首都医科大学宣武医院
妇科
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月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。女性排卵后7-8日，即月经来临之前，循环中孕激素达到高峰，雌激素也到达又一高峰，可共同刺激乳腺腺管和腺泡增生，导致乳房充血增大，发胀疼痛，这就是月经前乳房胀痛的原因。
当月经来临后，因体内雌激素水平下降，孕激素水平上升，乳房胀痛的感觉基本可以消失。但女性如果经常或者无规律性的出现乳房胀痛，应该前往医院到普外科就诊，除外乳房的疾患。
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月经来之前出现乳房疼痛，属于正常的生理现象。考虑是由于来月经机体为促进排卵，会分泌大量的雌激素和孕激素，这些激素反复刺激腺体增生，继而诱发引起的疼痛。在月经结束后就可以缓解，问题不大，积极调整和注意就可以，月经期要注意保暖。同时还需加强营养，吃含蛋白高的食物，比如牛奶、鸡蛋、肉类等食物，千万不要吃炸鸡等含激素水平高的食物，避免加重不适症状，之后要定期复查。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/18收听(64604)
月经到来时出现乳房疼痛一般分为两种：一种是生理性原因；另一种是病理性原因。生理性原因是由于月经到来时体内激素水平会产生一定变化，造成泌乳素或多或少存在增高的趋势，刺激乳房血管也可能会引起乳房疼痛的表现，尽可能以热敷或者按摩的方式进行缓解。病理性因素，如果乳房存在乳腺增生或乳腺囊肿，特别容易受到月经周期各个阶段的激素水平变化而产生疼痛的表现发生，也可以在月经结束之后进行乳腺彩超检查，必要时可以口服治疗乳腺疾病的药物，避免在整个月经周期存在不同程度的乳房疼痛而对工作和学习产生影响。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/26收听(91278)
" 月经期间出现乳房的胀痛是由于激素的波动引起的，月经到来的时候激素水平会产生一定的变化，造成乳腺组织的增生和乳腺间质组织的水肿，会让女性感觉到乳房胀痛，甚至会表现为乳房的胀满、发硬、压痛，严重的时候乳房会轻微的震动，包括碰触都会存在胀痛、难受。 尽可能先自我检查，排除乳房有没有一定的硬块组织，有没有一定的颗粒感，如果有，考虑是由于病理性因素引起的，例如乳腺结节的增生造成乳腺疼痛，尽可能在月经结束之后去乳腺科进行相对应的检查，排除有没有这些疾病，必要的时候可以口服药物进行处理。"
2019/12/13收听(74162)
月经来之前乳房疼痛还有硬块，常常就是因为月经前的乳腺增生引起，这实际上是正常的生理的过程。其实... 刘治滨│中日友好医院 2023/05/25播放(43915)
月经来之前乳房疼痛还有硬块，常常就是因为月经前的乳腺增生引起，这实际上是正常的生理的过程。其实...
刘治滨│中日友好医院
2023/05/25播放(43915)
月经过后乳房疼可能是怀孕或者是乳腺疾病引起，具体如下：1、怀孕：如果自己例假非常... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/31播放(99514)
月经过后乳房疼可能是怀孕或者是乳腺疾病引起，具体如下：
1、怀孕：如果自己例假非常...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/31播放(99514)
月经前激素水平开始起变化，比如雌激素升高造成乳腺组织的增生，可能引起乳房区域组织的肿胀，产生局... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/25播放(93430)
月经前激素水平开始起变化，比如雌激素升高造成乳腺组织的增生，可能引起乳房区域组织的肿胀，产生局...
2023/05/25播放(93430)
"来月经之前会出现乳房胀痛的感觉，是由于在月经前期体内雌孕激素含量是比较多的。雌激素可以促进乳腺管增生，而孕激素则促进乳腺小叶及腺泡的生长。所以女性在经前期有乳房肿胀和疼痛感，可能是由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质水肿所导致的。伴随着雌孕激素的降低，月经来潮后这些乳房胀痛的症状就会消失，所以不需要过于的担心。但是如果在月经结束之后，乳房胀痛感觉仍然存在，我们需要进行专科的检查，看是否存在着乳房的病变，这个问题是不能够忽视的。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/10收听(49276)
月经过后，出现乳房的疼痛说明会存在有乳腺疾病，包括乳腺增生、乳腺包块的情况发生。出现这样的情况，建议需要去医院做乳腺的彩超，来判断一下双侧的乳房有没有异常，必要的时候，按照乳腺科医生的医嘱进行口服药物，进行长时间的调理。因为乳腺的疾病包括乳腺的刺痛，如果跟妇科有关系的话，是在中后期出现，也就是在排卵期之后和黄体分泌期，这个时候雌激素和孕激素会比较旺盛，会刺激乳房的血管扩张而引起的疼痛。但是月经结束之后存在有乳房的疼，这个说明跟妇科关系不是特别大，还跟乳腺科会有一定的关系，尽可能还是要去乳腺科进行挂号问诊，必要的时候是要根据情况长时间的调理。
2019/07/21收听(75774)
"经期出现轻微的乳房胀痛，是很常见的症状。如果不影响正常生活是一种生理现象，不需要特殊治疗。女性在月经期以及月经前后体内的雌激素水平是下降的，这就会导致女性的生殖器官处于充血状态，而乳房也属于女性的生殖系统，出现充血是比较正常的。另外，经期前列腺素含量升高就导致痛经，或者是前列腺素受体受到激发，而出现生殖器官疼痛的情况。而乳腺中也有少量的前列腺素受体，所以会出现经期乳房疼痛、肿胀的情况，如果是轻微的疼痛，是不需要特殊治疗的，月经来潮后就会迅速的缓解。但是，如果疼痛严重，就可以使用止痛的药物缓解症状。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/04/09收听(69382)
"来月经前10天乳房涨疼，中医考虑肝郁气滞的患者会出现经前乳房涨疼的情况。一般中医认为，如果肝郁气滞，特别爱生气的人会出现经前乳房胀疼。首先，只是局限在经前10天，平时不疼，问题不大，但平时如果疼痛，最好到医院去做乳腺彩超，看乳腺有没有器质方面的问题。如果排除乳腺增生、乳腺腺管扩张、乳腺占位等情况。单纯的月经前10天乳房胀痛，可以找中医大夫开中药，中医大夫会根据舌苔和脉象开对症的药，如果不方便去医院找中医治疗，也可以吃逍遥丸和乳宁片疏肝解郁、调经。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(58788)
"乳房胀痛是多数女性在生育期最常见的表现，随着月经周期的变化，乳房里面的乳腺小叶、乳腺导管每个月都会增生、水肿、增厚，表现为压迫周围的神经末梢，释放神经递质引起的乳房胀和疼痛，一旦月经来后胀和疼痛就缓解了，由于激素水平不断变化造成的。如果某个月月经不来，可能有两种情况，一种情况就是怀孕，怀孕大概有10个月都不会来月经，而乳房胀继续增加甚至有疼痛，等到孩子出生之后乳房就发育得非常好了，到最胀的状态就可以分泌乳汁来哺育新生儿。另一种情况就是月经紊乱，体内激素水平该变化了没有变化，月经没有来，乳房胀痛也没有得到缓解，可能延迟几天，等到月经来之后激素水平发生变化，乳腺的增生就开始复原、减轻，然后胀痛就会缓解。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/29收听(38196)
来月经前10天乳房疼怎么回事，女性月经来之前有很多症状，有的女性来月经前出现乳房张痛是由于激素水平增高，乳腺张导管、乳腺上皮导管细胞增生、水肿而引起乳房胀痛，如果月经后乳房变得松软疼痛可消失，这属于生理现象不必担心。如果乳房胀痛持续到月经干净后，建议到医院普外科或乳腺科检查排除乳腺包块、乳腺纤维瘤或乳腺病变，以做到早诊断、早治疗。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(36206)
"月经前出现乳房胀痛的症状，属于一种正常的反应。因为在月经来潮之前体内雌孕激素的含量都是明显增多的，而雌激素和孕激素对于乳房都有其对应的作用，雌激素会促进乳腺管的增生，孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长。由于乳腺管的扩张、充血以及乳房间质的水肿，有的女性在经前期就会出现乳房的肿胀和疼痛感，但是随着体内雌孕激素含量的降低，月经来潮之后乳房的肿胀以及疼痛的感觉就会消失。但是如果在月经结束之后仍然存在的乳房的胀痛，我们有必要到医院进行相应的检查，查找原因之后进行对症的治疗。"
2020/10/29收听(35474)
"在来月经之前表现为乳房一碰就疼，考虑与乳腺腺泡或者软组织水肿相关。因为在月经前期，体内激素水平达到峰值，也就是雌激素和孕激素的水平过高，会导致组织细胞水肿，表现为乳房胀痛，所以也会表现为明显的肿胀。病人也会伴有心悸或者失眠，是内分泌失调所导致的，在经前期要注意休息、不能劳累，这是常见的一种表现。有的病人会合并有乳腺增生，这种症状会更加严重。尤其是中年患者，通常病史比较长，也会形成增生的结节以及包块。必要的情况下需要给予药物治疗，包括给予调节微循环、活血化瘀的药物，主要是中成药，可以口服乳核散结片、加味逍遥丸等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/16收听(94990)
"触摸乳房有疼痛感，如果目前处于哺乳期，考虑为急性乳腺炎的症状，由于乳汁分泌比较多未能及时排出导致乳汁淤积，出现了局部胀痛不适，如果不能及时排出，可能导致细菌入侵，而乳汁是细菌良好的培养基，所以会导致急性感染的症状，需要及时到医院就诊，进行通乳治疗，平时养成良好的哺乳习惯，每次哺乳尽量排空乳汁，侧卧注意避免压迫到局部的乳腺导管。非哺乳期乳房按上去疼痛，考虑有乳腺囊性增生病的可能，症状是伴随月经周期出现乳腺的胀痛，可触及到局部的肿块，月经结束后症状明显缓解，B超检查可以确诊，平时注意保持心情愉快，不要有太大压力，不能生气，症状严重可以口服药物治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/09收听(28978)
"乳房一侧出现疼痛在临床当中是比较常见的乳腺疼痛症状，原因包括以下几方面：首先，临床上最为常见的是急性或者慢性乳腺炎，是最为常见引起疼痛的原因，在急性期时会出现疼痛伴有局部周围红肿，严重者会出现高热的现象。经过抗炎对症治疗后逐渐能够缓解，对于缓解症状不明显或发展成急性乳腺脓肿时，要进行切开引流手术。其次，女性比较常见的一种疾病乳腺增生症，多数是在月经期或者月经前疼痛、肿胀比较明显，月经过后乳房的肿胀、疼痛又会逐渐恢复正常或者消失，通过服用乳癖消或者红金消结胶囊就能够缓解疼痛。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(85412)
乳房偶尔疼可以分为生理性原因和病理性原因两种，生理性原因主要是指在生理期或孕期时由于内分泌激素变化引起乳房胀痛，多可自行缓解，一般不需要特殊处理。而病理性原因主要是指患有乳腺囊性增生症，其病因多与乳腺增生和复旧不全有关，典型的临床表现为乳房疼痛程度和增生结节大小随月经周期变化而变化，疼痛多为刺痛或胀痛，以双侧乳房多见，也可见于单侧乳房。因此当出现乳房偶尔疼时，应及时至正规医院行乳腺彩超检查，明确乳房病变性质并配合专科医师治疗。在日常生活中也应以清淡饮食为主，避免进食过多的辛辣、刺激及油炸类食物，同时养成良好的作息习惯，避免长期熬夜。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/08收听(27176)
"乳房按压疼痛考虑是急性乳腺炎的症状，尤其是哺乳期，由于局部乳腺受压、乳汁淤积出现局部肿胀、疼痛，一旦有细菌入侵极易形成感染化脓，需要及时到正规医院治疗，非哺乳期浆液性乳腺炎可出现局部疼痛的症状，需要口服抗生素药物治疗，容易反复发作。还可见于乳腺囊性增生病，受到体内激素水平失衡的影响，在月经来潮前出现乳腺的疼痛、胀痛，月经来潮后症状缓解或者消失，可以口服乳癖消、逍遥丸等药物对症治疗。乳腺受到局部撞击、挤压外伤也可以引起疼痛，同时局部可出现红肿、疼痛，局部热敷，3-5天症状会逐渐好转，尽量到正规医院就诊，判断具体情况。"
2019/11/20收听(10674)
"女性如果出现乳腺上面疼痛，考虑是乳腺增生引起，特别好发于年轻女性，比如25-45岁之间的女性。在例假来临之际以及例假刚走的5-7天最为常见，这个一般问题不大，主要是由于机体的雌孕激素分泌异常紊乱引起。所以，要做乳腺B超，必要时做乳腺钼靶明确。如果是，吃点药调理就可以，一般吃中成药，比如小金丸、调理通宝、平消片、乳癖散结片（胶囊），一般选1-2种口服。平时一定注意休息，不要熬夜，调整心态，不要生气；注意饮食，不要吃辛辣刺激的以及不要吃含激素水平高的食物，比如炸鸡等，定期复查就可以。"
2018/06/25收听(14032)
"一个乳房疼的原因如下：1、如果颈椎出现了病变，会引起胸部胀痛，是由于颈椎退变颈神经根受累所致，这种疼痛多为慢性，并且是单侧性。疼痛程度往往和颈部的位置有关，拍X线片上常有退行性病变的征象，而乳房本身无异常表现。2、乳腺炎引起的胸部胀痛，这种疼痛非常明显，难以忍受，并伴有红、肿、热，多数发生在初产妇产后12月内，是因为乳汁淤积、堵塞引起炎症感染所致疼痛，也可以是乳头皲裂而导致细菌感染引起的疼痛。3、乳腺增生导致的胸部胀痛，胀痛不随月经周期的变化，没有固定的时间，持续时间较长些，这些妇女年龄多在40-45岁左右，比生理性疼痛者年龄稍大，疼痛的部位局限在乳房，位置比较浅。所以出现了单侧乳房疼痛患者不要担心，应及时去医院诊治。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(26212)
山西中医学院第二中医院 厉健
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