河北医科大学第三医院
脊柱骨科
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颈椎病其中有一种类型叫食管型颈椎病，因为颈椎前方增生的骨赘过大，压迫食管，挤占了食管所在的空间，导致食管受压出现吞咽困难等症状，也就是在吞咽食物以后，食物下降困难，出现哽噎感。
一般在吃比较硬的食物的时候，吞咽困难更加明显。如果要是想确诊，可以进行X线片拍摄，看颈椎前方骨赘体积以及压迫范围。也可以进行钡餐检查，发现吞下钡以后，钡在食管内下降的通畅度，在局部狭窄的地方可以出现明显下降缓慢。
结合以上两个方法可以确诊，是因为颈椎前方的骨赘压迫导致的吞咽困难，就是食管型颈椎病。如果是严重食管型颈椎病，可以进行颈椎前方骨赘切除，缓解吞咽困难症状，以上是对食管性颈椎病导致的吞咽困难做的简单介绍。
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"颈椎病在极少数情况下可能会压迫到咽喉，就是颈椎间盘退变，颈椎间盘往前方突出，就会压迫到前方的食管、气管、咽喉，就会出现咽喉压迫的情况，但这种情况的几率是非常低的。因为颈椎病伴有颈椎间盘突出，都是往后方突出，也就是颈椎间盘会压到椎管内的组织，包括椎管内的颈神经根，包括颈髓，压迫到神经根可以表现为上肢的放射性疼痛，伴有手部的麻木。压迫到颈髓可以表现为下肢的无力、手部的力量减退，所以颈椎病压迫到咽喉的几率是非常低的。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(72882)
"颈椎病可以压迫喉咙，在颈椎发生退变的时候，特别是颈椎前缘的骨质增生，就可以向前方压迫到食管、气管、喉部，因此会表现为吞咽困难或出现慢性的咽喉炎，颈椎间盘向前方突出也可以压迫到喉咙，引起喉部的不适、吞咽异物感。如果出现反复发作的慢性咽炎、吞咽不适，一定要早期进行颈椎CT和核磁共振的检查。如果明确喉部存在压迫，致压物较大，一定要早期进行手术治疗，可以经过颈椎的前路暴露颈椎前缘、暴露突出的椎间盘或增生的骨赘，将椎间盘骨赘彻底摘除，同时使用颈椎钢板进行固定，行椎间融合手术。"
2021/07/04收听(88932)
"颈椎病压迫神经看压迫的程度，一般比较严重。颈椎病出现压迫神经的情况，都是椎间盘突出比较大，压迫神经，还会造成粘连，所以出现这种情况已经不是早期的颈椎病。早期颈椎病主要集中在肌肉和韧带的疼痛，椎间盘突出有，但没有明显的或者严重的压迫神经，只是神经受到牵张。但是直接压迫到神经一般都比较严重，严重的时候可以出现以下情况，主要是神经根型，这种情况颈部除了疼痛以外，还会有上肢的放射痛物和麻木，出现上肢的沉重、握力减退，有时还会出现手部的肿胀。这种情况检查清楚，发现臂丛神经牵拉阳性，还需要检查一下磁共振。如果压迫神经的同时，还包括压迫脊髓就更加严重，这种情况还会出现上肢和下肢的无力，甚至到截瘫的程度，但这主要是压迫脊髓引起的症状。压迫神经以后包括刺激神经，可以出现头部的疼痛，刺激交感神经引起的多种表现，包括眼干、恶心、心慌、胸闷，这都是刺激了交感神经。所以，压迫神经以后主要是神经根型颈椎病的表现，应该属于中等以上的严重，需要及时治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(85852)
"颈椎病不会压迫心脏，但是会压迫供应心脏的神经，也就是经常说的交感神经型颈椎病，心脏的表现为心率加快、心慌、气短，也可以表现为心率减慢、胸闷、压气，但是这种情况如果做心电图、心脏彩超通常是正常的。如果查颈椎的片子、核磁共振，会发现颈椎生理曲度变直、椎间盘突出、脊柱侧弯、骨质增生。通过治疗颈椎病，心脏的症状也会明显的缓解，主要是平时要减少低头，如果颈椎有变形可以做牵引，也可以做针灸、理疗，口服营养神经的药物，比如甲钴化胺分散片、颈复康颗粒。平时也要注意休息，避免干累活，保证充足的睡眠，保持心情愉快。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/11/23收听(34376)
"颈椎病并不会压迫到视神经，颈椎病引起的压迫都是在颈神经、颈髓上面，比如颈椎间盘突出会压迫到颈神经根或者颈髓，主要表现就是上肢放射性疼痛和麻木或者是上肢肌力减退，也可以表现为下肢肌力减退、行走无力，如同踩棉花感。颈椎病还可以引起椎动脉狭窄，椎动脉狭窄就会引起大脑血供不足，这个时候就会引起头晕、眼花、耳鸣，这个主要是由于血供不足引起的，并不是由于压迫视神经引起的。视神经的压迫往往见于颅内疾病，比如颅内肿瘤或者是脑出血、脑中风，都有可能引起视神经的压迫。"
2020/12/23收听(77372)
"患有颈椎病不会压迫脑神经，虽然颈椎病变较为常见，而且颈椎病的症状也较为明显，但是颈椎病所压迫的部位只是颈部组织。其压迫的是颈部神经根或者颈部硬膜囊、脊髓，引发的症状也以四肢损伤症状为主。颈椎病不会压迫到脑神经，因为脑神经是从颅内发出，只要不存在大脑内的硬膜下血肿或者各种损伤，以及脑血管畸形、破裂，不会导致损伤症状的，颈椎病不可能压迫到头部神经。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/22收听(86774)
"颈椎病压迫脑神经，这种情况很少见。颈椎病一般是刺激的神经根，引起多种压迫和缺血症状，有可能因为刺激神经节引起或影响到三叉神经，但是颈椎病一般不会压迫到脑神经。颈椎病压迫可以造成对脑部供血的影响，颈椎病还可以因为骨质增生、压迫神经根刺激等，引起一些交感神经兴奋的症状，和刺激神经节有关系，引起头晕眼花、口周麻木、胸闷、心慌。供血不足还可以引起脑部昏沉、头晕等，但一般不会直接刺激脑神经。所以，要根据颈椎病和脑神经受压不同的表现进行检查，对症治疗。"
2020/07/23收听(79642)
手指压迫咽喉的时候会引起咳嗽，这是一个非常正常的现象，也是一个对人体非常有利的机制。<...
手指压迫咽喉的时候会引起咳嗽，这是一个非常正常的现象，也是一个对人体非常有利的机制。
汪雷│武汉大学人民医院
2023/11/29播放(27103)
颈椎病压迫神经通常称为神经根型颈椎病，即颈椎间盘压迫神经根，轻者可导致胳膊不适感、颈肩部疼痛、... 吴浩│首都医科大学宣武医院 2023/12/18播放(93960)
颈椎病压迫神经通常称为神经根型颈椎病，即颈椎间盘压迫神经根，轻者可导致胳膊不适感、颈肩部疼痛、...
吴浩│首都医科大学宣武医院
2023/12/18播放(93960)
颈椎病不可能压迫心脏。通常颈椎病患者会出现心脏部位的不舒服，比如胸闷、心慌等，是由于交感神经型颈椎病所引起，在颈椎部位有一些炎症增生的病灶，会在受凉以及劳累的时候形成代谢产物的堆积，会对交感神经产生刺激，出现交感神经亢进或者抑制的表现，就有可能出现胸闷、心慌的症状，也可能会有头晕、头痛、恶心、呕吐，以及乏力、出汗等其它的症状。出现这种情况之后不能单纯认为是颈椎病导致的心脏疾患，最好先去医院进行心脏方面的检查，比如心电图、心脏彩超，以及动态心电图、抽血化验心肌酶等，明确心脏没有问题之后才可以考虑是交感神经型颈椎病所引起。此时可以让颈椎部位充分的放松、休息、保暖、热敷，可以去医院的针灸推拿科给予针灸、推拿治疗，以疏通经络、放松肌肉、改善血液循环，促进恢复。
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/21收听(59668)
颈椎病可以压迫到神经、脊髓、椎动脉、交感神经等，根据压迫的部位不同，治疗也稍有不同。具体如下：... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/10/16播放(26789)
颈椎病可以压迫到神经、脊髓、椎动脉、交感神经等，根据压迫的部位不同，治疗也稍有不同。具体如下：...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/10/16播放(26789)
"不同类型的颈椎病，症状是不一样的。对于颈型颈椎病，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，会引起颈后部疼痛、颈肩部疼痛，也会导致颈肩部肌肉发紧、发硬、发板的感觉，也就是肌肉痉挛。如果比较严重，还会伴有头痛、头晕、恶心这些症状。神经根型颈椎病主要由于神经根受到压迫刺激所产生的症状，主要是颈部疼痛以及神经根支配范围的放射性疼痛以及麻木的感觉。如果压迫时间长了，有可能会导致肌肉力量减退以及生理反射减弱甚至消失。脊髓型颈椎病主要由于脊髓受到压迫所产生的症状，大部分都是从双下肢开始，主要是双下肢的麻木、僵硬感觉、行走不稳、容易摔倒，向上发展会引起胸腹部的束带感，像穿着湿衣服裹着一样，进而发展到双上肢，导致双上肢精细动作完成困难，比如夹菜时容易掉菜。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(89168)
"治疗颈椎病的压迫，有以下几种方法：第一、根据压迫的症状进行一些药物治疗，压迫引起的疼痛，可以用非甾体类消炎镇痛药物，用扶他林或者西乐葆。第二、头晕可以用一些改善循环的药物，例如用血府逐瘀汤，还可以用颈复康颗粒、腰痛宁胶囊以及藤黄健骨丸，都有助于改善压迫引起的缺血、神经刺激，达到舒筋散寒、活血化瘀的功能。第三、压迫还可以进行一定的理疗、针灸，包括器械的等离子导入、进行超短波等。第四、用中药进行一定的外洗，请有经验的医师进行按摩、针灸，对缓解压迫也很有好处。第五、检查清楚如果压迫非常严重，脊髓型颈椎病增生、无力影响生活，或者其他的颈椎病保守治疗无效，有椎管狭窄等，还可以进行手术治疗，包括微创、常规手术等，都可以解除压迫，进行治疗。"
2020/12/23收听(82060)
"病人出现颈椎压迫咽喉的情况，多由于颈椎前缘骨质增生导致，这种情况属于食管型颈椎病。会导致增生的骨质刺激食管及咽喉部位，出现咽喉部位有明显的疼痛，并且会导致吞咽时疼痛加重的情况。并且病人在吞咽时能够感觉到有明显的阻挡感，所以这种情况出现以后一定要与食管部位的疾病相鉴别。对于颈椎病导致的咽喉、食管的压迫，在拍片时会看到有明显的颈椎前缘骨质增生的情况出现。食管镜检查时，食管部位会有明显的充血，但是不会出现有明显的肿物情况。颈椎病压迫咽喉出现明显的疼痛和吞咽有阻挡、疼痛加重的情况，治疗主要以手术治疗为主，切除增生的骨质以解除咽喉和食管的压迫。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/03/29收听(16420)
颈椎病压迫脊髓症状可见四肢活动欠灵活，不可进行精细动作，如无法扣纽扣，持物易脱落。下肢敏感，如... 徐汪洋│广东省第二人民医院 2023/05/16播放(73190)
颈椎病压迫脊髓症状可见四肢活动欠灵活，不可进行精细动作，如无法扣纽扣，持物易脱落。下肢敏感，如...
徐汪洋│广东省第二人民医院
2023/05/16播放(73190)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎... 宋涛│山东省立医院 2023/07/04播放(74522)
颈椎病会出现椎间盘突出、骨质增生、椎间孔变窄或椎管狭窄等相应解剖结构变化，这些变化会对脊髓或椎...
宋涛│山东省立医院
2023/07/04播放(74522)
"食管型颈椎病会有咽喉部异物感，但是咽喉部异物感并非都是颈椎病导致，最常见的导致咽喉部异物感疾病是咽炎，特别是慢性咽炎，由于炎症的刺激，痰液堆积明显，异物感明显，一般通过喉镜检查即可明确。而食管型颈椎病，是由于椎间盘向前突出压迫前方的食管，表现为吞咽时异物感明显，并伴有进食时阻挡，需要进行颈椎磁共振检查即可明确诊断。这种情况临床上发生率是比较低的，但是确实存在这种可能，在治疗上需要进行部分椎间盘切除，解除食管的压迫，才能够改善症状。因此，还是需要检查明确一下咽喉部异物感的原因，根据原因治疗，去除病因才能够恢复，一般最常见的是慢性咽炎，但有咽喉部瘙痒、刺激性咳嗽，单纯药物治疗就可以。"
2020/11/19收听(20638)
"颈椎病不会直接引起喉咙症状，随着疾病进展可能会引起喉咙不适或者吞咽困难，属于颈椎病的并发症，并不是颈椎病直接造成喉部疾病。颈椎病在临床上的症状比较复杂，可以出现颈部疼痛、肩背部疼痛，也可以出现一系列其他系统的症状，比如恶心、呕吐、血压升高、手臂的放射性疼痛和麻木产生，部分患者出现吞咽困难以及喉头前后的不适，部分患者合并咽炎，错误的认为是颈椎病造成。颈椎病是一种非常常见的疾病，可以导致的症状不同，治疗方案也是不同的，可以根据症状选择对症治疗，如果只是出现吞咽苦难的症状，并没有其他症状伴随，只需要多仰头、少低头，对颈部的肌肉进行轻轻的按揉就可以。如果出现其他伴随症状，可以选择到医院进一步就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/22收听(23174)
颈椎病会引起咽喉不舒服，但是这种情况比较少见，往往只有非常严重的颈椎病才会出现。颈椎病是颈椎退... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/27播放(25791)
颈椎病会引起咽喉不舒服，但是这种情况比较少见，往往只有非常严重的颈椎病才会出现。颈椎病是颈椎退...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/27播放(25791)
"颈椎病可能会导致患者出现咽喉部的异物感，主要见于患者出现食管压迫型颈椎病，在此类患者发病的时候，由于颈椎退化导致颈椎前方出现骨质增生或者椎间盘突出的情况，继而压迫颈椎前方的食管。患者就可能长期感觉到咽喉部位有异物感，在做吞咽动作的时候可能会感觉局部有被阻塞的情况。针对这种情况，需要及时进行手术，将产生压迫的部位切除，才能够迅速缓解症状，并且防止食管产生一系列相关的并发症，比如食管穿孔。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/10/26收听(87702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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