脂肪肝症状及治疗

2023-06-18 00:25播放 :

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脂肪肝是比较广泛的常见疾病,全名称为非酒精性脂肪性肝病,多数人群可能会有此种问题,而多数人群没有就诊的原因是脂肪肝没有特别明显的症状。脂肪肝临床上常见的症状,多以消化道的症状为主,比如患者的肝区不舒服、恶心、呕吐、腹胀以及肝区疼痛的情况,一般脂肪肝很少是因为症状严重进行就诊,多数脂肪肝就诊是通过体检得以发现,甚至是体检发现转氨酶升高,腹部B超也是有脂肪肝才会就诊。所以脂肪肝的症状并不多,更常见的一些是腹胀、肝区不适、大便比较溏稀,像呕吐、食欲变差等相对少见。
脂肪肝的治疗,首先还是生活方式的改善,因为脂肪肝的发病和饮食、肥胖关系比较密切,所以治疗重点是生活方式的干预。建议有一定的运动量,且以有氧运动为主,运动过程中要适当出汗,在生活方式干预之外才是药物的干预。临床上常用的药物,比如多烯磷脂酰胆碱。其实更需要关注非酒精性脂肪性肝炎,就是肝脏患有炎症和脂肪肝,然后转氨酶升高的部分患者,除了普通治疗以外,可能还需要用些抗炎保肝的药物,比如双环醇、水飞蓟素,甘草制剂对于肝脏的炎症需要进行控制,因为现在有临床报道,单纯性的脂肪肝就是肝功能正常的脂肪肝,预后比较好。而对于肝功能不正常,肝脏有炎症的情况下,则可能会有向脂肪性肝硬化发展的危险。

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脂肪肝的症状有哪些?

脂肪肝是一种临床现象,不是一个独立性的疾病,临床上引起脂肪肝的原因很多,最常见的就是肥胖引起的脂肪肝,因为全身的肥胖,尤其是腹部的肥胖,过度的脂质在肝脏累积,引起了肝脏内的脂肪含量增加,叫脂肪肝。除了肥胖以外,有些人过度减肥的过程中,引起了肝脏功能的损害,也会导致脂肪肝。还有一部分脂肪肝是跟糖尿病相关的,血糖控制不好的时候,脂肪肝作为糖尿病的一个表现,也可以出现。还有酒精性的脂肪肝,长期饮酒的时候容易出现肝脏内沉积脂质。脂肪肝的症状有哪些呢,如果是轻度的脂肪肝,仅仅是觉得有点疲劳或者觉得肝区有点不舒服,但是如果脂肪肝进一步发展变成中度或者重度的脂肪肝的时候,病人会出现明显的乏力加重,肝区的不适、隐痛,甚至如果引起明显的肝功能不好的时候,引起脂肪性肝炎的时候,病人会出现明显的消化道的症状,比如恶心、呕吐、厌油腻,全身都觉得没有劲、尿色加深,会出现类似中毒性肝炎的表现。还有一种脂肪肝,叫妊娠急性脂肪肝,是在妊娠期间出现的,是一种比较凶险的,可以引起肝衰竭的脂肪肝,一旦是这种脂肪肝,表现就是类似于肝衰竭,除了肝病的症状以外,出现了多系统的功能损伤的表现。

语音时长01:52''

王凌航首都医科大学附属北京地坛医院

2017/12/05收听(74074)

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