苏州大学附属儿童医院
骨科
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屈指肌腱腱鞘炎为先天性疾病之一，好发于拇指。随病程发展，患者肌腱外部腱鞘可逐渐增厚，导致肌腱活动受阻，进而引发手指无法伸直等症状，必要时可进行手术治疗。手术过程较为简单，患者经麻醉后，于掌指关节处切出约1cm横行切口，松解腱鞘即可。医生可根据患者病情对其手术时间进行评估，若患者病情发展较严重，关节被动伸屈动作亦无法完成，此情况下，应及早进行手术。
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针对屈指肌腱腱鞘炎，可以采取如下的治疗：第一、针对绝大多数的此类疾病，在发病初期可以首选保守治疗。此时需要保持手部的制动和休息，比如可以使用弹力绷带将这个部位固定起来，并且要求患者在近期不要使用这侧的手去持重或者做其他动作。另外还需要对这个部位进行保暖，严禁接触凉水。在做完这样的处理之后，可以往疼痛的部位外用消炎、止痛的药物，比如扶他林乳膏之类。除此以外，也可以在此处贴具有消炎、止痛作用的膏药，像消炎止痛膏；第二、如果此类疾病比较严重，或者经过上述处理没有缓解，可以做微创的手术治疗。比如针对这个部位可以做常规术或者小针刀治疗，此类手术的主要原理是将这个部位的发炎组织进行适当的松解，并且将狭窄的腱鞘切开，这样就可以使肌腱滑动顺利，此后还需要做保守治疗类似的处理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/29收听(79692)
"屈指肌腱在腱鞘里面能够正常活动，要是长时间的反复摩擦引起的慢性无菌性的炎症就会出现腱鞘炎这样的病变，主要是和长期的慢性劳损有直接关系，在女性同志相比来说多见一些。治疗方面，在早期不严重的可以通过局部制动，外用活血化瘀止痛膏或者热敷、理疗等帮助症状的缓解。比较明显疼痛、活动范围受限，那就可以考虑进行局部封闭注射的治疗或者小针刀的治疗，这个在中医院相对来说方法要多一些。要是更加严重的出现了肌腱大面积粘连、活动范围受限非常明显的，可以考虑进行手术松解，手术伤口愈合之后进行关节的伸直和弯曲功能康复锻炼，促进恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/29收听(11784)
屈指肌腱腱鞘炎是手部长期劳动产生的一种炎性改变，主要病理改变是肌腱在鞘管中活动受阻，若能及时到... 刘俊│郴州市第一人民医院 2023/07/01播放(87692)
屈指肌腱腱鞘炎是手部长期劳动产生的一种炎性改变，主要病理改变是肌腱在鞘管中活动受阻，若能及时到...
刘俊│郴州市第一人民医院
2023/07/01播放(87692)
目前屈指肌腱腱鞘炎暂无最新的治疗方法。屈指肌腱腱鞘炎又称为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，或弹响指。屈指... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/25播放(44082)
目前屈指肌腱腱鞘炎暂无最新的治疗方法。屈指肌腱腱鞘炎又称为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，或弹响指。屈指...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/25播放(44082)
小儿屈指肌腱狭窄性腱鞘炎即先天性扳机指，可以自愈，多数患儿在2-3岁前症状、体征完全消失，建议... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/06/20播放(79740)
小儿屈指肌腱狭窄性腱鞘炎即先天性扳机指，可以自愈，多数患儿在2-3岁前症状、体征完全消失，建议...
李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/06/20播放(79740)
"屈指肌腱狭窄性腱鞘炎是一种相对比较严重的腱鞘炎症，如果出现症状的时间比较长，对于治疗方法的选择就尤为的重要。一般在腱鞘炎症急性发作的时候，一定要用石膏或者夹板进行手指的外固定，达到三周左右，减轻炎症所导致的腱鞘狭窄，并且防止腱鞘出现增生机化，导致整个手指出现永久性的活动障碍。在固定手指期间应该口服活血止痛汤，或者当归四逆汤，并且配合马栗种子提取物以及布洛芬一同口服，能够减轻局部腱鞘的狭窄，缓解局部炎症。在三周之后固定解除之后，应该及时地进行手指的屈伸练习。在固定期间还应该积极的锻炼腕关节，并且在固定拆除后，可以每天应用海桐皮汤进行2-3次的外洗治疗。经过保守治疗半年不痊愈的患者，则应该进行手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(66826)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称弹响指、扳机指，是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，为临床常见... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/01播放(97090)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称弹响指、扳机指，是指腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，为临床常见...
2023/09/01播放(97090)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的症状如下：1、起病往往比较缓慢，早期在手掌掌指关节处有局限... 李春游│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/02/04播放(62044)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的症状如下：
1、起病往往比较缓慢，早期在手掌掌指关节处有局限...
2023/02/04播放(62044)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎与手腕劳损于临床均较为常见，临床认为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病因，与每位患者... 张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/04/08播放(80702)
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎与手腕劳损于临床均较为常见，临床认为屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的病因，与每位患者...
张耘│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/04/08播放(80702)
拇指关节痛多数都是由于拇指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎导致，常常发生于中年以上人群。多数都是由于过量... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/18播放(36678)
拇指关节痛多数都是由于拇指的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎导致，常常发生于中年以上人群。多数都是由于过量...
2023/08/18播放(36678)
如果不慎患有腱鞘炎，根据得腱鞘炎的严重程度，分别采取不同的治疗方法。1、休息、制... 代志鹏│河南省人民医院 2023/06/06播放(47836)
如果不慎患有腱鞘炎，根据得腱鞘炎的严重程度，分别采取不同的治疗方法。
1、休息、制...
代志鹏│河南省人民医院
2023/06/06播放(47836)
腱鞘炎打封闭也就是通常用的强的松龙加上麻药利多卡因，局部腱鞘狭窄段注射。但是打封闭也存在不良反... 单海民│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/09/04播放(82734)
腱鞘炎打封闭也就是通常用的强的松龙加上麻药利多卡因，局部腱鞘狭窄段注射。但是打封闭也存在不良反...
单海民│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/09/04播放(82734)
"临床中，腱鞘炎是肌腱在腱鞘里过度活动或者过度劳累，导致局部慢性无菌性炎症，导致局部渗出液增多，从而引起局部肿胀，产生疼痛的症状，表现为患肢的活动障碍或者活动时功能受限。对于这种情况，首先可以选择保守治疗，就是经过药物治疗，比方应用塞来昔布及大活络胶囊等，同时注意休息，减少活动及负重，避免过度劳累、局部受凉等。同时可以给予局部封闭治疗，如果药物封闭治疗效果不好，还可以给予局部小针刀治疗。小针刀治疗效果也不好，最后可以给予局部手术治疗。总之，腱鞘炎这种疾病可以通过治疗达到康复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(98834)
"腱鞘炎治疗没有好坏，分为保守治疗和微创治疗，保守治疗是用药泡洗，骨科有骨科洗药，也可以敷药，像定痛膏、芙蓉膏，如果保守治疗无效，可以做微创的针刀治疗。"
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/17收听(84290)
腱鞘炎常发生的部位是手部，由于劳损导致，手部每天都在活动，只要手指在动，腱鞘就容易发生劳损，发... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/06/28播放(27295)
腱鞘炎常发生的部位是手部，由于劳损导致，手部每天都在活动，只要手指在动，腱鞘就容易发生劳损，发...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/06/28播放(27295)
"人体有很多肌腱，肌腱是在腱鞘内来回活动的。人体的肌腱可能看不到，实际上肌腱就好像常见的自行车刹车线，刹车线外面还有一层刹车线皮，刹车线就在其内来回活动，起到刹车作用，肌腱和腱鞘的关系与此相似。活动时间长了，肌腱腱鞘就会发炎，产生疼痛，出现肌腱在腱鞘内来回活动发生障碍，这就称为腱鞘炎。治疗腱鞘炎应该限制手部或者各个关节的活动度，局部可以热敷，疼痛时可以口服塞来昔布胶囊，也可以采取痛点封闭治疗。顽固的腱鞘炎可以行手术治疗，行狭窄腱鞘部分切除手术，临床上效果还是不错的。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/07收听(200)
腱鞘炎是指肌腱在活动过程中，由于损伤、不当的活动，导致肌腱与腱鞘之间的无菌性炎症。临床上常见的部位包括桡骨茎突腱鞘炎、屈趾肌腱的狭窄性腱鞘炎，以及尺侧的腕伸肌腱鞘炎等。腱鞘炎早期会出现局部的疼痛、肿胀以及轻微的活动受限，大多需要腱鞘的制动，也就是少活动，同时局部可以热敷，避免着凉水，外用扶他林等药物可以得到缓解。如果腱鞘炎已经形成了狭窄性腱鞘炎，导致弹响指，可以进行局部的封闭治疗，当封闭治疗效果也难以有效的时候，就需要手术或者微创的针刀治疗。目前比较流行的是微创的针刀治疗，可以通过微创的方法将粘连的肌腱与腱鞘分离开，起到创伤小、恢复快的临床效果，因此出现手指的疼痛或者肌腱的炎症、腱鞘炎应尽早的开始治疗，避免出现腱鞘的粘连，甚至出现弹响指等需要手术治疗。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(90292)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，运动的外鞘称为腱鞘。治疗方法有很多，比如局部按压、揉和针灸、... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2023/12/22播放(53754)
手的腱鞘炎是肌腱的，走到鞘膜里的，运动的外鞘称为腱鞘。治疗方法有很多，比如局部按压、揉和针灸、...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/22播放(53754)
"狭窄性腱鞘炎的治疗方案有几种：第一、严格的保守治疗，平时尽量避免产生腱鞘炎手指的屈伸运动。微波理疗可以外用活血化瘀药物治疗，但效果通常不会特别好。第二、使用糖皮质激素做封闭治疗，常用的药物是曲安奈德，由于曲安奈德含量较高、容积较小，比较常用40mg曲安奈德腱鞘内注射，一般效果都不错。第三、可以做小针刀治疗，小针刀治疗的副作用有可能导致肌腱损伤和神经损伤。第四、手术治疗，也就是做狭窄性腱鞘炎的腱鞘切除手术，这种治疗最彻底，但是有创手术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/30收听(51726)
"腱鞘炎的好发位置是手指和手腕部位，经常是因为劳损、着凉水引起。比较好发的年龄是中老年人群，有一部分孕妇在生小孩之后因为体内激素波动的变化也容易引起腱鞘炎。腱鞘炎的治疗包括几方面内容，如下：1、减少劳损的因素，也就是需要发生腱鞘炎时进行充分的休息，不要频繁活动，比如织毛衣、洗碗等反复性活动。2、要避免着凉水，冷的刺激容易诱发腱鞘炎。3、如果有局部的压痛点，可以涂抹扶他林5-6次\/日。如果经过休息和抹扶他林没有缓解，可以在压痛部位进行封闭治疗，一般效果比较好。封闭治疗一般进行2-3次。如果还不好就说明没有效果，需要进行小手术把压迫肌腱的鞘管松解就能彻底治好。"
2020/04/25收听(90022)
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