烟台毓璜顶医院
心血管内科
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室性早搏治疗首先要区分有无基础病变,比如急性冠脉缺血或者心脏畸形等,要根据早搏数量确定治疗方案。如果是急性心脏缺血或者心脏疾患导致的早搏,需要积极处理,通过吃药或者解决心脏缺血等诱因,早搏通常可消失。如果无心脏缺血或者心脏器质性病变,主要是因疲劳、激动或者饮用含咖啡因饮料所致,这种早搏一般不需要处理。
此外,治疗还要参考室早次数。如果室早是偶发,数量不多,也没有特别明显症状,可以不用处理。如果室早次数比较多,可能需要服用减少室早的药物进行控制。如果室早次数特别多,或者服用药物室早数量没有明显减少,可以选用目前最先进的办法,即导管消融术进行根治,通常可以精确找到引起室早的兴奋点。然后通过放电去除兴奋点,室早可得以根治,通常不会复发。
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"室性早搏怎么治疗,室性早搏首先要看有多少次,是频发,还是伴有室速,要根据不同情况提供不同的治疗方案。如果是单发的室性早搏,次数比较少,比如24小时超心电图15000次以内的情况下,基本上不用抗心律失常药,可能用一些营养心肌的药,比如二磷酸果糖、辅酶q10口服。如果室早比较频发,伴有室速或者运动以后出现室早比较多,这是病理性的室早,可能要在应用营养心肌药的基础上,再用抗心律失常的药物,首选用心律平、心得安。不同情况的室性早搏会有不同情况的治疗。"
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/06/22收听(23560)
室性早搏是临床常见的心律失常,指提前心脏的激动来源于左、右心室,而是否需要治疗、怎么治疗取决于... 孙晓健│烟台毓璜顶医院 2023/04/21播放(58286)
室性早搏是临床常见的心律失常,指提前心脏的激动来源于左、右心室,而是否需要治疗、怎么治疗取决于...
孙晓健│烟台毓璜顶医院
2023/04/21播放(58286)
"如果患者出现心脏室性早搏,这种情况可能是患者存在离子紊乱,或者是甲状腺功能异常所导致的,尤其是对于年轻的患者,出现了室性早搏,考虑可能是跟以上原因有着一定的相关性。除此之外,还有像贫血或者是过于劳累、精神压力大,都有可能导致室性早搏。如果患者在发现室性早搏的同时,前三周出现过感冒、咳嗽、咳痰、发热、腹泻这些情况,并且目前伴有胸闷或者是心慌、心悸的感觉。建议也可以进一步检查心肌酶和心脏彩超,进一步明确是否是由于心肌炎所导致的这种室性早搏。如果是老年患者,考虑跟冠心病,可能有一定的相关性。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(59196)
心脏室性早搏指起源于心室的提早的心脏波动。心跳正常的是窦性心律,由窦房结支配,其节律很规律地出... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(42042)
心脏室性早搏指起源于心室的提早的心脏波动。心跳正常的是窦性心律,由窦房结支配,其节律很规律地出...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(42042)
室性早搏可见于心脏结构和功能正常的患者,常由于精神紧张、焦虑、过度疲劳、剧烈运动、大量饮酒、饮... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/21播放(89488)
室性早搏可见于心脏结构和功能正常的患者,常由于精神紧张、焦虑、过度疲劳、剧烈运动、大量饮酒、饮...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/10/21播放(89488)
"心脏室性早搏可能由多种病症导致,患者存在离子紊乱、甲状腺功能异常是导致出现心脏室性早搏的主要原因,尤其是年轻的患者更容易出现心脏室性早搏。除此之外,如果出现贫血或者过于劳累、精神压力大也有可能导致心脏室性早搏。如果在发现心脏室性早搏之前患者出现感冒、咳嗽、发热、腹泻的情况,并且患者伴有胸闷、心慌、心悸的感觉,则需要去医院进一步确定是否是由于心肌炎所导致的室性早搏。如果患者是老年人,可以考虑与冠心病有一定的相关性。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/10收听(76790)
心脏室性早搏的最佳治疗方法,取决于病情的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。常见的治疗方法有... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1304)
心脏室性早搏的最佳治疗方法,取决于病情的严重程度、症状以及患者的整体健康状况。常见的治疗方法有...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1304)
室性早搏是一种很常见的心律失常,室性早搏是指心脏在跳动时有1次提前跳动,而这个提前跳动的来源是... 吴彦│北京大学人民医院 2023/02/05播放(81814)
室性早搏是一种很常见的心律失常,室性早搏是指心脏在跳动时有1次提前跳动,而这个提前跳动的来源是...
吴彦│北京大学人民医院
2023/02/05播放(81814)
有很多患者拿着自己的心电图找到医生会询问怎么办,室性早搏是否很危险、怎么去治疗。室性早搏应该是... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/11播放(44455)
有很多患者拿着自己的心电图找到医生会询问怎么办,室性早搏是否很危险、怎么去治疗。室性早搏应该是...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/11播放(44455)
"室性早搏也叫做室性期前收缩,属于心律失常的一种。如果患者只是偶发性的室性早搏,在实际临床当中不需要进行任何的治疗,因为偶发性的室早考虑是功能性原因所导致的,比如饮浓茶、喝咖啡、喝奶茶、喝可乐都有可能导致早搏的出现。还有些人可能是由于最近比较劳累、时常熬夜、精神压力大,也会导致这种偶发性的室性早搏。这些情况不需要进行治疗,调整生活作息,规律作息有可能逐渐改善。如果是频发性的室性早搏患者不舒服症状比较严重,建议患者可以口服像美西律、可达龙这类的药物。如果相对早搏比较多,病情不是很严重,也可以结合选择像美托洛尔、比索洛尔这类药物,但是效果不及美西律和可达龙强效。"
2019/04/15收听(93348)
室性早搏可通过微创介入的射频消融手术进行治疗,还可以通过抗心律失常的药物,如琥珀酸美托洛尔、比... 周恒│武汉大学人民医院 2023/12/24播放(54622)
室性早搏可通过微创介入的射频消融手术进行治疗,还可以通过抗心律失常的药物,如琥珀酸美托洛尔、比...
周恒│武汉大学人民医院
2023/12/24播放(54622)
"对于室性早搏的治疗,首先应对患者室性期前收缩的类型、症状,及原有心脏病变做全面的了解,根据不同的临床情况,决定是否给予治疗,采取何种方法治疗,确定治疗终点。对于无器质性心脏病的患者,室性期前收缩不会增加心脏性死亡的危险,如无明显症状,不必使用药物治疗。如果患者症状明显,治疗以消除症状为目的,减轻患者的焦虑不安,避免诱因,如浓茶、咖啡、吸烟、应激,药物宜选用β受体阻滞剂等。对于存在器质性心脏病的室性期前收缩患者,首先应针对病因治疗,根据相关的伴随情况,进行抗心律失常治疗。如果是病情严重,药物不能控制的室性心律失常,考虑射频消融治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/05收听(16968)
"室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主,比如美托洛尔。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等等,首先积极治疗这原发病。如果是频发室性早搏,在治疗的时候首选利多卡因,一直用到病症得以缓解为止,停药后需要做24小时的动态心电图检查进行评估"
2019/09/12收听(28006)
"引起室性早搏的原因很多,正常人也可以出现,首先要了解室性早搏的类型、症状以及对心脏是否有血液动力学的改变。根据不同的临床表现,决定是否给予必要的治疗,采取何种治疗方法。进行心电监护或心电图检查,了解室性早搏的形状、发生的频率、联律间期是否一致、是否存在RonT等现象。针对无器质性心脏病的患者,发生室性早搏的时候患者没有明显的症状,一般是不需要治疗的。如果患者症状比较明显,主要是以消除症状为目的,可以通过减轻患者的焦虑和不安,避免情绪激动,好好休息,保证充足的睡眠,减少诱发因素,不要吸烟,不要喝浓咖啡,不要饮酒。如果患者是由于原发性心脏病引起,并伴有血液动力学改变的室性早搏时,要积极的进行对症治疗,合理的使用抗心律失常药物,必要时进行射频消融手术治疗。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/17收听(64464)
一般室性早搏多由于心室传导或者是心室传导的异常而出现的。一般会出现室早的二联律、三联律、四联律或者是频发的早搏。如果是偶发的室性早搏,一般不需要治疗,只需要口服丰富的维生素E、维生素C或者是辅酶Q10营养心肌。如果频发的室性早搏,需要抗心律失常药物,一般最常见的有利多卡因、胺碘酮、普罗帕酮。这些药物治疗,需要有专业的医生指导治疗。如果是频发的室性早搏,影响到病人生活质量,最后还可以考虑查明引起室性早搏的疾病,比如心肌炎、心肌病、心肌缺血,单纯地早搏意义就不大了,需要及时的查到疾病的病因,从病因角度上入手,如果是病因查证之后,才可以治疗原发病症,早搏症状有可能也会消失。
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/23收听(94590)
室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,发病率为1%-4%左右,其治疗方法如下:1... 谢桂庭│惠州市中心人民医院 2023/11/06播放(92052)
室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,发病率为1%-4%左右,其治疗方法如下:
1...
谢桂庭│惠州市中心人民医院
2023/11/06播放(92052)
"室性早搏是在临床中非常常见的一类心律失常,室性早搏的本身可以分为生理性因素和病理性因素。正常人群每天也有可能会出现室性早搏,或者当患者出现劳累、情绪紧张时,也可能导致室性早搏的发生。如果是这类早搏,往往在临床中不需要特别的治疗,仅仅需要改善生活方式,安抚情绪,就可以达到治疗的效果。如果在做24小时心电图时,发现患者室性早搏比较频繁,或者室性早搏继发于心肌梗死或心肌病等一类疾病基础上,在治疗上需要进行药物治疗。药物治疗方案上包括口服的药物治疗,或者在紧急情况下可以进行静脉的药物治疗。对于室性早搏还有一种有创性治疗方法,就是射频消融,通过导管技术,把导致早搏的异位起搏点消融掉,就能起到很好的治疗效果。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/20收听(86950)
室性早搏分为两类,包括合并有器质性心脏病的室性早搏,功能性室性早搏。合并有器质性心脏病,比如心... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/03/15播放(51218)
室性早搏分为两类,包括合并有器质性心脏病的室性早搏,功能性室性早搏。合并有器质性心脏病,比如心...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/03/15播放(51218)
对于室性早搏的治疗而言,首先需要了解室性早搏,通常是因为心室的心肌发出异常的冲动引起心脏早搏。... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/07/31播放(97052)
对于室性早搏的治疗而言,首先需要了解室性早搏,通常是因为心室的心肌发出异常的冲动引起心脏早搏。...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/07/31播放(97052)
"室性早搏在临床是常见的一种心律失常,对于室性早搏的治疗,根据早搏的数量多少以及有没有器质性的病因而有所不同。如果发现有室性早搏,建议做一个24h动态心电图的监测,通过监测评估24h室性早搏的总量是多少。如果数量比较少,比如1000次以内,患者也没有明显的症状,不需要治疗。如果数量比较多,24h大约5000次以上,首先应该排除器质性原因导致的室性早搏,比如冠心病、各种类型的心肌病、心肌炎等。如果排除了这种器质性的心脏病,同时患者也有室性早搏的症状,比如心悸、胸闷、乏力,可以口服抗心律失常的药物,包括ⅠB类的美西律、ⅠC类心律平,β受体阻滞剂如倍他乐克,Ⅲ类的抗心律失常药如胺碘酮、索他洛尔等,也可以辅助中药,比如稳心颗粒、参松养心胶囊等。如果是有器质性的心脏病,同时也需要治疗原发病。对于单形性的实性早搏频率比较多,24h大于10000次以上的,可以考虑行射频消融术来进行根治。"
张妮│北京医院
2020/04/29收听(74406)
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