中南大学湘雅医院
胰胆外科
手机浏览
胆汁引流减少的常见原因如下:
1、肝功能异常:与患者肝功能状况有关;
2、T型管引流异常:通常在打开探查胆总管后,为避免胆总管狭窄会放T形管在胆总管中进行支撑引流,可观察引流出胆汁的性状,同时也可观察肝脏功能状况。正常成人胆汁在1天内分泌1000ml左右,若胆汁引流量仅为数百毫升左右,属于胆汁引流减少,可能出现胆汁通过胆管引流进十二指肠中的情况。
当患者出现胆汁引流减少需分别鉴别诊断,此时可检查肝功能。如果肝功能正常则表明肝脏分泌胆汁功能正常,可能是胆汁通过正常的途径进入十二指肠,未从T形管引流而出所致。
分享:
"胆汁引流减少的原因需要综合判定,某些情况下如果患者引起相应的症状,需要进一步检查,看是否有梗阻性的原因,引起了胆汁引流的下降,如引流管的堵塞、腹腔内的胆道疾病等等。此外,如果没有任何的症状,胆汁引流减少也有可能是因为饮水过少,从而胆汁的量会有所下降。胆管的引流只是另外一条通道,而胆汁还有可能通过胆管下端进入了十二指肠,从而导致胆汁外引流的数量减少。如果患者没有任何的症状,先进行肝胆彩超的检查,看是否有相关的异常,如果没有任何异常,胆汁引流也有可能会出现减少的情况。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/28收听(46442)
患者的胆汁引流絮状物较多,一般最常见的原因是局部感染和肿瘤性病变。胆汁引流一般是... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/03/16播放(32508)
患者的胆汁引流絮状物较多,一般最常见的原因是局部感染和肿瘤性病变。
胆汁引流一般是...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/16播放(32508)
"胆汁引流临床上主要是见于阻塞性黄疸,因为某些的疾病导致胆道系统的梗阻,病人会出现皮肤巩膜黄染,全身瘙痒,如果比较严重,可能会导致胆红素性脑病的发生,这种情况还是非常的危险,可以选择胆汁的引流来缓解这些症状。胆汁引流一般有两种方法:一种是ERCP下胆总管置入支架,解决胆道的梗阻;还有一种,经皮肝穿刺引流,解决胆道的梗阻。这两种方法都是可以的,但是具体的适应症要根据不同的梗阻的类型、不同的疾病所综合决定的。解决了胆道梗阻以后,可能再进一步手术治疗。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/15收听(29574)
"胆汁的正常颜色是淡黄色或者深黄色,胆汁是通过肝脏内分泌,通过肝胆管流入胆囊管,通过胆总管排出到十二指肠。如果在胃肠减压的时候,引流出的胆汁多数通过十二指肠逆蠕动到胃内,引流到体外。胆汁主要的成分是直接胆红素和间接胆红素,也就是鹅脱氧胆酸。这种情况多数都是淡黄色或者深黄色,引流量24个小时之内有可能达到1-2L的量。胆汁分泌量和胃肠道通畅与否有很大的关系,胆汁的颜色如果是深色的或者有暗红血样,需要明确有无出血的可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/23收听(93360)
胆汁引流的作用主要是保证胆道引流通畅、降黄疸,有利于胆道感染的控制,以及缓解患者的症状。胆道梗... 王东│北京大学人民医院 2023/10/02播放(65504)
胆汁引流的作用主要是保证胆道引流通畅、降黄疸,有利于胆道感染的控制,以及缓解患者的症状。胆道梗...
王东│北京大学人民医院
2023/10/02播放(65504)
胆汁引流有几种方法,一种是通过ERCP逆行到胆管里,进行鼻胆管引流。还有一种是通过肝脏穿刺,又... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(44442)
胆汁引流有几种方法,一种是通过ERCP逆行到胆管里,进行鼻胆管引流。还有一种是通过肝脏穿刺,又...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(44442)
胆汁引流的方法分为两大类,也就是内引流和外引流。内引流常用的方法是在消化内镜下进行操作,在胆管放支架,然后沿着胆汁的排泄途径,将胆汁从胆囊引流至十二指肠乳头,排入到十二指肠。这种情况下所做的操作,使胆汁正常排放入肠道,可以有原来胆汁的功能。而外引流的方法比较常用的是经皮经肝进行穿刺,从胆囊直接穿刺或者从胆管穿刺,将分泌的胆汁直接引流到体外排出,会损失胆汁的消化功能。如何选择,还要根据患者的具体病情而定。
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/25收听(70614)
胆汁是由肝脏产生,每日肝脏在生理状态下会产生800-1200ml胆汁,这些胆汁在正常情况下是通... 贺伟│航空工业三六三医院 2023/05/30播放(52826)
胆汁是由肝脏产生,每日肝脏在生理状态下会产生800-1200ml胆汁,这些胆汁在正常情况下是通...
贺伟│航空工业三六三医院
2023/05/30播放(52826)
"胆汁引流絮状物多是指胆道感染的情况,胆道感染时会导致胆汁浑浊、脓性絮状物多,常见于以下情况:1、炎症未消除:这种主要是见于胆道结石手术以后,胆道的炎症还没有完全的消除。虽然结石有可能已经取干净,但胆道感染还存在。出现这种情况,可以进行胆汁的培养,并针对性的使用敏感抗生素,能够有效的改善。2、结石未取净:胆汁引流絮状物多的情况,或者可能是结石没有取净,结石仍然持续存在于胆管内,也会导致胆道感染持续、絮状物多。所以这种情况下,积极的消炎治疗能够获得一定的好处。饮食上面要注意,尽量避免高脂肪、高胆固醇的饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,多喝水。必要的时候可以使用一些利胆的药物来促进胆汁排出,有利于冲刷结石,同样也能够减少胆汁絮状物多的情况。"
2021/07/06收听(67136)
T管引流术后出现胆汁过少的原因可从两方面分析:1、因T管引流的是肝脏每日产生的胆... 贺伟│航空工业三六三医院 2023/11/16播放(88122)
T管引流术后出现胆汁过少的原因可从两方面分析:
1、因T管引流的是肝脏每日产生的胆...
2023/11/16播放(88122)
"患者在做完胆汁引流手术后,有很多注意事项,一定要严格遵守以免耽误病情,手术完后要控制饮食,避免吃辛辣、生冷刺激身体的食物。可以适量的喝菊花茶,菊花茶有调养肝脏的作用,可以有利于身体的恢复,多吃新鲜的水果、蔬菜,可以增强免疫力,不应当做剧烈运动,以免引流管脱落,一旦出现其他不良症状,则需要到医院进行检查。最重要的是要保证个人的卫生,要对伤口周围进行卫生处理且不要洗澡,以免周围的皮肤出现炎症,水中含有大量的细菌可能会感染到身体。在术后也要注意不要乱服用药物,以免引起不良症状,并且应当及时到医院进行复查。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/10收听(58550)
"胆汁引流术后的患者可能出现的并发症,包括消化功能障碍、电解质紊乱、胆管部位的炎症等,具体如下:1、消化功能障碍:由于胆汁引流过多,致使出现消化功能的障碍,部分患者会出现纳差、厌食等临床症状。在必要时适量的服用熊去氧胆酸胶囊等药物,予以积极的治疗。2、电解质紊乱:部分患者有可能出现电解质的紊乱,需要及时抽血做电解质的检测,必要时考虑经静脉补充电解质。3、胆管部位的炎症:部分胆汁引流术后的患者还有可能并发胆管部位的炎症,例如部分患者出现发热、寒战、腹痛、黄疸等临床症状,这种情况下需要考虑及时予以静脉消炎治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/09收听(83302)
"手术过程中,由于手术创面较大,术后常常会伴有引流液的渗出。一般来说,有以下办法可减少术后的引流液:1、手术过程中精细操作,尽可能减少手术创面血管、神经、淋巴管的损伤,对于减少术后引流液具有非常重要的作用。2、手术后加强抗感染治疗,及时有效的抗感染治疗,有利于腹腔创面和炎症较快的吸收,减少术后引流液。3、引流管的位置放置妥当,避免引流管堵塞和扭曲。早期将创面的炎性渗液尽早引流干净,可减少创面渗液反复渗出。4、适当给予补充白蛋白,提高患者血浆胶体渗透压,可减少组织的渗出,从而减少引流液。"
2019/07/14收听(82410)
胆汁引流并不属于大手术,具体还要看胆汁引流采用的方式。因为胆汁引流的方式很多,具体如下: 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/21播放(31311)
胆汁引流并不属于大手术,具体还要看胆汁引流采用的方式。因为胆汁引流的方式很多,具体如下:
2023/07/21播放(31311)
"胆汁引流絮状物增多考虑可能有胆道感染,因为胆总管结石而将胆管切开,石头取出后需要放T管引流,T管要放一个半月左右。如果术后发现从T管引流出来的胆汁比较浑浊、有呈絮状物,说明是有胆汁感染,这时可以做胆汁的培养加药敏来明确是不是有细菌感染。如果有细菌感染可以积极使用抗生素进行抗感染治疗,根据药敏试验结果来选择合适的抗生素进行抗感染治疗。通过积极的抗感染治疗以及胆汁引流通畅,胆汁会逐渐变为正常的金黄色样。"
2019/11/15收听(25856)
胆汁引流分为内引流和外引流,其中胆汁内引流手术对人体的消化功能一般没有影响,因此胆汁内引流以后... 庞春│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(46157)
胆汁引流分为内引流和外引流,其中胆汁内引流手术对人体的消化功能一般没有影响,因此胆汁内引流以后...
庞春│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(46157)
"胆汁引流手术以后,最常见的并发症就是胆管狭窄,因为通常都需要进行胆总管切开、取石以及胆道探查。留置T形引流管,将胆汁引流至体外,避免导致胆汁漏出至腹腔,而继发出现腹膜炎的发生。随着时间的演变,可能会导致胆管局部狭窄,严重的情况下,也可能会出现继发胆汁淤积而并发感染。另外,胆汁也容易漏出至腹腔,而形成局限性腹膜炎,也会导致病人发热。还有长时间的胆汁引流,容易导致内环境紊乱,出现离子紊乱以及酸碱失衡。所以,在治疗期间,也要注意定期复查肝功能的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(87726)
"胆汁引流后,一般吃以下食品或药物可以助消化:1、食物:吃一些清淡的食物有利于消化,包括稀粥、米汤,或者一些新鲜的蔬菜、水果,以及膳食纤维含量多的粗粮,或者茶饮之类,包括红茶、绿茶、菊花茶等等。也可以多吃咸一点的食物,钠的摄取有助于预防因为胆汁丢失而导致的电解质紊乱。2、药物:必要的时候吃一点药物,包括消化酶或者促进胃肠动力的药物来帮助消化。胆汁引流后要定期复查、随访,以避免因为胆汁引流后而导致的电解质紊乱、酸碱平衡紊乱。当然,针对一些特殊情况,需要长期引流的患者,而消化功能有很弱的情况,也可以将胆汁直接摄入,有利于助消化。如果是肿瘤性的因素,不建议饮用胆汁。"
2021/07/07收听(76402)
胆汁引流术是治疗梗阻性黄疸的常用治疗手段,在胆汁引流术后,需要注意以下几个事项:... 魏小勇│江西省肿瘤医院 2023/11/13播放(52006)
胆汁引流术是治疗梗阻性黄疸的常用治疗手段,在胆汁引流术后,需要注意以下几个事项:
...
魏小勇│江西省肿瘤医院
2023/11/13播放(52006)
" 胆汁体外引流24小时引流多少属于正常,依据患者不同的病情来进行客观分析。一、如果患者因胆总管结石,行内镜逆行下胆管造影并取出结石,留置鼻胆管,此时24小时可经鼻胆管引流出1000-1500ml的液体,都是胆汁和肠液的混合物,属于正常范围内。 二、如果患者因胆管恶性肿瘤造成胆管的完全梗阻,此时经皮肝胆管穿刺引流,每日可引流出500-800ml的胆汁,也属于正常范围内。因为机体每日分泌大约1000ml的胆汁,不可能将胆汁完全引流出,部分胆汁可反流入血液被机体吸收。三、如果患者因胰头恶性肿瘤,造成胆管不同程度的梗阻,此时胆汁外引流有可能引流出200-300ml,部分胆汁可进入肠道被机体再次消化、吸收。"
2019/12/17收听(77202)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万