宜春市人民医院
泌尿外科
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睾丸有硬块说明睾丸上有病变，最常见的病变由炎症引起，如睾丸炎，分为急性和慢性。急性睾丸炎主要表现为阴囊红、肿、热、痛，且触痛较明显，经积极治疗以后可以缓解。如果治疗不彻底则会转为慢性睾丸炎，也会有硬结，但触痛不是较明显。
另外，还有种可能是睾丸肿瘤，一般也有良性和恶性的区分。这种情况下先要做彩超检查，确认睾丸硬块的性质，再根据性质做下一步治疗。
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在阴囊里摸到硬块，不一定就在睾丸上，也可能在睾丸外附睾外，称为睾丸结节。还有睾丸有硬块，可以见... 何学酉│中国人民解放军总医院 2023/12/30播放(72338)
在阴囊里摸到硬块，不一定就在睾丸上，也可能在睾丸外附睾外，称为睾丸结节。还有睾丸有硬块，可以见...
何学酉│中国人民解放军总医院
2023/12/30播放(72338)
"睾丸是男性重要的生殖器官，睾丸中出现硬块通常与以下因素有关：一、精索静脉曲张造成的，尤其是左侧睾丸出现硬块时，大多与精索静脉曲张有关，精索静脉曲张会让男性睾丸有坠胀、坠痛感，阴囊肿大，迂曲的静脉容易使睾丸呈现出硬结；二、睾丸炎刺激引起的，睾丸炎大多是由于大肠杆菌或葡萄球菌感染引起，睾丸炎的患者会出现睾丸肿胀、压痛，附睾肿大形成可触及的硬块，并且有明显的触痛；三、睾丸结核引起的，睾丸结核主要临床表现，不仅有睾丸疼痛与睾丸下坠感，还会使睾丸出现肿大硬块，硬块质地稍硬还伴有受精管增粗；四、睾丸肿瘤的原因，如果睾丸上触摸到肿块由小变大又没有疼痛感，很可能是睾丸肿瘤甚至睾丸癌引起的，当男性睾丸有硬块时，必须尽快清楚硬块性质，才可确定采取的治疗措施。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(52786)
睾丸上的硬块需要结合临床表现来进行分析，先考虑存在慢性附睾炎的可能。慢性附睾炎的症状可以表现为从轻微性间歇性的不适，到剧烈持续性的疼痛等不同程度的症状，查体的时候可以在附睾上有一硬块，无压痛或者轻压痛。另外，可能性是睾丸肿瘤，睾丸肿瘤可见于各个年龄阶段，表现为阴囊坠胀、沉重感明显。肿瘤标志物检测与彩超CT或者磁共振检查有助于诊断，组织病理学活检有肿瘤扩散、肿瘤细胞种植转移的风险，应当慎用。所以出现睾丸肿块，建议去专科医院进行正规的检查和治疗。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(18424)
睾丸硬块最常见的原因为炎症，比如附睾炎症最为常见。因为大多数人不清楚附睾结构，所以在睾丸的外侧... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/31播放(83856)
睾丸硬块最常见的原因为炎症，比如附睾炎症最为常见。因为大多数人不清楚附睾结构，所以在睾丸的外侧...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/31播放(83856)
"很多男性患者说患有睾丸炎的时候会出现硬块的现象，也不知道睾丸炎的硬块是怎么回事，严不严重。阴囊中有睾丸和附睾，附睾连接在睾丸上方，若睾丸旁多出一个异物，睾丸的硬块有多种情况，如睾丸或附睾炎症的硬块、囊肿、精索静脉曲张。需要做阴囊彩超进一步检查，确定其大小、质地、形状，明确病因后针对性的治疗，以免延误诊治。睾丸硬块也有可能是良性或恶性的肿物，只有检查清楚时才能制定明确的方案。如果想要明确诊断，必须要做手术。是否要做手术，还得根据硬块的性质、大小、患者年龄或生育时临床情况，或病情的严重程度来决定。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(90716)
睾丸出现硬块的原因如下：1、急性睾丸附睾炎：如果触摸睾丸出现疼痛，则说明患有急性... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/18播放(71676)
睾丸出现硬块的原因如下：
1、急性睾丸附睾炎：如果触摸睾丸出现疼痛，则说明患有急性...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/18播放(71676)
"睾丸如果有硬块，建议到医院进行相关的检查，进一步明确原因：第一、睾丸炎或者附睾炎，这时在炎症恢复以后，可以在睾丸的后方出现有质地比较硬的肿块，一般都为炎症以后，局部形成瘢痕或者纤维结节。急性期可有睾丸的肿胀和疼痛，但慢性期没有任何自觉症状，需要进行阴囊的B超检查、血常规检查等来排除。第二、睾丸结核，当发生有泌尿系统的结核，可以进入睾丸或者附睾之中而造成有局部质地变硬。同时，可伴有结核中毒症状，比如午后低热或者夜间盗汗的现象。患者一般都存在有肺结核的原发病，需要进行阴囊的B超、结核菌素试验检查等来确诊。第三、睾丸肿瘤，往往见于睾丸弥漫性的增大，可以造成有质地变硬，并且可伴有局部的坠胀感，需要进行阴囊的B超、CT或者睾丸肿瘤指标学检查来进一步明确。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/10收听(16824)
"睾丸左边有硬块，建议到医院检查，明确具体的原因。1、附睾的硬结，常见于附睾炎或者附睾结核后，可以残留瘢痕的硬结。质地较硬，急性期可有疼痛或者伴有肿胀，在炎症慢性期，没有疼痛没有肿胀，没有任何感觉。如果是结核，还可以引起输精管成佛珠或者串珠样的变化，质地比较硬。需要进行阴囊B超检查，必要时需要进行结核菌素试验和结核抗体试验，来排除是否患有附睾结核。2、睾丸的硬结，常见于睾丸炎，炎症过后局部瘢痕形成造成影响，急性期可有疼痛，慢性期无任何疼痛，通常都有睾丸炎的病史，需要进行阴囊B超检查。还要进一步排除睾丸肿瘤，可以出现局部的硬块，体积可以逐渐增大，表现为全睾丸弥漫性增大，伴有质地变硬，密度升高等改变。需要进行睾丸的CT和睾丸肿瘤指标学检查，来进行确诊。"
2019/08/07收听(83170)
"睾丸有硬块无疼痛感，则建议到医院检查明确具体的原因：1、继发于睾丸炎或者附睾炎后，形成局部瘢痕结节。这时可以出现局部的硬块，无任何疼痛感，硬块的境界清楚并且没有局部的肿胀，没有阴囊皮肤红肿等反应。常常有过急性睾丸炎或者附睾炎的病史，出现过睾丸、附睾肿胀疼痛，经治疗后残留局部的瘢痕硬结，需要进行睾丸的B超检查进一步确诊。2、睾丸肿瘤，可以出现局部硬块，随时间推移硬化的范围可扩大，最终弥漫至全睾丸。出现睾丸体积增大、质地变硬，用手触摸时犹如触摸到石头上的感觉。体积较大时可以产生局部坠胀感，还可伴有腹股沟区淋巴结肿大、疼痛等病史。需要进行睾丸肿瘤CT和肿瘤指标学检测进一步确诊。"
2019/08/21收听(44702)
睾丸存在硬块，不痛不痒，原因是比较多的，常见的原因有睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤、鞘膜积液等等。出现这种情况可以存在疼痛，也可以没有疼痛。睾丸炎在慢性发作期仅仅出现肿块，而没有发热、红肿、肿胀等临床表现。鞘膜积液的患者可以触摸到质硬的肿块，但其实是鞘膜内的液体。睾丸肿瘤的患者可以出现阴囊的坠胀不适感，但是肿块比较小的时候也可以没有任何的临床症状，需要进行彩超、血常规、尿常规等检查来明确诊断，然后进行针对性的处理。
王世平│济南市人民医院
2020/07/15收听(90444)
"睾丸摸着有个硬块建议一定要做阴囊的彩超检查，确定硬块到底是来源于睾丸，还是来源于附睾。如果来源于睾丸，一定要注意是否有睾丸癌的可能性，同时应该做甲胎蛋白、癌胚抗原、人绒毛膜促性腺激素检查，可以判断是否是睾丸肿瘤。如果来源于附睾，可能是附睾炎症后导致的硬块，也可能是附睾囊肿、精索静脉曲张导致的曲张团块，B超可以做出有效的诊断和鉴别诊断，同时要判断这个硬块是否疼痛。如果是睾丸癌应该行睾丸根治性切除；如果是附睾的病变，消炎治疗就可以。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/31收听(74942)
睾丸好像有个硬块建议到医院进行相关的检查来明确可能的原因：1、睾丸炎或者附睾炎，炎症以后会出现局部瘢痕性的结节，所以触摸起来会有硬块，可以位于睾丸的后方，也可以为友睾丸的底部。一般都有急性炎症的发病过程，会出现急性的肿胀或者疼痛等，炎症逐渐消退才可以逐渐形成硬块，需要进行阴囊B超检查来明确。2、睾丸肿瘤，这时可以出现睾丸体积增大伴有质地变硬，触摸起来似乎可触及硬块，随着病情进一步进展可以出现全睾丸弥漫性的增大、质地变硬等改变，建议到医院进行睾丸区域的CT或者睾丸肿瘤指标学检查来的确诊。3、睾丸或者附睾的结核以后可以在局部形成纤维瘢痕性的硬块，同时可伴有睾丸鞘膜积液或者输精管质地变硬的改变，尤其是见于曾经患有肺结核的患者，需要到医院进行结核杆菌的检查来确诊。
2020/02/17收听(68502)
"睾丸上有硬块一般可以分为以下几种情况，第一种情况，睾丸上有硬块但是没有疼痛的感觉，也没有其他的症状，这种多见于睾丸囊肿或者附睾囊肿，如果囊肿的尺寸不超过2cm，一般可以定期检查阴囊B超就可以。第二种情况，有可能是炎症性的疾病，比如附睾炎或者睾丸炎，一般附睾炎可以摸到睾丸及附睾的区域有肿快，而且肿块会伴有疼痛的表现，可以做阴囊的B超来明确是否是炎症改变，一般可以使用抗生素进行抗感染治疗。第三种情况，如果睾丸上有肿块而且质地偏硬，摸上去有重物感，需要怀疑睾丸肿瘤的可能性，需要进一步行阴囊超声的检查一般可以明确诊断。"
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/12收听(15558)
如果病人触诊时发现睾丸里有硬块，常常是附睾炎引起的炎性肿块。附睾炎发生慢性炎症时会引起局部炎症变性、增生，会出现附睾炎性肿块。这时用手触摸会发现睾丸上有硬块。如果B超发现睾丸里有硬块要小心有无睾丸肿瘤，睾丸肿瘤发生时常常无症状，在B超或触诊时发现睾丸有硬块，触诊时无痛感，这时候需要急诊就医。睾丸里有硬块还可见于睾丸钙化的情况，睾丸发生结核性感染时会出现局部钙化。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/06收听(29712)
"睾丸硬块常见的原因包括睾丸炎症、睾丸良性肿瘤、睾丸恶性肿瘤等等，也有一部分患者会由于附睾的相关病变牵扯到睾丸，需要到医院进行血常规、尿常规、彩超、体格检查等明确诊断，然后进行针对性的处理，绝大多数患者的治疗效果是非常好的。如果患者存在疼痛等临床症状，可以应用布洛芬、双氯芬酸酸钠等进行止痛治疗。如果是睾丸炎症，可以进行抗菌消炎治疗。如果是睾丸肿瘤，需要进行手术切除，根据手术后的病理情况决定是否进行放疗、化疗等，病因去除之后睾丸临床症状以及出现的硬块一般也会好转、消失。"
2020/11/05收听(98198)
患者自己触诊发现睾丸有硬块，早期发现会阴部、睾丸肿瘤，包括其它疾病，部分患者摸到正常的附睾结节... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/02播放(84820)
患者自己触诊发现睾丸有硬块，早期发现会阴部、睾丸肿瘤，包括其它疾病，部分患者摸到正常的附睾结节...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/02播放(84820)
"睾丸里面有硬块，这一定要注意是否有睾丸附睾发炎，是否睾丸里有肿物，是否有附睾囊肿等。建议做阴囊彩超检查，可以进行确诊。彩超可以发现睾丸内是否长有肿块，附睾是否有囊肿，睾丸附睾是否有均质性的肿大，通过彩超可以确定是什么病。如果睾丸内有肿块，应该做甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素，确定是否有睾丸癌。如果附睾有囊肿，一般不用作特殊处理。如果就是睾丸附睾炎症性的肿大，就需要进行抗炎治疗。控制炎症后，肿块就会逐步减少，睾丸、附睾恢复正常的形态。"
2019/04/16收听(72350)
"睾丸旁边有个小硬块，建议到医院进行详细的体格检查和必要的辅助影像学检查，来明确具体的原因。第一、如果曾经有过睾丸炎、附睾炎病史的患者，则可能会在感染愈合后出现瘢痕的结节，一般质地比较硬，没有疼痛，没有肿胀感，可长期存在，体积大小没有明显的变化。行B超检查可以鉴别硬结是位于睾丸或者附睾之内，一般没有症状，可以不需任何处理。第二、睾丸附睾的非特异性感染，如结核杆菌感染，可以形成结核纤维瘢痕，这时可以出现硬块，并且可以累及输精管，出现串珠样的改变。急性期可有肿胀、疼痛，等待结核完全愈合后，可无任何自觉症状，需要进行结核菌素试验、结核抗体试验和睾丸的B超检查的鉴别。第三、睾丸或者附睾的肿瘤性疾病，起初肿块可较小，但随时间推移可以累及全睾丸或者全附睾，需要进行睾丸肿瘤指标学的检测和睾丸的B超或者CT检查来进一步的鉴别。"
2019/07/30收听(67786)
"睾丸末端摸着有个硬块，则大多为附睾尾部的硬结，或者附睾尾部的囊肿，需要进行睾丸的B超检查来确定。也不排除睾丸局部的硬化，或者睾丸局部肿瘤等病变，需要进行检查和确诊。常见的病因：第一、附睾结节，多见于附睾炎后炎症愈合，局部形成瘢痕结节，故而出现硬结。急性期可有疼痛，慢性期无疼痛。其结节与睾丸粘连紧密，有时不易与睾丸分离。需要进行阴囊的B超检查确诊。第二、睾丸局部的硬化或者睾丸的局部肿瘤等，都可以出现局部硬块。如果睾丸曾经有过炎症，在炎症后局部可形成瘢痕性的硬结，一般没有明显的疼痛。如睾丸存在有肿瘤样变，则可能出现硬块，但硬块随时间推移，其范围增大。表现弥漫性全睾丸质地变硬，伴有睾丸体积肿大等，伴有局部的坠胀、疼痛等。需要进行睾丸的B超检查、睾丸肿瘤的指标学筛查检查，进一步排除。"
2019/08/04收听(40486)
睾丸下端摸到的小硬块可能是附睾的硬结，比如附睾炎导致附睾尾部遗留的肉芽肿、附睾囊肿、睾丸附件。... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/20播放(46222)
睾丸下端摸到的小硬块可能是附睾的硬结，比如附睾炎导致附睾尾部遗留的肉芽肿、附睾囊肿、睾丸附件。...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/20播放(46222)
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