中日友好医院
妇产科
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孕34-36周后的产检通常对孕妇进行胎心监护检查,胎心监护不合格主要有以下几种原因:
1、胎儿处于睡眠状态:此时表现出胎心监护不合格,可通过等待20分钟,胎儿睡眠周期结束后再监测,一般可观察到胎动恢复正常;
2、孕妇处于低血糖水平:孕妇做胎心监护时未进食或处于低血糖水平,孕妇低血糖引起胎儿血糖偏低,从而导致胎动较少,胎心监护也易出现不合格。可通过吃小零食增加孕妇血糖水平,刺激胎儿血糖,使胎动和胎心监护得以改善;
3、胎儿宫内缺氧:极个别胎心监护发生严重异常,表现为基线平直,变异消失,甚至出现减速,此类专业问题需交由医生判断,即胎心监护出现异常后,在产科医生指导下进行复查和对症处理。
前两种原因胎儿并未发生真正的宫内缺氧,因此胎心监护不合格时应针对原因加强监测,且不同原因应尽快对症处理。
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胎心监护是连续用仪器监测胎儿20分钟内的胎动、胎心基线的情况。一般要求20分钟内有2次满意的加... 魏俊│北京大学人民医院 2023/03/21播放(50746)
胎心监护是连续用仪器监测胎儿20分钟内的胎动、胎心基线的情况。一般要求20分钟内有2次满意的加...
魏俊│北京大学人民医院
2023/03/21播放(50746)
"胎心监护一般在妊娠36周开始,每周要做一次。如果有妊娠合并症,如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等,则提前到34周开始做胎心监护。胎心监护每次20-30分钟,通过监护仪来记录胎儿的胎动、基线胎心率、胎动时胎心上升幅度、变异振幅等指标。如果上述指标评分不够,则胎心监护不过关。胎心监护不过关的原因,有两种可能性:第一、胎儿宫内缺氧,导致储备功能下降,表现为胎心无变异振幅呈一条直线,或胎心基线率下降低于120次\/分。第二、生理状况,如胎儿在宫内睡眠状态,没有胎动。这两种情况的鉴别方法:第一、延长监护时间;第二、可以给孕妇口服巧克力,增加食物的摄入来刺激胎儿胎动;第三、左侧卧位吸氧。经过上述积极处理,仍然胎心监护不过关,则考虑有缺氧可能,就需要住院治疗,必要时需要及时终止妊娠。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2020/07/03收听(33956)
通常在门诊发现胎心监护异常的孕妇,临床常建议孕妇吸氧0.5小时后,复查胎心监护情况。需要吸氧的... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/20播放(63264)
通常在门诊发现胎心监护异常的孕妇,临床常建议孕妇吸氧0.5小时后,复查胎心监护情况。需要吸氧的...
伍绍文│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/20播放(63264)
"胎心监护不过关的原因有三个方面的因素:1、因为宝宝的睡眠期,在做胎心监护的时候,宝宝在睡眠时可能会导致胎心率比较低,这个时候可以适当活动,再去进行胎心监护,可能会有明显的好转;2、脐带绕颈,在孕中后期容易出现脐带绕颈。在做胎心监护的时候,如果是脐带绕颈过紧,可能会造成胎心监护不过关;3、孕妇身体异常,孕妇本身的情况,也会造成胎心率的变化,比如孕妇发烧时胎心会增快,孕妇甲状腺功能亢进时胎心率会超过正常范围,以及孕妇服用药物等也会造成胎心过快或者减慢。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/07/02收听(24016)
"胎心监护好是孕晚期的一项重要检查,可以客观准确的反映胎儿宫内的安危情况,胎心监护常常不合格,不合格的原因有很多种。胎心监护一般从基线、基线变异、胎动后加速3个方面来评判胎心监护图。胎心基线过高超过160次\/分,有时会有出现,多半与妈妈心率快有关。基线变异消失,胎心监护呈一条直线样,这是比较危险的情况。如果长时间基线变异消失,要考虑胎儿宫内缺氧,需要及时的终止妊娠。胎动后加速减少是胎心监护不过关的最主要原因,就是胎心监护图缺少比较大的鼓包,一般20分钟之内要有两个以上的鼓包才会正常,对于监护这种不合格一般需要复查监护,很多人复查监护后就合格了。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(23236)
"胎心监护,胎心在110-160次\/分钟之间,是属于正常。在孕32周以后,需要每周做一次,胎心监护需要做20分钟,如果是胎心率正常、变异好,提示胎儿在1周内不会有异常的情况发生。做胎心监护的时候,不光要观察胎心率的变化,也要观察基线的变异,均需要在正常的范围之内。若出现有胎动过速或者过慢的情况,女性采用左侧卧位、吸氧等加以改善。不能够缓解时也需要做产科B超进行对照检查,以免胎儿出现窘迫的情况。胎心监护在妊娠晚期时,能够比较全面反应胎儿在宫腔内生长发育的明确指标。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/09收听(52596)
胎心监护不同于听胎心,听胎心只是听到瞬时的胎心率,即这一会的胎心为140次/分,还是160次/... 白晶│济南市妇幼保健院 2023/03/24播放(37275)
胎心监护不同于听胎心,听胎心只是听到瞬时的胎心率,即这一会的胎心为140次/分,还是160次/...
白晶│济南市妇幼保健院
2023/03/24播放(37275)
胎心监护多少正常,应该是问胎心监护的基线率。其实胎心监护图最直观、有用的信息为胎心率,胎心率在... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/29播放(42024)
胎心监护多少正常,应该是问胎心监护的基线率。其实胎心监护图最直观、有用的信息为胎心率,胎心率在...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/29播放(42024)
"胎心监护是孕晚期的一项重要检查,可以相对客观明确的反应胎儿宫内安危情况,反映胎儿是否缺氧。胎心监护的做法,一般是将一个探头放到听胎心的部位,通过机器描述出一段时间内胎心的变化,从中找出胎心基线、基线变异、胎动后加速,以及各种减速等等。根据情况来综合判断胎儿宫内安危情况,对于有宫缩的,往往在子宫底部加上另一个探头来测压力,通过这个探头来描记宫缩。"
2019/09/12收听(14420)
"在胎心监护时,胎心率基线在110-160次\/分正常的。另外,正常的胎心监护也会有基线的变异。基线摆动正常的范围是10-25bpm,频率是1分钟之内≥6次。基线的摆动证明胎儿有一定的储备的能力,是胎儿健康的表现。如果有胎动、宫缩、触诊以及声响等刺激,胎心率会发生暂时性的加快和减慢,随后又恢复到基线的水平,这就是胎心率一过性的变化。正常的胎心率加速,是指宫缩时胎心率暂时的增加15bpm,持续时间大约15秒钟,这是胎儿良好(健康)的表现。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/17收听(12872)
胎心监护也叫电子胎儿监护。孕晚期可以通过胎心监护发现胎儿的问题,主要是通过连续观察和记录胎心变... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/26播放(53666)
胎心监护也叫电子胎儿监护。孕晚期可以通过胎心监护发现胎儿的问题,主要是通过连续观察和记录胎心变...
2023/11/26播放(53666)
"在做胎心监护的时候,如果胎心率大于160次\/分,则称为胎儿心动过速。胎儿心动过速的原因有:母体的原因,如果孕妇有妊娠期合并症,如甲亢、发热或者口服了某些使心率增快的药物以后,由于孕妇本身心跳加快,也会引起胎儿心动过速。如果出现了胎儿的缺氧,例如脐带受压、羊水过少等,会引起胎儿轻度缺氧导致胎心率升高;当胎儿患有心脏传导功能异常的时候,也会导致心率加快。在出现胎儿心动过速的时候,要积极给予吸氧等宫内复苏的同时查找原因。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/03收听(68266)
胎心监护发现基线平,先要排除胎儿在睡眠状态,建议孕妇活动、吃巧克力或者其他的音乐刺激诱导胎儿出现胎动。因为胎儿的醒睡周期为40分钟,如果40分钟以后仍然发现胎心基线非常平,考虑胎儿宫内缺氧,需要给予吸氧或者其他宫内复苏措施并多次进行监护。如果反复出现基线率平稳,要寻找引起胎儿宫内缺氧的原因,可以做彩超观察胎盘的功能是否有减退,观察脐带血流阻力指数,羊水量是否有减少等原因都可以引起胎儿宫内缺氧。
2020/04/02收听(89012)
胎心监护心率过高,分为母体因素、胎儿因素,具体如下:1、母体因素:比如母亲发高热... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/03/07播放(94470)
胎心监护心率过高,分为母体因素、胎儿因素,具体如下:
1、母体因素:比如母亲发高热...
范翠芳│武汉大学人民医院
2023/03/07播放(94470)
"胎心监护有什么作用?在临床上现在普遍使用的是电子胎心监护,电子胎心监护仪能够连续观察和记录胎心率的动态变化,也可以了解胎心和胎动,以及宫缩之间的关系。通过这种关系,可以观测到胎儿在宫内的安危情况。一般情况下,电子的胎心监护可以在妊娠34周以后开始做检查。当然,如果是高危妊娠的孕妇,应该适当地提前,可以在32周左右开始使用胎心监护,监测胎儿的宫内情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王俊虎│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(67400)
胎心监护,应用胎心电子监护仪将胎心率曲线和胎动宫腔内压力的曲线波形记录下来,供临床分析的一种手... 王永清│北京大学第三医院 2023/03/26播放(73174)
胎心监护,应用胎心电子监护仪将胎心率曲线和胎动宫腔内压力的曲线波形记录下来,供临床分析的一种手...
王永清│北京大学第三医院
2023/03/26播放(73174)
"胎心监护很便宜,大部分公立医院一次在二十元钱左右。胎心监护是孕晚期最重要的检查之一,可以相对客观准确的判断胎儿宫内安危情况,是非常重要的检查。一般在孕三十四周之后,开始定期做胎心监护,每次检查都要做一次监护,开始是两周一次,到后来变成一周一次,甚至一周两次。根据胎心监护图形表现,可以相对准确的判断胎儿宫内安危情况,对判断小孩的危险是至关重要的。"
2019/09/12收听(95862)
"在公立医院胎心监护一般一次二十元左右,非常便宜,胎心监护是孕晚期最重要的一项检查之一,可以相对客观准确地反映胎儿宫内安危情况,反映胎儿是否缺氧。如果胎心监护明显异常,判断宫内有缺氧可能,要及时的终止妊娠,抢救小孩。胎心监护,一般从孕三十四周开始做起,每次产检都要做,开始两周一次,后来一周一次,四十周以后一周两次,这是胎心监护的检查间隔时间。对于特殊情况,比如妈妈有高血压、糖尿病的,可以适当的缩短检查间隔时间。"
2019/09/12收听(15768)
胎心监护是孕晚期的一项重要检查,可以相对客观准确的判断胎儿宫内安危情况,判断胎儿是否宫内缺氧。胎心监护图是至关重要的,看起来比较复杂,不是一下就能学会,一般通过胎心基线、基线变异、胎动后加速,以及各种减速等等综合来判断胎心监护图的表现。基线一般在110-160次/分之间,基线变异要存在,不能是一条光滑曲线,这一点非常重要。胎动后要20分钟内有两次以上的加速,也就是要有两个以上的大鼓包,最好没有明显的减速,这是一个正常的胎心监护图表现。
2019/09/12收听(10328)
胎心监护通常需要20分钟,如果胎心监护在20分钟内出现2次加速,持续时间超过15秒,加速幅度超... 伍绍文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/26播放(86254)
胎心监护通常需要20分钟,如果胎心监护在20分钟内出现2次加速,持续时间超过15秒,加速幅度超...
2023/09/26播放(86254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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