首都医科大学附属北京同仁医院
肾内科
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在临床上,评价肾功能最常用的指标就是尿素氮和肌酐,通过静脉取血测定血中的尿素氮、肌酐水平,可以评估肾功能。但尿素氮、肌酐会受饮食以及肌肉组织多少的影响。
有时食用了大量的蛋白质饮食,可以出现尿素氮水平的升高,对于肌肉组织丰富的年轻人,平时经常健身的人群而言,基础的肌酐水平也可以略高于正常。因为肌酐是肌肉组织的代谢产物,肌肉组织丰富的人,肌酐较高。
所以,除了尿素氮、肌酐水平外,现在评价肾功能也常应用胱抑素C水平的测定。胱抑素C水平的测定可以比较准确地反映肾功能,且不受饮食以及自身肌肉组织多少的影响。
发现肾功能异常以后,通常还需要查尿蛋白以及其他的相关检查,寻找肾功能不全的原因。
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"肾功能主要是看肌酐和尿素氮。肾功能的指标一般包括三项肌酐、尿素氮和尿酸,而前两项是主要的指标。肌酐是肌肉代谢的产物,而尿素氮是蛋白质代谢的产物,这两种物质有一个共同的特点,就是经过肾脏滤过,而经过肾脏重吸收的非常少,所以能够体现肾脏的排毒能力。如果这两项指标降低,一般来说和饮食过于控制、营养较差,有非常大的关系,临床意义不是很大,我们一般不是很关注。如果这两项指标升高,临床意义就比较大了,提示肾功能衰竭。当然,肾功能衰竭有急性因素所导致的,也有慢性因素所导致的,这两种疾病的预后是不一样的。所以当发现了肌酐和尿素氮升高的时候,建议还是要继续完善相关检查,明确基础的病因,从病因上进行处理,这样可以防止或者延缓进入尿毒症期。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/12收听(52152)
肾功能检测的指标包括血肌酐、尿素氮、尿酸、肾... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/07/28播放(76288)
肾功能检测的指标包括血肌酐、尿素氮、尿酸、肾...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/07/28播放(76288)
验血查肾功能,主要看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸和β2微球蛋白,如下:1、血... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/07播放(43498)
验血查肾功能,主要看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸和β2微球蛋白,如下:
1、血...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/07播放(43498)
验血查看肾功能,可以看的指标有以下几个项目,分别是血的肌酐水平、尿素氮水平、尿酸水平以及血液的二氧化碳结合力,和肾脏调节的钾、钠、氯等相关指标。如果出现肌酐、尿素氮水平增高,怀疑可能是出现了肾功能衰竭,根据病史的长短分别会有急性肾功能损伤和慢性肾功能衰竭两种情况。如果出现了钾、钠、氯或者二氧化碳结合力等指标的异常,说明肾脏调节酸碱平衡和电解质紊乱的功能出现问题。另外β2微球蛋白、胱抑素等相关指标是用来判断肾小管功能的指标。
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/05收听(56532)
验血查肾功能常常要关注尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C,通过尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素C的水... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/24播放(91092)
验血查肾功能常常要关注尿素氮、血肌酐、尿酸、胱抑素C,通过尿素氮、血肌酐、尿酸以及胱抑素C的水...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/24播放(91092)
临床上肾功能检测最重要、最常用的指标包括以下几种,离子肾功、血常规、尿常规、肝功、泌尿系彩超、PTH等。如为急性肾功能衰竭,一般表现为血尿素氮、肌酐进行性升高,不伴有肾脏萎缩等情况,建议积极明确是肾前性,还是肾性、肾后性等因素,解除病因,大多数肾功能可恢复正常。如为慢性肾功能不全,多伴有肾脏萎缩、贫血、PTH明显高于正常等情况,此种情况下建议药物保守治疗,如已经到达肾功能衰竭,出现明显的电解质紊乱、心衰等情况,可行肾脏替代治疗,如血液透析、血液滤过、腹膜透析等。
李伟│泰安市中心医院
2019/03/28收听(88374)
"反映肾功能的指标有每日的尿量,正常人约每天有1500-2000ml的小便,这是反映肾脏的排水功能。另外,肾还具有调节酸碱平衡和排出毒素的功能,这一点主要通过血钾和血二氧化碳结合力以及血浆PH值、血液肌酐、尿素氮、尿酸等指标分析判断。肾脏还有一定的内分泌功能,这一点可以通过检查血常规里边是否存在贫血以及血液的促红细胞生成素等水平,综合分析判断肾脏的所有功能。"
2018/11/06收听(96334)
"肾功能衰竭是很多肾脏疾病的最终转归,引起来肾功能衰竭比较常见的原因是高血压肾损害、糖尿病肾病、慢性肾炎、IgA肾病等等。对于严重的肾功能衰竭,也就是到达了尿毒症,这时候检查肌酐会超过700μmol\/L以上,肾小球滤过率往往是<15ml\/min的,对于这部分患者往往是需要进行肾脏替代治疗的,也就是血液透析和腹膜透析治疗。除了规律的透析以外,因为肾功能衰竭,还会出现肾性贫血、肾性骨病、钙磷代谢紊乱等一系列的并发症,需要规律的口服铁剂、钙片、骨化醇等药物来治疗这些并发症。饮食方面要求低盐、低脂、优质蛋白饮食为原则,同时也要限制水和盐的摄入,避免引起来水钠潴留,增加心脏负担从而出现胸闷、呼吸困难等严重的并发症。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/12收听(21624)
肾功能的正常指标,有以下几点:1、尿常规的结果正常,尿液里没有红细胞、蛋白尿、白细胞等这成分。2、抽血查患者肾功能指标是正常的,包括血肌酐、尿素氮等指标正常。3、肾功能的指标是内生肌酐清除率,正常范围在80-120ml/min,如果在此范围表示肾功能正常。4、看尿微量白蛋白,尿微量白蛋白小于30mg/L是正常结果。大于30mg/L,则说明患者存在微量蛋白尿或大量蛋白尿。5、肾功能可以看彩超,检查提示双肾体积大小正常。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/25收听(23836)
肾功能正常的指标,主要包括以下几点:1、尿中无血尿、蛋白尿:若病人尿中有血尿、蛋... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/10播放(46709)
肾功能正常的指标,主要包括以下几点:
1、尿中无血尿、蛋白尿:若病人尿中有血尿、蛋...
2023/07/10播放(46709)
目前常用的肾功能指标包括尿素氮、血肌酐、尿酸等,其正常值具体如下:1、尿素氮:多... 杨彦芳│中日友好医院 2023/12/18播放(96956)
目前常用的肾功能指标包括尿素氮、血肌酐、尿酸等,其正常值具体如下:
1、尿素氮:多...
2023/12/18播放(96956)
肾功能指标的正常值,通常情况下由具体的检查方法而定,每家医院的检测方法不同,则其正常值标准也就... 李航│北京协和医院 2023/04/21播放(55040)
肾功能指标的正常值,通常情况下由具体的检查方法而定,每家医院的检测方法不同,则其正常值标准也就...
李航│北京协和医院
2023/04/21播放(55040)
肾功能最重要的指标,应该还是血肌酐。肾功能的指标,包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸、β2-... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/08播放(48680)
肾功能最重要的指标,应该还是血肌酐。肾功能的指标,包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C、血尿酸、β2-...
2023/06/08播放(48680)
"肾功能指标的正常值主要看尿素和肌酐,尿素的正常值在2.5-7.5mmol\/L之间,而肌酐的正常值在30-110umol\/L之间。肌酐是肌肉代谢产生的,经过肾小球滤过而不经过肾小管重吸收;而尿素是蛋白代谢产生的,经过肾小球滤过,有很少一部分经过肾小管重吸收,因此这两项指标都是反映肾功能比较好的指标,相比较而言肌酐更好。如果这两项指标都偏低,临床意义不是很大,多数情况下和素食或者消耗过多有关。如果这两项指标升高提示肾功能衰竭,临床意义更大一点。这时候要积极的寻找肾功能衰竭的原因,急性的原因主要是应用了某些肾毒性的药物而慢性的原因主要是慢性肾脏疾病,比如糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病等等。"
2019/04/25收听(28190)
肾功能检查有利于发现肾脏疾病,并了解肾脏受损的部位和程度,有利于诊断和指导治疗。由于肾脏储备功... 裴华│海南医学院第二附属医院 2023/11/07播放(57550)
肾功能检查有利于发现肾脏疾病,并了解肾脏受损的部位和程度,有利于诊断和指导治疗。由于肾脏储备功...
裴华│海南医学院第二附属医院
2023/11/07播放(57550)
"肾功能指标主要指血液中的尿素氮和肌酐,但很多情况下血液中的尿素氮和肌酐并不能完全反映肾功能。血液中的尿素氮和肌酐在正常人中会保持在一个比较稳定的水平,男性和女性的血清肌酐不同,男性血清肌酐正常值是53-106μmol\/L,女性血清肌酐的正常值是44.2-88.4μmol\/L。血清中尿素氮的正常值不分性别,男性和女性都保持在比较稳定的水平,即3.9-6.1mmol\/L。除了血中的尿素氮和肌酐是可反映肾脏功能的指标,尿液中指标和影像学指标也可以反映肾脏功能。正常的肾脏功能在尿液中全部指标为阴性,在影像学上,特别是泌尿系统彩超上可以显示出来肾脏大小正常、反光正常、皮质和髓质厚度正常及分界清楚,没有结石、感染、积水或者肿瘤等情况。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/23收听(85064)
贫血的定义是指人体血液里面的红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常值。当患者或者医生拿到血常规... 朱平│郴州市第一人民医院 2023/10/11播放(54018)
贫血的定义是指人体血液里面的红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常值。当患者或者医生拿到血常规...
朱平│郴州市第一人民医院
2023/10/11播放(54018)
"贫血的患者,首先要观察是否有贫血的症状,例如头晕、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退等神经系统的症状。另外,看是否有心悸、心率加快等症状。部分患者还可以引起消化功能减退,消化不良出现腹部胀满、食欲减退的症状。其次,要注意观察贫血的体征,例如常见的贫血的体征,为皮肤黏膜的苍白,要注意眼睑、口唇、甲床是否有苍白的情况。有的患者还可以出现皮肤粗糙、缺少光泽,有的会形成溃疡。另外,溶血性贫血的患者,还可以出现皮肤黏膜的黄染。最后,要注意相关的实验室检查,常用的实验室检查就是血常规检查,看红细胞以及血红蛋白是是不是降低的。如果血红蛋白浓度是降低的,可以确诊为贫血。确诊为贫血之后,再进行相关的检查来明确贫血的病因,再给予治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(72268)
"系统性红斑狼疮看什么指标,关于这个问题不能一概的来回答。首先是看哪一个指标,比如说是诊断的指标还是疾病活动期的指标,如果作为诊断指标来讲,系统红斑狼疮主要是要看抗核抗体是不是阳性,ENA抗体里面的Sm抗体是不是阳性,抗双链DNA抗体是不是阳性,还有要看它的抗核小体抗体等等,这些特异性的抗体是不是阳性。如果是看疾病活动的话,也就是通过这些指标来看疾病是不是会活动,一个是双链DNA的抗体,另外一个就是补体C3、C4的含量。此外,看血常规检查里面白细胞是不是减少,是不是贫血,血小板是不是减少,肝肾功能里面肝功能的程度,肾功能的一些指标包括尿酸、肌酐等等,这些指标来看病情是不是活动,是不是侵犯到了肝肾系统,是不是侵犯到了血液系统。所以具体红斑狼疮看什么指标,要根据临床表现来进行一个检验,由医生来决定去做哪些检验,而不要自己随便的去做一些检查。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/17收听(61132)
"脂肪肝要看什么指标,其实牵涉到脂肪肝要怎么评估的问题。脂肪肝最常见的会引起肝功能异常,因此要抽血查肝功能,主要看胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷酰转肽酶,可以评估肝脏炎症程度的轻重。另外,脂肪肝经常伴随血脂和血糖的升高,因此要抽血化验血脂、血糖,重点看胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和空腹血糖来判断血脂、血糖是否异常。脂肪肝也经常合并痛风,所以要抽血查肾功能,重点看血尿酸、尿素氮和肌酐水平,判断肾功能有没有受损。脂肪肝容易引起纤维化,可以通过检查肝脏纤维化扫描来判断。在肝纤维化扫描中重点要看CAP值,正常人小于238db\/m,如果大于292db\/m就是重度脂肪。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/11/16收听(14402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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