上海市第六人民医院
耳鼻咽喉头颈外科
手机浏览
如果患者存在急性额窦炎、筛窦炎或慢性额窦炎、筛窦炎伴有急性发作时,常用药物主要包括以下几种:
1、抗生素:此类患者应首选大环内酯类抗生素,包括红霉素、克拉霉素、阿奇霉素,也可以口服头孢或青霉素等。并且在服用抗生素时,建议患者进行鼻腔清洗,将急性炎症发作时出现的脓性分泌物尽量清除,若脓性分泌物持续存在于鼻窦、鼻腔,则会造成炎症刺激,不利于炎症的控制;
2、鼻腔减充血剂:可以收缩鼻甲或窦口周围黏膜,使鼻窦里的脓性分泌物尽快排放到鼻腔;
3、黏液促排剂:可以促进鼻腔及鼻窦纤膜上皮摆动,将脓性分泌物送入鼻腔;
4、中成类药物:如鼻窦炎口服液、鼻渊舒口服液等。
分享:
"双侧额窦及筛窦炎的症状,额窦炎多表现为头疼,有一定的时间性。而筛窦炎除了鼻塞、头疼外,还可引起眼睛的症状,可引起眼球偏斜等。对于额窦及筛窦炎的诊断除了症状外,还需要有体征,也就是鼻腔中鼻道里可有脓性分泌物,鼻窦CT可确诊。治疗上需给予抗生素治疗,如口服克拉霉素,鼻腔喷曲安奈德,还可以行鼻腔冲洗,治疗疗程为两周。如上述治疗无明显效果则可考虑行手术治疗,目前多采用鼻内镜下额窦及筛窦开放术,术后加强抗炎等对症治疗。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/10/19收听(46480)
"双侧上颌窦以及筛窦炎症,治疗上足量足疗程应用抗生素是治疗的关键,可以选择青霉素或者是头孢菌素类药物,比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、头孢他啶、头孢克肟等。如果患者伴有头疼,或者是局部的剧烈疼痛,可以适当应用消炎镇痛的药物,比如阿司匹林、尼美舒利等。如果伴有发烧,但是体温不超过38.5℃,可以给予对症降温治疗,如果体温超过38.5℃,可以应用布洛芬来进行退热处理。其它的治疗方法可以通过改善鼻窦引流,药物可以选择盐酸羟甲唑啉喷鼻,每天3次,但是需要注意盐酸羟甲唑啉喷鼻连续应用不能超过1周,也可以选择用生理盐水或者是中药来进行鼻腔冲洗。"
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/09/02收听(29006)
筛窦炎发作期间需要口服抗生素,大环内酯类的克拉霉素、罗红霉素或者阿奇霉素。另外需要口服黏液促排剂,可以消除鼻涕。中成类的药物,通窍鼻炎类的鼻炎通窍颗粒、鼻炎片可以起到止疼、消肿的作用,联合治疗可以有效控制筛窦炎。在治疗期间需要用生理盐水冲洗鼻腔,每天两次,如果伴有鼻腔内小的息肉,建议用鼻喷激素喷鼻。如果是单发的、比较小的息肉,早期可以用鼻喷激素,应用一段时间以后有可能息肉消失。
王琳│河南省人民医院
2020/05/03收听(49148)
"筛窦炎是属于鼻窦炎,多是由于鼻腔内炎症和过敏引起。临床上表现可为头痛、鼻塞等,检查时可见鼻腔黏膜充血、水肿,没有脓性分泌物。诊断上大多数是通过鼻窦CT检查发现,且筛窦炎的发病,多与鼻腔过敏有关,导致筛窦局部黏膜的水肿,而堵塞其引流通道,导致鼻窦炎。治疗上可给予抗生素治疗,如克拉霉素等,抗过敏药应用,如孟鲁司特、左西替利嗪等,以及鼻腔内喷曲安奈德等。减轻鼻腔内黏膜的水肿,利于筛窦的炎症的消退,从而改善筛窦的症状,治疗疗程一般为两周左右。"
2019/08/09收听(71610)
额窦开口于额隐窝,额隐窝再往下是中鼻道,临床可以根据额隐窝以及中鼻道有没有脓性分泌物,判断额窦... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/17播放(48455)
额窦开口于额隐窝,额隐窝再往下是中鼻道,临床可以根据额隐窝以及中鼻道有没有脓性分泌物,判断额窦...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/17播放(48455)
"在颅骨的前上部,额骨参与构成颅腔前壁及眶的上壁,内含的腔隙称为额窦。在临床上手术要尽量避开额窦,否则容易引起感染。其次要注意额窦口,额窦口指额窦内口,上方为额漏斗,是额窦下部朝向额窦内口底的狭窄管道。额窦内口以下的部分为鼻额管,鼻额管与额隐窝通用,指额窦延伸深入鼻腔的部分,额窦内口以下的部分即形成额隐窝,是中鼻道最前上方的凹陷。因此,在耳鼻喉科手术中,解剖位置也是非常需要引起关注的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/08收听(22098)
"额窦位于眼眶和筛窦的前上方,额骨眉弓后方的内外侧骨板之间的窦腔。一般额窦的体表投影,在由鼻根点及其上方3cm的点和眉弓内中1\/3点形成的三小型范围内,个体差异相对比较大。额窦左右各一个,类似三棱锥形,有时形状不规则,左右并不完全对称。额窦由鼻额管与鼻腔相通,开口于中鼻道的半月裂孔,常会因为鼻炎、肿瘤等阻塞额窦管而引起额窦的病变。额窦的病变治疗可以选用鼻内镜额窦手术,手术可以治疗难治性额窦病变,包括炎症和肿瘤等等。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/16收听(44824)
"额窦的位置在眼眶的部位;筛窦的位置在两个眼角内侧的位置,也就是鼻梁的根部;上颌窦的位置在两侧的面颊部相对应的部位。鼻窦里存在大量的空气,在急性感染的时候,患者会出现不同程度的症状。额窦炎的时候,症状比较严重的,头痛比较剧烈,早晨起来的时候疼痛比较严重,随着时间推移,到了下午症状可以逐步减轻,筛窦炎也是如此。但上颌窦炎的时候正好相反,早晨起来的时候,症状比较轻,到了下午头痛的症状比较严重。在治疗方面,主要是对症使用抗生素,头孢类的消炎药配合甲硝唑,鼻腔使用黏膜血管的收缩药物,比如达芬霖喷鼻子,再配合使用促进分泌物排出的药物,比如切诺胶囊口服。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/30收听(94664)
筛窦炎的症状一般包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉下降以及头痛,其中头痛的部位通常位于两眼的内眦处,这正是... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/25播放(37500)
筛窦炎的症状一般包括鼻塞、流鼻涕、嗅觉下降以及头痛,其中头痛的部位通常位于两眼的内眦处,这正是...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/25播放(37500)
额窦位于前额部位,若患者出现额窦囊肿,主要症状为前额不适感,有时可出现昏沉症状。部分患者会出现... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/12/24播放(79542)
额窦位于前额部位,若患者出现额窦囊肿,主要症状为前额不适感,有时可出现昏沉症状。部分患者会出现...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/12/24播放(79542)
额窦骨瘤通常不会恶变、转移,无论切除与否,通常不会影响自然寿命,即人体可能会由于感染、意外、心... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/01/11播放(99312)
额窦骨瘤通常不会恶变、转移,无论切除与否,通常不会影响自然寿命,即人体可能会由于感染、意外、心...
2023/01/11播放(99312)
"额窦位于额骨内,筛窦的前上方,左右各一。一般20岁时额窦已发育至成人形态,额窦形似三棱锥体,大小、形态极不一致,有时一侧或两侧均未发育,或一侧大,另一侧小或发育很大。额窦的开口位于额窦底部的后内方,通常是在额窦底的最低点,凭借鼻额管而通到中鼻道。额鼻管弯曲而狭窄,稍有黏膜肿胀,极易发生堵塞影响额窦的通气引流,使额窦内分泌物潴留而产生额窦炎。右额窦就是我们临床上所说的右侧额窦。"
张敏│聊城市人民医院
2019/04/02收听(76768)
"额窦有囊肿严不严重,主要是看患者有没有临床症状,如果患者没有特殊的不适感,不用在意。如果患者经常会出现眉弓处疼痛、胀感甚至是伴有头痛,有的时候鼻子里面流黄水,常常是考虑比较严重的情况,需要通过手术来解决。建议患者完善额窦的CT,明确患者额窦囊肿具体的情况,必要的时候可以考虑通过手术来治疗,临床上常用的手术办法是在鼻内窥镜下,将患者的额窦彻底打开,将囊肿取出能够有效减少复发的几率,也有从眉弓处做切口的,但是创伤相对比较大,积极处理之后患者的病情会有明显好转。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/27收听(12808)
额窦囊肿说明额窦中长出囊肿,额窦位于前额深部,为含气空腔。额窦中长出囊肿,若囊肿较小,可能没有... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/02/12播放(62424)
额窦囊肿说明额窦中长出囊肿,额窦位于前额深部,为含气空腔。额窦中长出囊肿,若囊肿较小,可能没有...
2023/02/12播放(62424)
"额窦囊肿是一种良性疾病,目前的发病原因并不明确。但是与额窦的自然开口完全堵塞有关,因为这种状态下可以引起额窦内存在炎症反应,导致腺体的分泌堵塞逐渐形成。大多情况可能无明显的临床症状,更多的是在体检时发现,尽早的行手术切除,因为囊肿一旦发生感染,很有可能会导致眼部或者头颅的感染性疾病,甚至可能会危及生命。目前应在鼻内镜下进行,可以在明视状态下寻找额窦的自然开口并且将囊肿切除,尽量切除组织的同时能够保留正常组织和结构。手术后,一定要定期的复诊和鼻腔用药,主要是为了预防黏膜肿胀后导致的窦口再次堵塞,从而引起症状复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/17收听(58738)
"额窦癌是很严重的恶性肿瘤,额窦癌的主要症状是前额部位的头痛、头晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力障碍、视力障碍等等。对于额窦癌的病人,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的病人通过根治性手术切除,都是可以彻底治愈的。中期额窦癌病人手术治疗的同时,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗,控制病情,防止复发。晚期的额窦癌病人主要是保守治疗,通过放疗、伽玛刀治疗、化疗、靶向药物治疗等等控制病情、减轻症状、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(90560)
额窦骨瘤是指在额窦上面长了一个骨瘤,额窦的骨瘤有可能长在额窦前壁,也就是额头部位就是额窦的位置... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/28播放(25868)
额窦骨瘤是指在额窦上面长了一个骨瘤,额窦的骨瘤有可能长在额窦前壁,也就是额头部位就是额窦的位置...
2023/04/28播放(25868)
额窦囊肿如果比较小,比如在查体的时候或者拍头颅CT、核磁的时候发现有额窦囊肿,平时没有症状,这种情况不需要治疗。如果额窦囊肿有症状,比如眉弓出现突起,可能会压迫眼睛移位等,需要手术治疗。一般要进行全麻手术,根据囊肿的大小选择到底是鼻内窥镜,还是外面切口做。但现在来讲用鼻窦内窥镜做,这样可以减少外面的切口,做完之后额窦囊肿就能够完全得到引流,切除的效果还是挺好的。
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(43278)
"上颌窦炎以及筛窦炎不严重,属于鼻窦炎的一种,这是由于急性炎症感染,而导致的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出,一般病原菌多数是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌,会引起患者头痛、鼻塞、流黄鼻涕、发热、颜面部胀痛等相关症状。检查时可见双侧鼻腔、鼻甲黏膜充血、水肿,在中鼻道或者总鼻道可见黄色分泌物附着。在治疗上需要进行输液治疗,可以输入头孢唑啉钠、头孢曲松钠、头孢哌酮钠,同时还需要进行鼻窦穿刺冲洗,大约一周就可以痊愈。如果是慢性反复发作的鼻窦炎,则需要进行手术治疗,手术行内窥镜下鼻窦炎根治术,需要住院,术后应用抗生素,避免局部感染,大约一周就可以痊愈出院。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/19收听(88040)
"患者额窦里面如果有囊肿,就会出现额窦堵塞的情况,导致患者出现鼻塞、流黄脓鼻涕还有头痛的症状,严重的时候还会伴有头晕、头部闷胀感,影响患者正常的工作还有生活。额窦的囊肿在临床上十分的常见,患者行鼻部CT可以确诊,如果囊肿比较小患者并没有特殊的症状,可以不用在意。如果额窦囊肿确实是很大,而且症状特别的多,严重影响患者的生活,可以考虑将额窦囊肿摘除。但是术后依然有一定的复发几率,所以在手术的过程中尽量将囊肿彻底的摘除,能够有效的减少复发的几率,术后需要配合治疗鼻窦炎的药物巩固治疗。"
2019/08/26收听(31758)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万