中日友好医院
妇产科
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在孕晚期出现尾骨痛:
1、缺钙:一般是由于孕妇缺钙导致的;
2、不良体位:由于孕妇长期不良体位所导致的尾骨痛,比如久坐位,经常坐位去工作或者伏案工作的这部分孕妇,经常会出现尾骨痛;
3、压迫:由于增大的子宫对骨盆的压迫,导致尾骨部有一种痛的感觉,特别是胎儿入盆,胎头或者胎儿的先露部对盆底或者对骨盆的压迫,可能会导致尾骨痛。
孕妇出现尾骨痛,无论是以上哪一种,一般医生的建议是多休息,不要长期保持久坐位体位,应该经常卧位,以左侧卧位作为推荐。在饮食中要经常摄入富含钙质的食物,比如肉、蛋、牛奶等钙质丰富的食物。除了摄入含钙丰富的食物之外,还建议在孕晚期要注意补钙,可以口服孕妇可以吃的,对孕期非常安全的钙片来缓解尾骨痛。在孕晚期由于胎儿先露部或者增大的子宫对骨盆的压迫,所产生的尾骨痛,没有特别好的治疗方法,一般在分娩后,大部分慢慢会得以缓解。
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"尾骨痛,主要要考虑两个原因:第一、外伤性的,也就是不小心跌倒,屁股着地,这个时候往往会引起尾骨筋膜的挫伤,或者是尾骨骨折、尾骨脱位,都会引起尾骨的急性疼痛,这个时候就要去医院进行X线或者CT的检查,明确是否有骨折脱位的情况。第二、尾骨筋膜炎,这是慢性疼痛,见于长时间伏案工作、经常需要久坐、经常需要开长途车的一些人群当中,由于骶尾部的筋膜处于长时间的紧绷状态,引起了无菌性炎症,就会引起尾部的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/21收听(12594)
"尾骨痛是怎么回事?尾骨这个部位在我们人体久坐或者坐位的时候,经常可能会依靠这个地方来承担部分身体的重量,当我们坐的时间过长或者我们的坐垫、座椅不是非常合适的时候,对尾骨来说就会产生一些刺激,或者我们体重过大的情况的话,长期就会对尾骨造成刺激。受到刺激以后尾骨尖部的地方有一个部位我们叫做滑囊,是一个软组织的部位,本来是用来减震和增加减少摩擦的作用,在长期的刺激下可能会造成尾骨的滑囊炎,主要是尾骨尖端、肛门后方这个地方会出现一个明确的压痛,特别是当我们坐位的时候可能会比较明显,在这种情况下我们要减少长期的久坐,可能局部可以用膏药或者药膏,也可以口服非甾体类消炎药,以缓解我们的疼痛。还有一些情况可能是由于我们之前尾骨受过外伤甚至骨折,在后期可能我们周围的韧带或者周围的一些肌腱可能会受到牵拉、刺激,形成慢性的炎症,在这种情况下可能也会引起尾骨的疼痛。比较少见的比如尾骨的部位的肿瘤或者盆腔的肿瘤或者肛门周围的病变,也有可能会刺激到引起尾骨的疼痛,所以如果尾骨出现比较疼痛又暂时没法缓解的话,可以到医院就医以明确诊断。"
申剑│北京医院
2020/04/07收听(76358)
"尾骨痛分为两种原因,一是尾骨本身的病裂而造成的疼痛,一种是外伤性尾骨造成的疼痛。尾骨本身原因包括尾骨骨质的肿瘤、骨质疏松、强直性脊柱炎等引起的疼痛。尾骨痛,比如本身原因引起的疼痛,肿瘤需要肿瘤的切除、刮除或植骨融合内固定术。如尾骨的强直性脊柱炎,则应增强免疫力,内分泌系统的系统治疗。如尾骨外伤性造成的疼痛,外伤后尾骨的挫伤或骨折则需要骨折的复位,挫伤的康复,组织的修复,口服抗甾体类止疼药物治疗。大部分尾骨部的疼痛都以尾骨部的挫伤为主,或腰椎间盘突出症压迫神经造成的骶尾部的疼痛。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(53490)
"尾骨疼痛考虑是受到了外界的伤害,或尾骨部位的疾病导致。平时生活中如果摔倒,屁股部位突然坐在地上或长期的坐姿,压迫尾骨部位时,会使尾骨疼痛。女性在生产时会伤害到尾骨部位的韧带,以及软组织出现尾骨疼痛。尾骨周围的疾病,如骶管囊肿、尾骨感染、骶骨部位的肿瘤、直肠部位的疾病、肛门疾病、妇科疾病等,都会刺激到尾骨周围的神经出现反射性的疼痛。尾骨疼痛严重时可以先采取布洛芬等止痛药物缓解,平时可以用按摩、理疗等方式促进疾病的恢复。外伤造成的尾骨疼痛要多休息,对局部进行外敷涂抹舒筋通络、活血止痛的药水。存在原发疾病的积极治疗原发疾病,疾病得到控制以后疼痛会相应的缓解。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(51114)
尾骨出现疼痛的症状,可能是由于受到外伤导致,或者是由于尾骨部位本身疾病导致。平时生活中,如果摔倒,屁股部位突然着地,或者长期的坐姿不正确,压迫到尾骨部位的时候,会引起尾骨的疼痛。对于女性,在生孩子的时候,会伤害到尾骨部位的韧带,以及局部软组织,会引起尾骨的疼痛症状。尾骨周围的疾病,比如尾骨感染,骶骨部位肿瘤、骶管囊肿、直肠部位疾病、妇科疾病、肛周疾病,都会刺激到尾骨周围的神经,出现反射性的疼痛。如果疼痛比较剧烈,可以采用布洛芬止疼药物缓解,平时可以理疗,或者外用消炎镇痛的药物缓解症状。如果经过规范的治疗,短期之内症状没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确原因,选择合理治疗方法,让尾骨疼痛症状得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(20998)
腰尾骨疼痛可以理解成骶尾部疼痛,也可以理解成下腰痛,常见的骶尾骨疼痛为骶尾关节连接处疼痛,大多是因劳损如久坐或外力伤所致。关节、软骨受损后由于处于身体末端,同时久坐运动较少完成自身修复能力较差,引起慢性劳损性损伤。还有个别患者是由于肛肠部疾病,引起局部感染,由于骶尾关节处于直肠后部,间隙较窄会引起弥漫性感染,引起关节处疼痛。下腰痛多数为腰部软组织问题所致,如腰椎间盘突出、腰椎小关节退行性变、强直性脊柱炎等。先要行骶尾关节正侧位X线片检查观察,尾骨外形是否向内畸形,必要时行磁共振检查明确诊断。
2020/01/22收听(67094)
产后尾骨疼痛可能是因为以下原因导致的:1、在分娩的过程中先露部长时间压迫骨盆底,使骶骨韧带受到相应的影响,所以会出现疼痛。建议注意休息,必要时可以做局部热敷、理疗来改善局部的血液循环,改善尾骨疼痛的症状。2、因为产后坐的时间相对比较久,由于产后体质比较虚弱,所以身体还没有恢复到非孕状态,如果坐的时间比较久就会导致尾骨局部疼痛。建议减少坐的时间,尽量卧床休息。因为产后的生理恢复期是56天,所以在生理恢复期间一定要注意休息,并且建议在饮食上加强营养,改善尾骨疼痛的症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/20收听(96720)
"产后尾骨疼痛是属于中医当中痹证的范畴,在行相关检查时不会有明显异常。妇女产后因失血过多,对寒邪、湿邪、风邪等邪气过于敏感,从而引发疼痛,有些妇女表现为尾骨疼痛,也可见于身体各个关节疼痛。因为久坐引发这个部位无菌性炎症,临床中称为尾痛症,可以行中医治疗,临床疗效多数不错,可口服中药汤剂桂枝新加汤治疗。怀孕期间因后期随着胎儿发育,会影响到骶髂关节的韧带受力,导致生物力学改变,久而久之会引发骶髂关节炎症,可能会向骶尾部放射,引发尾骨疼痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(45948)
"坐着尾骨疼痛不舒服,如果存在外伤要注意尾骨骨折、局部软组织损伤等问题。如果没有外伤,可能是尾骨肿瘤病变、局部先天发育畸形,长期坐椅子反复摩擦或者尾骨周围病变导致。比较常见的尾骨周围病变有肛周脓肿、局部毛囊炎、皮脂腺囊肿伴随感染,直肠癌周围扩散、转移等。可以通过骶尾部CT和三维重建,准确判断骨骼有无明显异常,比如外伤骨折,CT可以发现骨折线;而肿瘤病变,有骨质破坏等;如果是尾骨周围病变,一般伴随红肿或者异常包块等表现。如果是外伤骨折,尽量多卧床休息,避免过早起床、坐凳子。如果是肛周脓肿,及时用头孢地尼等消炎治疗,必要时手术引流。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/11收听(35932)
"尾骨痛是一种慢性劳损的炎症,当它出现的时候,这个位置我们一般是外用药,会选用软膏,比如扶他林软膏,因为这个位置贴膏药不是太方便。软膏一般建议每天至少是用5次以上,次数少了效果不好。还可以做热敷,更多的时候这一段时间可能不能坐太软的椅子。如果要坐的时候可以选用,就是有一种类似坐垫,就是中间是空的,就可以把尾骨尖让出来,尾骨尖周围承重,如果能买到这种坐垫,也能缓解尾骨痛。反正大概两个月的时间之内,就是少坐,站着、躺着没有问题,即使坐着,也想办法用那种能把尾骨尖给让开的坐垫。"
王宇│北京大学第一医院
2017/11/25收听(84450)
"尾骨出现疼痛,首先应找出具体原因再进一步治疗。多数是由于外伤或局部慢性炎症、骨质变化等因素造成疼痛症状出现。大部分患者是由于坐姿不当,或异常受力、慢性劳损问题引起疼痛,应该通过X光片或CT等检查确定。也可根据具体症状表现用物理治疗方式解决,如因为无菌性炎症所引起,可根据针灸、理疗、按摩、热敷、小针刀等方式达到治疗效果。如果病情症状较严重,可根据具体部位的面积大小,通过银质针的治疗方式解决。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/07/07收听(78040)
在怀孕中期出现尾骨痛,与以下几个方面原因有关系:一、随着怀孕周数增加、子宫逐渐增大,对盆腔的压力越来越大会对尾骨造成压迫而产生疼痛。二、在怀孕后体内激素会发生改变,特别是松弛素的分泌会增加,造成尾骨的关节松弛,在活动时会导致肌肉、韧带受牵拉而产生疼痛。三、随着怀孕周数增加,孕妇的重心会发生前移,脊柱的生理弯曲改变,尾椎周围的肌肉、韧带会出现过度活动,导致肌肉、韧带劳损而出现疼痛的症状。孕妇可以通过休息,局部按摩、热敷等来缓解疼痛的症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/05收听(85644)
"坐久了尾骨疼痛,主要考虑骶尾部长时间受压引起的缺血、缺氧有关。骶尾部是软组织比较少的部位,可以用手触摸到骶尾骨,而在久坐以后,身体重量始终处于臀部,骶尾部是受力的主要部位,而尾骨表面只是一层比较薄的软组织。在久坐的过程中,板凳的面与尾骨进行挤压之间的软组织,承受自身的体重,容易导致局部软组织缺血、缺氧产生无氧代谢,导致代谢废物乳酸不能够有效去除,而发生无菌性炎症,对于老年人长时间受压容易引起压疮的形成,属于同一个原理。此时及时起身活动,改善局部血液循环可以有效恢复。但继续坐着会导致酸胀疼痛,进一步加重而出现皮肤红肿、不适,甚至皮肤溃破的可能。"
2020/03/13收听(86918)
产后尾骨疼痛,大多数是因为顺产的女性在生产的过程中,由于胎儿头部过大或者骨盆相对狭窄,导致骶尾骨的肌肉、韧带受到明显的牵拉和损伤,所以生产后当产妇坐着或者仰卧时,压迫到骶尾骨时就会出现骶尾骨的疼痛。一旦出现产后尾骨疼痛时,需要避免坐着,或者做一个充气的圆圈垫在屁股下,使骶尾骨悬空,避免受压。同时,也可以进行热敷、理疗来改善局部的血液循环,还要在饮食上加强营养,对改善尾骨疼痛症状有很大的帮助。
李岩│哈尔滨市第一医院
2020/07/08收听(26086)
患者坐下,屁股中间的尾骨痛,通常见于以下几种情况:1、尾骨后遗症:臀部着地受过外... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/11播放(89976)
患者坐下,屁股中间的尾骨痛,通常见于以下几种情况:
1、尾骨后遗症:臀部着地受过外...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/11播放(89976)
"导致尾骨疼痛的原因主要有两种,一种是长时间坐着不动,导致尾骨部位受到挤压,局部产生无菌性炎症,从而出现尾骨疼痛的症状,另一种原因是外伤后所导致的尾骨骨折或者脱位。如果是长时间不良姿势习惯导致的尾骨疼痛,要避免久坐,不要长时间坐硬板凳,避免尾骨受到压迫,同时要注意保暖,避免受凉,可以口服一些活血化瘀的中成药物进行治疗,也可以局部热敷。如果是尾骨骨折所导致的,需要卧床休息4-6周左右,避免局部受压,疼痛时可以口服非甾体抗炎药物止痛治疗。如果尾骨骨折移位比较明显,需要行手法复位,手法复位失败后出现顽固性疼痛,可以考虑手术切除尾骨。"
2019/06/20收听(67276)
在临床上尾骨疼痛主要见于中年以上的女性,以久坐的患者居多,尾骨这个地方的骨头主要是尾椎。当经常久坐的时候,尤其是在坐比较硬的凳子的时候,尾椎就会与凳子进行摩擦,时间久了之后就会产生无菌性的炎症,这个时候就会导致疼痛,并且疼痛时还会伴有肿胀,通过休息以及物理治疗,一般可以取得良好的效果。除了无菌性炎症之外,外伤以及尾椎的畸形也会导致尾椎疼痛。患者如果疼痛程度比较频繁,建议到医院进一步就诊,通过拍摄X光排查有无骨折以及畸形。
2019/04/22收听(79200)
"如果只是月经来时才有尾骨的疼痛,可能是由于来月经时盆腔内充血,导致月经期疼痛,同时也会引起骶尾骨疼痛,这是很正常的现象。可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物治疗,如元胡止痛片。如果疼痛不能缓解,需要口服非甾体类抗炎药,如布洛芬缓释片止痛。也可能是月经来时受寒、受凉引起骶尾骨疼痛,平时需要做好保暖工作,月经快来时不要喝冷饮、吃冰淇淋。月经来时多喝热水,可以贴暖宫贴等。如果是因为盆腔的炎症,长时间的刺激到周围的黏膜、神经,也会引起骶尾骨的疼痛,需要及时去妇科就诊,查看有无盆腔炎症。或者骶尾骨久坐,可能也会引起周围炎症,也会产生疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/06收听(57086)
"尾骨出现了疼痛,大部分情况下是由于长时间坐立这种不良的生活习惯所导致的。因为尾骨这个部位周围的软组织比较少,基本上皮肤下面就是尾骨的骨骼,长时间坐立就会导致局部反复受到压迫,局部充血水肿,形成了无菌性的炎症,前列腺素因子释放,炎性液体渗出,刺激尾骨周围的神经末梢,从而出现尾骨的疼痛。如果受到外伤也会导致尾骨的疼痛,比如一屁股蹲在地上,虽然尾骨不会出现明显的骨折以及错位,但是疼痛也是非常明显的。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤占位性疾病,都会引起局部骨质的破坏,局部破坏之后就会引起内环境的改变以及局部压力的变化,从而刺激周围的神经,产生尾骨的疼痛,需要积极的完善核磁共振进行明确。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/03收听(68588)
屁股尾骨疼常见原因为局部压迫、外伤和腰椎病变,具体情况如下:1、局部压迫:如果患... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/27播放(49036)
屁股尾骨疼常见原因为局部压迫、外伤和腰椎病变,具体情况如下:
1、局部压迫:如果患...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/27播放(49036)
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