吃阿司匹林肠溶片为什么血压会正常_有来医生

李琳
副主任医师

中日友好医院

中西医结合心脏内科

吃阿司匹林肠溶片为什么血压会正常

2023-09-26 13:31播放 :

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视频内容

阿司匹林不会对血压产生直接影响，其属于抗血小板聚集药，是一类抗栓药，通过抑制血小板聚集，达到预防血栓的作用。一般高血压、糖尿病等具备心血管危险因素的患者，可能需服用这类药物，以预防动脉粥样硬化、血栓形成。

如果通过抗栓治疗，达到防止血栓形成及逆转动脉粥样硬化进展的作用，可能会协同起到控制血压平稳的作用。但阿司匹林肠溶片不对血压有直接降低或升高作用，且高血压患者血压控制不佳而处于高水平时，如＞180/110mmHg，不建议服用阿司匹林以预防出血事件导致的严重不良后果。但在血压控制平稳时，可服用阿司匹林，以预防高血压相关并发症。

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阿司匹林肠溶片怎么吃

阿司匹林肠溶片，药物一般用来治疗缺血性脑血管病。比如短暂性脑缺血发作以及脑梗死，还有缺血性的心脏病，也就是冠心病、心肌梗死、心绞痛这样的一类药物。拜阿司匹林一般是一天吃100毫克，但是服用的时间需要根据具体的药物的明书，比如拜阿司匹林。这是拜尔公司出的工艺是非常先进，一般要求在早上空腹口服，这样的口服的方法，可以很快的由胃排到肠道去来减少胃肠道的副作用。一些国产的阿司匹林肠溶片工艺不过硬，那么它就要求在吃饭以后口服，这样减轻胃肠道的副作用，比如恶心、呕吐，服用药物一定要注意药物的副作用。也就是观察一下皮肤黏膜有没有皮下出血，以及牙龈的出血。如果出现这些副作用，需要到医院让医生来判断是不是停用。

语音时长01:28''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/02收听(56396)

阿司匹林肠溶片怎么吃

"阿司匹林肠溶片，一般是饭前送服。如果降低急性心肌梗死的发病风险，建议首次剂量为300㎎，嚼碎后服用，以便于快速的吸收，维持每天是100-200㎎。预防心肌梗死复发，每天是100-300㎎。降低心血管危险因素，如冠心病、糖尿病、血脂异常、高血压等每天100㎎。稳定心绞痛的患者，一般每天都是100-300㎎之间。"

语音时长01:24''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/07/09收听(93370)

阿司匹林肠溶片怎么吃

阿司匹林肠溶片是一种抗血小板、抗凝的药物。一般服用剂量为每日1次，每次1片，在饭后进行服用。如果饭前进行服用，有刺激胃肠道的症状，造成消化系统的症状，比如反酸、腹痛以及食欲不振，严重者可能会导致胃溃疡。所以，建议饭后吃比较好，一般在饭后半小时服用，每天1次，定时、定量、规律服用。在服用的期间，可以到医院里复查，比如血常规以及出凝血机制。根据这些检查的结果，来调整阿司匹林服用的剂量，要做好定期的复查和心脑血管的预防和保健工作。

语音时长01:15''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/14收听(85084)

什么是阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片此类剂型一方面可以避免胃酸对药物破坏作用，另一方面可以减轻对胃粘膜损伤作用，使其在肠道释放吸收发挥作用。因其具有抑制血小板血栓素A2的生成而发挥抗血小板凝聚作用，临床上常用于心肌梗死急性发作紧急处理或预防复发；改善脑血管状态，治疗缺血性脑血管病，如短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中等。另外也是可以预防大手术后深静脉血栓及肺栓塞的防控等，口服时一般建议饭前适量水送服。但其可以出现消化道疾病如溃疡炎症，增加出血的风险，导致肝肾脏损伤引起急性肝肾功能不全及诱发过敏反应等，因此在服用药物时要具体咨询医师，不可私自口服或使用。

语音时长01:25''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(51780)

阿司匹林和阿司匹林肠溶片一样吗

"阿司匹林的普通片和阿司匹林的肠溶片肯定是不一样的，现在市面上所使用的治疗心绞痛的小剂量阿司匹林，基本上都是一种阿司匹林的肠溶片，它有100mg的、有25mg一片的，还有40mg一片的。如果是阿司匹林的肠溶片，该药在急性冠脉综合征的时候吸收就会比较的慢，需要到了肠道以后才能吸收，所以急性冠脉综合征的时候阿司匹林肠溶片就得嚼服，让它快点吸收来发挥作用。阿司匹林的非肠溶片就是阿司匹林的平片，如果是比较大剂量的使用则适用于解热镇痛的治疗，它可能不是肠溶片的制剂，所以如果没有特别的标明它是肠溶片的话则不是肠溶片制剂，两个药还是有区别的。"

语音时长01:27''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/23收听(66460)

阿司匹林片和阿司匹林肠溶片的作用

阿司匹林和阿司匹林肠溶片是以抗血小板聚集为主要治疗目的的抗血小板药物，用于心脑血管疾病的Ⅱ级预防，冠脉支架、颈动脉支架以及下肢动脉支架术后支架再狭窄的预防，以及支架内再血栓有很好的疗效。阿司匹林肠溶片外面有一层包膜，胃内抵抗胃酸，直到药物进入肠道才能完好的吸收，很好的减少阿司匹林对胃的刺激。阿司匹林会造成很多胃的疾病，特别是胃溃疡患者的消化道出血，有了包膜能很好的抵抗胃酸对药物的消减的作用，保护胃黏膜，以防其出血。

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/21收听(28094)

阿司匹林肠溶片第一次吃多少

"阿司匹林肠溶片第一次吃多少需要根据药物的用途、患者的具体情况而定，例如用于降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险、预防心肌梗死复发，或者用于中风的二级预防的第一次用药剂量，都是不相同的，儿童和成年人的剂量也不相同。如果阿司匹林肠溶片需要与促尿酸排泄的抗痛风药，如丙磺舒、苯磺唑酮同用，或者与抗凝血药，如香豆素衍生物、肝素等同用时，由于药物相互作用的影响，就更需要审慎考虑第一次用药的剂量了。阿司匹林肠溶片属于处方药，为了保证用药安全，一定要在医生指导下合理使用，尤其是首次用药的时候更需谨慎小心，对此药过敏者禁用。"

语音时长01:15''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/24收听(59678)

阿司匹林与阿司匹林肠溶片的区别

陈頔│北京医院

2023/02/13播放(61076)

阿司匹林肠溶片与阿司匹林的区别

"阿司匹林肠溶片与阿司匹林的区别在于肠溶片外面有一层耐酸的包膜，可以抵抗胃酸，减少对胃的刺激，它的吸收往往在肠道进行，阿司匹林肠溶片实际上还是以抗血小板聚集的作用为主，因此主要用于疑似心梗的患者以及预防心梗复发的患者，还有冠脉支架以及周围血管支架术后抗血小板的作用，同时有些临床医生采用阿司匹林肠溶片预防大手术后的深静脉血栓和肺栓塞，但是这一方面逐渐被抗凝药物取代。此外，阿司匹林也有不良反应，主要是出血风险，因此在服药期间一定要注意是否有牙出血、鼻子出血、黑便等，严重的可有脑出血等危害生命的并发症，因此服用期间要密切观察，同时阿司匹林对肾功能严重损害的患者要谨用。"

语音时长01:15''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/16收听(52228)

阿司匹林肠溶片和阿司匹林有什么区别

阿司匹林肠溶片是药物的通用名称，而阿司匹林是主要有效成分，这是两者的主要区别。阿司匹林肠溶片指...

陈頔│北京医院

2023/03/27播放(79078)

阿司匹林和阿司匹林肠溶片一样吗

"阿司匹林和阿司匹林肠溶片它们在成分上是完全一样的，也就是阿司匹林。但是阿司匹林肠溶片它在工艺上和普通的阿司匹林是不一样的，阿司匹林肠溶片通过一系列的工艺加工可以在肠道内溶解，而不经过胃部的溶解。这样就大大减少了阿司匹林的副作用，阿司匹林的副作用主要是刺激胃部，可以造成恶心、消化不良或者是呕吐的症状，严重的还会引起消化道的出血。肠溶片常常用于治疗急性脑梗死，最有名的这种药物叫做拜阿司匹林，它的工艺更先进。这种药物可以在早晨空腹口服，可以有效的对脑梗死短暂性脑缺血进行二级预防，药物的服用需要到正规医院的神经内科让医生指导下服用。"

语音时长01:21''

孙广斌│阳谷县人民医院

2018/05/09收听(246)

阿司匹林肠溶片能降血压吗

"阿司匹林肠溶片并不能用来降血压，因为并不属于常用的五大类降压药物，阿司匹林肠溶片的药理机制主要是能够抑制血小板聚集，防止血栓发生，因此会广泛地应用在动脉系统相关的疾病，比如像冠心病或脑血管疾病。在使用时还要注意权衡利弊，尤其是评估有无出血的风险，如果是出血高风险人群，在使用过程中就应当特别注意，防止因服用阿司匹林肠溶片造成消化道出血。而对于降压药物常用的包括ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂，只有这五大类药物有降压效果。"

语音时长01:06''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/23收听(46165)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"吃阿司匹林肠溶片的禁忌有哪些？阿司匹林肠溶片是现在最常用的一种抗血小板药物。我们所说的冠状动脉粥样硬化或者说脑卒中，都是因为动脉血管内出现了粥样硬化的斑块。而这些斑块很容易破裂，一旦破裂之后，斑块的某些成分能够刺激血小板聚集形成血栓，就导致动脉出现了狭窄或者闭塞。如果发生在冠状动脉，就是冠心病心绞痛。如果发生在颅内动脉，就是脑卒中或者短暂性脑缺血。因此阿司匹林能够抑制血小板的聚集，这样就不会导致动脉粥样硬化斑块破裂之后，所引起的动脉的闭塞或者狭窄，因此可以预防心脑血管疾病。但是阿司匹林的服用确实是有一些禁忌，比如说对阿司匹林过敏的这一类人群，服用阿司匹林后会出现哮喘，是要禁用的。阿司匹林本身能够刺激胃肠道，会导致溃疡和出血。因此，急性的胃肠道溃疡或者活动性的出血要禁用。此外，严重的肾功能衰竭、严重的肝功能衰竭和严重心功能衰竭的患者，也是要禁用的。还有甲氨蝶呤，因为甲氨蝶呤和阿司匹林竞争肾脏的排泄，当合用的甲氨蝶呤每周大于15mg的时候，它和阿司匹林会产生有临床意义的相互作用。这个时候服用甲氨蝶呤每周大于15mg的患者，是禁用阿司匹林肠溶片的。当然妊娠的最后3个月，也要避免使用阿司匹林肠溶片，因为它可能会引起胎儿的畸形。"

语音时长02:40''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(11834)

吃阿司匹林肠溶片禁忌

"阿司匹林肠溶片的禁忌有如下几个：第一、对于阿司匹林过敏，对阿司匹林、布洛芬这一类药物过敏的病人，非甾体类消炎药过敏的病人都是不能吃的；第二、有一些阿司匹林导致溶血可能的，比如蚕豆症的病人是不能用的；第三、有出血倾向的病人是不能用的，虽然现在还没有大出血，比如血友病的病人，这种有出血倾向的病人是不能用的；第四、已经是大出血这样的病人是不能用的，因为阿司匹林使得止血比较困难，或者有这种准备进行比较大的内脏手术的病人是不能用的，因为它也使得在手术台上的止血相对困难；第五、已经有消化道出血了，尽管不是特别大的出血，但是已经有明确的消化道出血了，因为阿司匹林有直接的胃肠刺激，所以也是不能使用的，比如有明确的胃溃疡，虽然没有胃肠道出血，也是不应该使用的。有慢性肠炎的，容易有肠道壁渗血，在没有特别的、非得要使用阿司匹林的这种状态下，尽量的也不要使用阿司匹林，因为它可能会带来肠道渗血的加重。如果这个病人有肾功能的不全、肾功能的不好，阿司匹林可能会加重肾功能的损害，如果不是特别、一定要使用阿司匹林的，能有其它药物替代的，那么也不一定非要使用阿司匹林。"

语音时长02:05''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/22收听(49960)

什么情况可以吃阿司匹林肠溶片

服用阿司匹林肠溶片的情况有以下几种：

1、心血管疾病：比如冠心病、中风的患者，可以...

周恒│武汉大学人民医院

2023/10/04播放(77666)

阿司匹林肠溶片小孩一次吃多少

儿童一般不主张把阿司匹林作为退热药来服用，因为有可能会导致孩子出现瑞氏综合征，又叫干扰内脏脂肪变性，这是一种临床比较严重的综合征。在儿科阿司匹林一般用于治疗儿童川崎病，用量是在急性期时按每天30-50mg/kg计算，这个量一般分2-3次服用，在体温退后三天开始逐渐减量，一般到两周左右减至每天3-5mg/kg，这个剂量会维持6-8周。如果病人已经有冠状动脉病变时会延长用药的时间，一直到冠状动脉恢复正常。使用阿司匹林的副作用主要是消化系统的副反应，包括恶心、呕吐、上腹部不适、疼痛等，长期服用可能会有消化道溃疡和出血。

语音时长01:23''

石清照│武汉大学人民医院

2020/04/30收听(45266)

阿司匹林肠溶片能一直吃吗

"拜阿司匹林为阿司匹林肠溶片，对症使用是可以长期服用的，在用于冠心病、颈动脉斑块、脑栓塞等血栓栓塞类疾病的治疗和预防的时候，拜阿司匹林是需要长期使用的。当然经常吃拜阿司匹林还可能会造成患者的胃肠功能紊乱，主要表现为恶心、呕吐、腹痛。长期大剂量服用可能会引起胃炎、隐性出血、加重溃疡形成和消化道出血等症状，也可能会出现头痛、晕眩、耳鸣，听、视力减退，嗜睡、出汗等不良反应。因此长期服用此药一定要在医生的指导下合理使用，患者要坚持定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案。如果用药时发生严重不适，请立即就医。"

语音时长01:16''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/11/15收听(13862)

吃阿司匹林肠溶片有什么副作用

"阿司匹林肠溶片是常用药，用于冠心病、脑梗的治疗，也可以用于解热镇痛。一般用量很少引起不良反应，长期的大量用药有时会出现不良反应。阿司匹林的血药浓度越高，即吃的量越大，不良反应越明显，具体如下：1、比较常见的不良反应是恶心、呕吐、上腹部不适或者疼痛等胃肠道反应，这是阿司匹林对胃黏膜的直接刺激引起的，停药以后大多可以消失。长期或者大量的服用阿司匹林，有可能有胃肠道出血或者溃疡。2、损害中枢神经，可以出现耳鸣、听力下降。3、过敏反应，出现于非常少的病人，表现为哮喘、身上起红斑，还有血管神经性水肿，严重的出现休克，这种情况非常少见。4、肝、肾功能的损害，使用过大剂量的阿司匹林后有时会出现，停药可以恢复，这种情况也比较少见。"

语音时长02:04''

苏崇一│山东省立医院

2020/05/06收听(28676)

阿司匹林肠溶片什么时候吃

如果阿司匹林肠溶片是为了预防脑血管疾病的发生，和脑血管疾病生成的时候。在早晨饭后服用阿司匹林肠溶片，因为在早晨时机体血液中前列环素的含量要高于白天和晚上，所以早晨饭后服用阿司匹林肠溶片，有明显抗击血小板聚集和扩张血管的作用，而且能够明显降低血液的血液凝集度，所以早晨服用阿司匹林肠溶片，能够更好的使血小板减少聚集。胃肠道黏膜功能较差的患者一定要在早饭后服用，避免在空腹时服用，因为阿司匹林肠溶片有一定刺激消化系统的作用，所以建议在早餐后30分钟服用。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/03收听(26008)

阿司匹林肠溶片吃多少片才合适

"阿司匹林肠溶片吃多少片合适，这个问题的答案是如果阿司匹林肠溶片是用于冠心病的二级预防，一般选择口服肠溶片100mg\/天，而不说多少片。因为有的厂家生产的阿司匹林肠溶片，就是100mg\/片，有的是50mg\/片，有的甚至是25mg\/片。所以阿司匹林肠溶片如果用来作为冠心病二级预防，一般服用100mg\/天。如果是50mg\/片，就需要服用两片，如果是25mg\/片，就需要服用四片。阿司匹林是一个抗血小板的药物，主要是用于预防心脑血管缺血性的疾病，特别是因为动脉粥样硬化形成的斑块。这种斑块一旦破裂以后会导致血小板聚集，形成血栓，引起血管狭窄或者完全闭塞。阿司匹林通过抑制血小板的聚积，避免了动脉粥样硬化的斑块破裂之后诱发的血栓事件，起到冠心病或者脑卒中的预防作用。循证医学证实，阿司匹林肠溶片75-150mg\/天都有非常好的心脑血管疾病预防作用，但是临床一般选择服用100mg\/天。"

语音时长01:56''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/10/26收听(79926)

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