浙江省人民医院
康复医学科
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丘脑供血不足治疗如下：
1、高血压应积极降压治疗，血压一般控制在140/90mmHg以内；
2、糖尿病需积极控制血糖，不可过甜饮食，控制饮食量、适当锻炼；
3、血脂异常积极调脂治疗；
4、服用改善脑动脉供血药物，比如尼莫地平等，以扩张脑血管、改善脑血管供血不足；
5、患者存在动脉粥样硬化，需要用抗血小板的药物，如阿司匹林或者氯吡格雷等；
6、避免抽烟、饮酒，及时纠正不良生活习惯。
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"丘脑供血动脉是由颈内动脉系统和基底动脉系统双重供血。丘脑结节动脉来源于颈内动脉系统，起自于后交通动脉的中部1\/3处，它位于丘脑前部和中脑的前下部，为其供血。丘脑旁正中动脉、丘脑膝状体动脉和脉络膜后动脉，来源于基底动脉系统。丘脑旁正中动脉，也就是丘脑穿通动脉，来源于大脑后动脉的P1段，分布于丘脑和中脑的内侧。丘脑膝状体动脉来源于大脑后动脉的P2段，分布于丘脑外侧和上方，供应外侧膝状体、腹后核、丘脑枕、腹外侧核和内囊的后肢。脉络膜后动脉来源于大脑后动脉的P2段和P3段，分布于丘脑后部，为丘脑枕、外侧膝状体、丘脑背侧、第三脑室和侧脑室脉络丛供血。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/19收听(65132)
"如果患者出现心肌供血不足，要到医院查明导致心肌供血不足的病因和原发病，例如原发性心肌病、心肌炎或者心脏瓣膜病、先天性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病、高血压性心脏病、冠心病等，这些情况都会导致心肌供血不足，根据原发病积极治疗，就能够起到改善心肌供血的作用。内分泌代谢类的疾病，如甲状腺功能亢进等情况，也会有心肌供血不足的情况。此时需要积极治疗甲状腺疾病，例如选择赛治等药物。同时应该给予上述患者对症治疗，可以服用中药和西药同步进行。中药改善心肌供血不足的药物，有复方丹参滴丸、通心络胶囊、稳心颗粒、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊等。西药可以选择硝酸酯类的药物，如单硝酸异山梨醇酯等，都能够起到治疗上述作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/29收听(51276)
"供血不足是临床的常见病。一般主要是由于供应大脑的血管及颈内动脉系统、椎基底动脉系统受到外界的压迫，或者是动脉本身的动脉硬化、斑块形成等等导致管腔的狭窄，从而出现进入大脑的血液减少引起的一系列症状。对于这样的疾病治疗，我们有几点要求，必须注意保护颈椎，避免长时间的低头伏案工作和阅读，这样的动作可以使颈椎充分的放松，还可以进行自我按摩后颈部的肌肉。后颈部的肌肉也应该注意防寒保暖，不应该受凉。另外，可以吃些活血化瘀的药物，比如黄芪、丹参、当归、红花等，这些药物能够促进血液循环，改善微循环，从而增加大脑的供血以及供氧。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/03收听(70972)
"脑供血不足的治疗主要包括改善脑血供应和控制动脉硬化的危险因素，心脏供血不足的治疗主要包括改善心脏血液供应和控制动脉硬化的危险因素。临床上常用的改善脑血供的药物主要包括维脑路通、疏血通、舒血宁和血栓通等等，改善心脏血供氧的药物临床上主要包括硝酸甘油、消心痛和丹参滴丸、舒血宁等等。引起脑动脉硬化的主要因素包括高血脂、高血压、高血糖。高血糖的患者应给予二甲双胍、瑞格列奈降糖，必要时可给予皮下注射胰岛素治疗。高血脂的患者，应给予辛伐他汀、阿托伐他汀和瑞舒伐他汀以调脂稳定斑块治疗。对于高血压的患者，应给予厄贝沙坦、缬沙坦、依那普利和氨氯地平等药物治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/09收听(89172)
"供血不足通常可分为脑供血不足及心肌供血不足两组疾病。脑供血不足多是由于动脉血管粥样硬化、血管狭窄、血管痉挛等原因导致脑部血流量减少，从而出现头晕、头昏、乏力等不适症状；引起心肌供血不足最主要原因是冠状动脉粥样硬化，其他还有感染、血管痉挛、先天性血管畸形等原因。心、脑供血不足均主要是动脉粥样硬化所导致，而引起动脉粥样硬化常见的危险因素有糖尿病、高血压病、高脂血症、吸烟、年龄及肥胖等，因此在治疗上应改变不良的生活方式，要低盐、低脂饮食，忌油腻肥厚食物，戒烟，健康饮酒，注意劳逸结合，避免过度劳累。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(98248)
"供血不足主要是大脑供血不足、冠状动脉供血不足，其中大脑动脉供血不足主要包括颈内动脉供血不足、椎基底动脉供血不足。颈内动脉供血不足，主要是各种原因造成的颈内动脉硬化，甚至是颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄所引起，其根本病因主要是比较常见的代谢性疾病，例如高血压病、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症以及高尿酸血症等等。而椎基底动脉供血不足的根本原因是颈椎病，颈椎病导致椎动脉迂曲狭窄。心脏动脉供血不足也就是冠状动脉供血不足，主要是冠状动脉粥样硬化引起的。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/06/06收听(40118)
"引起供血不足的主要原因为动脉硬化，当患者动脉硬化时，可以出现管腔狭窄，或者是管壁僵硬。当患者由于血管痉挛或者需血量增大时，可能会出现供血不足。常见的供血不足包括脑供血不足和心脏供血不足，引起动脉硬化的主要危险因素主要包括高血脂、高血压、高血糖等。高血压的患者长期高血压，可以损伤血管内皮，从而可以导致血液中的有形成分在管壁上聚集，可以引起管腔狭窄、管壁僵硬。高血脂、高血糖可以引起血液黏稠度增高，可引起血流缓慢，从而可以导致血液中的有形成分聚集于血管壁，从而引起管腔狭窄，而引起动脉硬化。"
2018/11/09收听(30988)
心脏供血不足，通常最常见的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于供应心脏的冠状动脉血管由于粥样... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/05/26播放(79316)
心脏供血不足，通常最常见的就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，它是由于供应心脏的冠状动脉血管由于粥样...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/05/26播放(79316)
脑供血不足的治疗主要包括保守治疗和手术治疗，脑供血不足，又分为前循环供血不足和后循环供血不足。前循环供血不足就是颈内动脉供血不足，如果是轻度的颈内动脉供血不足，通常可以口服复方丹参滴丸、复方丹参片、尼莫地平片等改善脑血管痉挛。如果有颈内动脉斑块形成、颈内动脉狭窄，还应该长期口服阿托伐他汀钙。如果斑块形成比较严重，管腔狭窄超过50%，可以考虑手术治疗，包括颈内动脉支架形成和颈内动脉内膜剥离。而后循环缺血，通常采取口服药物治疗，主要是复方丹参滴丸和银杏达莫片。
2019/04/23收听(25238)
"脑供血不足的患者头晕，如果为中老年患者，主要是给予改善血液循环、软化血管、控制危险因素治疗。临床上常用的改善血液循环的药物，主要有西比灵、银杏叶滴丸。软化血管的药物，一般应用维生素E。引起脑供血不足主要的危险因素包括高血脂和高血糖，如果患者有高血脂时，一般可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀或阿托他汀调脂治疗。如果患者有高血糖时，一般给予降糖治疗，临床上常用的降糖药包括二甲双胍、瑞格列奈和格列本脲等。如果为年轻人，主要是给心理疏导治疗，比如让患者放松心情、减轻压力、改善睡眠，适当参加体育锻炼，减少看手机、玩电脑的时间。年轻人脑供血不足大多数是由于生理性原因所引起，比如精神紧张、压力大或者睡眠障碍而导致，也可能是由于长时间看手机、玩电脑而引起。"
2019/01/15收听(37420)
"脑供血不足是因为脑动脉循环障碍，导致患者大脑组织处于缺血、缺氧的状态，表现为头晕、头痛等症状。所以治疗上可以静点药物，或者口服活血化瘀的药物来改善头晕的症状。可以通过静点疏血通、舒血宁、长春西汀、天麻素、前列地尔等药物来改善循环。口服方面药物比较多，患者可以选择银杏叶类制剂、血塞通、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物，都有改善脑部血液循环的作用。除以上治疗以外，患者还要针对基础疾病进行治疗。因为脑供血不足大多数是因为脑动脉硬化导致的，脑动脉硬化形成与高血压、高血脂、高血糖有一定关系，所以患者在平时一定要严格控制高血压、高血糖、高血脂，针对此情况给予降压、降脂、降糖的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/12收听(99218)
慢性脑供血不足可导致认知能力下降，急性脑供血不足可导致神经功能受损，如瘫痪、中风，应及时治疗。... 卢海克│广东省第二人民医院 2023/09/24播放(52592)
慢性脑供血不足可导致认知能力下降，急性脑供血不足可导致神经功能受损，如瘫痪、中风，应及时治疗。...
卢海克│广东省第二人民医院
2023/09/24播放(52592)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面：1、治疗基础疾病：管理好基础疾病，如高血压、... 彭华│上海长征医院 2023/11/05播放(84418)
脑供血不足的治疗主要分为以下三方面：
1、治疗基础疾病：管理好基础疾病，如高血压、...
彭华│上海长征医院
2023/11/05播放(84418)
"脑动脉供血不足是中老年人的常见疾病，主要是由于脑动脉血管粥样硬化引起的。一般治疗上如果没有其他的并发症或者其他的疾病，可以使用有扩张血管的药物，另外平时注意控制饮食，低盐低脂饮食、戒烟限酒。脑动脉供血不足常见的症状是头晕、头痛，也可以配合止头痛头晕的药物。存在这个情况，最好能去医院做个头颅ct或者颈部血管的彩超检查，评估颅内血管的硬化的情况是否存在动脉狭窄或者闭塞的情况。另外如果脑动脉供血不足，伴随有高血压、糖尿病、高血脂的疾病，需要特别注意控制血糖、血压、血脂，如果控制不好容易引起脑梗死。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(23596)
"心脏供血不足最常见于冠状动脉粥样硬化，冠脉的炎症、痉挛、栓塞、先天畸形等疾病也可导致。其治疗最重要的是针对原发病治疗，使用改善循坏药物可缓解心供血不足症状，对于冠状动脉粥样硬化患者，最重要的是抗血小板聚集治疗，使用阿司匹林、氯吡格雷等，调脂稳定斑块治疗，如他汀类药物，可防治斑块进一步进展堵塞血管，预防心脏供血进一步减少。此外，也可使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物改善心肌供血不足症状，使用改善循环药物和保护心脏药物作为辅助治疗，也有益于改善心肌供血不足，常用的有尼可地尔、麝香保心丸等药物，如果冠脉的狭窄超过75%，则应考虑行支架植入治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/08/14收听(21862)
"脑供血不足引起头痛，病理生理基础是脑内有局灶性的、小的缺血灶引起头痛。治疗原则主要是改善缺血的状态：首先要改善血液黏滞度方面，口服降血脂的药物如立普妥。抗血小板聚集，口服拜阿司匹林，拜阿司匹林属于非甾体性的抗炎药，具有止痛的作用，可以直接的治疗头痛。改善局部血液循环的治疗，口服药物可以是逐瘀通脉胶囊、通心络、华佗再造丸、消栓肠溶胶囊，口服一样就可以。静点的中成药物制剂如疏血通、丹参川芎嗪、灯盏花素等。静点的西药制剂可以是长春西汀、前列地尔、法舒地尔，这些药物效果都非常的好。患者要清淡饮食，忌肥甘油腻的食物，不宜吃的太饱，每顿饭吃7、8分饱，多饮水。"
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/26收听(50824)
"心脏供血不足如何治疗？首先应该明确，导致心脏供血不足的原因是什么，应该做冠状动脉造影检查，这样能够看清冠状动脉血管到底有没有问题，狭窄程度如何。如果是轻度的狭窄，可以选择药物保守治疗；如果狭窄比较重，结合患者的症状，要考虑做冠状动脉内支架植入术或者冠状动脉搭桥手术；如果是因为冠状动脉痉挛导致的，以及冠状动脉的心肌桥，一般都是通过口服药物。当然，如果冠状动脉心肌桥非常严重，也可以采用外科手术进行剥脱。还要考虑微血管病变，对于微血管病变导致的心脏供血不足，只能是通过药物来解决问题，无法通过支架植入以及其他的外科手段来解除供血不足，一般都是通过应用扩张血管的药物、改善循环的药物来改善症状。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(13506)
心脏供血不足要看症状，如果病人没有特殊症状，一般就是药物治疗，有高血压治高血压，有糖尿病治糖尿... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/07/20播放(35006)
心脏供血不足要看症状，如果病人没有特殊症状，一般就是药物治疗，有高血压治高血压，有糖尿病治糖尿...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/07/20播放(35006)
大脑供血不足的治疗，其实是首先要强调一个性化的治疗，首先我们要针对患者的脑动脉硬化的危险因素来进行干预。如果是血糖高的话，要控制血糖，如果血压高要降血压，如果血脂高要降血脂。如果是由于高同型半胱氨酸高的话，要用一些叶酸或者是维生素B12这些药物来进行干预。我们要根据，针对这个脑动脉硬化，然后我们要选一些相关的药物进行治疗，一个是抗血小板药物，还有就是他汀类的药物，除了有降血脂的作用以外，其实还有稳定斑块作用。因为斑块如果脱落的话，然后随着血流到另外的一个分支血管，有可能引起一个脑急性脑梗的一个发生，所以降脂药物也是一个很重要的一个药物，还包括一些扩血管的药物，改善循环的药物，这些都可以选用。中药一些活血化瘀的药物，比如川芎、丹红注射液这些药物，其实也可以进行选用，改善脑部的循环。
朱明瑾│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/25收听(10150)
"治疗脑供血不足的药物，首先要明确脑供血不足的原因，比如椎动脉狭窄、锁骨下动脉盗血，或者极少情况下椎动脉走行异常，这些都会引起脑供血不足。椎动脉狭窄或者锁骨下动脉盗血，如果狭窄的血管到一定程度可以放支架，如果没有达到重度狭窄，可以口服药物，比如抗血小板药、稳定斑块药物。再有心脏疾病，如心肌缺血、心功能不全，同样可以引起脑供血不足，所以这些就需要积极治疗心脏疾病。其他疾病如贫血也会引起脑供血不足，这就需要积极纠正贫血。综上所述，治疗是建立需要建立在明确诊断的基础上。"
赵微│锦州市中心医院
2018/11/07收听(25398)
北京东直门医院 赵晓东
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北京东直门医院 张宇
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