判断是真性血尿还是假性血尿，是内科血尿还是外科血尿，需要到医院进行系统的诊治。如果是... 孟军│中国中医科学院西苑医院 2023/03/01播放(62588)
尿血首先要判断是真性血尿还是假性血尿，是内科血尿还是外科血尿，需要到医院进行系统的诊治。如果是...
孟军│中国中医科学院西苑医院
2023/03/01播放(62588)
尿血的治疗需要根据尿血的原因采取相应的治疗方法，尿血的原因具体如下：1、泌尿系感... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/03播放(26879)
尿血的治疗需要根据尿血的原因采取相应的治疗方法，尿血的原因具体如下：
1、泌尿系感...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/03播放(26879)
"尿血的原因较多，需要找到具体原因再针对性治疗。如果是突发尿血并伴有尿频、尿急、尿痛的现象，可能是由于急性膀胱炎导致的，建议可以服用左氧氟沙星或者头孢地尼等敏感的抗生素进行消炎治疗，3天左右尿血症状能够改善。如果尿血合并有剧烈的肾绞痛，可能是因为泌尿系统结石活动导致的，可以根据结石大小采取不同的治疗方式。对于小于6mm以下的结石，可以用排石颗粒进行药物排石治疗，对于大一点的结石可以采取体外冲击波碎石或者尿道镜取石碎石手术治疗，如果是无痛性肉眼血尿，考虑泌尿系肿瘤疾病，需要及时手术治疗。尿血需要上医院做泌尿系彩超或者泌尿系CT、膀胱镜检查，明确尿血的病因再采取治疗方式。"
2020/03/26收听(63310)
尿血不疼最需要警惕的是有没有泌尿系统肿瘤的可能，由于血尿的成因复杂性，不仅仅在泌尿系统肿瘤当中... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/26播放(30334)
尿血不疼最需要警惕的是有没有泌尿系统肿瘤的可能，由于血尿的成因复杂性，不仅仅在泌尿系统肿瘤当中...
2023/12/26播放(30334)
女性尿血且伴有小腹疼痛，此时小腹疼通常指膀胱部位，原因包括膀胱感染或尿道感染，需及时到医院就诊... 杨林│河北医科大学第二医院 2023/05/20播放(82828)
女性尿血且伴有小腹疼痛，此时小腹疼通常指膀胱部位，原因包括膀胱感染或尿道感染，需及时到医院就诊...
杨林│河北医科大学第二医院
2023/05/20播放(82828)
"女性患者如果出现尿血的情况，并且伴有小腹部疼痛。此时需要考虑是否存在有急性的膀胱炎症。对于青少年女性来说，由于女性的尿道较短，并且有性生活，容易造成尿道黏膜抵抗细菌的能力下降，从而造成细菌逆行经尿道感染膀胱引起急性膀胱炎。此时患者通常需要去医院就诊，做尿常规检查来明确诊断。对于急性膀胱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗，一般的治疗是患者要注意卧床休息，饮食，加强营养，提高免疫力，多喝水，勤排尿。药物治疗可以选用敏感的抗生素，比如左氧氟沙星、美洛沙星等等，还可以口服碳酸氢钠碱化尿液有助于尿路感染早日康复。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(40440)
下面尿血还疼通常是存在泌尿系统感染。除了尿疼和尿血这些排尿症状之外，很可能还伴随其他部分症状如... 赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/12/27播放(46119)
下面尿血还疼通常是存在泌尿系统感染。除了尿疼和尿血这些排尿症状之外，很可能还伴随其他部分症状如...
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/27播放(46119)
"睾丸和小腹疼痛，具体如何治疗主要包括以下几个方面：第一、需要到当地正规医院进行详细的检查明确诊断，然后进行针对性的处理。第二、如果是阴囊相关疾病造成的疼痛，如睾丸炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液、睾丸扭转、精索静脉曲张等，需要进行相应的抗菌、消炎药物治疗以及手术切除、保守治疗等。第三、如果是腹部相关疾病，如输尿管炎症、肾积水、泌尿系结石等造成的疼痛，需要应用止痛药物，如布洛芬、双氯芬酸钠等进行止痛治疗，然后处理不同的病因，比如结石的患者可以采用自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石或者手术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(48006)
"手淫后小腹疼痛，应当戒除手淫的习惯，然后根据相关检查明确诊断后对症进行治疗。手淫是不良的习惯，长时间频繁手淫会对身体造成一定伤害。患者手淫后小腹疼痛，考虑是由于长期手淫而引发的慢性无菌性前列腺炎。建议患者可以到正规医院进行前列腺液常规检查明确诊断，如果确诊为慢性无菌性前列腺炎，彻底治愈比较困难。患者应当戒除手淫的习惯，然后在医生的指导下口服抗生素药物及中成药联合进行治疗，例如左氧氟沙星、前列舒通胶囊联合应用，但患者需要长期坚持治疗，才会逐渐痊愈。平时不要久坐，不要着凉，忌辛辣、刺激性食物。上述是患者手淫后小腹疼痛的治疗方法，建议患者应当到正规医院进行检查明确诊断，在医生的指导下对症治疗。"
2020/02/29收听(99474)
"拉肚子小腹疼可以先口服益生菌治疗，如酪酸梭菌活菌片、凝结芽孢杆菌、双歧杆菌等等，暂不建议口服抗生素，以免加重肠道菌群紊乱导致腹泻加重等等。另外，女性患者由于伴有下腹痛，需注意排除妇科疾病，而男性患者需注意排除泌尿系统的疾病，所以建议最好到医院完善大便常规、小便常规、血常规、血生化、腹部彩超、腹部CT等相关检查，协助诊断。根据检查的结果到相关的科室给予相应的治疗，不可以盲目的使用止痛药或者止泻药等等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/30收听(11726)
"前列腺炎有小腹疼痛，是典型的前列腺炎的表现。对于这种情况，化验前列腺液，可以有效评估前列腺炎的严重程度。建议口服抗菌素治疗，辅助中成药以及α受体阻滞剂，可以有效的缓解小腹疼痛。抗菌素推荐红霉素、多西环素、米诺环素等，这类抗菌素有很强的穿透能力，可以穿透前列腺包膜作用前列腺内的细菌，达到好的治疗效果。一般推荐罗红霉素0.3g，每晚口服1片，连续治疗2周；推荐α受体阻滞剂哈乐，每晚睡前口服1片，可以缓解小腹疼痛；也推荐前列舒通、前列倍喜，每天口服3次，每次3-4片，可以有效的缓解疼痛。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(80872)
小腹和尿道疼痛，要考虑是泌尿道结石导致的，应该完善相应的检查，做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查；尿常规检查，确定是否是由结石导致的。如果是结石导致的，应该根据结石的大小，决定怎样进行治疗。疼痛时可以给予双氯灭痛栓50mg纳肛，可以快速缓解症状。如果结石小于0.5cm，建议大量喝水，多排尿，吃排石药物，结石排出后疼痛会缓解。如果结石比较大，建议行体外震波碎石，将结石击碎，然后辅助大量喝水、排尿，将结石排出。如果碎石效果不好，可以行输尿管镜钬激光碎石。
2019/05/13收听(63638)
"小腹两侧疼的治疗，需要先检查明确致病因素、病变程度等，出现不明原因的疼痛，需要及时到医院行盆腹腔的B超，必要时进行白带常规、血尿常规、腹部平片等，排除盆腔炎、泌尿系统感染、结石、肠道疾病等可能性，根据具体病情遵医嘱对症规范处理，不建议自行盲目用药，以免延误病情使症状加重。多休息，忌抽烟、酗酒等不良习惯，多吃富含维生素及矿物质的水果、蔬菜，保持大小便通畅，不过度节食减肥，平时积极治疗各种急慢性感染性疾病，合理锻炼增强体质，提高机体抗病能力。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(63374)
湖北省中西医结合医院 温暖
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