华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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腱鞘炎封闭虽然有不良反应，但也有很好的治疗效果，不良反应主要包括以下几点：
1、过敏反应： 腱鞘炎注射封闭针，可能会出现极少的过敏反应；
2、感染：腱鞘炎局部消毒不当，可引起深部感染，导致严重的组织坏死；
3、皮肤异常：腱鞘炎注射部位可出现白化、色素脱失、皮肤萎缩的症状；
4、血管损伤：腱鞘炎注射部位可出现血管损伤，部分是血管痉挛或者血管栓塞，从而导致手指或皮肤缺血坏死。
腱鞘炎封闭针，有严格的适应证和注意事项，因为虽然有不良反应，但在可控的情况下，不良反应比较少。
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腱鞘炎打封闭针治疗是完全可以的，而且也是被推荐的。腱鞘炎之所以会产生，是由于肌腱和腱鞘的相互摩擦，而产生肌腱的水肿，从而引发手指的屈伸功能受限。这种炎症是无菌性炎症，而封闭针治疗的恰恰就是无菌性炎症。所以封闭针治疗腱鞘炎，是完全被允许而可以被推崇的。只有过度的使用封闭针治疗，才有可能产生一系列比较严重的并发症，或者封闭针治疗的时候没有严格的掌握适应症，使得副作用过大。但是只要严格的无菌操作，严格的掌握治疗腱鞘炎的适应症，作为封闭针治疗，是一种比较理想的，损伤较小的，效果较好的治疗方案。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/09收听(29030)
腱鞘炎打封闭针并不是万无一失，也有副作用，主要副作用是屈肌腱断裂以及粘连。腱鞘炎打封闭针多指狭... 胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院 2023/10/05播放(78050)
腱鞘炎打封闭针并不是万无一失，也有副作用，主要副作用是屈肌腱断裂以及粘连。腱鞘炎打封闭针多指狭...
胡信雷│浙江大学医学院附属第二医院
2023/10/05播放(78050)
"腱鞘炎采用封闭治疗，是临床上一种常用的方法，封闭针治疗腱鞘炎也会起到立竿见影的效果。但是并不是所有的腱鞘炎都需要打封闭针，根据腱鞘炎引起的不同症状治疗方法不一样。对于比较轻的腱鞘炎可以采用理疗的方法，比如每天用热水泡手10分钟，泡完之后应用外用的消炎镇痛药物，2周左右多数都是可以缓解。而对于比较重的患者，可以先口服消炎镇痛药物，让发生腱鞘炎的部位充分的休息，再采用物理疗法综合治疗，多数也能够得到明显缓解。但是对于出现狭窄的狭窄性腱鞘炎通过保守治疗效果很差，这种情况可以采用打封闭针的方法进行治疗。封闭针一般是分两次注射，两次间隔时间是1周，采用注射的药物是局麻药和激素混合液，注射在最痛的部位或者腱鞘狭窄的部位。但是对于反复发作的狭窄性腱鞘炎不建议反复应用封闭针治疗，因为封闭针的副作用会让肌腱变性，让肌腱的韧性或者力度减弱，容易出现肌腱的变性，甚至断裂的风险。所以如果出现反复发作的狭窄性腱鞘炎，建议采用小针刀或者手术切开剑鞘的这种方法治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/06收听(60338)
"打封闭针可能会发生股骨头坏死、血糖升高、满月脸、水牛背，甚至肌腱自发性断裂。肌腱发生腱鞘炎症应及时进行治疗，如果病情反复发作，频繁打封闭针会造成以上几种危害，对病人恢复极为不利。腱鞘炎症如果保守治疗无效，应早期考虑手术治疗，通过手术切除部分腱鞘组织，可以恢复肌腱的正常活动，解除卡压，同时还可以避免封闭药物对肌腱产生的不良反应以及全身反应。因此，腱鞘炎症在早期的积极治疗对病人预后非常有利，而拖延治疗或者一味的封闭注射，则会产生严重的不良后果。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(76354)
腱鞘炎的封闭治疗有很好的治疗效果，但是也有副作用。副作用总体比较少，而且在严格控制下可以保证很... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(47599)
腱鞘炎的封闭治疗有很好的治疗效果，但是也有副作用。副作用总体比较少，而且在严格控制下可以保证很...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(47599)
"腱鞘炎属于慢性劳损，主要多见于手腕等活动较多的地方。腱鞘炎可以选择封闭治疗，但是封闭的次数不宜太多。如果是过于多的封闭治疗，首先是局部会形成粘连，然后肌腱的脆性会增加，容易引起肌腱断裂。还有局部的皮肤颜色，因为激素等药物的影响会出现变化。另外，反复的穿刺可能增加局部感染的风险。腱鞘炎除了封闭治疗以外，局部可以适当的热敷和按摩，可以涂抹扶他林等药物止痛。尽量避免局部反复活动摩擦，有助于减轻症状。如果这些治疗的效果不好，可以选择手术进行彻底松解治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/27收听(96718)
顽固的腱鞘炎实际可以打封闭针，但是打封闭针有一些危害，具体如下：1、坏死：肌腱的... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/25播放(35435)
顽固的腱鞘炎实际可以打封闭针，但是打封闭针有一些危害，具体如下：
1、坏死：肌腱的...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/25播放(35435)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：1、不要沾水：当天不可以碰水，不能... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(36397)
腱鞘炎打完封闭针以后注意事项，主要有以下几点：
1、不要沾水：当天不可以碰水，不能...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(36397)
腱鞘炎打封闭针后恢复正常的时间与腱鞘炎病情严重程度有关，不可一概而论。患者如果为轻度腱鞘炎，以疼痛和水肿症状为主，没有出现粘连症状，则行封闭针注射后恢复正...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4991)
"腱鞘炎进行局部封闭注射治疗，只要注射的针孔压迫后不出血就可以轻度活动。活动时一定要轻，用力或者干活、接触水都是不可以的。另外，腱鞘炎主要是由于劳损或损伤造成的局部无菌性炎症，进行封闭注射治疗后，炎症的消散有过程，患者可能会在几天后才能感觉局部疼痛减轻、肿胀减轻，炎症消散的现象才会出现。所以，进行封闭注射治疗后不要着急，可以观察几天，期间可以适度活动，但不要干活，不要让腱鞘炎的肢体进行过度负重。同时也也要注意局部保暖、避免沾水，经过几天的观察，效果都是不错的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/05收听(83000)
腱鞘炎最多打3次封闭针。腱鞘炎是一种无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/01/04播放(41995)
腱鞘炎最多打3次封闭针。腱鞘炎是一种无菌...
2024/01/04播放(41995)
腱鞘炎打封闭针治疗，确实有可能有一定的副作用，在绝大多数情况下使用2-3次封闭针治疗，没有太大问题，但是，如果长时间使用封闭针治疗，就容易导致很多副作用。首先，容易导致激素类使用过多而引发的副作用，比如满月脸、水牛背、向心性肥胖，被称为库欣综合征，还有可能导致诱发糖尿病、高血压等情况。其次，打封闭针比较常见的副作用是可以引起局部脂肪吸收，可以使局部皮肤色素脱失，甚至有可能导致封闭局部产生难以治愈的感染。
2019/04/03收听(76490)
腱鞘炎打封闭针皮肤变白是一种封闭并发症，属于皮肤色素脱失。腱鞘炎有多种保守治疗方法，包括休息制... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/23播放(42621)
腱鞘炎打封闭针皮肤变白是一种封闭并发症，属于皮肤色素脱失。腱鞘炎有多种保守治疗方法，包括休息制...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/23播放(42621)
腱鞘炎通过封闭治疗，可以迅速地消除炎症，快速地减轻症状，但是也有个别的危害的情况，包括肌腱的损... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/06播放(30034)
腱鞘炎通过封闭治疗，可以迅速地消除炎症，快速地减轻症状，但是也有个别的危害的情况，包括肌腱的损...
2023/04/06播放(30034)
腱鞘炎打封闭针，通常2-3天能够弯曲。腱鞘炎如果疼痛比较显著，通过其他治疗方法效果并不理想，为... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(28954)
腱鞘炎打封闭针，通常2-3天能够弯曲。腱鞘炎如果疼痛比较显著，通过其他治疗方法效果并不理想，为...
2023/12/11播放(28954)
"腱鞘炎打封闭针一般需要打三次左右，一般间隔一周左右。腱鞘炎是临床常见的一种手部疾患，患者多由于劳累、着凉等因素引起，最常见的是屈肌腱周围的腱鞘炎。在屈肌腱的周围有腱鞘组织，起到控制方向、保护的作用，在受到一些因素影响时，容易引起无菌性炎症。导致患者在掌指关节处可以触及肿大的隆起、压痛明显，指间关节疼痛、活动受限，还可出现“嘎吱，嘎吱”的弹响指畸形。此时先采取保守方式进行治疗，可给予理疗、热敷，也可以进行封闭处理，一般一周打一次，打2-3次能够有效地缓解临床症状。如果保守治疗无效时，患者再采取手术的方式行腱鞘松解。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/03/22收听(47557)
腱鞘炎的封闭治疗是一种有效的方法，一般注射封闭药物以后3-5天可以起效，1周以上可以达到较好的... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/24播放(28066)
腱鞘炎的封闭治疗是一种有效的方法，一般注射封闭药物以后3-5天可以起效，1周以上可以达到较好的...
2023/04/24播放(28066)
腱鞘炎是指肌腱、腱鞘周围的无菌性炎症，可以采取封闭注射治疗。封闭注射治疗的成分主要包括麻药、注射用水以及糖皮质激素。封闭注射以后一般一周左右炎症可以得到明显的缓解，所以腱鞘炎进行封闭针注射治疗，一周左右能够好。但是有些患者炎症比较严重，注射以后症状能明显缓解，但是还存在着相应的肿胀和疼痛，可以在一周以后再次进行封闭注射治疗，经过两次的封闭注射治疗，症状基本上都可以得到明显的好转和缓解。患者可以采取封闭针注射治疗，同时要观察一周，可以再次进行注射。但是患者也不要因为封闭注射治疗效果良好，频繁、多次地采取这种治疗，对于局部的肌腱也有损伤，大量的使用激素对身体健康也会带来不良的影响。
2020/05/02收听(32714)
腱鞘炎在打封闭针以后，恢复正常一般需要一周左右的时间。因为在打封闭的过程中，针头会损伤腱鞘周围的软组织，出现软组织损伤、水肿。封闭针以后局部需要注射药物，而药物吸收、消散也是需要一定时间的。所以再打封闭针一周以内，一定要避免腱鞘炎部位反复的屈伸和过度的负重活动，以免导致损伤的组织水肿加重，就会引起腱鞘炎疼痛的加重。再就是过度的活动也容易影响药物的吸收、消散，从而使封闭的效果减弱。一周药物已经吸收，并且损伤的组织水肿消退，就可以恢复正常的工作、生活。
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(61488)
陈建海│北京大学人民医院 2023/08/22播放(35375)
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/22播放(35375)
湖北省中西医结合医院 温暖
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