中日友好医院
心脏内科
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冠心病会突然导致死亡,冠心病的临床表现有以下几种:
1、猝死型:猝死型冠心病发病1小时之内就会导致生物学死亡,在猝死发生之前通常有前驱期、严重事件期、心脏骤停期以及生物学死亡期;
2、心绞痛:心绞痛患者如果心肌缺血发生得比较严重,或者是心肌缺血导致室速和室颤的发生,同样会导致死亡;
3、心肌梗死:心肌梗死发病急、病情重,患者通常会在24小时之内出现室速和室颤,导致死亡。如果度过24小时,也面临7天、1个月之内的风险期。所以心梗的死亡率也比较高,尤其是心源性休克的患者;
4、其他表现:此外心律失常型和心衰型冠心病,同样会引起死亡。
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"冠心病患者若发生心肌梗塞或恶性心律失常会导致突然死亡,医学上称此为猝死。而实际上猝死中的很大一部分比例是由于心血管事件,最常见的是因为冠心病、心肌梗死和恶性心律失常。要想避免猝死的发生,在日常中建议进行健康的生活方式干预,良好的情绪管理,定期、规范的查体。如果有冠心病的高危因素,如高血压、高血脂、高血糖、肥胖、蛋白尿等,还需要把疾病进行良好的控制,其发生猝死的风险就会明显降低。"
杜海平│烟台山医院
2019/12/30收听(99376)
患者如果因冠心病而死亡,通常称之为心源性猝死。首先心源性猝死最常见的症状是心跳骤停,或者出现了无脉性电活动,此时患者会出现意识丧失、呼之不应,颈动脉和桡动脉无法触及到搏动,心电图会显示出一条直线,或者出现了明显的室颤。其次是患者此时会出现无呼吸,甚至呼吸衰竭的临床症状,还会出现瞳孔散大,瞳孔直接对光反射和间接对光反射都消失。最后患者的生理反射不存在,病理反射也无法诱出,严重的时候会出现二便失禁,都属于冠心病的死亡症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(81090)
冠心病的人群如果平时控制情况不佳,或者由于一些诱因比如情绪激动、劳累等,有可能导致严重的急性心肌梗死或者恶性心律失常的发生,从而导致猝死。猝死的征兆主要是可能近期频繁发作的心绞痛无法缓解,或者患者出现连续几天的乏力、胸痛,以及平时的精神萎靡,这些都可能是猝死的征兆,但是猝死本身是无法预测的。所以对于冠心病的人群,如果频繁发作胸痛或者近期有乏力等情况,一定要及时到医院治疗,进一步的评估病情,必要的时候要选择再次冠状动脉造影来评估病情。冠心病的人群平时一定要注意预防导致猝死的诱因,比如不要情绪激动,保持大便干燥、不要大便用力,平时一定要注意,不要出现劳累、受凉等情况。
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(82154)
"对于糖尿病的患者,如果合并的冠心病是属于糖尿病合并大动脉的改变,这并不属于死亡的前兆。而糖尿病如果合并冠心病导致了急性心肌梗死,或者出现急性心力衰竭,会出现一定的死亡前兆,例如患者会出现明显的胸闷、气短、心悸、心律不齐、心动过速、心痛加速,或者会出现明显的心前区压榨性、绞窄性疼痛,通常舌下含服硝酸甘油并没有明显的好转。另外患者会出现心源性休克、意识不清、意识丧失、血压测不清、面色苍白、湿冷、脉搏测不到、颈动脉没有搏动、呼吸微弱、心脏骤停,都属于糖尿病合并冠心病而导致死亡的前兆。"
2020/01/06收听(19030)
"糖尿病、冠心病死亡的前兆,主要是在糖尿病长期血糖控制不好的情况下,出现反复的胸闷、胸痛、憋气,而且有明显的频繁发作,表现出胸骨后的压榨痛感,濒临死亡感,情绪焦虑,感觉濒临死亡的感觉,一般可以间断发作,每次持续3-5min左右,这种胸闷、胸痛、压榨样的疼痛,除了胸骨后的疼痛部位,还可以向左肩部、左后背部放射。有的人还有咽喉部的疼痛和疼痛向咽喉部、上腹部等部位放射,都有可能累及这些部位。有的人在饱食、寒冷、情绪激动的时候,上述症状会发作频繁,出现的程度也加重,出现这种情况提示心肌明显的供血、供氧严重不足,如果还不注意去处理,很容易出现恶性心律失常,眼发黑,称为心源性的脑缺血,临床上也叫阿-斯综合征。另外,有些病人可能会没有以上的这种慢性的过程,会突然出现晕厥,可能是恶性心律失常引起大脑缺血,有的人因此而丢失了生命。如果出现了上述可疑的症状,要及时到医院就诊。"
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/03/22收听(48973)
冠心病患者死亡前的症状不一,可表现为多种形式。冠心病包括心绞痛、心肌梗死、无症状心肌缺血、缺血性心力衰竭,以及猝死等多种类型。对于猝死型的冠心病患者,在死亡前可无明显症状,而心力衰竭的冠心病患者,死亡前可出现大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白等症状,突然出现循环呼吸的衰竭,及心率、血压、呼吸的骤停。冠心病心肌梗死患者死亡前可出现大汗淋漓、胸痛、血压下降、休克等症状,患者全身湿冷,逐渐出现异常,以及心电图上提示恶性心律失常,如室颤等现象出现而导致死亡。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/07收听(48090)
"冠心病突发死亡常见于以下几种情况:第一、恶性心律失常,突然出现心慌、胸闷、呼吸困难,如果做心电图考虑有频发的早搏,也可能有室性心律失常,如果不及时发现可以引起猝死。第二、大面积的心肌梗死,患者可以有突然的胸闷、胸疼、呼吸困难等症状从而导致晕厥、呼吸循环骤停等风险。第三、心力衰竭,突然出现大汗、胸闷、呼吸困难,如果不及时治疗也可以导致死亡。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/08收听(52186)
糖尿病合并冠心病在临床上非常常见,也是引起死亡的一个非常主要的原因。单纯的冠心病一般会有胸闷、... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/07播放(35782)
糖尿病合并冠心病在临床上非常常见,也是引起死亡的一个非常主要的原因。单纯的冠心病一般会有胸闷、...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/07播放(35782)
"心绞痛与心肌梗死的症状很像,都是一种胸闷、胸痛,有时候很难分别。通常情况下,劳力型心绞痛通过停止活动、休息或者含服硝酸甘油是可以缓解的,没有生命危险。但是如果胸痛的症状在含服多次硝酸甘油以后仍然不能缓解,甚至持续加重,时间超过半个小时,而且伴有出汗、濒死感、休克、晕厥等表现时,往往提示心肌梗死的可能性比较大,则有生命危险,应当立即拨打120,及时就医。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(20370)
消化道出血是否容易导致临床死亡,取决于出血的量、速度,以及出血的病因。如果短时间... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/25播放(48665)
消化道出血是否容易导致临床死亡,取决于出血的量、速度,以及出血的病因。
如果短时间...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/25播放(48665)
肾盂旁囊肿不会导致人体死亡,肾盂旁囊肿是良性疾病,和普通的肾囊肿一样,其中是液体。肾盂旁囊肿多... 何峰│北京积水潭医院 2023/12/12播放(50132)
肾盂旁囊肿不会导致人体死亡,肾盂旁囊肿是良性疾病,和普通的肾囊肿一样,其中是液体。肾盂旁囊肿多...
何峰│北京积水潭医院
2023/12/12播放(50132)
肾病综合征是临床常见的肾病表现,不是一个单独的疾病。临床表现为大量的蛋白尿、高度水肿、低白蛋白... 马伟忠│广东省中医院 2023/12/26播放(51770)
肾病综合征是临床常见的肾病表现,不是一个单独的疾病。临床表现为大量的蛋白尿、高度水肿、低白蛋白...
马伟忠│广东省中医院
2023/12/26播放(51770)
心肌梗死 张久亮│中日友好医院 2023/07/06播放(32071)
张久亮│中日友好医院
2023/07/06播放(32071)
急性肾衰竭可以引起死亡,主要因素如下:1、急性肾功能衰竭可以造成水电解质酸碱紊乱... 许秀娟│浙江省立同德医院 2023/05/24播放(88586)
急性肾衰竭可以引起死亡,主要因素如下:
1、急性肾功能衰竭可以造成水电解质酸碱紊乱...
许秀娟│浙江省立同德医院
2023/05/24播放(88586)
"新生儿容易发生死亡,这也叫做新生儿猝死,是指一些健康、病情非常稳定的新生儿,可能突然发生了意识丧失、苍白、呼吸停止、发绀等明显危险生命的事件。新生儿发生猝死的原因有很多,常见比如消化系统的疾病,如胃食管反流,胃食管反流以后会引起吸入,导致呼吸暂停和心动缓慢、上气道的梗阻,可能引起大量的误吸而窒息、死亡。还有一些神经系统的疾病,像突然抽搐,抽搐后也会引起死亡。还有一些颅内的感染、新生儿化脓性脑膜炎或者新生儿颅内出血,可能会突然间出现昏迷、反复的抽搐、肌张力低下、心动缓慢,甚至颅内出血,可能引起脑干受压,脑干的水肿引起呼吸、心跳骤停。还有一些呼吸问题,例如小早产儿会出现呼吸暂停,如果长时间呼吸暂停再加上误吸就会引起死亡。还有一些是感染,感染引起的像百日咳、呼吸道感染的肺炎,也能引起呼吸、心率的衰竭引起死亡。还有一些心血管的疾病,像一些先天性心脏病,还有心律失常等都可以引起心脏的猝死。还有内分泌和代谢的问题,有一些低血糖,低血糖的孩子会频繁抽搐、昏迷、呼吸暂停、死亡。还有一些就是罕见的一些疾病,如氧化炭中毒、意外的窒息、药物中毒等都会引起死亡。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/12/10收听(76514)
"颅内感染是否会死亡取决于颅内感染的具体病原菌、疾病的严重程度,以及是否进行早期充分的治疗。如果是由于轻度的颅内病毒、细菌或者寄生虫感染,可以积极的应用抗病毒、抗生素以及抗寄生虫药物进行治疗,有可能会治愈。如果非常严重的病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、自身免疫性脑炎、朊蛋白病、脑脓肿、神经莱姆病等,可能会由于炎症不容易控制,而出现颅底的黏连,使颅内压急剧增高,会因为脑疝等原因导致死亡。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/08/18收听(50568)
心肌梗死发生后,患者并不会立刻死亡,只有某些特殊类型的心肌梗死,如发生在左主干病变的血栓形成,... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/19播放(91054)
心肌梗死发生后,患者并不会立刻死亡,只有某些特殊类型的心肌梗死,如发生在左主干病变的血栓形成,...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/19播放(91054)
"脑出血会立刻死亡,影响死亡的因素主要取决于出血量及出血的位置。如果脑出血量比较大,一旦发生脑出血之后会很快引起颅内压增高发生脑疝,从而引起生命体征不稳定,如果不进行积极的医学干预很快会发生死亡。另外如果出血量不大,但是出血位置如果位于脑干,患者也有可能很快会发生死亡。因为脑干是人体的生命中枢,如果把人比作一个房子,脑干就相当于这个房子的地基,因此如果脑干一旦出血,相当于这个房子的地基已经受到动摇,这个房子随时可能会塌。因此,脑出血会不会立刻死亡主要取决于出血量及出血的位置。对于发生脑出血的病人,是需要立即就医并进行积极治疗的。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/13收听(44740)
主动脉夹层动脉瘤根据发病时间分为急性主动脉夹层、亚急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层。Stanfo... 陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/10/15播放(88984)
主动脉夹层动脉瘤根据发病时间分为急性主动脉夹层、亚急性主动脉夹层和慢性主动脉夹层。Stanfo...
陆辉辉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/10/15播放(88984)
"肾衰竭的病人可能出现猝死,特别是中晚期的肾衰竭患者,出现猝死的风险比较大。对于肾衰竭的患者来说,随着病人肾功能的逐渐减退,这个时候肾脏的排水、排毒能力进一步减弱,排水能力减弱以后,会导致水在体内潴留。水在体内潴留可以引起水肿,水肿可以是下肢水肿,也可以是全身水肿,甚至是胸水、腹水、肺水肿、心包积液等,这种情况下,有可能导致病人出现猝死。另外,毒素排出减少以后,病人最常出现的电解质紊乱就是高钾血症,高钾血症可以导致出现猝死。病人出现代谢性酸中毒的时候,如果酸中毒比较严重,也有可能会导致出现猝死的情况。所以肾衰竭,特别是中晚期肾衰竭患者,可以出现突然死亡。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/06收听(83792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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