中南大学湘雅医院
皮肤科
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毛囊炎是单个毛囊炎症,表现为毛发根部或毛囊口位置出现小的红丘疹,可附有小脓疱。有时由于没有及时处理,或外因没有去除,清洁不到位,几个毛囊同时发炎,会聚合成疖。如果再大一点,会出现大片毛囊浸润性炎症,可出现肿块,摸上去非常疼,表面皮温稍高,则为痈。
此时需根据不同情况进行处理,如果只是简单的毛囊炎有脓疱,用无菌针、注射器挑破,做简单消毒,就会消退。如果没有完全消退,口服抗生素1周会达到明显的治疗效果。一旦出现疖和痈,需要到医院处理,如热敷、理疗,然后口服抗生素,甚至需要外科医生辅助性切开排脓。
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毛囊炎有脓包考虑由于真菌或者细菌感染引起,真菌感染是由于球形糠秕孢子菌引起,在治疗上可以选择联苯苄唑软膏、萘替芬酮康唑软膏涂抹,涂抹之后局部再湿敷复方黄柏祛癣搽剂,加强抗真菌、解毒、凉血、杀虫的治疗。细菌感染除脓包以外,还可以见到毛囊炎性的丘疹以及闭口粉刺,局部可以涂抹过氧苯甲酰凝胶,配合阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶治疗。口服药物可以选择四环素片或者盐酸米诺环素胶囊,加强抗炎、抗菌的治疗效果,治疗期间需要忌酒。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/05收听(79744)
"脓包出现感染而且周围肿了起来,这种情况通常都是细菌感染引起的化脓,从而导致出现红、肿、热、痛的表现,一般局部的处理都是先把脓包穿刺排脓,用针头注射器给予穿刺把脓抽取出来。如果脓包比较大,范围比较广,还必须要给予局部麻醉之后,再做皮肤的十字切口,切开皮肤从而来排脓引流。另外就是应用抗生素来处理,通常都是应用治疗革兰氏阳性菌感染为主的抗生素,常用的有头孢类抗生素或者阿莫西林、罗红霉素等等,如果症状严重还必须要静脉输液治疗,效果才比较好。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/18收听(35344)
"毛囊炎的脓包不可以抠、挤,因为抠、挤可能引起毛囊炎的感染加重,出现毛囊炎周围红肿,并且可以出现发热症状。对于毛囊炎患者处理通常如下:1、出现脓包可以采取口服以及外用药物的治疗,口服药可以选择多西环素胶囊或者盐酸米诺环素胶囊;外用药物可以选择消炎用的药膏,比如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、芙清凝胶、莫匹罗星软膏或者氧氟沙星凝胶等;2、毛囊炎患者需要忌食辛辣刺激性饮食,比如辣椒、芥末、浓茶、咖啡、生葱、生蒜,也不要饮酒;3、毛囊炎患者不能吃甜食,而且要患者保持大便的通畅和良好的睡眠。"
2019/04/14收听(32284)
男性阴部毛囊炎有大脓疱,可以到泌尿外科就医。如脓疱长大成熟后,可以经过局部切开挤脓,将脓液清理干净,然后通过引流条局部引流,局部换药,多数病人毛囊脓肿症状会明显好转。男性阴部毛囊炎大脓疱常常是指阴部毛囊发生疖肿,当疖肿成熟时通过局部切开引流,多数病人大脓疱症状会明显好转。在局部换药同时还需口服药物治疗,通过口服有效的抗金黄色葡萄球菌药物治疗,多数男性阴部毛囊炎大脓疱症状会明显好转。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/11收听(66436)
毛囊炎属于毛囊感染,好发位置是毛发较多的胡须部位、头上或腋下。如果用无菌针头,如注射器针头挑开... 简丹│中南大学湘雅医院 2023/11/07播放(73728)
毛囊炎属于毛囊感染,好发位置是毛发较多的胡须部位、头上或腋下。如果用无菌针头,如注射器针头挑开...
简丹│中南大学湘雅医院
2023/11/07播放(73728)
"毛囊炎大多是由金黄色葡萄球菌感染引起,好发于头面部、胸背部、腋下、腹股沟及会阴、肛周等毛囊皮脂腺分布密集的部位。单个的皮损外用2%碘酊即可使皮损消退,也可以外用夫西地酸乳膏,或者氧氟沙星凝胶、莫匹罗星软膏、环丙沙星凝胶等,一天2-3次。对于多发性的毛囊炎,可以同时口服头孢类或者大环内酯类抗生素。平时要讲究卫生,不要用手挤压的方法来排脓,尤其对于上唇三角区部位的毛囊炎,以免引起颅内感染。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/11/08收听(27182)
"脓包主要考虑毛囊炎,根据成因及部位不同,主要由痤疮、疖肿、糠秕孢子菌性毛囊炎等,痤疮也叫青春痘,如果确诊阿达帕林乳膏、克林霉素搽剂外用有帮助,维胺酯胶囊口服也有帮助,有条件的可以选择红蓝光照射,炎症期消退快。疖肿根据情况,轻症的碘伏外用、莫匹罗星乳膏外用有帮助;严重的抗生素口服有帮助。糠秕孢子菌性毛囊炎是一种真菌感染引起的皮肤病一般不能自愈,这种情况氯霉素搽剂有帮助,抗真菌药物口服效果不错,建议到正规医院皮肤科检查下做下真菌镜检,注意衣物洗、烫、晒,保持清凉、干燥,出汗多容易复发,不要抓,减少刺激,大多数人能慢慢缓解。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(34430)
"毛囊炎感染化脓自行恢复的时间,与机体免疫力,以及病情的严重程度密切相关,不能一概而论。毛囊炎通常是由金黄色葡萄球菌等化脓性细菌感染所引起的炎症,可以形成比较小的脓尖。如果机体免疫功能正常,同时注意局部的清洁卫生,轻度的毛囊炎是可以自行恢复,一般可能需要1周左右的时间。如果患者本身免疫力较差,或者有基础疾病,比如糖尿病、肝炎、肾病等,同时又不注意饮食节制、保证睡眠,毛囊炎感染化脓可以进一步的加重,发展到深部或者毛囊的周边组织,就可以形成小的疖肿,甚至形成脓肿,中间出现明显的脓栓,有红肿热痛等急性炎症症状,就不能等待其自行恢复,应该积极的遵医嘱外用抗菌消炎药物,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,同时口服头孢、青霉素类,或者喹诺酮、大环内酯类抗菌素进行治疗,以免贻误病情。毛囊炎患者禁止搔抓,如果晚上睡觉不由自主搔抓,在入睡前可戴手套。禁止食用辛辣、油腻刺激性食物,禁止喝酒。对于可引起上火的瓜子、巧克力等食物不宜食用,可以多食用新鲜水果和蔬菜。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(93860)
"当阴部出现毛囊炎的时候,要考虑是由于细菌感染而引起的症状,需要进行积极的抗感染治疗。一般可以选择红霉素乳膏或是莫匹罗星乳膏等药物进行局部治疗,同时还需要注意局部的清洁卫生,穿透气良好的棉质内裤,避免潮湿的环境。对于一些症状严重的阴部毛囊炎,单纯的局部应用药物治疗效果可能会比较有限,还需要考虑联合口服药物进行治疗,比如可以口服四环素类的抗生素。除了治疗之外,还需要平时在生活中注意规律的作息,在饮食方面可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,有助于提高机体的免疫力。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(57422)
"脖子部位出现毛囊炎,治疗和身体其他部位都是一致的,主要是通过外用抗细菌感染的药物控制细菌感染,比如常用的有夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏或者复方多粘菌素B软膏等。有的患者炎症比较重,可能多个毛囊感染形成疖或者囊肿、结节等,需要口服抗炎药加强治疗,经常用的药物,比如可以口服盐酸米诺环素,一次50-100mg,一天2次,皮疹消退后再巩固治疗一段时间。可以配合中药治疗,常用的有二丁片等,具有清热解毒,软坚散结的作用,可以增强治疗效果。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/04/01收听(91890)
"阴部毛囊炎比较常见,因为这个部位通风透气性不好,比较容易潮热,如果卫生注意的不好,特别容易发生细菌炎症感染,出现毛囊炎的表现,局部毛囊可以出现红、肿、热、痛,严重的可以化脓。如果毛囊炎初起,可以局部使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒,同时在医生指导下口服抗生素类药物治疗。如果做检查局部脓液形成,就要局部消毒以后切开引流,然后按时换药,同时服用抗生素类药物进行治疗。发病期间避免吃辛辣的食物,避免饮酒,经过一段时间的治疗很快就可以痊愈。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(83912)
"阴唇如果出现毛囊发炎的情况,会在局部出现红肿热痛的临床症状,建议保持局部清洁,可以用30%的洁尔阴将局部清洗干净,然后在局部可以涂百多邦、红霉素软膏或者金霉素眼药膏,每天涂2-3次,经过3-5天左右的时间,基本上症状就会消失或者明显的好转。建议在患病期间饮食上不要吃酸辣刺激性的食物,穿宽松的内裤,避免局部血液循环不好或者摩擦,造成局部疼痛症状的加重。建议在日常生活中一定要保持外阴清洁,每天都要用温热的清水清洗外阴1次,尤其要注意性生活以及月经期的卫生,避免外阴炎症的发生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(99874)
"阴部毛囊炎在治疗上,患者需要注意个人卫生,坚持每天换洗干净的内衣裤,每天用清水清洗下阴,不需要应用特殊的洗剂。如果患者毛囊炎比较轻微,单纯通过个人卫生的改善,可以做到有效的治疗,一般在半个月左右会自行毛囊炎消失。如果患者疼痛的比较厉害,还可以应用抗生素软膏进行外涂,像红霉素软膏、百多邦软膏、夫西地酸乳膏,都是可以应用的。如果患者局部毛囊炎比较严重,出现多个,还可以应用口服的抗生素进行治疗。但是患者一定要注意,避免自行挤压阴部的毛囊炎,因为如果自行挤压,可能造成感染扩散的情况发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/04/21收听(88656)
所谓腋下毛囊炎,应该是指两侧腋下毛囊发炎,其实毛囊炎在身体任何有毛的部位都可以发生,只是腋下的... 吴小萍│浙江医院 2023/05/30播放(65120)
所谓腋下毛囊炎,应该是指两侧腋下毛囊发炎,其实毛囊炎在身体任何有毛的部位都可以发生,只是腋下的...
吴小萍│浙江医院
2023/05/30播放(65120)
"后背毛囊炎要看具体毛囊炎的表现,如果是散发的红疱、脓疱,皮损数目比较少,疼痛比较明显,这种是细菌感染性的;也有一部分人是由于体质比较差或者容易多汗、皮肤多油等,出现糠秕马拉色菌毛囊炎,这类患者免疫力相对低一些,它是浅表真菌感染类的毛囊炎,所以它们的治疗方法不一样。对于细菌性毛囊炎,可以外用莫匹罗星软膏或者夫西地酸软(乳)膏等,就有很好的效果,必要时可以口服罗红霉素或者头孢类药物。糠秕孢马拉色菌毛囊炎是浅表真菌感染类的皮肤病,可以用2%的酮康唑洗剂当沐浴露,每2-3天洗1次,配合外用抗真菌药物,比如萘替芬酮康唑乳膏等,必要时可以口服伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片等抗真菌药物。"
李天举│郑州人民医院
2018/12/13收听(27750)
"阴部有毛囊炎常是由于细菌感染,如金黄色葡萄球菌感染所导致的细菌性皮肤疾病,表现为毛囊口的炎性红色小丘疹,随着时间可能会发展为小脓疱伴有局部刺痛感。当出现上述症状时,应该积极前往医院就诊,可以采用局部外擦抗生素软膏,如百多邦软膏、复方多粘菌素B软膏外擦治疗,如果皮疹数目较多、感染较重伴发全身症状,如发热,建议系统性的口服或者静脉滴注抗生素对症支持治疗,尽早控制炎症的进一步扩散。发生在阴部的毛囊炎需要特殊护理,注意在治疗期间不要沾水,保持局部的干燥、清洁,有利于皮疹的快速恢复。"
2019/11/16收听(67040)
"阴部毛囊炎指外阴部位毛囊发炎,引起发炎的原因是细菌感染,引起毛囊炎的致病菌是表皮葡萄球菌或者金黄色葡萄球菌,如红肿明显伴有疼痛,细菌感染导致可能性大,可以擦红霉素软膏、百多邦等消炎药物,严重的细菌感染可能出现化脓。如果出现化脓一定要及时把脓液挤出来,具体可以去医院请医生帮忙,也可以自己在家用碘伏或者酒精消毒后用无菌注射器针头刺破,然后挤出脓液。挤出脓液后注意擦红霉素软膏或者百多邦,同时口服消炎药物,如口服阿莫西林或者头孢呋辛酯胶囊等,如果用消炎药没有效果考虑是真菌或者摩擦等引起的毛囊炎,最好是抓紧去皮肤科就诊检查。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/20收听(37012)
"头皮的毛囊炎容易反复发生,治疗上如果皮疹的数目很少,发作也不频繁,可以外用夫西地松软膏,或者是莫匹罗星软膏。如果数目比较多并且有明显疼痛,或者是炎症比较重,可以口服盐酸米诺环素。如果总是反反复复的发生,长期迁延不愈,可以口服异维A酸胶丸,连续用一段时间,可以明显减少复发。除了药物治疗之外,头皮毛囊炎的复发和工作、生活的状态也有一定的关系,比如熬夜多、劳累、着急上火的事多,或者是一段时间喝酒多,吃油的、辣的多,都有可能会引起头皮毛囊炎的反复发生。所以,除了药物治疗以外,要注意规律的作息,少吃辛辣、油腻的食物,保持比较稳定的情绪。总之,头皮的毛囊炎轻重程度差别很大,治疗可以选择外用的抗生素药膏,或者是口服药物。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/21收听(19406)
"脸部的毛囊炎通常是由于金黄色葡萄球菌感染引起,具体治疗方法如下:1、抗菌治疗:可以使用外用的抗生素软膏,比如夫西地酸、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏,外用碘酊等等。2、药物治疗:比如口服青霉素类、头孢类以及大环内酯类抗生素进行综合治疗。毛囊炎大多是凝固酶阳性的金葡菌感染引起,偶尔也表现为表皮葡萄球菌或者是链球菌感染等等,与高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身慢性疾病,以及长期应用糖皮质激素导致免疫力下降有关。好发在面部,开始为红色的毛囊性丘疹,中间可以出现脓疱,周围有红晕。本病治疗除了口服、外用药物之外,还应该注意皮肤的清洁、卫生,防止外伤,增强机体的免疫力。"
杨猛│南宁市第二人民医院
2021/06/22收听(14622)
"毛囊炎总复发一定要积极寻找复发的诱因,去掉诱因是治疗的关键。毛囊炎最多见的是细菌感染,当然也可以是真菌感染,诱发因素可以是高温、多汗、搔抓、卫生习惯不良、全身性慢性疾病、器官移植、长期应用糖皮质激素等,都可以成为诱发因素。在皮肤科还有一种病叫特应性皮炎,这种患者皮肤表面金黄色葡萄球菌的定植率更高,所以对于患者来讲,发生毛囊炎的风险也在增加,除了这些以外大家比较熟悉的青春期痤疮,是在面部、胸背部,可以看到毛囊性的丘疹,当然这个病最主要和患者的发病年龄相关,但是油性的护肤品用的比较多,太油、太甜的食物吃得比较多,熬夜精神压力大,都可以成为诱发因素,所以对于痤疮的病人来讲,主张患者多吃蔬菜、水果,太油、太甜的食物少吃,油性的化妆品少用,不要熬夜,合理作息,都可以减轻毛囊炎的发作。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2021/04/06收听(55096)
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