乙肝核心抗体高说明什么

2023-06-24 20:56播放 :

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在乙肝五项的检查里面，第五项就是乙肝的核心抗体，乙肝核心抗体阳性或者是核心抗体水平升高，没有特别的含义，只是代表曾经接触过乙肝病毒，或者是身体里正在有乙肝病毒的感染。

但是在临床上如果首次发现乙型肝炎，不清楚是急性乙型肝炎，还是慢性乙型肝炎时，往往会给患者做乙肝核心抗体IgM的检查。这个检查所检测的是IgM核心抗体，其水平比较高时，特别是大于10IU/ml或大于15IU/ml或大于20IU/ml，往往提示患者是急性乙型肝炎病毒感染，而不是慢性乙型肝炎病毒感染。但核心抗体的阳性和核心抗体水平要结合乙肝五项其它的检测，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体等。

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乙肝核心抗体高

"对于患者如果抽血查乙肝三系统，提示患者的乙肝核心抗体升高，但是其余检查均为阴性，此时多考虑患者有病毒变异发生的可能性，建议患者要进一步的抽血查下乙肝DNA以及高敏的病毒载量测定。如果提示患者病毒有复制，合并肝功能当中谷丙、谷草转氨酶的升高，多考虑是患者由于病毒变异之后，引起患者肝功能损害的情况发生，建议患者需要积极的考虑在保肝治疗的同时，积极的予以抗病毒治疗。如果患者之前已经进行过抗病毒治疗之后，需要将抗病毒的药物进行升级，换为更为高级一点的抗病毒药物，如恩替卡韦等药物。患者也可以积极考虑注射干扰素进行抗病毒治疗。对于保肝的药物，建议患者以还原型谷胱甘肽以及甘草酸二铵等药物作为保肝药物进行静脉输注，患者在保肝治疗并且积极的抗病毒治疗之后，患者的病情多会趋于稳定，患者的肝功能也会趋于好转。"

语音时长01:22''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/15收听(83930)

乙肝核心抗体高说明什么

乙肝核心抗体是乙肝五项当中的最后一项，这个抗体是机体的免疫细胞针对乙肝核心抗原产生的抗体，抗体高、阳性说明以下几种情况：1、乙型肝炎，不管是大三阳还是小三阳患者，乙肝核心抗体都是阳性的，也就是说只要诊断了乙型肝炎，核心抗体都始终是阳性；2、感染过乙型肝炎病毒则核心抗体就会始终是阳性的，而且会长期存在甚至终生存在；3、如果乙肝核心抗体阳性同时乙肝表面抗体也是阳性的情况说明既往感染过乙肝，但是现在已经痊愈并且留下了表面抗体，注射乙肝疫苗不会产生抗体。

语音时长01:38''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/10/12收听(50886)

01:59

乙肝核心抗体高严重吗

乙肝的核心抗体一般位于乙肝5项的第5项，高低与患者病情的严重程度不相关。所以即使乙肝核心抗体比...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/16播放(40032)

乙肝核心抗体高是什么

"乙肝核心抗体是乙肝五项定量中一项检查项目，如果乙肝核心抗体升高，有两种情况，具体如下：1、曾经感染过乙肝病毒：如果是单纯只有这一项阳性，其他检查都是阴性，说明曾经感染过乙肝病毒，而机体的免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，也就不用担心之后会不会再有乙肝病毒的感染了。2、窗口期：有一种情况是正处于窗口期，因为乙肝核心抗体明显比乙肝表面抗体停留的时间更长，一定要及时复查，确定其他的表面抗原没有阳性，这样也可以高枕无忧。如果乙肝核心抗体和乙肝表面抗原、乙肝e抗原等阳性同时存在，则可能是乙肝慢性肝炎的一个表现。"

语音时长01:11''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/06/28收听(68612)

乙肝核心抗体高的原因

乙肝核心抗体不是保护性抗体，临床也称为抗HBc。乙肝病毒感染人体后，血清中都可以检测到这项抗体，是一项敏感的血清学标志。乙肝核心抗体包括乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG，如果乙肝核心抗体IgM阳性(+)且滴度较高时，提示急性乙型肝炎窗口期、急性乙型肝炎现症病人、慢性乙型肝炎急性发作者，均提示病毒在复制，具有传染性。此时需要结合肝脏功能的检测及乙肝病毒定量检测，决定是否加用抗病毒药物治疗。如果乙肝核心抗体IgM滴度较低时，提示感染过乙肝病毒现在已经康复，不具有传染性。如果乙肝核心抗体IgG阳性(+)时，提示慢性HBV感染或者是既往感染。只要感染过HBV，无论乙肝病毒是否被清除，此抗体多为阳性(+)，可以持续若干年，甚至终生。

语音时长01:36''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2018/11/05收听(90356)

乙肝核心抗体高好不好

"乙肝核心抗体分为核心抗体IgM和核心抗体IgG，核心抗体IgM阳性提示目前是一个乙肝感染，有可能是急性乙肝感染或者慢性乙肝感染。如果是核心抗体IgG阳性提示既往曾经感染过乙肝，但是目前体内没有乙肝病毒，它是既往感染的标志，数值的高低没有什么特别的意义，也没有好坏之分。而IgM阳性数值越高，则提示乙肝病毒复制程度越活跃。急性期的乙肝感染，IgM阳性如果是从高滴度向低滴度转变，就提示乙肝病毒逐步被清除，乙肝感染处于恢复期状态，是病情好转的标志。"

语音时长01:12''

俞晓芳│厦门中医院

2020/01/03收听(14682)

乙肝核心抗体高好不

乙肝核心抗体阳性，如果其它的指标都是阴性，说明曾经感染过乙肝病毒，但机体已经清除了乙肝病毒，并不用担心肝炎的发作。如果除了乙肝核心抗体高以外，还有乙肝表面抗原以及乙肝e抗原升高，这时就是乙肝大三阳。如果合并乙肝表面抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体升高，就是乙肝小三阳。无论是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都建议进行肝功能的检查。如果肝功能完全正常，就说明是健康携带者，只要每半年进行肝病的随访即可。如果肝病随访当中发现了肝炎的发作，就需要进行保肝及抗病毒治疗。

语音时长01:11''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/04收听(89150)

乙肝核心抗体高严重吗

"如果乙肝五项检查中单一的乙型肝炎核心抗体高，通常并不严重。乙肝核心抗体是感染了乙型肝炎病毒后最早出现的标记物，通常会在乙型肝炎表面抗原和乙型肝炎表面抗体之前出现。乙肝核心抗体包括IgM抗体和IgG抗体，IgM抗体是急性感染的标志，也是早期感染的标志。随着病情的进展，IgM抗体消失之后，取而代之的就是IgG抗体，IgG抗体通常会比较长时间存在，所以IgG抗体通常是作为既往感染的标志。高滴度的乙型肝炎核心抗体有时也具有传染性，乙肝五项检查中，如果单一的核心抗体阳性，通常意味着曾经感染过乙型肝炎病毒，目前病毒已经被清除，但是如果滴度较高，建议行HBV-DNA检测确定是否还有残留的乙型肝炎病毒未被完全清除，但是这种情况比较罕见。所以在乙肝五项检查中，如果单一的乙型肝炎核心抗体阳性，说明不严重，乙型肝炎病毒已经清除。"

语音时长01:38''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(37740)

乙肝核心抗体假阳性率高么

乙肝核心抗体假阳性率并不高，乙肝两对半能够准确的鉴别是否感染过乙肝病毒。如果乙肝核心抗体阳性，同时伴有乙肝表面抗原以及乙肝E抗原阳性，就是乙肝小三阳。作为乙肝小三阳携带者，建议每半年进行肝病的体检。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。为了降低乙肝的发病率，我国目前已经对所有的新生儿进行乙肝病毒疫苗的注射。乙肝携带者建议每半年进行血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声，以及肝脏弹性检测。

语音时长01:09''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/08/27收听(20464)

乙肝核心抗体高是有病毒吗

"乙肝核心抗体高说明机体曾经接触或感染过乙肝病毒，这时要看乙肝表面抗原是否阳性，如果乙肝表面抗原也是阳性，说明携带乙肝病毒。乙肝病毒携带者，需要每半年进行肝病体检，体检的内容是血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者如果在随访中发现了肝功能异常，有肝炎的发作，建议进行积极的抗病毒治疗。目前一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展。"

语音时长01:17''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/15收听(75164)

乙肝核心抗体定量高什么意思

"乙肝核心抗体高，说明曾经感染过乙肝病毒，这时需要进行乙肝表面抗原的检测。如果乙肝表面抗原也是阳性的结果，就是乙肝小二阳，也就是乙肝携带者，而如果乙肝表面抗原是阴性的结果，说明虽然机体曾经感染过乙肝病毒，但由于免疫力较强，已经清除了乙肝病毒，不会再有乙肝相关的肝炎发作。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致，为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体来抵御乙肝病毒的感染。乙肝携带者不能注射乙肝疫苗，而需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中发现有肝炎的发作，就需要进行抗病毒治疗。"

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/11/10收听(56618)

什么是乙肝核心抗体

"乙肝核心抗体包括了乙肝核心抗体IgM和乙肝核心抗体IgG。乙肝感染乙肝病毒后，大多数人在血清中都能够检查出这个抗体，也是一种敏感的血清学标志。一旦感染乙肝病毒，核心抗体就会出现，而且核心抗体会在血清中持续存在很多年，因为核心抗体的半衰期很长。有些人的滴度很高，在表面抗原和表面抗体同时阴性的时候，在血清中检查出很高的核心抗体水平，需要排除乙肝病毒感染的可能，需要进行乙肝DNA的检查。如果乙肝DNA的检测结果是阳性，即为乙肝表面抗原阴性的乙肝病毒携带者。"

语音时长01:18''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/09/23收听(33244)

01:43

乙肝核心抗体是什么

乙肝核心抗体(

刘英辉│河北医科大学第三医院

2023/04/22播放(65076)

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乙肝核心抗体为什么为阳性

感染乙肝病毒后乙肝核心抗体就是阳性，也就是乙肝核心抗体阳性，代表既往感染过乙肝病毒，由于乙肝核...

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彭向欣│中日友好医院

2023/02/18播放(71344)

乙肝核心抗体是什么

"乙肝核心抗体是机体感染了乙肝病毒后，针对核心抗原产生的抗体。核心抗体不是保护性抗体，不能清除乙肝病毒，只是感染过乙肝病毒的标志。乙肝核心抗体IgM阳性有两方面的临床意义，一、代表乙型肝炎病毒急性感染期，也就是得了急性乙型肝炎。二、表示慢性乙肝病毒感染的急性发作。核心抗体IgM在乙肝表面抗原阳性后2-4周出现，核心抗体IgG出现较晚，见于乙肝病毒急性感染的恢复期和慢性感染期。"

语音时长01:17''

尹燕祥│哈尔滨市传染病医院

2020/01/14收听(98478)

乙肝核心抗体为什么为阳性

"当人体被乙肝病毒感染之后，乙肝核心抗体作为第一个出现的抗体，也是乙肝五项中其中一个项目，只要人体被乙肝病毒感染之后，无论是急性期，还是慢性期感染的乙肝病人，乙肝核心抗体都是阳性，会长期保持，而且保持在较高的水平。包括有一些病人，乙肝表面抗原都已经转阴了，核心抗体仍然是阳性。所以，单凭乙肝核心抗体并不能判断，到底是近期感染的乙肝病毒，还是既往曾经感染乙肝病毒已经痊愈，需要结合其他的化验指标同时看。如果乙肝表面抗原阳性，乙肝核心抗体阳性，再加上E抗原或者E抗体阳性，则是常说的大三阳或小三阳乙肝病毒DNA阳性，这种情况通常都是慢性肝炎的一个提示，但如果表面抗原已经阴转，也就是阴性。乙肝表面抗体是阳性，再加上核心抗体阳性，也就是说既往曾经接触过，乙肝病毒并且感染了，但通过机体的自身免疫清除，已将乙肝病毒清除干净。这种情况产生了保护性的乙肝表面抗体，就没有危害了。"

语音时长01:53''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(5871)

乙肝核心抗体是什么

"乙肝核心抗体是对乙肝病毒的核心蛋白产生的抗体，并不能够抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗体才能够抵御乙肝病毒的感染。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗，乙肝疫苗的接种能够产生乙肝表面抗体。而乙肝核心抗体的产生，主要是由于接触了乙肝病毒，也就是曾经感染过乙肝病毒，对于曾经感染过乙肝病毒的人，需要明确是否有乙肝表面抗原的阳性。如果同时合并乙肝表面抗原，就属于乙肝携带者。"

语音时长01:20''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/10/02收听(63242)

乙肝核心抗体阳性

"乙肝核心抗体阳性是自身免疫系统所产生的一种抗体，这种抗体对应的抗原叫做乙肝核心抗原，抗原只存在于乙肝病毒内，只有乙肝病毒感染人体并进行复制，免疫系统才能够接触到这种抗原产生乙肝核心抗体。一个人的检查结果里有乙肝核心抗体阳性，说明既往必定接触过乙肝病毒，也就是被乙肝病毒感染过，但并不能够说明目前是否也是一个感染的状态。乙肝核心抗体阳性伴随着乙肝表面抗原阳性，可以表明目前是乙肝病毒感染状态；伴随阳性的并非乙肝表面抗原而是表面抗体，或者没有表面抗体阳性，也没有表面抗原阳性，仅仅表示既往感染过目前是痊愈状态，可以做乙肝病毒的DNA定量来确认。"

语音时长01:20''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/15收听(94428)

乙肝核心抗体什么意思

"乙肝病毒是一种异于身体的成分，所以，感染人体之后各种抗原会让身体产生各种抗体。乙肝的核心抗原就是乙肝病毒的一个组成成分，在身体中因为含量极少，所以检测不到，但是，可以检测到身体免疫系统产生的乙肝核心抗体，能检测到乙肝核心抗体，就说明身体中存在过乙肝核心抗原，就是曾经感染过乙肝，而且目前也有可能是感染状态。所以，乙肝核心抗体的意思就是乙肝病毒曾经感染过人。如果目前也是感染状态，还会伴随乙肝表面抗原阳性。如果目前已经不是乙肝病毒感染的状态，而是痊愈，这时候乙肝表面抗原就会是阴性，同时乙肝表面抗体会变成阳性。"

语音时长01:15''

历见伟│日照市中医医院

2019/03/06收听(25436)

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