治疗腱鞘炎的药_有来医生

李晔
副主任医师

北京协和医院

骨科

治疗腱鞘炎的药

2019-08-31 16:13播放 :

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视频内容

腱鞘炎首先属于一种无菌性炎症，和嗓子发炎不一样，嗓子发炎是有细菌感染，可能要用头孢、青霉素药物消除炎症，而腱鞘炎炎症属于无菌性的炎症，没有细菌感染，原因很多是因为受凉、受累、活动过度或外伤而引起。针对炎症，用药首选外用药物。如常用的扶他林乳剂，可以用这些药物来缓解炎症，如果外用药能解决问题最好，如果外用药物缓解不了疼痛，可能会用口服消炎镇痛药，甚至外用和口服药物都不能缓解，可能还需要局部打封闭。封闭里面包括激素和麻药，该治疗能够有效缓解局部炎症。但封闭是一把双刃剑，建议一年不要使用超过2次，因为如果使用太频繁会对骨骼造成影响，甚至有可能会诱发股骨头坏死。

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治疗腱鞘炎的药

治疗腱鞘炎的药物分类主要包括以下几个：一、消炎镇痛类药物；二、消肿类药物；三、中医药；四、注射用药物。腱鞘炎主要引起的是腱鞘活动时候的疼痛，可以考虑应用消炎镇痛类药物，包括口服和外用的，口服包括双氯芬酸钠或者洛索洛芬钠等药物，外用的包括双氯芬酸钠乳膏或者膏药。这些药物可以有效的缓解疼痛。腱鞘炎可伴有局部腱鞘的水肿，可以适当的口服或者外用消肿类的药膏或膏药。还可以适当的用中药类的活血或者消肿镇痛的药物，也有助于腱鞘炎的恢复。如果口服或者外用的药物效果都不佳，可以在医院进行药物的封闭治疗，也能有比较好的改善。平时要注意适当的休息，避免着凉，避免做重复性运动使腱鞘重复性的损伤，从而不利于腱鞘炎的恢复，而不是仅仅靠药物来治疗腱鞘炎。

语音时长01:45''

刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/28收听(12962)

治疗腱鞘炎的药

"对于早期症状较轻的腱鞘炎患者，可以采用非手术的疗法，减少手部的活动，尤其是手指的屈伸活动，局部进行理疗，腱鞘内注射类固醇的药物。类固醇的药物包括醋酸氢化可的松或者醋酸泼尼松龙0.5ml，腱鞘内注射。先用针头在腱鞘内注射普鲁卡因、利多卡因或者布比卡因等麻药，然后固定针头不动，取下针管，抽吸类固醇类的药物接上，注射入腱鞘内即可。"

语音时长01:09''

王军│鞍山市中心医院

2018/11/27收听(97850)

腱鞘炎怎么治疗好吃什么药

腱鞘炎应根据病情程度，选择抗炎、消肿、止痛药物，理疗及手术治疗，具体如下：第一、腱鞘炎程度较轻时，可以口服非甾体类抗炎药物如洛索洛芬钠，可以针对腱鞘炎的无菌性炎症进行治疗，发挥抗炎、止痛作用。第二、消肿、止痛药物，如威利坦、迈之灵，可以促进肌腱及腱鞘水肿消退，恢复肌腱的正常直径及活动。第三、当病情严重时，肌腱发生明显卡压症状，手指不能屈伸活动，应配合微波治疗等促进炎症消退。第四、保守治疗无效可改为手术治疗，进行腱鞘松解术，解除肌腱、腱鞘的卡压症状。

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/05/27收听(15356)

大拇指腱鞘炎怎么治疗，用什么药

大拇指腱鞘炎早期可以采取保守治疗，晚期需要手术治疗，药物通常包括消炎药物、消肿药物，具体情况如...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/21播放(30536)

腱鞘炎的药有哪些

"治疗腱鞘炎的药物主要有如下几类：第一类是口服的非甾体类药物，常用的有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬等等，这些药物可以起到迅速的消炎、消肿、止痛的作用。第二类药物是外用的乳膏，比如扶他林乳膏。第三类药物是外用的中成药，比如红花油、云南白药等等。第四类药物是外用膏药，比如伤湿止痛膏、活血祛瘀膏、狗皮膏等等。第五类药物是口服的中药汤剂，在口服的同时还可以拿出一部分对腱鞘炎的局部做中药熏洗，以促进炎症的恢复。"

语音时长01:14''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/01/26收听(59494)

腱鞘炎吃什么药治疗

"腱鞘炎是由于急性损伤以后恢复不良或者慢性劳损，产生肌腱、腱鞘周围的炎症，出现疼痛以及功能障碍。患者可以采取口服药物治疗，包括西药的非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸，塞来昔布，可以有效的缓解局部炎症，减轻疼痛，恢复关节的功能。也可以口服中成药进行活血化瘀，包括通络开痹片、金龙丸等，都能够有效的促进局部的血液循环，达到减轻炎症，恢复功能的目的。另外，可以进行相应的物理治疗，包括理疗、热敷、烤电等。症状严重保守治疗效果不佳者，可以采取相应的手术治疗，包括腱鞘切开、松解等。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/09收听(94700)

手指头腱鞘炎怎么治疗用什么药

手指头腱鞘炎可以采取保守治疗或者手术治疗，治疗药物可以选择局部的外用、口服药等，具体情况如下：...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/18播放(44745)

腱鞘炎用什么药

"腱鞘炎可供选择的药物有三大类：第一、活血化瘀药物，比如沈阳红药、三七片等药物。第二、非甾体抗炎药物，比如扶他林软膏、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药物。第三、糖皮质激素类药物，比如曲安奈德注射液、醋酸泼尼松龙注射液等，这种药物需要腱鞘内使用才会有效果，不能够常规作为口服药物治疗，前两种药物可以口服。也可以局部外用，相对效果都是不错的。但是经过以上三种药物如果治疗无效，最终应该考虑手术治疗。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/14收听(41652)

腱鞘炎治疗

"腱鞘炎的治疗，要根据腱鞘炎的不同的严重程度选择不同的治疗方案，第一、如果腱鞘炎较轻，时间比较短，可以进行局部的理疗按摩，或者外用如吲哚美辛巴布膏等膏药；还可以吃非甾体的消炎镇痛药，如乐松、西乐葆、安康信；还有活血化瘀的药，比如龙血竭、迈之灵等。如果腱鞘炎比较重，出现了狭窄性腱鞘炎，肢体出现活动受限，可以进行局部封闭治疗。如果封闭治疗效果不好，甚至加重，只有进行手术松解才能彻底治愈。"

语音时长01:19''

邢林卿│郑州人民医院

2018/10/30收听(352)

如何治疗腱鞘炎最好

"腱鞘炎是指指肌腱支点发生了无菌性炎症，所谓发生无菌性炎症，主要是因为长期反复刺激局部的止点肌腱的位置，日常生活中，经常做屈伸活动锻炼会出现这种情况。常见的腱鞘炎，主要是手指的腱鞘炎，像拇长伸肌腱的腱鞘炎，还有食指的腱鞘炎、中指的腱鞘炎。腱鞘炎大多数是狭窄性腱鞘炎，这种情况治疗有几种方案：第一种，可以减少发生腱鞘炎部位的活动。第二种，可以局部理疗、热敷。第三种，可以行局部封闭治疗，打封闭针。第四种，如果上述治疗效果不好，可以做局部的腱鞘松解术，将腱鞘打开，把增生、肥厚的腱鞘切开之后，将肌腱释放出来就治好了。常规治疗腱鞘炎，目前相对比较好的就是局部理疗、热敷和封闭针的方式。"

语音时长02:04''

李荣刚│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(99080)

腱鞘炎怎么治疗

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姜军│北京大学人民医院

2023/05/10播放(31777)

腱鞘炎怎么治疗

"在临床上病人患有腱鞘炎的病症，这是一种无菌性炎症，导致的原因是由于病人的腱鞘部位，由于有长期慢性劳损，出现了炎性渗出物且有炎性改变，导致局部出现疼痛、肿胀，影响活动。在出现这种病症后，治疗上可以采取非手术治疗，可以采用小针刀给予腱鞘部位进行撬拨、松解，也可以采用针刺、艾灸等物理方法或者进行骨科洗药给予局部熏洗，加速腱鞘部位的血液循环，可以减少炎性渗出，而且还能够起到止痛的作用。另外，还可以采用对症治疗，进行封闭处置。如果经过保守治疗，效果不理想，可以考虑进行手术治疗，可以考虑切开做腱鞘切除术或者做腱鞘松解术。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/15收听(41346)

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2018/09/21播放(57818)

腱鞘炎怎么治疗最好

"腱鞘炎最好的治疗方法就是制动、局部的理疗。这是不管是狭窄性腱鞘炎，还是肌鞘炎，还是屈伸肌腱的炎症，都是通用的方法。腱鞘炎的主要发病机理就是因为腱鞘在长期的劳损过程中形成的一个无菌性的炎症。通用的一个治疗方法就是首先要得到良好的休息，给肌腱和腱鞘一个良好的恢复阶段，但是在这个休息的过程中，不是一个完全的不动。是有一个轻微的活动，配合理疗，清除局部的渗出性的炎症，防止肌腱的粘连。当然，腱鞘炎也分为严重和轻度这个程度上的区别。轻度的时候，初期的原则都是以休息制动、理疗为最基础的原则，如果中度的情况下，可以配合局部的封闭，也就是说用曲安奈德或者醋酸泼尼松龙这些激素类的药物，进行鞘内局部注射，进行炎症的消除。当然，如果肌腱的腱鞘炎，最终形成了增厚，在腱鞘滑动的时候形成卡压的时候，单纯的制动、理疗、局部的封闭是难以得到恢复的时候，这个时候就需要手术治疗了。"

语音时长01:44''

王长明│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/13收听(62338)

腱鞘炎应该怎么治疗

腱鞘炎主要是由于在生活及工作中，由于手指及腕部的活动比较频繁，而出现肌腱与腱鞘之间的摩擦，而出现的无菌性的炎症，发病时间较长后，有些部位会出现硬结，比如手指部的狭窄性腱鞘炎。腱鞘狭窄严重时手部不能活动，活动后出现弹响及卡压，这类疾病的治疗，主要是减少活动量及工作量，减少腱鞘与肌腱之间的摩擦。治疗的方法主要是外治法为主，早期的症状较轻，可以局部按摩、理疗、外擦扶他林软膏。疼痛较重时可以局部冲击波理疗，冲击波可以改善局部的血液循环，促进新陈代谢，减轻炎症的作用。同时也可以局部的封闭治疗及小针刀治疗。如经过以上的保守治疗后症状无法缓解，需要手术干预，适合腱鞘狭窄明显的患者。

语音时长01:19''

陆斌│马鞍山市人民医院

2019/04/30收听(72542)

腱鞘炎怎么治疗

"腱鞘炎怎么治疗？回答这个问题之前，我想问一下，您的腱鞘炎在什么部位？因为腱鞘炎好发于好多部位，比如常见的可以出现在拇指，出现拇指狭窄性腱鞘炎，还可以出现在腕关节的区域，出现桡骨茎突的狭窄性腱鞘炎。当然也可以出现在其他部位。不同的腱鞘炎，它的发病机制都是一样的，就是肌腱在腱鞘内频繁的活动，出现无菌性炎症。治疗首先要求制动，减少局部关节的活动，这样可以有利于肌腱的炎症的消退。针对性治疗，可以外用消炎止痛的药物，比如现在市面上都有的扶他林，通过外敷外涂，让它吸收，最终发挥消炎止痛的作用。还可以应用其他的中成药外用的贴敷制剂，也可以使炎症消退。还有其他的治疗，比如临床上经常用的封闭治疗，封闭治疗里面包含有局麻药物，还有糖皮质激素。通过在局部腱鞘注射，使炎症消退，也可以使疼痛等症状消失。如果经过以上治疗都不缓解，还可以采用其他的治疗，比如针刀治疗，通过针刀使腱鞘狭窄解除，这样有利于炎症的消退。如果经过一系列治疗仍然不见好转，可以考虑手术治疗。当然手术治疗有它的适应症，一定要掌握好适应症。"

语音时长02:38''

王书君│承德医学院附属医院

2018/06/29收听(81230)

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