中南大学湘雅医院
皮肤科
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大多数黄褐斑是由于综合性因素产生，如睡眠不好、日晒过度、护肤方式不当。首先应该从病因上区分属于哪一种，可做内分泌检查，判断是不是甲状腺、乳腺、妇产科有相应问题。
如果都排除，仅仅是皮肤衰老的表现，可以认为是内脏气血不足，导致整体修复能力变差的表现。此时，只需改变睡眠习惯，减少日晒时间，增加抗氧化护肤品，辅助光电治疗，就可以对黄褐斑起到调理，甚至治疗、淡化的作用。
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"面部出现黄褐斑自己调理最重要就是两条：第一、一定要注意情绪的调理。女性本来就容易情绪激动，比如着急、生气，都是会加重黄褐斑的发生；第二、就是防晒。所有的色斑，不管是黄褐斑还是雀斑，还是其他形式的褐色斑片，在太阳暴晒之后都会加重，因此每天都要擦防晒霜，擦30倍以上的防晒霜，一天擦两次，早晨一次，中午再补一次，这些都是有效的防晒方法，对黄褐斑是有辅助治疗作用的。"
黄青│北京中医药大学东直门医院
2017/08/31收听(27620)
面部出现黄褐斑，建议以下三种功效的产品一定要擦在脸上。1、保湿功效的产品：保湿是... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/23播放(39290)
面部出现黄褐斑，建议以下三种功效的产品一定要擦在脸上。
1、保湿功效的产品：保湿是...
2023/08/23播放(39290)
"脸上有黄褐斑可以采用以下方法进行祛除：一、严格防晒，外出时一定要涂防晒霜。二、积极治疗引起黄褐斑的疾病，比如内分泌失调、妇科疾病、肝肾功能不全、甲状腺功能亢进等。三、内用药物，使用维生素C、维生素E、氨甲环酸、谷胱甘肽、排毒养颜胶囊等。四、外用药物，外用5%的氢醌霜、20%的壬二酸霜、4%的曲酸霜、2%的熊果酸霜等。五、用果酸或超分子水杨酸治疗。六、面膜倒膜。七、激光治疗，YAG激光、皮秒激光、点阵激光等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(69164)
"黄褐斑是由日晒、遗传、体内激素水平等等多种因素，导致面部色素增加性皮肤病。主要发生在面部，严重影响到人们的容貌，有强大的治疗需求，出了黄褐斑以后该怎么办：1、目前针对黄褐斑治疗方法很多，有口服、外用的药物，像氨甲环酸、复方熊果苷、氢醌乳膏等；也有化学换肤术，比如果酸换肤、激光、光子等光疗手段，也有注射的药物，包括静脉注射以及水光针注射等等。方法非常多，但是目前没有任何一个方法能够保证完全祛除黄褐斑，所以在临床上，都是尽量在安全的前提下，联合多种手段综合治疗，比如果酸加氨甲环酸、氢醌乳膏或者复方熊果苷霜以及医学护肤品的应用，也可以光电项目加果酸、氨甲环酸等。2、黄褐斑的治疗是缓慢的过程，可以是抽丝剥茧，一点一点的把色素给祛掉，所以千万不要急于求成想快速的祛斑。在临床上发现很多患者想快速祛斑，到不合法、不正规的机构，反而导致黄褐斑加重，甚至引起其他的严重并发症。3、一定要在正规的专业医疗机构，在专业医师的指导下用药，因为大夫会根据具体情况，确定相对合理的诊疗方案，只有这样，才能够在安全的前提下，达到最理想的祛除黄褐斑的效果。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/29收听(66220)
"黄褐斑是一种比较常见的色素沉着性疾病。要想治疗黄褐斑，患者首先可以应用一些具有脱色作用的药物来进行治疗。首先就是可以应用氢醌霜，氢醌霜是一种比较常用的脱色剂。除了氢醌霜以外，还可以应用像曲酸、壬二酸软膏，还有就是复方熊果苷软膏等。对于一些患者来说，他们可以同时应用像氢醌霜、维A酸软膏来配合应用去除黄褐斑，效果也是不错的。除了应用这些外涂药物的方式，还可以同时用一些物理治疗的方式，像激光以及果酸焕肤的方式也是可以用来治疗黄褐斑的。还可以通过口服中药，或者是口服维生素C、维生素E，氨甲环酸等方式来进行黄褐斑的治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/01收听(42974)
"当脸上出现黄褐斑的时候，要考虑是由于多种原因引起的色素沉着，和个人的精神紧张因素、睡眠不足因素、内分泌失调因素等有关。需要平时注意调理自己的生活饮食作息，比如要注意规律作息，保证充足的睡眠，放松心情，多吃富含维生素C的蔬菜和水果，比如西红柿、猕猴桃、橙子等，都有利于稳定自己的内分泌水平，从而改善黄褐斑的症状。对于已经形成的黄褐斑，可以选择使用淡斑的药物治疗，比如可以使用氢醌乳膏，或者是维生素E乳膏，对于症状严重的也可以考虑通过激光治疗的方法来改善症状。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(11758)
黄褐斑好发于育龄期的女性患者，一般发生在面部、额部、脸颊部、鼻部以及唇部，呈对称性的淡褐色和淡... 袁江│郴州市第一人民医院 2023/09/02播放(55552)
黄褐斑好发于育龄期的女性患者，一般发生在面部、额部、脸颊部、鼻部以及唇部，呈对称性的淡褐色和淡...
袁江│郴州市第一人民医院
2023/09/02播放(55552)
"黄褐斑的病因比较复杂，治疗上通常采取多手段的综合治疗。第一、基础治疗，包括防晒、保湿、护肤、调节内分泌紊乱、心情愉悦规律生活。日晒以后黄褐斑会加重，所以要注重防晒。部分黄褐斑的病人皮肤屏障功能破坏，建议应用医学护肤品。月经紊乱、甲状腺功能紊乱以及妊娠会导致黄褐斑加重，要积极去除这些诱发因素。第二、药物治疗，常见的脱色剂有氢醌霜、熊果苷乳膏，常见的外用抗氧化剂有维生素E霜、左旋维C。第三、化学换肤治疗，包括维A酸换肤、果酸换肤、水杨酸换肤，但一般需要多疗程治疗。第四、氨甲环酸治疗，目前已证实氨甲环酸治疗黄褐斑有效，可以口服，也可以外用，也可以皮下注射。第五、光电治疗，包括低能量强脉冲光、Q开关激光、皮秒激光。第六、微针治疗，微针治疗一般配合一些抗氧化剂，多次治疗也可以达到较好的效果。"
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(19624)
"黄褐斑发生在面部影响患者的容颜，得黄褐斑后患者要积极进行治疗，有些患者会关心黄褐斑的治疗方法。黄褐斑怎么治疗？主要有以下几个方面：首先黄褐斑的病人需要全年注意防晒，防晒的工作需要在每天外出前20-30分钟开始涂抹防晒霜，间隔3-4小时涂抹一次，避免每天日光照射最强烈时长时间的暴露在日光下，因为紫外线会使黑色素合成增加，加重黄褐斑；其次黄褐斑的病人应该正确使用化妆品，同时适当的补充含维C、维E的食物；再次外用的药物可以选用氢醌、熊果苷、任二酸等，口服药物中氨甲环酸是不错的选择，果酸也能加速表皮更新，有效治疗黄褐斑；同时可以配合中医中药治疗，如六味地黄丸、逍遥丸等；最后黄褐斑的病人需要放平心态，紧张、焦虑、工作劳累、睡眠不足都会使黄褐斑症状加重，这些因素都需要避免。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/05收听(74708)
"黄褐斑患者，首先要寻找并且祛除病因，比如检查是否有肝脏疾病、妇科疾病，要停止服用避孕药等。同时，要保持心情舒畅，避免焦虑、紧张、疲劳，要保持有足够的睡眠，要严格的防晒。同时，可以多食用含有维生素C和维生素E的食物，比如橙子、猕猴桃等。口服药物维生素C，可以将颜色较深的氧化型色素，还原为色浅的还原型色素，可以抑制黑色素的形成。维生素C的用量，一般为每天1.0-3.0克，静脉滴注，10-20天为1个疗程；也可以口服，一般要与维生素E和氨甲环酸同时使用。维生素E胶囊为1次1粒，1天3次。氨甲环酸剂量是每天250mg，每日3次，总疗程为2-3个月。外用药物有氢醌霜、维A酸霜、熊果苷软膏等。在药物治疗效果不佳的情况下，可以考虑用果酸治疗或者激光治疗等方法。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/30收听(456)
黄褐斑是常见的困扰多数女性的皮肤病，引起黄褐斑的原因较多，具体如下：1、怀孕3-... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2023/11/27播放(87452)
黄褐斑是常见的困扰多数女性的皮肤病，引起黄褐斑的原因较多，具体如下：
1、怀孕3-...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2023/11/27播放(87452)
"黄褐斑也称为肝斑，主要也是由于面部的黄褐素沉着所引起，之所以会出现黄褐色的增多主要和患者的内分泌激素紊乱有一定的关系，常见的有雌激素水平过高、长期服用避孕药或者和月经的紊乱有一定的关系，和日常的生活习惯也有密不可分的联系，在治疗的时候首先要注意尽量避免不良的生活习惯如吸烟、喝酒、熬夜等，保持心情舒畅、心情开朗、积极的配合治疗，其次要局部远离电离辐射、加强防晒、避免使用一些劣质的祛斑产品，要尽量避免选择长期使用口服避孕药物来进行避孕，多吃一些含维生素C比较多的食物。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(56656)
"黄褐斑在临床当中是一种常见的色素沉着性皮肤黏膜病，脸上出现黄褐斑，要想通过口服药物的方式来进行治疗，一般是建议应用维生素C、维生素E、氨甲环酸以及中药这些药物。这些药在临床当中应用的量往往是比较大的，比如维生素C与维生素E往往是联合应用，而且维生素C的服用量要比之前普通疾病的剂量要大很多，而且需要连续应用几个月以后，可能会收到比较不错的治疗效果。还有就是氨甲环酸往往需要小剂量，长期服用才可以达到祛斑的作用。这些药一定要在医生的指导下来进行应用，因为这些药如果用得不恰当，有可能会导致一些其他不良反应的发生，所以不能在家中自行服用这些药物。"
2019/08/06收听(36960)
"黄褐斑多见于中年女性，主要表现是顴面部，对称的暗褐色，类似蝴蝶翅膀外形的斑片，边界清楚，发病原因和内分泌水平的紊乱有关，多见于雌激素水平增高。长期口服避孕药物、强光照射刺激或者不恰当美容，都有可能加重或者诱发，先明确病因，建议到医院抽血检查性腺六项，如果有雌激素过高需要用药进行调理。如果经常采取避孕药物避孕，最好不要再继续口服，可以采用其他的安全避孕手段，平时要做好皮肤防晒，不要进行过度面部清洁和成分不明确的美容护肤品应用。临床上的药物以氢醌霜之类的祛色素药物为主，氨甲环酸类在临床应用治疗黄褐斑越来越广泛，当然调Q激光、果酸活肤等，效果比较理想的治疗选择方式之一。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/21收听(57442)
面部出现黄褐斑要看皮肤科，建议看三甲中医... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/28播放(27602)
面部出现黄褐斑要看皮肤科，建议看三甲中医...
2023/08/28播放(27602)
"长斑的一般多数是因为怀孕长斑，还有跟熬夜或者是月经紊乱，或者是吃避孕药等等有关，这样才长黄褐斑。首先，不要着急，要保证心情舒畅。其次，不能熬夜，这很重要。第三，还要防晒，不管是冬天还是夏天，都要注意紫外线的防晒，不然会导致我们斑变更多。另外还有不能吃避孕药、安眠药等。其它的能做的就是这些，剩下的就是要去专科医院找专业医生看，建议去中医美容科或者皮肤科这样的科室去治疗。"
谢中练│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/11/10收听(74400)
黄褐斑为多见于中青年女性面部的色素沉着性的皮肤病，多种原因都可以导致黄褐斑，如紫外线照射、化妆品、妊娠内分泌紊乱、过度的疲劳、种族以及遗传等，妊娠引起者又称为妊娠斑，分娩后可以消失。黄褐斑在一些慢性疾病，特别是妇科疾病，比如月经失调、痛经、子宫附件炎、不孕症等，以及肝脏病、慢性酒精中毒、甲亢结节病、内脏肿瘤的患者中也可以常发生。此外，氯丙嗪、苯妥英钠以及口服避孕药等也可以诱发黄褐斑。黄褐斑好发于青中年的女性，男性其实也可以发病的，皮损常对称分布于颧部及颊部而成蝴蝶形，也可以累及到前额、鼻、口周以及颊部。
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/28收听(62508)
黄褐斑的治疗方法，首先建议休息好，避免过分焦虑，是日常能做到的事情，防止紫外线，因为紫外线是色... 闫言│中国医学科学院整形外科医院 2023/05/07播放(52892)
黄褐斑的治疗方法，首先建议休息好，避免过分焦虑，是日常能做到的事情，防止紫外线，因为紫外线是色...
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2023/05/07播放(52892)
"黄褐斑这个病在临床上来说应该是非常常见的皮肤病，特别是女同志，而且一般来说20-30岁到40-50岁这个年龄段都是很常见的。黄褐斑的原因非常复杂，治疗的办法也很多，但是疗效都不是很满意，最好是找一下原因，看引起黄褐斑的原因是什么，针对病因去除，对于治疗来说能够起到很好的作用，常用的如下：第一、可以口服一些药物，比如传统的维生素E加维生素C口服，也可以外用药物，外用药物有3%-5%的氢醌霜、壬二酸霜或者熊果苷等，有很多种；第二、可以进行果酸换肤；第三、皮秒激光；第四、配合中药治疗，常用的药物都不是短期的，可能需要坚持三个月甚至更长的时间，果酸换肤或者用激光需要医生来评价，哪些病人适合做，哪些病人不适合做，不是所有的黄褐斑患者都适合做果酸或者是激光；第五、不管是哪一类型的黄褐斑，防晒是非常主要的，所以患有黄褐斑时要注意防晒。"
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/13收听(61608)
"女人脸上有黄褐斑以后非常苦恼，因为它对人的容貌影响还是很大的，我们该怎么办？1、一定要保持积极乐观的心态，相信经过恰当的治疗黄褐斑是能够减淡或者完全祛除的，尽量保持一个好的情绪，避免急躁易怒等情况，因为临床上发现很多黄褐斑的患者脾气暴躁，这对黄褐斑的治疗没有什么益处。2、一定要加强防晒，日光中的紫外线是诱发或者加重黄褐斑的重要原因，所以一定要特别的注意，同时也要注意皮肤的补水、保湿等修复工作。3、对症用药治疗，常用的有氨甲环酸、还原型谷胱甘肽、维生素C、维生素E、氢醌乳膏、复方熊果苷霜等。4、可以采用现代激光技术或者强脉冲光技术治疗，但是激光技术或者强脉冲光的治疗一定要在专业人员的操作下完成，因为有一部分效果确实很好，但是也有很多激光治疗以后效果不好或者加重的情况。5、采用果酸换肤的方法治疗。这些都是黄褐斑的治疗手段或者需要注意的事项，相信出现黄褐斑以后，只要在医疗机构由专业的人员诊疗，都会收到较为理想的效果。"
2018/10/17收听(74614)
北京西苑医院 陈少君
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成都363医院 邹晴
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湖南省中医药研究院附属医院 曲靖
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北京友谊医院 赵俊英
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