首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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乳头刺痛有时是局部的神经反射，有时可能和病理改变相关。如果乳头有明显病变，比如出现肿物、乳头溢液等，同时伴有乳头疼痛，应积极进行诊断和治疗。
通过超声或乳管镜检查，可以观察到乳腺或乳管内是否有肿瘤性病变，通过超声还可以发现肿物外观是否光滑，肿物内是否有结节、钙化、血运等，并且根据上述影像特征，对肿瘤性质进行初步判断。
一般超声可以将肿物分为0-6级，也称为BI-RADS分级，在3级以前肿物均属于良性，在4级以上有一定的恶性可能，比如4A基本有10%的可能性为恶性，到4C级一般会有50%的可能性肿物为恶性病变。
一旦有恶性倾向，均应积极进行手术切除，有时乳头疼痛可能和局部神经刺激有关，只要没有明显溢液，或者其他肿瘤发现，不需要特殊处理。
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乳头有点刺痛的原因，常见分析如下：1、乳头外伤：乳头是比较娇嫩的器官，比较大的外... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/03/15播放(49948)
乳头有点刺痛的原因，常见分析如下：
1、乳头外伤：乳头是比较娇嫩的器官，比较大的外...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/03/15播放(49948)
乳头刺痛往往是乳腺增生的表现，每一个女性或多或少都有乳腺增生，尤其在月经前或者劳累、着急、生气... 李斌│太原市中心医院 2023/11/02播放(61616)
乳头刺痛往往是乳腺增生的表现，每一个女性或多或少都有乳腺增生，尤其在月经前或者劳累、着急、生气...
李斌│太原市中心医院
2023/11/02播放(61616)
乳头刺痛常见于急性乳头炎，好发于哺乳期，多是不正确的哺乳习惯和患有乳头内陷时强行拔出，导致乳头皲裂，使金黄色葡萄球菌入侵乳头周围的乳腺组织，从而发生急性化脓性感染病变。在感染初期仅有乳头刺痛和乳头溢出淡黄色液，但感染加重时病变范围进一步扩大，可出现急性乳腺炎，乳房肿痛伴皮温升高，可在乳房内触及波动性肿块，此时常需行乳腺脓肿切开引流术。因此，一旦发现乳头刺痛时应及时至正规医院乳腺外科或普外科就诊，明确病因并及时治疗。生活中应避免进食过多辛辣、刺激等食物，以清淡饮食为主，如青菜、水果等，同时注意保持乳头局部干燥、清洁。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(82040)
乳头痛是乳房痛中的一种，乳房痛是乳腺的一个非常常见的症状，可能和乳腺腺体间质中穿行的神经受到了压迫或者牵拉有关。而神经的疼痛通常是刺疼、隐疼，卵巢分泌的雌孕激素会作用于乳腺的腺体，使乳腺的腺体间质充血、水肿，甚至长期会引起结构改变，宏观上这个腺体就会逐渐的增厚、变硬，而其中的神经就会受压而产生疼痛。乳头部是神经非常密集和交互的地方，因此一些人乳房疼会是乳房痛的首发症状。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(84020)
"乳头突然刺痛可能是由于内分失调、乳房疾病、外界刺激等原因引起，内分泌失调以女性经期前后的疼痛为主要表现，是由于经期体内激素分泌量大幅度增加，导致乳腺和乳头部位出现疼痛，部分人群会出现乳头刺痛的症状。乳房疾病如乳腺增生、乳头瘤、乳腺癌等疾病，都会使乳头出现不适症状，常表现为乳头刺痛、乳房胀痛、乳头溢液等。乳腺增生、乳腺癌患者会出现乳房有肿块，乳头瘤患者可以肉眼观察到乳房局部突起状肉瘤。外界刺激常有贴身衣物中夹杂尖锐物刺伤局部，或者乳罩过紧反复刺激到乳头部位皮肤，从而出现突发性的乳头部位刺痛伴有轻微出血。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/22收听(51844)
"乳头刺痛一般跟激素水平的波动对乳房的腺体的刺激和影响有关系，而乳头附近的神经是非常丰富的，可能在乳头附近，它引起的症状就会更重一些，所以有人是乳房的增生疼，她也觉得是乳头的刺痛。"
2017/08/15收听(31444)
乳头突然出现刺痛，可能有以下几方面因素：1、乳头炎：如果乳头突然出现疼痛，最近可... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/14播放(98244)
乳头突然出现刺痛，可能有以下几方面因素：
1、乳头炎：如果乳头突然出现疼痛，最近可...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/14播放(98244)
"一个乳头刺痛的原因有很多，可见下方分析：1、乳头外伤，比如乳头被撞伤或者被压伤导致乳头外伤，如果只有红肿可以用膏药敷一敷，如果有伤口可以涂抹红霉素软膏。2、乳头皲裂，比如哺乳期不注意卫生、乳头破皮、裂开或者喂养方式不正确导致乳头咬开，改变喂养方式，保持乳头清洁、干燥。3、癔症，精神压力大或者有心理疾病的人会有身体感觉异常，需要积极心理治疗和多放轻松心情。4、乳头过敏，乳头接触到不正规的丰胸产品导致过敏，有乳头刺痛、灼热、脱皮、破裂、需要脱离过敏物质，进行抗过敏治疗。5、乳腺癌，表现为乳头刺痛、回缩，要积极住院治疗。"
2020/02/09收听(64324)
乳头刺痛有以下几种原因：第一、月经来临前雌激素分泌升高刺激乳房及乳头，引起乳腺组织增生导致乳房或者乳头疼痛。第二、怀孕早期体内激素分泌升高，乳房可能有胀痛、乳头可能有刺痛。第三、生产后哺乳时由于乳腺导管开口在乳头，泌乳过度刺激乳头引起乳头疼痛，或者乳汁淤积形成急性乳腺炎，也可能出现乳头疼痛。第四、衣物反复摩擦，引起乳头表面皮肤发炎出现刺痛。第五、暴力挤压、碰撞或者其它外伤导致乳头损伤疼痛。第六、乳腺良性肿瘤，比如乳腺纤维瘤等其它乳腺结节增大，压迫乳腺周围组织，导致乳头充血水肿疼痛。第七、乳腺恶性肿瘤，比如乳腺癌晚期会出现整个乳腺疼痛。第八、频繁的性生活导致乳头等性器官反复充血，并且充血时间过久，出现疼痛不适。
2019/08/20收听(24986)
临床工作中很多女同志往往是以乳头刺痛来就诊的，描述乳房像针扎一样疼痛，一般多见以下几种情况：<... 杨七玉│包头市肿瘤医院 2023/11/03播放(57590)
临床工作中很多女同志往往是以乳头刺痛来就诊的，描述乳房像针扎一样疼痛，一般多见以下几种情况：<...
杨七玉│包头市肿瘤医院
2023/11/03播放(57590)
"哺乳期乳头出现刺痛，首先，考虑乳头有皲裂的现象，仔细观察乳头是否有小的裂口出现，导致乳头皲裂的原因是不正确的哺乳方式，婴儿长时间吮吸，咬伤乳头引起。其次，乳头的乳腺导管是分泌乳汁的地方，如果清洁不及时，极易导致局部感染的情况，也会引起乳头的刺痛，同时伴随有乳头的红肿，需要口服抗生素药物治疗，平时做好乳头的清洁卫生。另外，由于乳头富含有神经末梢，对损伤比较敏感，乳头受到外伤损伤后也会出现疼痛不适。此外，乳头湿疹、毛囊炎等也可以引起乳头的疼痛，这种情况多是由于乳头周围潮湿不洁引起，尽量到正规医院就诊检查确诊。"
2020/01/15收听(22204)
"乳头痛或者说乳房痛，是乳腺的非常常见的症状，产生的原因可能和乳腺腺体组织受到来自于卵巢雌孕激素的影响有关系。雌孕激素会作用于乳腺的腺体组织，使乳腺的腺体发生结构改变，导管上皮增殖和间质增厚。宏观上就是乳腺充血、水肿、变厚、变硬，在乳腺腺体里穿行的神经就会受到压迫和牵拉，敏感的人就会感觉到疼痛。乳头这个区域是神经非常密集的区域，因此乳头痛也非常常见。乳腺的这种疼痛都是内脏痛，所以性质几乎都是隐隐作痛、刺痛、放射痛等等。"
2020/07/05收听(90264)
" 由于乳头富含有神经末梢，容易出现乳头的疼痛，比较常见的原因是受到挤压后软组织损伤引起的乳头刺痛，平时穿比较好的棉质内衣，很快症状可以缓解。 乳腺具有分泌功能，分泌物通过乳腺导管在乳头排出体外，分泌物排出受阻时容易形成局部的感染引起急性乳头炎症出现疼痛，平时保持乳头的清洁卫生，局部热敷，必要时可以做乳腺导管的灌洗治疗。 患有乳腺囊性增生病时会出现乳房的刺痛、胀痛伴有乳头疼痛，也是比较常见的一种原因，疼痛伴随月经周期出现或者生气、工作压力大时也可诱发，尽量到正规医院检查具体的病因。"
2019/12/11收听(55574)
哺乳期，有人觉得孩子裹奶时乳头疼，甚至不裹奶时乳头也疼，都是正常现象。因为乳头里有乳腺的腺管，... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/24播放(56526)
哺乳期，有人觉得孩子裹奶时乳头疼，甚至不裹奶时乳头也疼，都是正常现象。因为乳头里有乳腺的腺管，...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/24播放(56526)
乳腺增生是非常常见的乳腺病理现象，其实指的是微观上的表现。乳腺腺体会受到卵巢雌孕激素的影响，而发生结构改变，在微观上可以观察到乳腺的导管上皮增殖，间质增厚，而宏观上乳腺腺体会增厚、变硬。乳腺腺体内部有很多感觉神经末梢穿行，因此增厚、变硬的腺体就会牵拉到神经末梢，有时候就会感觉到内脏痛的症状，比如刺疼、隐疼、牵拉痛、放射痛等。乳头这个部位神经末梢非常密集，因此很多人乳腺增生以后，最早开始出现的就是乳头的疼痛。
2020/07/01收听(19180)
孕期乳头刺痛，主要是跟母体的激素水平增高有关。在怀孕之后，孕妈妈体内雌激素、孕激素的水平会增加。在雌、孕激素的作用下，乳腺腺泡、乳腺小叶会增生，会出现乳房增大，慢慢孕妇会感觉出现轻微的乳房胀疼、乳头的疼痛。这个时候检查可以发现乳晕的颜色也比原先加深，还会出现蒙氏结节，都是因为怀孕之后，母体的激素水平增加造成的。所以，在孕期如果孕妇感觉到乳房疼痛，还有乳头疼痛，不用紧张，可以去医院进行检查。在排除乳腺疾病以外，都是正常的孕期反应，随着孕周的增大，乳房胀痛和乳头刺痛也会慢慢减轻，但是，一定要注意排除一下乳腺的疾病。
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/06/01收听(80904)
"怀孕以后，由于在妊娠期间，胎盘会分泌大量的雌激素，刺激乳腺腺管发育，会分泌大量的孕激素，刺激乳腺的腺泡发育。但是，乳腺发育完善还需要像垂体催乳素、人胎盘生乳素，以及胰岛素、皮质醇这些激素的参与。在早期妊娠，乳房就开始增大，充血明显，所以怀孕以后孕妇会感觉到乳房发胀，这也是判断早孕的常见临床表现。乳头就会出现增大、变黑，变得容易勃起，乳晕的颜色也会变得加深。周围的皮脂腺也会因为变得肥大，形成散在的结节状隆起，称为蒙氏结节。在孕早期，乳头出现刺痛，也是正常的。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(24684)
温暖│湖北省中西医结合医院 2024/04/29播放(43713)
温暖│湖北省中西医结合医院
2024/04/29播放(43713)
乳头有刺痛并且像针扎一样，考虑是乳腺增生引起的。因为乳腺增生是良性病变，典型症状是乳房出现针扎样疼痛，并且呈周期性发作，有可能在两侧乳房同时出现，也有可能以一侧的乳房为主。同时有可能会在乳头或者乳晕的地方出现疼痛或者胀痛。在月经结束的时候疼痛有可能会缓解或者消失，建议患者可以做乳腺超声检查，基本上可以明确诊断。在平时生活中建议患者要清淡、多纤维素饮食，多休息、饮水，保持心情舒畅。如果症状比较明显也可以口服一些中成药，比如乳疾灵或者逍遥丸。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/24收听(44558)
"乳头有刺痛像针扎一样，提示患者有乳腺增生，建议做乳腺超声检查进一步确诊。乳腺增生一般可以导致乳房有疼痛以及乳头、乳晕的地方有疼痛，通常是刺痛、胀痛或者针扎样的疼痛。检查的时候一般乳房没有明显的包块，可能触碰乳头或者乳房的时候会有一些轻度的疼痛，做乳腺超声检查基本上可以确诊。如果患者乳房的乳头的位置出现了某些病变，有可能会导致乳头有刺痛，比如乳头有炎症或者乳头下方有肿块出现，建议患者要做超声检查以及体格检查。"
2020/11/04收听(48186)
湖北省中西医结合医院 温暖
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