首都医科大学附属北京中医医院
骨科
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右腰侧部隐痛的原因可能有以下几点：
1、可见于下胸椎上腰椎的关节突紊乱以及骨质增生等刺激胸段和腰段的神经根后根；
2、下胸段和上腰段的神经根后跟是支配侧腰方，可能会因为下胸段上腰椎的退行性病变而导致侧腰方隐痛；
3、侧腰方是腹外斜肌和腹内斜肌，如果姿势不良或受凉或侧方劳累，可能会诱发右侧方的腹内外斜肌的炎症或乳酸堆积，可出现右侧腰方的疼痛。乳酸堆积，通过休息、热敷等能够迅速的缓解疼痛；
4、但如果是慢性劳损或急性肌肉拉伤，需要制动治疗，同时辅以非甾体类的消炎药，肌肉松弛药，外用活血化瘀中药等彻底治疗。如果治疗不彻底，可以转为慢性。
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"在门诊很多患者是因为腰部有疼痛而前来就诊，如果出现了右腰侧部的隐痛，我们要分析原因，还要结合腰部的解剖结构来分析。腰部包括骨头、腰椎，甚至还有肋骨。骨头里边有脊髓神经，骨头外边有肌肉、软组织、筋膜、韧带等等，深层次的还有脏器。如果这些解剖结构出了问题，都可能会诱发右腰侧部出现隐痛，比如因为长期的伏案工作，而引发肌肉劳损，可能在发作的时候，会出现侧部的隐痛。如果因为受凉、受累、外伤、活动过度而诱发了腰部肌肉拉伤，还有无菌性肌筋膜炎也会引发疼痛。常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄可能会从腰串到周围，产生隐痛、不适的表现。还有里边的脏器，比如肾结石，在轻微的排石当中，也可能会出现右腰侧部的隐痛。因此，当出现这种疼痛的时候，一定要结合患者的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断，才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(60110)
"右腰侧部隐痛有下几种原因造成：第一、肋间神经痛，肋间神经痛可以出现一侧腰部的放射性疼痛或者针刺样疼痛，这时可以进行营养神经以及止痛的药物治疗，必要时可以进行封闭治疗。第二、急性腰扭伤，如果右侧腰部出现扭伤，就会出现右侧腰部肌肉急性损伤，这时也会出现腰部疼痛，同时可以出现腰部活动受限，特别是向健侧弯曲时疼痛得比较明显。第三、带状疱疹早期，带状疱疹早期可以出现右侧腰部隐痛，在1-2周潜伏期过后就可以出现成簇的疱疹，要到皮肤科就诊进一步确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/01收听(64672)
肾脏结石患者可以出现右侧腰部隐痛的症状，往往由于结石未完全排出，故而造成不同程度的肾脏积水或者黏膜的摩擦感所致。建议患者到医院进行检查，明确结石具体大小、结石位置，及其是否合并肾脏积水、肾积水程度等。根据上述检查的结果选择体外冲击波碎石或者排石手术等治疗，当结石完全排出体外或者被清除出体外以后，则上述症状即可缓解或者消失。若结石没有完全排出，则可以造成长期隐痛，甚至可能会出现排尿出血伴有尿频、尿急，甚至结石造成急性梗阻以后会出现急剧性腰腹部疼痛症状。治疗期间需要定期复查，如果经过碎石或者药物保守治疗，症状没有任何缓解，积水量反而增加，则需要选择手术治疗以免造成肾功能的损害。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/26收听(40652)
下腹两侧隐痛，主要考虑以下科室的疾病：1、普外科：可能是肠管的一些炎症导致两侧隐... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/28播放(47528)
下腹两侧隐痛，主要考虑以下科室的疾病：
1、普外科：可能是肠管的一些炎症导致两侧隐...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/28播放(47528)
"导致右腰上部隐痛的原因主要包括以下几方面：1、腰肌劳损或者腰椎间盘突出压迫引起，多由于平时搬持重物或者突然转身，导致腰部软组织拉伤，以及腰椎间盘变性、脱出、压迫引起；2、泌尿系统疾病，尤其是泌尿系统结石、炎症等引起，多伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状；3、急性阑尾炎引起的牵扯样疼痛，如果阑尾位置偏后，阑尾炎症发作则会引起右腰部隐痛；4、女性同志还需要考虑妇科疾病，包括妇科炎症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等也会引起。如果疼痛程度较轻，可以配合局部热敷等治疗。如果疼痛程度加重或者伴有发热等全身炎症反应，则需要及时到医院外科就诊，以明确诊断，对症处理。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(25582)
"病人出现了右腰后部有隐痛的现象，产生这种现象的病症有很多。最常见的是病人的右腰后部有长时间着凉，导致局部的肌肉内出现气血运行不畅，有气滞血瘀、经络受阻，就会产生这种隐痛的现象，严重的还会影响病人弯腰活动。另外，病人右腰后部肌肉有长期慢性的过度劳累，导致肌肉发生陈旧性损伤，在肌肉内出现了乳酸代谢障碍，也会产生这种隐痛的表现。出现了这种现象后，可以嘱咐病人减少站立活动，应该卧床休息。同时在右腰后部要采取热敷处理，可以应用骨科洗药进行局部的中药熏洗，也可以配合红外线治疗仪治疗、中低频电疗等办法，都能够缓解这种隐痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/12收听(14580)
"左腰下侧部疼痛就是腰部的左侧下方，靠近骨盆的位置疼痛，这部分疼痛的最常见的病因：第一、左侧的腰背肌的扭伤，包括多裂肌、最长肌等，就是腰背部肌肉的一些损伤。见于一些慢性的劳损，如长期的久坐、伏案工作。也见于一些急性损伤，如搬重物或者捡东西，不慎造成急性的腰扭伤，导致左侧腰部的肌肉的痉挛。这个地方往往是腰大肌、最长肌以及这些腰背部肌肉的止点，所以会带来止点处的压痛，也就是有一个明显的压痛点，严重者会影响到腰部的活动，如屈伸等等。第二、常见的就是腰椎退行性疾病，如腰椎骨关节病、腰椎增生以及腰椎滑脱，多见于中老年人，由于腰椎退变增生，骨刺也会也会诱发到左侧腰部局限性的下方疼痛，或者腰椎不稳定，腰椎管狭窄等压迫相应的神经造成局部的疼痛。这部分段轻度的可以保守治疗，以休息、理疗、热敷、非甾体类抗炎镇痛药物为主，极少数重度的需要手术治疗。第三、一些左侧的泌尿系统疾病，如泌尿系结石、肾盂、肾炎以及肾脏肿瘤等等，有时在起病的早期或者由于炎症的刺激，也会造成左侧腰的下部疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/12收听(73958)
出现右腰背部隐痛的症状，可能是由于进行了剧烈活动，或者是慢性的劳损而导致右腰背部局部的腰肌劳损，引起的隐隐作痛的症状。还有可能是由于患者存在潜在的腰椎间盘突出症，由于晚上受凉或者睡觉的姿势不正确导致右腰部局部的肌肉痉挛，而出现的隐隐作痛症状。还有可能是由于内脏疾病导致的，比如肾脏的囊肿、结石、炎症或者输尿管的炎症、结石都会放射性的引起右腰背部隐痛的症状出现。所以出现了右腰背部隐痛的症状，避免剧烈活动、劳累，可以给予外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏，进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(75802)
女性左腰下侧部疼痛主要由于腰椎间盘突出、腰肌劳损以及尿路结石等导致，具体分析如下： 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/18播放(48660)
女性左腰下侧部疼痛主要由于腰椎间盘突出、腰肌劳损以及尿路结石等导致，具体分析如下：
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/18播放(48660)
腰的侧部有点疼是不是肾脏，需要根据具体情况来判断，肾区不但有肾脏，还有皮肤、肌肉以及腰部的骨骼。如果皮肤出现了病变，例如常见的外伤、炎症、蚊虫叮咬等，可以出现疼痛，就要从外观上可以明确的诊断。如果腰肌出现的问题，腰肌劳损是比较常见的异常，在活动后可以减轻或者加重。腰椎出现了问题，最常见的是腰椎间盘突出或者骨质增生，腰椎X线片可以进行鉴别诊断。排除了皮肤、腰肌以及骨骼的问题，最常见的就是肾脏出现了异常，B超上可以鉴别是否存在结石、积水或者感染的情况。如果排除了肾脏的病变，最多常见的就是输尿管的异常，做泌尿系统彩超也可以进行判断。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/17收听(31276)
右侧腰部隐痛，原因较复杂， 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/07播放(53338)
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/07播放(53338)
"右腹部隐痛的原因非常的多，非病理性的原因是由于不良的生活习惯导致的，比如饮酒过度、熬夜等。疾病性的原因也非常的多，最常见的是肝胆系统的疾病，比如肝炎、肝脏肿瘤、肝硬化等，都会引起右侧腹部隐痛不适。胆囊炎、胆囊结石或者高位的阑尾炎等疾病，也会引起右侧腹部隐痛不适。建议患者到正规的医院，进行腹部的彩超或者是CT的检查。右侧肋软骨的炎症，也会引起隐痛不适，这种情况检查发现不了问题，但是肋缘下会有压痛，可以进行区别。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(98512)
"引起右侧腰部隐痛的原因有很多，而且比较复杂，这一症状可能是多个系统同时作用产生的。大多数情况下是因为劳累或者姿势不对导致的，长期保持不对的姿势使右侧腰部肌肉出现损伤，引起了右侧腰部的隐痛、不适。这种情况，通过适当的休息和局部热敷、理疗等都能够缓解。另外，病理性的原因，如肾脏的炎症或者泌尿系的结石，都可以引起腰部的酸胀、不适。在女性患者中，右侧附件的炎症或者右侧巨大的卵巢囊肿等疾病产生压迫，也可以导致右侧腰部隐痛、不适。"
2019/08/20收听(67214)
右下腹隐痛属于临床常见症状，病因较多。外科常见病因为慢性阑尾炎、回盲部疾患、输尿管病变，女性还... 王少斌│北京协和医院 2023/02/19播放(50496)
右下腹隐痛属于临床常见症状，病因较多。外科常见病因为慢性阑尾炎、回盲部疾患、输尿管病变，女性还...
王少斌│北京协和医院
2023/02/19播放(50496)
"造成右上腹部隐痛的原因包括：第一、肝胆疾病患者多于右上腹部隐痛的同时出现乏力、厌油腻等症状，隐痛多于餐后加重，同时可能还伴有尿黄、皮肤巩膜黄染等黄疸的相关症状。第二、胃十二指肠疾病患者可同时合并有反酸、烧心、嗳气等其他消化道症状，腹部的隐痛与餐后缓解。此时往往考虑右腹部的隐痛，胃及十二指肠疾病导致的可能性大，造成右下腹部隐痛的病因包括：第一、肠道疾病，如患者在腹痛的同时出现排便习惯的改变，特别是腹痛与排便的关系密切，于排便后明显缓解，此时考虑腹痛由肠道疾病导致的可能性大；第二、妇科疾病，女性患者出现右腹部疼痛，应注意排除妇科疾病，可行妇科B超进一步诊断。第三、泌尿系统疾病，如出现右下腹部隐痛的同时伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状，考虑腹痛、泌尿系统疾病导致的可能性大。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(39002)
右腹部隐痛，临床外科常见的疾病，比如阑尾炎、升结肠憩室、息肉等，因为右侧腹部，尤其是右下腹主要... 李照│北京大学人民医院 2023/12/20播放(58664)
右腹部隐痛，临床外科常见的疾病，比如阑尾炎、升结肠憩室、息肉等，因为右侧腹部，尤其是右下腹主要...
李照│北京大学人民医院
2023/12/20播放(58664)
"常见引起右下腹隐痛的原因包括：第一、肠道疾病，升结肠以及盲肠的解剖投影部位位于右下腹部，因此如出现右下腹隐痛，同时合并排便的改变，伴有腹泻或便秘症状，特别是腹痛于排便后明显缓解时，多考虑右下腹部隐痛由肠易激综合征等功能性肠病导致，如果右下腹隐痛的同时合并有便血、消瘦等报警症状时，应及时到医院就诊，行结肠镜检查，进一步排除肠道的器质性疾病；第二、妇科疾病，女性患者出现右下腹隐痛，应关注月经周期的变化，如经期经量发生变化，同时右下腹隐痛与月经周期具有明确关系时，应重点除外妇科疾病；第三、泌尿系统疾病，右下腹隐痛的同时合并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状时，应行尿常规及泌尿系B超检查，除外泌尿系统疾病。"
2020/04/19收听(61076)
右腰部隐痛首先要判原因，一般最常见的原因是：1、腰肌问题：如腰肌劳损；<...
右腰部隐痛首先要判原因，一般最常见的原因是：
1、腰肌问题：如腰肌劳损；
霍则军│北京大学第三医院
2023/02/11播放(76066)
右侧腹部隐痛需根据解剖部位，判断是哪个位置疼痛，而右侧可能比左侧疾病器官更多，所以产生的疾病也... 徐智│北京大学第三医院 2023/04/16播放(89364)
右侧腹部隐痛需根据解剖部位，判断是哪个位置疼痛，而右侧可能比左侧疾病器官更多，所以产生的疾病也...
徐智│北京大学第三医院
2023/04/16播放(89364)
右腹部隐痛的原因有以下几种情况：第一、右下腹疼痛，多考虑慢性阑尾炎，可以通过腹部的检查，B超检查以及血液化验能做出诊断。右上腹疼痛主要考虑肝胆疾病，有肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石、胆管结石等疾病。第二、右腹隐隐疼痛，也有可能是肠炎引起来的，这种疾病的话除了腹痛，还有腹泻、呕吐、发烧等症状，还有右腹疼痛也不能排除肠胀气、肠痉挛或者不全性肠梗阻等肠道疾病，要通过B超检查、X线、腹平片的拍摄以及血液化验作出明确诊断。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/07收听(79004)
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