怎么治股骨头坏死中期

2023-12-05 13:18播放 :

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股骨头坏死是股骨头血运出现障碍导致的最终结果。股骨头坏死分为4期,第Ⅰ期为软骨下溶解期,第Ⅱ期为股骨头修复期,第Ⅲ期为股骨头塌陷期,Ⅳ期为股骨头半脱位期。一般Ⅱ期、Ⅲ期,称之为股骨头坏死中期。股骨头坏死中期是综合性治疗,具体治疗如下:

一、保守治疗:

1、减轻负重:用拐杖、双拐、助行器,使髋关节负重减少,避免塌陷的发生;

2、理疗:通过促进局部血液循环,改善局部血供,使症状改善;

3、药物治疗:主要是对症治疗,非甾体药物、破骨细胞抑制剂,如双膦酸盐等。对股骨头坏死的治疗和预防,有一定的效果。

二、手术治疗:

1、打压植骨:Ⅱ期股骨头坏死可以进行髓芯减压、打压植骨;

2、打压植骨、支撑治疗:Ⅲ期股骨头坏死的时候,如果出现股骨头塌陷,可以进行颗粒骨打压植骨或结构性植骨进行支撑治疗;

3、人工关节置换术:如果Ⅲ期股骨头坏死时,股骨头塌陷较明显,症状比较严重,患者达到一定年龄,可以考虑人工关节置换术。目前人工髋关节置换术是非常经典、成熟的手术,在置换以后,患者的生活质量明显改善,症状明显减轻。

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股骨头坏死怎么治

"股骨头坏死怎么治疗?在日常生活中,身边可能会碰到人出现股骨头坏死,首先要知道股骨头坏死是什么原因造成的。一般最常见的股骨头坏死主要有几个原因:一、可能之前使用过大剂量激素,或因为其他内科疾病治疗长期使用过激素,在这种情况下股骨头会造成局部血运的障碍,造成缺血性坏死。二、还有就是长期大量酗酒,酒精可以造成局部小动脉的硬化,也会造成缺血性股骨头坏死。三、还有由于之前的外伤或者骨折,造成股骨颈局部的血运的破坏,造成股骨头坏死。针对这些原因,首先从源头上减少刺激,或者去除病因,达到控制股骨头进一步坏死加剧,或者加速的过程。一旦出现股骨头坏死以后,首先要减少负重,因为股骨头是负重的关节,所以先要拄拐,或者用支具减少股骨头的受力,免得股骨头出现过快塌陷。同时也要用改善局部微循环的药物,比如扩张血管的药物,或者舒筋活血的药物,中药在这种情况下使用能达到一定的效果。还有用补钙的药物,防止因为骨质疏松,或者因为不负重以后,形成废用性的骨质疏松,造成股骨头进一步的塌陷。如果到了三期,甚至四期的股骨头坏死,疼痛比较剧烈,影响了负重和行走的功能,要考虑人工关节置换术。"

语音时长02:10''

申剑北京医院

2020/04/01收听(27816)

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